Gatifloxacin

Antibiotika gelten nicht umsonst als eine der größten Errungenschaften der Menschheit, denn es ist schwer zu zählen, wie viele Menschen sie Leben gerettet und ihre Gesundheit wiederhergestellt haben. Besonderes Augenmerk sollte auf antimikrobielle Medikamente aus der Gruppe der Fluorchinolone gelegt werden, da diese bei schweren bakteriellen Erkrankungen, bei eitrigen Wunden und Abszessen Abhilfe schaffen, wenn andere Medikamente nicht ausreichend wirksam sind. Eines der beliebtesten Fluorchinolone ist das antibakterielle Medikament „Gatifloxacin“ mit dem gleichnamigen Wirkstoff.

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Hinweise Gatifloxacin

Das antimikrobielle Medikament "Gatifloxacin" hat ein breites antibakterielles Wirkungsspektrum. In dieser Hinsicht hat es breite Anwendung in der Therapie mittelschwerer und schwerer Infektions- und Entzündungskrankheiten gefunden. Für seine Ernennung reicht es aus, dass die pathogene Mikroflora gegenüber dem Wirkstoff des Arzneimittels empfindlich ist.

Dieses Arzneimittel wird zur Behandlung der folgenden Krankheiten angewendet:

• Infektiöse Läsion der Atmungsorgane
  • zur Behandlung von Bronchitis: Therapie der akuten und chronischen Bronchitis im akuten Stadium,
  • Lungenentzündung (Pneumonie),
  • Mukoviszidose, bei der sich zäher Schleim in der Lunge ansammelt und das Atmen erschwert.
• Infektiöse Pathologien der HNO-Organe
  • akutes Stadium der Sinusitis,
  • Nasennebenhöhlenentzündung,
  • schwere Fälle von Otitis (Entzündung des Mittelohrs), Eustachitis (Entzündung im Gehörgang) und anderen ähnlichen Erkrankungen,
• Bakterielle Erkrankungen der Nieren und Harnwege:
  • komplizierte und unkomplizierte Infektionen, wie Nierenbeckenentzündungen (Pyelonephritis und Glomerulonephritis), Blasenentzündungen (Zystitis) und Prostataentzündungen (Prostatitis).
• Infektiöse Läsionen der Haut und der Weichteile, einschließlich eitriger Wunden,
• Infektionen der Knochen und Gelenke.
• Infektiöser Entzündungsprozess im Urogenitalsystem
  • Es wird zur Behandlung verschiedener Arten von Gonorrhoe bei Menschen beiderlei Geschlechts verwendet: Frauen mit vaginaler (endozervikaler) und rektaler Gonorrhoe, Männer mit unkomplizierter Harnröhrenerkrankung,
  • urogenitale Infektionen bei weiblichen Patienten.

Mit Hilfe von "Gatifloxacin" ist es möglich, Mycobacterium tuberculosis, den pathogenen Mikroorganismus Helicobacter pylori, zu bekämpfen, der entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (Gastritis, Duodenitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür) sowie postoperative Komplikationen verursacht.

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Freigabe Formular

In Apotheken ist das antimikrobielle Medikament "Gatifloxacin" in zwei Formen erhältlich:

• In Form von Tabletten, deren Dosierung entweder 0,2 oder 0,4 mg beträgt.

Die Filmtabletten sind in Blistern zu je 10 Stück verpackt.

• In Form einer Infusionslösung in 0,2 oder 0,4 l Flaschen.

Jede Flasche des Arzneimittels befindet sich in einer separaten Verpackung.

Der Wirkstoff des Arzneimittels in jeder Darreichungsform ist das Fluorchinolon Gatifloxacin der 4. Generation.

Die Tablettenform des Arzneimittels enthält die folgenden Hilfsstoffe:

• Stärke,
• Zellulose,
• Calciumhydrogenphosphat,
• Propylparahydroxybenzoat
• Natriummethylparahydroxybenzoat,
• Stearinsäure,
• Natriumstärkeglykolat,
• PEG 6000,
• Talk,
• Stabilisator Hydroxypropylmethylcellulose,
• weiße Lebensmittelfarbe Titandioxid,
• Weichmacher für Tablettenhüllen: Dibutylphthalat.

Zusätzliche Komponenten der Lösung:

• Salzsäure,
• Magnesiumhydroxid
• Traubenzucker
• Wasser für Injektionszwecke.

