Freies Cortisol im Urin
Zuletzt überprüft: 19.11.2021
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Die Referenzwerte (die Norm) für die Menge an freiem Cortisol im Urin betragen 55-248 nmol / Tag (20-90 μg / Tag) oder 15-30 nmol / nmol Kreatinin.
Freies Cortisol (nicht mit Blutplasmaproteinen assoziiert) wird in den Nierenglomeruli gefiltert und im Urin ausgeschieden. Freies Cortisol im Blutplasma ist die wichtigste biologisch aktive Form des Hormons. Seine Menge im Urin spiegelt direkt den Gehalt an freiem Cortisol im Blut wider. Die Konzentration des Hormons wird im täglichen Urin bestimmt. Um den Einfluss des Stressfaktors auf die Ergebnisse der Studie zu vermeiden, wird die wiederholte Entnahme von täglichem Urin empfohlen. Die Bestimmung des freien Cortisols im 24-Stunden-Urin ist der Haupttest zum Nachweis einer Überfunktion der Nebennierenrinde. Bei der Auswertung der Ergebnisse ist zu berücksichtigen, dass unter körperlicher Belastung und bei Patienten mit Übergewicht die Hormonkonzentration erhöht werden kann. Wenn der Patient Nierenversagen hat, nimmt die Konzentration von freiem Cortisol im Urin ab und spiegelt nicht dessen Sekretion wider.
Bei den meisten Patienten (bis zu 90%) mit Isenko-Cushing-Syndrom und Krankheit überschreitet der Gehalt an freiem Cortisol im Urin 551,8 nmol / l. Eine sehr hohe Konzentration an freiem Cortisol im Urin weist auf ein Nebennierenkarzinom hin.
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