Gebrochener Knochen im Fuß

Beine sind Stütz- und Bewegungsorgane, Füße ihr anatomischer Teil mit wichtigen Funktionen: Sie geben der Figur Stabilität, wirken als Stoßdämpfer und tragen große körperliche Belastungen. Sie bestehen aus verschiedenen Knochen (jeweils 26 Stück), die leider anfällig für Verletzungen sind. Eine dieser Verletzungen ist ein Riss im Fußknochen, also eine teilweise Verletzung der Knochenintegrität. In der medizinischen Fachsprache spricht man von einer unvollständigen Fraktur.

[ 1 ]

Epidemiologie

Laut Statistik machen Frakturen und Risse des Fußes 10 % aller Knochenverletzungen aus. Am häufigsten sind Erwachsene von dieser Art von Verletzungen betroffen.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ursachen Risse in den Knochen des Fußes

Was kann einen Riss im Fuß verursachen? Die häufigsten Ursachen sind:

• Kick;
• Sprung aus großer Höhe;
• Herabfallen eines schweren Gegenstandes;
• Stolpern auf unebenem Untergrund;
• mit dem Fuß gegen einen Stein oder einen anderen harten Gegenstand stoßen.

[ 10 ]

Risikofaktoren

Ältere Menschen sind besonders anfällig für Risse und Brüche, da ihre Stoffwechselprozesse verlangsamt sind, die Knochendichte abnimmt (Osteoporose), die Fähigkeit zur schnellen Regeneration von Schäden verloren geht und sie an Arthrose leiden.

Weitere Risikofaktoren sind unter anderem sportliche Betätigung, bestimmte Berufe mit körperlicher Arbeit, übermäßiger Alkoholkonsum, Erkrankungen, die zu einer Beeinträchtigung der Bewegungskoordination führen, sowie Schwindel.

[ 11 ]

Symptome Risse in den Knochen des Fußes

Die ersten Anzeichen eines Risses im Fuß sind Schmerzen. Sie können scharf oder dumpf sein und kribbeln. Sie verstärken sich beim Gehen, sind beim Abtasten spürbar und können in Ruhe unbedeutend sein. Es kann zu Schwellungen, Rötungen und einem Hämatom kommen.

Formen

Der Fuß ist ein komplexes Bewegungsapparatsystem und ein Riss kann überall auftreten. Es gibt folgende Arten von Knochenbrüchen:

• am Zeh – die Zehen helfen, das Gleichgewicht zu halten. Sie bestehen aus Röhrenknochen. Alle Zehen, außer dem großen, bestehen aus drei Fingergliedern, was ihre Beweglichkeit gewährleistet. Nach einem Bluterguss verspürt der Patient Schmerzen im Fuß, insbesondere beim Gehen, die Schwellung nimmt zu und die Haut verfärbt sich blau. Der verletzte Zeh kann eine ungewöhnliche Position im Verhältnis zum Fuß einnehmen;
• kleine Zehenknochen – der kleine Zeh wird häufig verletzt. Beim Barfußlaufen ist er besonders anfällig, wenn er auf harte Gegenstände oder einen Fußball trifft. Verletzungen äußern sich in Schmerzen, einer Vergrößerung und einer blauen Verfärbung;
• im Fersenbein - macht sich durch Schmerzen in der Ferse und erhebliche Bewegungseinschränkungen bemerkbar. Blutergüsse werden im Fersenbereich und an der Fußsohle beobachtet;
• Mittelfußknochen – der mittlere Teil des Fußes, bestehend aus fünf kurzen Röhrenknochen. Ein Knacken äußert sich in Schwierigkeiten beim Auftreten, Schwellungen können sich auf die Rückseite ausbreiten. Der Schmerz ähnelt dem Gefühl einer Verstauchung;
• 5. Mittelfußknochen – lokalisiert unter dem kleinen Zeh, daher konzentriert sich der Schmerz auf die Fußaußenseite und verstärkt sich bei Belastung. Verursacht Lahmheit, wird beim Gehen akut, Schmerzen nachts. Es treten Ödeme und Verfärbungen der Haut auf;
• Talus – der Hauptknochen des Fußskeletts, besteht aus Rumpf und Hals. Am häufigsten wird der Hals durch einen Sturz aus großer Höhe beschädigt. Dies äußert sich in Schmerzen, Schwellungen und Bewegungsschwierigkeiten.
• Kahnbein - es ist der kleinste aller Fußknochen, spielt aber eine wichtige Rolle, da die Sehne, die das Fußgewölbe hält, daran befestigt ist. Bei Rissen treten Schmerzen auf, insbesondere unter Belastung, Schwellungen, die sich bis zum Sprunggelenk ausbreiten;
• Würfelbein – bezeichnet die Knochen der Fußwurzel, die mit den beiden Mittelfußknochen (4. und 5.) und dem Fersenbein verbunden sind. Scharfe Schmerzen, starke Schwellungen und die Unfähigkeit, ohne Schmerzen auf den Fuß zu treten, sind Anzeichen von Frakturen und Prellungen.
• Risse in den Fußknochen sind bei Eiskunstläufern ein Nachteil dieser Sportart. Am häufigsten treten Brüche im Mittelfußbereich auf. Der Grund dafür sind schwere Belastungen und Sprünge auf einer instabilen Unterlage – der Kufe des Schlittschuhs.