Hilfsstoffe von Arzneimitteln dienen in der Regel als Baustoffe oder Konservierungsmittel und haben keine therapeutische Wirkung. Sie müssen jedoch bei Überempfindlichkeit berücksichtigt werden. Schließlich stellt eine Unverträglichkeit gegenüber mindestens einem Bestandteil der gesamten Zusammensetzung des Arzneimittels eine Kontraindikation für die Anwendung des Arzneimittels dar, da sie schwerwiegende Folgen haben kann.

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Pharmakodynamik

„Gatifloxacin“ ist ein Fluorchinolon-Antibiotikum der 4. Generation, dessen therapeutische Wirkung sich von anderen gängigen Schmal- und Breitspektrum-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Tetracycline, Aminoglykoside, Makrolide) unterscheidet.

Mikroorganismen vermehren sich durch Zellteilung. Die von den Mikroorganismen selbst produzierten Enzyme Topoisomerase IV und DNA-Gyrase sind an diesem Prozess beteiligt. Dank ihnen werden die Chromosomen geteilt und die neue Zelle erhält die Eigenschaften der Mutterzelle.

Gatifloxacin hat die Fähigkeit, die Produktion dieser Enzyme zu hemmen, wodurch der Vermehrungsprozess pathogener Mikroorganismen nachlässt.

Gatifloxacin verfügt über ein breites antibakterielles Wirkungsspektrum und wirkt sogar gegen Mikroorganismen, die gegenüber anderen AMP-Typen unempfindlich sind. Es weist keine Kreuzresistenz mit anderen Antibiotika auf.

Bakterien, die gegenüber Gatifloxacin empfindlich sind:

• grampositiv - Staphylococcus aureus, Pneumokokkeninfektion, Streptococcus pyogenes (Erreger von Mandelentzündung, Rheuma, Glomerulonephritis)
• gramnegativ - Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Gonokokkeninfektion

Sie weisen eine relative Empfindlichkeit auf:

• Grampositiv - Streptokokken (Sorten: Milieribus, Mitis, Agalaktie, Dysgalaxie), Staphylokokken (Sorten: Kochni epidermidis, hämolytisch, saprophytisch, hominis, Simulans), Corynebacterium (der Erreger der Diphtherie)
• gramnegativ – Keuchhustenbazillus, Klebsiella oxytoca (Erreger entzündlicher Erkrankungen des Darms und der Harnwege), Enterobakterien (Arten: Aerogenes, Agglomerans, Intermedius, Sakazaki), Proteus mirabilis und vulgaris, Morganella providencia (Rettgeri und Stuartii).

Die meisten Anaerobier zeigen auch eine relative Empfindlichkeit gegenüber Gatifloxacin: Bacteroides (Arten: distasonis, eggertii, fragilis, ovatus, thetaiotaomicron, uniformis), Fusobakterien, Porphyromonas (Arten: typical, anaerobius, magnus), Prevotella, Propionibakterien, Clostridien (perfringens und ramosum).

Erreger, die als atypisch gelten und gegenüber Gatifloxacin empfindlich bleiben: Chlamydien (pneumoniae und trachomatis – Erreger einer ambulant erworbenen Pneumonie und Chlamydien), Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma.

Als relativ empfindlich gelten Legionella pneumophila und Coxiella burnetii (Erreger von Lungenentzündung und Q-Fieber).

Bakterien, die gegen Beta-Lactam-AMPs und Makrolide resistent sind, entwickeln keine Resistenz gegen Gatifloxacin.

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Pharmakokinetik

Das Medikament wird bei oraler Einnahme relativ schnell resorbiert und dringt in verschiedene Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Die maximale Konzentration von Gatifloxacin im Blut wird 1 bis 2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels beobachtet. Die Bioverfügbarkeit des Wirkstoffs beträgt über 95 %.

Nur ein Fünftel des Arzneimittels bindet an Blutproteine, daher kann sein Gehalt im Gewebe deutlich höher sein als im Blutplasma.

Hohe Konzentrationen des Wirkstoffs finden sich in den Bronchien und im Lungengewebe, im Mittelohr und den Nasennebenhöhlen, in verschiedenen Hautschichten, der Prostata, den Schleimhäuten und im Gewebe der inneren weiblichen Geschlechtsorgane. Neben Blut findet sich das Antibiotikum auch in Sperma, Galle und Muttermilch.

