Frühes Stadium des Gebärmutterhalskrebses

Gebärmutterhalskrebs (Gebärmutterhalskrebs) ist das häufigste Problem, verglichen mit anderen weiblichen Krankheiten. Laut WHO werden jedes Jahr 500.000 Frauen mit malignen CMM-Tumoren diagnostiziert. Zum ersten Mal wird das Frühstadium von Gebärmutterhalskrebs häufig zufällig bei einem Gynäkologen Termin entdeckt, zu dem Frauen normalerweise andere Symptome behandeln, die nicht mit dieser Pathologie verbunden sind.

[1], [2], [3]

Ursachen frühstadium von Gebärmutterhalskrebs

Der einflussreichste Faktor für die Entstehung von Gebärmutterhalskrebs ist offiziell als Infektion mit dem humanen Papillomavirus anerkannt. Es gibt eine sehr große Anzahl von ihnen, aber nur einige von ihnen gelten als onkogen. Die gefährlichsten Typen 16 und 18 sind HPV, mittleres Risiko wird für die Typen 33, 35 und 39, minimal - bei 6 und 11 erkannt.

Das Frühstadium von Gebärmutterhalskrebs kann aus folgenden Gründen hervorgerufen werden:

• Beginn der sexuellen Aktivität bis zu 16 Jahren;
• Sexuelles Leben mit einer großen Anzahl von Partnern (mehr als 3 pro Jahr) oder einem männlichen Partner;
• langfristige hormonelle Kontrazeption;
• zahlreiche Abtreibungen;
• erste Geburt in einem sehr jungen Alter;
• Trauma und Ruptur des Gebärmutterhalses aufgrund der Geburt;
• genetische Veranlagung;
• Mangel an Intimhygiene;
• Rauchen;
• sexuell übertragbare Infektionen (STIs), sowohl bakterielle als auch virale.
• eine Erkrankung mit Genitalherpes oder anderen äußeren Genitalien.

Der menschliche Körper ist so erstaunlich, dass man bei der Erforschung der Ursachen einer bestimmten Krankheit nicht nur von physiologischen Ursachen geleitet werden kann. Es gibt viele wissenschaftlich belegte Studien, die die Assoziation von Krebs der weiblichen Genitalorgane mit der Lebensweise, dem sozialen Status, der Denkweise von Frauen bestätigen. Insbesondere erhöht das Risiko für solche Krankheiten die Neigung von Frauen, Groll, Unfähigkeit zu vergeben, häufige stressige Situationen, langwierige Depressionen, die die Immunität und die Fähigkeit des Körpers zur Selbstreparatur reduzieren. Prädisponierende Faktoren weisen auf einen niedrigen sozialen Status und ungünstige wirtschaftliche Bedingungen hin.

[4], [5], [6],

Pathogenese

Der Gebärmutterhals einer Frau außen ist mit einem glatten mehrschichtigen Epithel bedeckt, das eine glänzende Oberfläche und eine blassrosa Farbe hat. Es besteht aus den Grund-, Zwischen- und Oberflächenschichten. Innerhalb des Gebärmutterhalses befindet sich ein Zervikalkanal, dessen Wände mit einem Zylinderepithel ausgekleidet sind, in dem sich am häufigsten die pathologischen Prozesse entwickeln.

Langzeiterkrankungen können zu Komplikationen wie Krebsvorstufen und Gebärmutterhalskrebs führen. Präkanzerosen sind alle Arten von zervikaler Dysplasie - mild, mittelschwer, schwer. Visuelle Dysplasie in Form eines roten Flecks auf dem blass rosa Gewebe des Gebärmutterhalses.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Symptome frühstadium von Gebärmutterhalskrebs

Für einzelne Krankheit wird in der ICD-10 (Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und Krankheiten, die durch die WHO entwickelt) Diagnosecode verwendet - Klasse 2 enthält Schriften Abschnitt C53 «Bösartige Neubildung des Gebärmutterhalses“:

• 0 - ZNSHM innerer Teil (zervikaler Kanal, für Inspektion und inneren Pharynx fast unzugänglich);
• 1 - ZNSHM des äußeren Teils (der Tumor betrifft die Oberfläche des Gebärmutterhalses und des äußeren Pharynx);
• 8 - Zervikale Läsion, die sich über die zuvor genannten Lokalisationen hinaus erstreckt;
• 9 - 3NHM nicht spezifizierte Teile.