Komplikationen und Konsequenzen

Frakturen und Risse in den Fußknochen können ohne rechtzeitige qualifizierte medizinische Versorgung zu gefährlichen Folgen und Komplikationen führen. Dies ist mit Unbeweglichkeit der Gelenke, deren Deformation, posttraumatischer Arthrose und Sekundärinfektionen verbunden. Am gefährlichsten ist eine Blutvergiftung.

[ 12 ]

Diagnose Risse in den Knochen des Fußes

Um Erste Hilfe zu erhalten, müssen Sie sich an einen Traumatologen oder Chirurgen wenden. Zu den diagnostischen Maßnahmen zur Bestimmung der Art der Verletzung gehören Anamnese, Untersuchung und Palpation. Die motorische Funktion des Fußes und die Sensibilität der Extremität werden überprüft und das Vorhandensein äußerer Verletzungen festgestellt.

Die genaueste Diagnose kann durch instrumentelle Untersuchungen gestellt werden: Röntgen in mehreren Projektionen, Computertomographie.

Ein Riss im Fußknochen unterscheidet sich von einem Bruch, einer Prellung oder einer Sehnenschädigung.

[ 13 ], [ 14 ]

Behandlung Risse in den Knochen des Fußes

Im Gegensatz zu Frakturen müssen bei Rissen keine Gipsverbände angelegt werden, der Fuß wird lediglich mit einem Verband fixiert. Krücken werden verwendet, um die Belastung der unteren Extremität zu reduzieren.

Entzündungshemmende Medikamente helfen, Infektionen vorzubeugen, wenn die Nagelplatte oder das Weichgewebe beschädigt sind.

[ 15 ]

Medikamente

Da Risse und Brüche mit Schmerzen einhergehen, können zur Linderung Schmerzmittel eingenommen werden: Analgin, Pentalgin, Ketanov, Solpadein, Sedalgin.

Ketanov ist ein nicht-narkotisches Schmerzmittel. Nehmen Sie alle 4–6 Stunden eine Tablette (10 mg) während oder nach den Mahlzeiten ein, jedoch nicht mehr als 40 mg pro Tag. Nicht angewendet bei Kindern unter 16 Jahren oder schwangeren Frauen. Kontraindiziert bei Asthma bronchiale, offenen Geschwüren, schwerer Herz-, Nieren- oder Leberinsuffizienz sowie Blutgerinnungsstörungen. Die maximale Anwendungsdauer beträgt 5 Tage.

Zur Linderung von Entzündungen und zur Verringerung von Schwellungen werden nichtsteroidale Antirheumatika eingesetzt: Nurofen, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Orthofen.

Ortofen ist ein Medikament mit ausgeprägter entzündungshemmender, fiebersenkender und schmerzstillender Wirkung. Es wird in wirksamen Dosen (100-150 mg) für einen kurzen Zeitraum angewendet. Für Kinder ab einem Jahr wird die Dosis wie folgt berechnet: 0,5-0,2 mg pro Kilogramm Körpergewicht, aufgeteilt auf drei Dosen. Das Medikament wird nicht bei Magen- und Darmerkrankungen, Angina pectoris, Herzinfarkten in der Vergangenheit, Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Schwangerschaft und Stillzeit verschrieben.