Nur eine geringe Menge Gatifloxacin wird metabolisiert, und die Metaboliten werden anschließend über den Urin ausgeschieden. Etwa 70 % des Wirkstoffs werden in seiner ursprünglichen Form über die Nieren ausgeschieden. Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt 7 bis 14 Stunden.

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Dosierung und Verabreichung

Gatifloxacin-Tabletten erfreuen sich größerer Beliebtheit als die zur intravenösen Verabreichung verwendete Lösung. Die Tabletten können jederzeit eingenommen werden, die Nahrungsaufnahme beeinträchtigt ihre Wirksamkeit nicht. Die Tabletten werden unzerkaut mit Wasser geschluckt.

Bei den meisten Infektionskrankheiten wird Gatifloxacin in einer Dosierung von 400 mg pro Tag verschrieben. Die Tagesdosis kann, wie bei unkomplizierter Gonorrhoe empfohlen, auf einmal eingenommen oder in zwei Dosen à 0,2 g aufgeteilt werden.

Die Behandlung dauert in der Regel 10 Tage. Bei akuter Sinusitis kann die Therapie bis zu 2 Wochen dauern.

Zur Behandlung einer Blasenentzündung ist eine geringere Tagesdosis (0,2 g) und Therapiedauer (3 Tage) erforderlich.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist bei einer Langzeitbehandlung oder zweimal täglichen Gabe eine Dosisanpassung erforderlich.

Die Infusionslösung in Ampullen (1 ml – 2 mg Gatifloxacin) dient zur langsamen intravenösen Verabreichung bei schweren Erkrankungen sowie wenn eine Tablettentherapie nicht möglich ist. Die Tropfzeit beträgt 1 Stunde. Die Verabreichung erfolgt einmal täglich. Die Lösung kann mit 5%iger Dextroselösung, 0,9%iger Natriumchloridlösung und Ringer-Lösung gemischt werden. Ein Hauttest zur Verträglichkeit ist obligatorisch.

Bei Blasenentzündung und Gonorrhoe reicht eine einmalige Infusion des Arzneimittels in einer Dosierung von 400 ml. Zur Behandlung anderer Erkrankungen werden 7-10 Tage lang einmal täglich Tropfer verabreicht.

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Verwenden Gatifloxacin Sie während der Schwangerschaft

Das Antibiotikum „Gatifloxacin“ hat ein gutes Penetrationsvermögen und kommt in verschiedenen Geweben und Körperflüssigkeiten vor. Dadurch kann es die schützende Plazentaschranke durchdringen und in den Körper des Fötus gelangen, was zu irreparablen Schäden führen kann. Die gleichen Folgen sind zu erwarten, wenn Gatifloxacin mit der Muttermilch in den Körper des Babys gelangt.

In diesem Zusammenhang ist die Anwendung des Arzneimittels bei der Behandlung schwangerer Frauen und stillender Mütter verboten. Übrigens wird es auch in der Pädiatrie nicht eingesetzt.

Kontraindikationen

Abgesehen von Schwangerschaft, Stillzeit und Kindheit sowie Überempfindlichkeit gegen die Haupt- und Hilfskomponenten von Gatifloxacin gibt es keine weiteren Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus ist die Anwendung des Antibiotikums mit Vorsicht zu genießen.

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Nebenwirkungen Gatifloxacin

In den meisten Fällen verursacht das Auftreten von Nebenwirkungen des Arzneimittels keinen erheblichen Gesundheitsschaden für den Patienten und erfordert kein Absetzen des Arzneimittels. Die häufigsten Symptome während der Gatifloxacin-Therapie sind: Übelkeit, Vaginitis, Durchfall, Kopfschmerzen und Schwindel, Schmerzen und Reizungen an der Injektionsstelle.

Weniger häufig klagen Patienten über das Auftreten unangenehmer Symptome durch:

• Herz-Kreislauf-System (Herzklopfen, erhöhter Blutdruck),
• Verdauungstrakt (Oberbauchschmerzen, Verstopfung, Erbrechen, Blähungen, Entzündungen der Mund- und Magenschleimhäute, Auftreten von Hautausschlägen und Geschwüren in der Mundhöhle),
• Bewegungsapparat (Arthralgie, spastische Schmerzen in der Beinmuskulatur),
• Nervensystem (erhöhte Erregbarkeit und Angst, Schlafstörungen, Verwirrtheit, beeinträchtigte Körperempfindlichkeit, Zittern usw.),
• Haut (Trockenheit, Juckreiz und Hautausschläge, Hyperhidrose),
• Stoffwechsel (starker Durst, Ödemsyndrom, erhöhter Blutzucker).