Der Gebärmutterhalskrebs ist für eine lange Zeit im Körper asymptomatisch, daher wird das frühe Stadium des Gebärmutterhalskrebses selten diagnostiziert, er kann sich nur in Form von schwer definierbaren Beschwerden manifestieren. Der Mangel an klaren klinischen Symptomen und expressiven Beschwerden zu Beginn der Krankheit macht es schwierig, diagnostische und unregelmäßige Untersuchungen beim Gynäkologen durchzuführen und die Chancen einer rechtzeitigen Diagnose der Krankheit überhaupt zu reduzieren.

[13], [14]

Erste Anzeichen

Im Anfangsstadium sind die ersten Anzeichen unbestimmt und uncharakteristisch, sie manifestieren sich, wenn der Tumor wächst. Dies reduziert die Möglichkeit einer frühen Diagnose erheblich. Das frühe Stadium des Gebärmutterhalskrebses kann sowohl von einzelnen als auch von systemischen Anzeichen begleitet sein, zum Beispiel:

• zunehmende Schwäche im Körper, Unwohlsein, Müdigkeit;
• scharfer, grundloser Gewichtsverlust;
• Veränderungen im normalen Zustand der Menstruation;
• Gefühl volumetrischer Bildung in der Vagina;
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
• reichlich Leukorrhoe, flüssig, wässrig;
• trübe Flecken, die von Kontakt sind.

[15], [16]

Bühnen

Direkt, Krebs des Gebärmutterhalses, wie jeder Krebs-Prozess ist in 4 Stufen unterteilt:

• 0 oder frühes Stadium von Gebärmutterhalskrebs - mit einer rechtzeitigen Behandlung ist die Prognose für 98-100% günstig;
• Stufe 1 für eine höhere Genauigkeit ist in zwei Untergruppen unterteilt: A - wenn der Tumor die zervikale Epithel dringt nicht mehr als 3 mm, nur mikroskopisch diagnostiziert wird, B - wird durch das Eindringen von Tumorgeweben in einem 3 mm klinisch bereits bestimmt gekennzeichnet; ..
• Stadium 2 ist durch Eindringen des Tumors in den Uterus gekennzeichnet;
• in 3 Stadien wächst der Tumor bis zur Beckenwand, sowie eine Verletzung der Nieren, als Folge der Kompression des Ureters mit einem Tumor;
• 4 Stadien neigen dazu, den Tumor auf benachbarte Organe, Lymphknoten und die Bildung von Fernmetastasen zu verteilen.

Ohne eine angemessene Behandlung und mit minimalen karzinogenen Faktoren schreitet das frühe Stadium des Gebärmutterhalskrebses relativ schnell zu einer invasiven Form fort.

Komplikationen und Konsequenzen

Im invasiven Stadium wachsen Krebszellen in Abwesenheit der notwendigen Behandlung in die Lymphknoten und Blutgefäße und passieren diese zu benachbarten Organen, was zu neuen Tumoren - Metastasen - führt. Als Folge von Entzündungsprozessen gibt es einen Anstieg der Körpertemperatur, Störung des Darms, Harnsystem. Die späten Stadien sind durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• eitrige Entladung - bei großen Tumoren erscheinen übelriechende Ausfluss aus dem Genitaltrakt.
• Lymphadenopathie, Schwellung der Beine.
• Schmerzen in Rücken, Hüfte, Damm und Becken. Da es an der Zervix fast keine Nervenpunkte gibt, treten Schmerzen auf, wenn der Tumor weiter wächst.
• Schwierigkeiten oder schmerzhaftes Wasserlassen als Folge einer Läsion der Blase und des Harnleiters. Wenn dies mit einer Nierenentzündung einhergeht, kommt es häufig zu Wasserlassen, möglicherweise mit Blut.
• Schwierigkeiten mit dem Stuhlgang, Vorhandensein von Blut im Stuhl.