Ödeme können mit Diuretika gelindert werden: Diacarb, Furosemid, Mannitol.

Diacarb ist ein Diuretikum. Nehmen Sie einmal täglich morgens eine Tablette ein. Es ist ratsam, die nächste Tablette ein bis zwei Tage später einzunehmen. Kontraindiziert bei Leberzirrhose, Urolithiasis und Diabetes.

Calciumpräparate können die Knochenfusion beschleunigen: Calcium D3 Nicomed, Calciumgluconat, Calcemin.

Calcemin – das im Präparat enthaltene Kalzium erhöht die Knochendichte, Vitamin D3 verbessert die Knochenqualität, Zink beseitigt Knochendefekte, Kupfer verhindert die Demineralisierung, Mangan normalisiert die Produktion von Komponenten, die die Bildung von Knochen- und Knorpelgewebe verbessern. Ich nehme die Tabletten vor oder während der Mahlzeiten ein, zweimal täglich 1 Stück, für Kinder unter 12 Jahren einmal täglich 1 Stück. Nicht anwenden bei Kindern unter 5 Jahren und schwangeren Frauen – nur nach ärztlicher Verordnung. Nebenwirkungen können in sehr seltenen Fällen Allergien sein.

Kühlende Salben und Gele lindern Schmerzen (Mentholsalbe), wärmende Salben fördern die Durchblutung der verletzten Stelle und wirken dadurch entzündungshemmend (Fastum-Gel). Auch Salben mit Bienen- oder Schlangengift (Cobratoxan) können angewendet werden.

Fastum Gel ist ein farbloses, fast transparentes Schleimhautgel. Es wird bis zu dreimal täglich dünn auf die Hautoberfläche aufgetragen und leicht eingerieben. Es gelangt langsam in den Blutkreislauf, daher sind Nebenwirkungen der inneren Organe äußerst selten. Manchmal sind seltene lokale Reaktionen möglich.

Es liegen keine Daten zur Wirkung auf Kinder vor, daher ist es besser, das Gel nicht bei ihnen anzuwenden. Auch Schwangerschaft und Stillzeit erlauben die Anwendung nicht.

Cobratoxan ist eine Salbe, die Kobragift, Menthol und Methylsalicylat enthält. Eine kleine Menge davon, die einem Streichholzkopf entspricht, wird mit sanften Bewegungen in die Haut eingerieben. Es wird nicht angewendet bei Kindern unter 5 Jahren, bei Allergien gegen das Gift, bei Schürfwunden, Kratzern, während der Schwangerschaft und Stillzeit. Das Medikament kann Brennen und Rötungen verursachen. In diesem Fall ist es besser, es mit einem Wattepad von der Hautoberfläche zu entfernen.

[ 16 ]

Vitamine

Die folgenden Vitamine beschleunigen die Knochenheilung: B6, B9 (fördern die Kollagenbildung), D, K2 (verhindern das Auswaschen von Kalzium aus dem Körper), Ascorbinsäure. Von den Mineralien stärken Kalzium, Magnesium, Zink und Phosphor sie, und Kupfer unterstützt ihre Aufnahme.

Sie müssen dem Körper sowohl über die sie enthaltende Nahrung als auch über Vitamin- und Mineralstoffkomplexe zugeführt werden.

Physiotherapeutische Behandlung

Mit physiotherapeutischen Methoden können Sie das Problem schneller bewältigen, unangenehme Symptome lindern, die Heilungszeit des Knochens verkürzen, die Funktion der Gliedmaßen wiederherstellen und Komplikationen vorbeugen.

UHF, Interferenzströme und niederfrequente Magnetfeldtherapie lindern Schwellungen und Schmerzen. Ultraviolette Erythembestrahlung verbessert die Durchblutung und den Mineralstoffwechsel. Drei Tage nach der Verletzung können unter fachärztlicher Aufsicht therapeutische Übungen durchgeführt werden.

