Juckende Kopfhaut und Schuppen: Ursachen, Behandlung

Wenn medizinische Fachkräfte über Pruritis und diffuse Hautabschlepper auf der Kopfhaut sprechen, bedeutet dies, dass der Patient Juckreiz und Schuppen aufweist.

Und diese nicht-infektiösen, aber äußerst unangenehmen Symptome werden sehr oft beobachtet und treten aus mehreren Gründen auf. [1]

Epidemiologie

Laut Experten der American Academy of Dermatology beginnen Juckreiz und Schuppen in der Regel in jungen Jahren, wenn das Problem in das spätere Leben übergeht. Es wird geschätzt, dass das Problem bis zu 40% der Menschen ab 30 Jahren betrifft.

In der Regel basieren Statistiken zur Prävalenz von Schuppen, die von itchy Kopfhaut begleitet werden: USA, Großbritannien, Kanada und Australien. In diesem Fall werden keine genauen Berechnungen durchgeführt, und eine automatisierte Extrapolationsmethode zur Berechnung wird verwendet, die natürlich nicht das eigentliche Bild angibt.

Nach diesen Berechnungen hat jeder fünfte Amerikaner ein Schuppenproblem: Das sind etwa 50 Millionen Menschen oder 18,4% der Gesamtbevölkerung. Die Zahl ist in Australien gleich und in Großbritannien und Kanada ungefähr 18,2%. [2]

Ursachen Juckende Kopfhaut und Schuppen

Experten glauben, dass die Hauptursachen für juckende Kopfhaut und Schuppen:

• Bei der Entwicklung einer Hautpilzerkrankung - seborrhoische Dermatitis und Schuppen mit überschüssiger Talgproduktion durch Sebozyten; [3]
• In der Reaktion der empfindlichen Haut auf Inhaltsstoffe in Haarpflegeprodukten oder Haarfarbstoffen, was zur Entwicklung einer Kontaktdermatitis führt;
• In erhöhter trockenheit der Kopfhaut, wenn Jucken und trockener Schuppen erscheinen-aufgrund des unzureichenden Feuchtigkeitsgehalts in seiner geilen Schicht, die die Schutzfunktionen des Epidermis nicht vollständig ausführen kann.

Risikofaktoren

Oft Risikofaktoren wie:

• Fettiger Hauttyp und übermäßiges Schwitzen der Kopfhaut;
• Badegewohnheiten, die zur trockenen Haut beitragen (Verwendung unangemessener Seifen oder Reinigungsmittel und zu heißes Wasser);
• Vitamin- und Zinkmängel im Körper;
• Übermäßige UV-Exposition;
• Störungen im hormonellen Bereich (bei Männern - Probleme mit der Produktion von Androgenen bei Frauen - mit den in ihnen synthetisierten Eierstöcken und Östrogenen). Übrigens leiden Männer häufiger unter Schuppen und Juckreiz, weil sie mehr Schweiß und Talgdrüsen in der Kopfhaut haben;
• Immunsuppression und bestimmte Krankheiten, insbesondere Parkinson-Krankheit, Diabetes, schweres Nierenversagen, Hypothyreose, Sjögren-Syndrom und Lymphome;
• Längerer Einsatz bestimmter Medikamente wie Diuretika, leistungsstarken systemischen Antibiotika, Kortikosteroiden und Statinen;
• Verlängerter Stress (begleitet von einer Zunahme des Cortisolspiegels im Blut, was zu einer Störung der Thymusdrüse führt, die den normalen Immunstatus des Körpers liefert). [4]

Pathogenese

Die Pathogenese der seborrhoischen Dermatitis wurde genau etabliert: Der hefeartige Pilz Malassezia Flocken oder malassezia Furfur ist der ursächliche Mittel von Seborrhoe. [5]

Im Rahmen der Mikroflora der Kopfhaut fanden die Forscher konditionell pathogene Pilze Malassezia (zuvor als Pityrosporum Orbiculare bekannt). Wenn es keinen Schuppen gibt, überschreitet die Anzahl der Pilze 44-46%nicht, aber wenn ihre Zahl auf 74-75%steigt, wird eine signifikante Hautabschleppung beobachtet, und bei einem Niveau von 85-87%wird eine oberflächliche Mykose bezeichnet, die als Seborrhose-Dermatitis bezeichnet wird. [6]