Von skizzierte symptomatische Karte kann, dass Gebärmutterhalskrebs, einen Mangel an adäquater Behandlung unterscheiden, bringt Komplikationen in Form der Lymphknoten zu quetschen, Nierenentzündung, Bildung Harnwege eitrige Infektion, Anurie, Hydronephrose, Fistel, usw.

[17], [18], [19], [20], [21]

Diagnose frühstadium von Gebärmutterhalskrebs

Moderne Gesundheitsanforderungen zielen auf einen effektiven Diagnoseprozess ab, und das frühe Stadium von Gebärmutterhalskrebs wurde rechtzeitig für eine nachfolgende erfolgreiche Behandlung entdeckt. Die primäre Diagnose der Krankheit erfordert keine Vorbereitung durch den Patienten. Während des Besuchs beim Arzt der Frauenärztin wird die Frau in den Spiegeln untersucht, wo zum ersten Mal verschiedene Erkrankungen des Gebärmutterhalses erkannt werden. Um die Natur der Krankheit zu klären, ist es notwendig, eine zytologische Untersuchung von Abstrichen durchzuführen, um onkologische Pathologien auszuschließen. Bei zweifelhaften oder negativen Ergebnissen wird die Diagnose im Komplex mit benachbarten Fachärzten durchgeführt.

Die Diagnose von Krebs kann in mehrere Gruppen unterteilt werden:

1. Allgemeine Untersuchung beim Frauenarzt
   • Allgemeine Untersuchung des gynäkologischen Stuhls der äußeren Geschlechtsorgane;
   • Untersuchung mit Hilfe von Spiegeln sowie manuelle Untersuchung der Gebärmutterschleimhaut.
2. Analysen
   • allgemeine und biochemische Analyse von Blut und Urin;
   • Anfärbung mit Lugol-Lösung;
   • Studie von Pap-Abstrichen. Solche Schlaganfälle einer Frau sollten jährlich gemacht werden, mit ihrer Hilfe zeigen sie die ersten Stadien von Gebärmutterhalskrebs;
   • Analyse zum Nachweis der HPV-Typen 16 und 18;
   • bakterioskopische und bakteriologische Analyse von Sekreten.
3. Instrumentelle Diagnostik
   • Kolposkopie ist eine spezielle Methode zur Untersuchung des Gebärmutterhalses mit einem optischen System, mit dem Sie das Bild 10-40 mal vergrößern können, was eine detailliertere Untersuchung ermöglicht. Mit Hilfe der Kolposkopie kann das Frühstadium von Gebärmutterhalskrebs frühzeitig diagnostiziert werden.
   • Wenn bei der Kolposkopie mehrdeutige Bereiche am Gebärmutterhals entdeckt werden, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich. Dann wird eine zervikale Biopsie durchgeführt, bei der ein kleiner Schnitt der Schleimhaut vom Gebärmutterhals für eine detaillierte Untersuchung im Labor gemacht wird. Nach der Biopsie können Sie bereits die endgültige Analyse bestimmen.
   • Röntgenaufnahme des Brustkorbs;
   • intravenöse Urographie der Nieren;
   • Röntgenaufnahmen von Rektum und Blase;
   • Ultraschall der Beckenorgane ist ein obligatorisches Stadium der Diagnose in Vorbereitung auf die Operation;
   • Wenn es Beweise gibt, machen Sie eine Computertomographie des kleinen Beckens, um die Möglichkeit der Tumorkeimung in benachbarten Organen zu beurteilen;
   • MRT.

Alle oben genannten Diagnoseverfahren werden in einem individuellen Volumen und einer bestimmten Reihenfolge zugewiesen.

[22], [23],

Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose des frühen Stadiums des Gebärmutterhalskrebses wird mit solchen gynäkologischen Erkrankungen wie durchgeführt:

• Polypen von CMM;
• RE mit Verteilung an CMM;
• metastatische Läsionen.