Darüber hinaus können allergische Reaktionen, Brust- und Rückenschmerzen, Schüttelfrost, Fieber, Kurzatmigkeit, verschwommenes Sehen, Tinnitus, Veränderungen der Geschmackswahrnehmung und Dysurie auftreten. Bei längerer Anwendung ist eine Verletzung der körpereigenen Mikroflora möglich. Daher werden parallel zum Antibiotikum Medikamente verschrieben, um diese wiederherzustellen.

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Überdosis

Bei längerer Anwendung des Arzneimittels in hohen Dosen können folgende Symptome auftreten, die auf eine Überdosierung des Arzneimittels hinweisen: Übelkeit und Erbrechen, Lethargie, flache, seltene Atmung, Zittern im Körper, Krämpfe, Bewusstseinsstörungen, Psychosen.

Die Behandlung einer oralen Überdosierung besteht in der Entfernung der Arzneimittelreste aus dem Magen. Dazu muss Erbrechen herbeigeführt oder der Magen mit leicht gesalzenem Wasser gespült werden. Anschließend erfolgt eine symptomatische Behandlung.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Während der Therapie mit Gatifloxacin wird der Konsum von Alkohol oder alkoholhaltigen Medikamenten nicht empfohlen. Es ist auch notwendig, die gleichzeitige Anwendung von Gatifloxacin mit anderen Medikamenten zu vermeiden.

Die Aufnahme des Antibiotikums wird durch die Einnahme von Antazida, Vitamin- und Mineralstoffkomplexen, Zinkpräparaten und eisensulfathaltigen Arzneimitteln beeinträchtigt. Daher ist es ratsam, zwischen der Einnahme von Gatifloxacin und den oben genannten Arzneimitteln einen zweistündigen Abstand einzuhalten.

Die gleichzeitige Anwendung eines Fluorchinolons mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) kann zu einer erhöhten Erregbarkeit des ZNS und zum Auftreten von Krampfanfällen führen.

Die gleichzeitige Anwendung von Gatifloxacin und Digoxin führt häufig zu einer Erhöhung der Digoxinkonzentration. Daher sollte die Dosis des Herzmedikaments während der Antibiotikatherapie reduziert werden.

Probenecid kann die Bioverfügbarkeit von Gatifloxacin erhöhen, was eine Dosisanpassung des Antibiotikums erforderlich macht.

Die antibakterielle Therapie bei Patienten mit Diabetes mellitus, die zur Einnahme von Antidiabetika gezwungen sind, sollte unter ständiger Überwachung des Blutzuckerspiegels erfolgen.

Bei gleichzeitiger Behandlung mit Warfarin und Gatifloxacin sollte eine Überwachung der Blutgerinnung durchgeführt werden. Mögliche Verstärkung der gerinnungshemmenden Wirkung.

Bei älteren Patienten und Frauen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollte die Behandlung mit Vorsicht erfolgen. Es besteht das Risiko, ventrikuläre Arrhythmien zu entwickeln.

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Lagerbedingungen

Der Hersteller empfiehlt, das Medikament bei Raumtemperatur, fern von Feuchtigkeit und Hitze, aufzubewahren. Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung. Bei Lufttemperaturen über 25 Grad kann sich die Haltbarkeit des antibakteriellen Mittels aufgrund vorzeitigen Verfalls des Arzneimittels verkürzen.

Außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren. Das Medikament wird nicht zur Behandlung von Kindern verwendet, und es wurden keine Studien in diesem Bereich durchgeführt. Daher kann selbst eine geringe Dosis des Medikaments, die versehentlich von einem Kind eingenommen wird, vermutlich gefährliche Folgen haben.

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Haltbarkeit

Die Haltbarkeit des Arzneimittels in der Originalverpackung beträgt unter geeigneten Bedingungen 2 Jahre. Es ist verboten, das Antibiotikum nach dem Verfallsdatum zu verwenden.

Nach dem Öffnen der Flasche sollte die Lösung sofort verwendet werden. Eventuelle Reste sollten entsorgt werden.

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