Diese Pilze (Stämme M. crestricta und M. globosa) sind lipophiler Natur, besiedeln das Stratum Corneum der Haut- und Haarfollikel und sind in der Mikroflora der Kopfhaut als Kommensal vorhanden; Sie ernähren sich von gesättigten Fettsäuren, die durch Talgdrüsen produziert werden. Unter dem Einfluss prädisponierender Faktoren - hoher Temperatur, hoher Luftfeuchtigkeit, Schwächung der Verteidigungen und Barrierefunktionen des Körpers der Haut - transformiert sich Malassezia von der Blastosporenstufe zu Myzelform (in dem sie pathogen werden). Dies ist der Zeitpunkt, an dem juckende Kopfhaut und Schuppen erscheinen. [7]

Die Zellwandproteine des Pilzes sind Antigene, und Malassezia kann als kontinuierlicher Empfindungsfaktor wirken und ein Gewebe und eine humorale Immunantwort auslösen, die sich durch eine erhöhte Produktion von Immunglobulinen (IGE) und Interleukinen (IL4 und IL5) manifestiert. Die Wirkung von IgE auf Mastzellen führt zur Freisetzung von Histamin und Juckreiz. [8]

Und Schuppen ist eine Folge der "Intervention" von Malassezia und der von IT produzierten Toxine und Lipasen, die zu einer erhöhten Proliferation, einer Schwächung von interzellulären Bindungen und der Migration von Hornhaut (tote Zellen) des Stratum-Hornhauts führt, die, von ihm gemischt und mit Sebum gemischt, auf der Haut und auf der Haut und auf der Haut und dem Haar zurückgewiesen wurden. [9]

Symptome Juckende Kopfhaut und Schuppen

Das Erkennen der ersten Zeichen von Schuppen ist einfach: Viele weiße oder gelbliche Skalen aus toter Haut (ölig an die Berührung) erscheinen auf den Haaren, die normalerweise überall auf der Kopfhaut verstreut sind, auf den Kragen und die Schultern der Kleidung fallen, und die Haut am Kopf ist sehr oft juckt. Dies ist öliger Schuppen und Juckreiz.

In komplizierten Fällen von seborrhoischer Dermatitis können gelblich oder hyperämische Flecken (Plaques) am Haarwachstum, in und um die Ohren, im Nasenbereich und an der oberen Brust auftreten.

Bei trockenem Schuppen können die Symptome während der Kältezeit zunehmen und während der warmen Jahreszeit leicht nachlassen. Darüber hinaus sind die Skalen, die in trockener Haut peelen, sehr fein und fast weiß.

Die juckende Kopfhaut, Schuppen und Haarausfall sind manchmal miteinander verbunden, obwohl Schuppen selbst keinen Haarausfall verursachen, haben beide Bedingungen gemeinsame Auslöser und Risikofaktoren. [10]

Komplikationen und Konsequenzen

Die häufigsten Konsequenzen und Komplikationen betreffen das Histamin-assoziierte Juckreiz: Sie verschärft sich und führt zu einer Hautkämme (Exkomiation) und dem Verlust des Verteidigungsmechanismus der Haut. Dies erleichtert die tiefere Durchdringung von Malassezia, wo die Pilze mit Hilfe ihrer Lipase Talg in Fettsäuren (arachidonische und Ölsäuren) zerlegen, die die Deaktivierung von Keratinozyten erhöhen. Der Prozess wird zyklisch und ist durch eine hohe Rezidivrate gekennzeichnet. [11]

Auch sehr fettiger Schuppen und Juckreiz werden durch die Blockierung von Talg- und Schweißdrüsen der Kopfhaut kompliziert, was Erkrankungen für die Entwicklung einer Pilzfollikulitis (Entzündung der Haarfollikel) schafft.