Behandlung frühstadium von Gebärmutterhalskrebs

Die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs wird in zwei Typen unterteilt: ein Rest, bei voller Genesung und Palliativmedizin richteten, wenn die Wahrscheinlichkeit des Erfolgs ist nicht, und die Behandlung wird bei Linderung der Symptome und Schmerzlinderung mit Narkoanalgetika gerichtet.

Die operative Behandlung des Gebärmutterhalstumors beginnt unmittelbar nach der Diagnose. Das frühe Stadium von Gebärmutterhalskrebs kann vollständig geheilt werden. Wenn der Tumor nicht invasiv ist, dh nicht tief in die Epithelzellen eindringt, verwenden Sie einen organerhaltenden chirurgischen Eingriff, dessen Ausmaß hauptsächlich von Alter und Zustand des Körpers des Patienten abhängt. Junge, gebärfähige Alter, Patienten, operieren nur den Gebärmutterhals, damit sie in Zukunft Kinder gebären können. Die folgenden chirurgischen Operationen werden angewendet: Entfernung der Krebsstelle durch ein Skalpell, Laserverdampfung, Kryodestruktion, Ultraschalloperation. Frauen nach der Menopause tragen zur Entfernung der Gebärmutter bei.

Eine Strahlentherapie wird in allen Stadien dringend empfohlen - Bestrahlung einer Krebsquelle mit Hilfe von radioaktiven Applikatoren und Chemotherapie, da chirurgische Manipulationen bekanntlich nicht in der Lage sind, bösartige Zellstrukturen vollständig zu eliminieren.

Es ist auch notwendig, mehrere Gruppen von Medikamenten zu medikamentösen:

• Antineoplastische Mittel: Vinblastin oder Vincristin - Tropfen, 1p.v Woche.
• Antitumor-Antibiotika: Mitomycin - intravenös, die Dosierung ist individuell.
• Antimetaboliten: Hydroxycarbamid - im Regime der Monotherapie 20-30 mg / kg täglich für 3 Wochen,

Alle Medikamente müssen unter der Aufsicht von Spezialisten eingenommen werden, mit Vorsicht, um ältere Menschen, Patienten mit Leberinsuffizienz, mit Lungenerkrankungen, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu ernennen.
In jedem Fall von Gebärmutterhalskrebs ist die Behandlung streng individuell, da es viele Einflussfaktoren gibt: das Stadium, das Ausmaß der Tumorausbreitung auf benachbarte Organe, die Begleiterkrankungen und den Zustand des Organismus als Ganzes.

Alternativen zur Behandlung von Gebärmutterhalskrebs

Sehr oft ergänzt eine alternative Behandlung für das Frühstadium von Gebärmutterhalskrebs das traditionelle, aber mit der Zustimmung und Aufsicht des behandelnden Arztes. Das Frühstadium des Gebärmutterhalskrebses erlaubt in den meisten Fällen als zusätzliche Therapie nach einer chirurgischen Intervention oder einer Chemotherapie eine alternative Behandlung.

Es gibt viele Phytopräparate, die aus der richtigen Mischung von Heilkräutern hergestellt werden, die helfen, Schmerzen zu beseitigen, und reinigende und entzündungshemmende Eigenschaften haben. Oft verlassen Patienten jedoch die traditionelle Behandlung aufgrund ihres Misstrauens gegenüber Ärzten oder aus anderen Gründen völlig und bringen die Situation in das kritische Stadium, wenn bereits ein chirurgischer Eingriff an Bedeutung verloren hat. Die Hauptvoraussetzung für die Verwendung von Kräutermedizin ist daher die Voranmeldung dieser Absicht des behandelnden Arztes. Er wird Ihnen helfen, die richtige Dosierung für fertige pflanzliche Heilmittel oder pflanzliche Zubereitungen zu wählen, unter Berücksichtigung ihrer Kompatibilität mit dem Medikament und dem Zustand des Körpers, sowie Zeit, um die Folgen möglicher allergischer Reaktionen bei einzelnen Intoleranz dieser Komponenten zu verhindern.