[ 17 ]

Hausmittel

Es ist bekannt, dass Eierschalen viel Kalzium enthalten, das für die Stärkung der Knochen notwendig ist. Daher werden seit langem verschiedene Rezepte mit Eierschalen bei Knochenbrüchen verwendet:

• die Schale (die Folie wird vorher entfernt) wird getrocknet, gründlich zu Pulver gemahlen und mit einer kleinen Menge Zitronensaft übergossen, täglich einen Löffel davon eingenommen;
• Das Schalenpulver wird mit Zitronensaft vermischt. Nach 2-3 Tagen werden frische Eier (5 Stück), 2 Löffel Honig, 50 g Cahors-Wein und Zitronen (3 Stück) hinzugefügt. Nach gründlichem Mischen können Sie täglich 30 g einnehmen.

Um die Knochenfusion zu beschleunigen, wird auch hochkonzentrierter Aspik verwendet, der aus Tierknochen und Sehnen gekocht wird. Seine therapeutische Wirkung beruht auf dem darin enthaltenen Kollagen, das Bindegewebe synthetisiert, das den Rissraum ersetzt.

Eine Mumijo-Lösung (10 g pro halben Liter abgekochtes Wasser) fördert die Heilung. Trinken Sie regelmäßig morgens und abends auf nüchternen Magen einen Teelöffel davon und spülen Sie ihn mit warmem Tee mit Honig ab.

[ 18 ]

Kräuterbehandlung

Bei Knochenbrüchen und -rissen greifen sie auf Lotionen, Kompressen, Bäder aus Abkochungen und Kräuteraufgüssen zurück, die sich positiv auf die Regenerationsprozesse im Gewebe auswirken, Schmerzen und Entzündungen lindern und sie auch innerlich einnehmen.

Zur äußerlichen Behandlung verwenden Sie Gundermann, Blutrote Geranie und Goldrute, zur inneren Behandlung Ringelblume, Sanddorn, Hagebutte und Sumpfruhrkraut.

[ 19 ]

Homöopathie

Wer an die Wirkung homöopathischer Mittel glaubt, dem können bei rissigen Füßen folgende Medikamente empfohlen werden:

• Arnika - eine Viertelstunde vor den Mahlzeiten oder eine Stunde danach eingenommen, 3 Tropfen in 10 ml Wasser aufgelöst, dreimal täglich, das erste Mal nach einer Verletzung ist möglich und öfter, bis die Schmerzen nachlassen. Nicht für Kinder und während der Schwangerschaft anwenden;
• Symphytum – mehrmals täglich auf die geschädigte Stelle auftragen, beschleunigt dies die Heilung;
• Eupatorium – hergestellt auf Basis der Heilpflanze Purpurhanf-Aronstab, hat eine ähnliche Wirkung wie Arnika. Bezieht sich auf Alkaloide und wird daher nicht für Kinder und werdende Mütter sowie für die Langzeitanwendung bei Menschen mit Lebererkrankungen empfohlen;
• Calcium phosphoricum ist ein Calciumphosphat in niedrigen Verdünnungen, ein Mineralsalz, das hartes Knochengewebe bildet und die Fusion beschleunigt. Die Dosierung ist für verschiedene Altersgruppen unterschiedlich. So können Kleinkinder 2-mal täglich 1 Tablette einnehmen, im Alter von 1 bis 5 Jahren zweimal, von 4 bis 11 Jahren viermal und älter sechsmal.

Alle homöopathischen Präparate können die Gesundheit nicht ernsthaft schädigen. Eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber einzelnen Komponenten äußert sich als Allergie, die als Signal zum Abbruch der Behandlung dient.

Chirurgische Behandlung

Normalerweise ist bei einer unvollständigen Fraktur keine Operation erforderlich.

Verhütung

Bequemes Schuhwerk kann das Verletzungsrisiko verringern, insbesondere beim Sport. Jede Sportart hat ihre eigene spezifische Art. Barfuß Fußball zu spielen, wie es Kinder manchmal tun, ist nicht ratsam. Vor starker körperlicher Anstrengung sollten Bandagen oder Fixierverbände an den Gelenken angelegt werden.

Prognose

Eine gut organisierte Rehabilitation erhöht die Prognose für eine Genesung ohne unerwünschte Komplikationen. In den meisten Fällen ist eine vollständige Genesung möglich.