Diagnose Juckende Kopfhaut und Schuppen

Zunächst zeichnet der Arzt (Dermatologe oder Trichologe) die Beschwerden des Patienten auf, sammelt Anamnesis und visuell sowie die Verwendung eines Dermatoskops die Haut der Kopfhaut. Die Diagnose wird in den Veröffentlichungen ausführlicher beschrieben:

• Hautuntersuchung
• Diagnose jucker Haut

Differenzialdiagnose

Wenn es den geringsten Zweifel gibt - um das mögliche Vorhandensein einer atopischen Dermatitis, der Lichenoid-Pityrisis, der Psoriasis der Kopfhaut und anderer dermatologischer Pathologien - eine Differentialdiagnose mit der Identifizierung der Ursache des Schuppens durch Laboruntersuchung einer Probe von Peeling-Zellen oder Hautabständen oder Hautabstörungen, zu verpassen. [12]

Es sollte betont werden, dass Dermatologen auf der Notwendigkeit bestehen, zwischen Schuppen und trockener Kopfhaut zu unterscheiden (da es den meisten Menschen schwer fällt, den Unterschied zu erkennen). Es ist wahr, dass es möglich ist, gleichzeitig Schuppen- und Trockenskalpe zu haben, aber Schuppen, die mit der Dermatomyceten-Malassezia Furfur verbunden sind, gilt als ziemlich intensiv jucken und ölig, die bei Menschen mit einer öligen Kopfhaut und einer erhöhten Öligkeit des Haares selbst erscheinen. [13]

Behandlung Juckende Kopfhaut und Schuppen

Was soll ich tun, wenn ich Schuppen und Juckreiz habe? Seien Sie geduldig und beginnen Sie mit der Behandlung.

Bei der Lösung dieses Dermatologischen Problems liegt das Hauptaugenmerk auf der topischen Behandlung, um der aktivierten Pilzmikrobiota (Malassezia Furfur) entgegenzuwirken und die Proliferation und Keratinisierung von Hautzellen zu verlangsamen.

Antimykotika gegen Schuppen und Juckreiz werden in verschiedenen Formen der Freisetzung dargestellt:

• Shampoos für Juckreiz und Schuppen, die pharmakologische Antimykotika (Gruppen von Imidazol- oder Triazolderivaten), keratolytische Substanzen (Salicylate) sowie Zink und Selen enthalten. Dies sind zum Beispiel spezielle Shampoos sBoderm, nizoral, mykosoral (mit Ketoconazol); dermazol Plus (mit Ketoconazol und Zinkpyrithion); Sulea (mit Selensulfid und Salicylsäure); Shampoos mit Teer und anderen.; [14], [15]
• Topisch angewandte (topische) Produkte, um weitere Informationen zu finden. - salbe für seborrhoische Dermatitis und salbe für Schuppen; [16], [17]
• Tablets for dandruff and itchy scalp, in particular systemic antimycotic drugs of the azole group against seborrheic dermatitis (Itraconazole, Fluconazole) - tablets for skin fungus, as well as antihistamine drugs - tablets that relieve itching. [18]

Was die oralen Antimykotika betrifft, werden sie verschrieben, wenn topische Antimykotika nicht mit ihrer Aufgabe umgehen. So wird Itraconazol (andere Handelsnamen - Itracon, Itrazol, Itramicon, Orungal) einmal am Tag eingenommen, ein bis zwei Kapseln (0,1-0,2 g) nach den Mahlzeiten beträgt der Mindestkurs ein bis zwei Wochen. Es sollte berücksichtigt werden, dass dieses Medikament nicht zur Behandlung von Kindern, schwangeren und stillenden Frauen mit ausgeprägten Pathologien von Magen, Herz und Nieren verwendet werden kann. Zu seinen Nebenwirkungen gehören Schwindel und Tinnitus, Übelkeit und Erbrechen; Kopfschmerzen, Gelenk, Muskeln und epigastrische Schmerzen; Probleme mit der Darm- und Leberfunktion; Allergische Urtikaria und andere. [19]

Es ist auch wichtig, Vitamine wie Beta-Carotin (Vitamin A), Ascorbinsäure (Vitamin C) und Pantothensäure (Vitamin B5), Pyridoxin (B6), Biotin (B7), Niacin (PP) und Tocopherol (Vitamin E) einzunehmen.

Einige wirksame Heilmittel werden durch Homöopathie (in individueller Dosierung) angeboten: Armoracia sativa, badiaga, kali sulfuricum, phosphorus, thuja captalis, graphites, lycopodium clavatum, natrum muriaticum, Sanicarea Carbonica, Calcarascha, medorrhinum. [20]

Hausmittel für Schuppen und Juckreiz

Für diejenigen, die Folk-Behandlung bevorzugen - natürliche Heilmittel verwenden, können Masken für Schuppen und Juckreiz helfen:

• Haarmasken von Zitrone
• Aloe Hair Maske
• Eine Henna-Maske

Nach Ayurveda können Sie versuchen, die Haut auf dem Kopf mit Zwiebelsaft zu reinigen, in den antibakteriellen Eigenschaften, an denen niemand zweifelt, aber in diesem Fall ist der Hauptvorteil das Vorhandensein von Schwefel und Vitamin B6 in Zwiebeln.