Die berühmteste für seine heilenden, Antitumor-Eigenschaften ist die Tinktur der Berberitze gewöhnlichen: 1 Teelöffel. Fein gehackte trockene Wurzeln der Berberitze, 2 Tassen kochendes Wasser gießen, 5 Minuten kochen, abseihen und ½ Tasse 3 mal am Tag für 3-4 Wochen nehmen.

Homöopathie, als eine Behandlungsmethode in der Onkologie, basiert auf der Einnahme von Medikamenten aus diesen Pflanzen, die natürliche Gifte sind, und heilt so das frühe Stadium von Gebärmutterhalskrebs.

Tinktur aus Schöllkraut: 1 EL nehmen. Trocken geschreddert Pflanzenstängel (in Apotheken verkauft), pour 0,5 l. Kochendes Wasser, 1 Stunde stehen lassen, abtropfen lassen. Nehmen Sie 1 Esslöffel 3-4 mal täglich vor den Mahlzeiten, jeden Tag. Kurs 4 Wochen.

Tinktur Hemlock auf 40% Alkohol: trinke 1 Tropfen, verdünnt in 100 mg Wasser. Erhöhen Sie die Dosis jeden Tag um 1 Tropfen, aber beachten Sie die Symptome der Intoxikation - bei der geringsten Schwindel reduzieren Sie die Dosis um 3 Tropfen. Nehmen Sie 10-15 Tage.

Es gibt auch mehrere Schaltungen gleichzeitig Aufnahme von zwei Gift - Schierling und Bienen Podmore (reinigt das Blut, entfernt chemische Präparate, verbessert die Immunität), aber jeder Organismus hat seine eigene Toleranz von Giften, so sollten Sie die Möglichkeit eines solchen Verfahrens durch einen Arzt an.

[24],

Verhütung

Die wichtigste Aufgabe der Prävention ist es, den Körper der Frau vor HPV zu schützen. Dies erfordert eine Reihe von Vorsichtsmaßnahmen. Die persönliche Hygiene der Geschlechtsorgane und die Prävention von sexuell übertragbaren Krankheiten sind sehr wichtig, was bedeutet, dass man die sicherste Verhütungsmethode wählt und die Anzahl der Sexualpartner reduziert.

Von großer Bedeutung ist die Weigerung, zu rauchen und Alkohol zu trinken. Nikotin und Ethanol durchdringen die Schleimhäute des Gebärmutterhalses und provozieren Mutationen in den Zellen. Auch bei rauchenden Müttern haben Kinder vier bis fünf Mal häufiger verschiedene Krebsarten.

Aber das Wichtigste ist, dass die regelmäßige Untersuchung nach dem Anfang des sexuellen Lebens mit dem Gynäkologen erlauben wird, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und zu stoppen, wenn es nur die ersten Merkmale gab, dass die Frau das frühe Stadium des Krebses des Gebärmutterhalses haben kann. Wenn ein Patient Risikofaktoren hat, werden die notwendigen Untersuchungen jedes Jahr durchgeführt.

[25], [26], [27], [28],

Prognose

Bei Gebärmutterhalskrebs hängt die Prognose in erster Linie vom Stadium der Erkrankung ab, und natürlich verschlechtert sich mit jedem weiteren Schritt die Prognose für den Patienten. Das Frühstadium von Gebärmutterhalskrebs ist in 98-100% der Fälle vollständig geheilt. Da der Krebs im ersten und manchmal im zweiten Stadium der Krankheit chirurgisch behandelt werden kann, ist die Prognose für Frauen in diesen Stadien günstig, und manchmal kann eine Frau nach der Behandlung zu Beginn des Verfahrens schwanger werden, gebären und ein Kind gebären. Für die dritte Phase beträgt die Überlebensprognose der Patienten etwa 30%, die vierte - weniger als 10%. Die Prognose wird durch die Kombination von spät erkanntem Gebärmutterhalskrebs und Schwangerschaft weiter verschlechtert.

[29], [30], [31]