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Gesamtkreatinkinase im Blut
Zuletzt überprüft: 05.07.2025
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Referenzwerte (Norm) der Kreatinkinaseaktivität im Blutserum: Männer – 52–200 IE/l, Frauen – 35–165 IE/l.
Kreatinkinase katalysiert reversibel die Kreatinphosphorylierung. Skelettmuskulatur und Herzmuskel sind am reichsten an Kreatinkinase, Gehirn, Schilddrüse, Gebärmutter und Lunge hingegen weniger. Die folgenden Kreatinkinase-Isoenzyme haben den größten diagnostischen Wert: KK-MM (Muskel), KK-MB (Herz) und KK-BB (Gehirn). Eine erhöhte Kreatinkinase-Aktivität im Blutserum entsteht durch die Freisetzung des Enzyms aus geschädigten Zellen.
Bei einem Herzinfarkt erfolgt die Freisetzung der Kreatinkinase aus dem Herzmuskel ins Blutserum vor anderen Enzymen, weshalb die Bestimmung der Kreatinkinase die häufigste Anwendung in der Frühdiagnostik findet. Eine erhöhte Kreatinkinaseaktivität wird bei 95–99 % der Patienten mit Herzinfarkt festgestellt. Die Kreatinkinase steigt bereits 2–4 Stunden nach Krankheitsbeginn an und erreicht nach 24–36 Stunden ein Maximum (5–20-mal höher als normal). Es ist hervorzuheben, dass sich die Kreatinkinaseaktivität relativ schnell wieder normalisiert (am 3.–6. Tag).
Veränderungen der Enzymaktivität beim Herzinfarkt
Enzym |
Beginn der Aktivitätssteigerung, h |
Maximale Aktivitätssteigerung, h |
Rückkehr zur Normalität, Tage |
Vergrößerungsfaktor, mal |
AST KK LDG |
4-6 2-4 8-10 |
24-48 24-36 48-72 |
4-7 3-6 8-9 |
2-20 3-30 2-4 |