Antiseptische ätherische Öle für Schuppen und Juckreiz wirken sich positiv aus: Rosmarinöl, Zitronenöl und teebaumöl, die Shampoo und jede Haarmaske für ölige Schuppen und Juckreiz hinzugefügt werden können. Und Schuppen mit trockener Haut zu entfernen empfohlen ätherische Öle von Eukalyptus, Lavendel und Grapefruit. [21], [22]

Wenn Sie zu Hause zu Hause studieren, können Sie zu Hause ein sehr einfaches, aber effektives Verfahren mit Sesamöl als Basis durchführen. Es ist notwendig: Zwei Esslöffel warmes Öl, gemischt mit ein paar Tropfen ätherischem Öl (des oben genannten) und Zitronensafts, auf die Haut auftragen, etwa 10 Minuten lang massieren, den Kopf mit einem heißen Handtuch abdecken (für eine Viertelstunde), das Handtuch entfernen und die Öle über Nacht den Kopf gut feuchten lassen (am Morgen). Dieses Verfahren sollte jeden zweiten Tag für eine Woche durchgeführt werden.

Es wird nach jedem Waschen des Kopfes empfohlen, um ihn mit Wasser und Essig (pro 2 Liter - 150 ml) auszuspülen. Regelmäßiger oder Apfelessig für Schuppen und Juckreiz hilft nicht nur, verstopfte Poren und Haarfollikel zu reinigen, sondern auch das pH-Balance der Kopfhaut wiederherzustellen, wodurch das Wachstum der Pilzinfektion verringert wird.

Stärken Sie die Wirkung von Essig kann Aspirin - Acetylsalicylsäure (ein Peeling) sein: In Pulver zwei Tabletten Aspirin zerquetschen, mit einem Esslöffel Essig mischen, auf die Kopfhaut auftragen (die Haut mit Fingern massieren), stehen für eine halbe Stunde und waschen Sie den Kopf richtig.

Aber die Wäscheseife für Schuppen- und Juckreiz-Trichologen kategorisch nicht empfehlen. Der normale pH-Wert der Haut am Kopf ist näher an saurer (5,4-5,6), und Pilzmikroorganismen mögen ihn nicht; Der pH-Wert der Wäscheseife ist alkalisch (auf Höhe von 11-12). Daher verletzt das Waschen des Kopfes mit einer solchen Seife den Säuremantel der Haut.

Kräuterbehandlung

Niemand garantiert, dass Kräuterbehandlungen bei Schuppen und Juckreiz helfen, aber Kräuterkenner behaupten, dass Abkochungen bestimmter Kräuter - wenn sie über einen langen Zeitraum verwendet werden - bei diesem Problem helfen können.

Also, Kräuter, die mit Schuppen helfen: schmalblättrig (Weidentee), Burdock (Wurzel), Bockshornklee (Samen), Kamille (Blumen), Bearberry, Hufettail, Yarrow, rotes Klee.

Tragen Sie pflanzliche Abkochungen äußerlich auf und benetzen Sie die Haut der Kopfhaut mit einem Tampon gründlich (Kamm, die die Haare in Reihen teilen).

Verhütung

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen für das Aussehen von Schuppen und Juckreiz können berücksichtigt werden:

• Halten Sie sich an allgemeine Prinzipien von Haaren und Kopfhautpflege;
• Das richtige pflege für fettige Haare;
• Genug Wasser trinken;
• Eine ausgewogene Ernährung, die sicherstellt, dass der Körper mit den notwendigen Substanzen versorgt wird;
• Nüsse und Samen, die hoch in Alpha-Linolsäure, Zink und Selen sind, die für eine gesunde Kopfhaut wichtig sind.

Prognose

Dandruff ist für die meisten Menschen eine chronische Erkrankung, die weggeht und wieder zurückkommt. Experten sind also nicht optimistisch über die endgültige Beseitigung von Schuppen und juckender Kopfhaut.