Folgen, Komplikationen und Prognose von Fieber

Eine Körpertemperatur von 38-38,5-39-39,5 ist ein Symptom, das nicht leichtfertig behandelt werden sollte. Es ist bereits wichtig, dass eine solche Situation ein Signal dafür ist, dass bestimmte Störungen im Körper vorliegen, eine Infektion eingedrungen ist und ein Entzündungsprozess begonnen hat. Wenn nichts unternommen wird, schreitet die Krankheit fort, die Behandlung wird schwieriger und daher steigt die Wahrscheinlichkeit aller Arten von Komplikationen.

Wenn die Temperatur 38–38,5 Grad Celsius 3–5 Tage lang anhält, was auf eine aktive Infektionsbekämpfung hindeutet, ist dies kein Grund zur Sorge. Es besteht kein Grund zur Eile, sie zu senken. Wenn die Temperatur jedoch kritische Werte (39–39,5 Grad Celsius) erreicht, muss sie sofort gesenkt werden. Wenn sich die Temperaturindikatoren jedoch nicht innerhalb von 5 Tagen stabilisiert haben, deutet alles auf ein Fortschreiten der Krankheit hin, und es müssen dringend Maßnahmen zur Bekämpfung der Infektion ergriffen werden, sofern diese nicht bereits ergriffen wurden.

Bei Viruserkrankungen sinkt die Temperatur in der Regel in den ersten 5 Tagen, bleibt selten eine Woche lang bestehen und steigt in den letzten Tagen nicht über 38 Grad. Längeres Fieber deutet auf die Unfähigkeit des Körpers hin, mit dem Erreger fertig zu werden, oder auf die Unwirksamkeit der Behandlung. Je länger dieser Zustand anhält, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen in verschiedenen Organen und Systemen, die unter solchen ungeeigneten Bedingungen nicht gut arbeiten können. Darüber hinaus sind entzündliche Erkrankungen mit dem Risiko einer Vergiftung des Körpers durch Zerfallsprodukte des eigenen Gewebes und der lebenswichtigen Aktivität pathogener Mikroorganismen verbunden.

Wir haben die Notwendigkeit erkannt, mit Fieber einhergehende Krankheiten zu behandeln. Aber wie sieht es mit der Temperatur aus, wenn sie sich stetig kritischen Werten nähert? Solange das Thermometer nicht über 38–38,5 Grad steigt, stellt dieser Zustand für die meisten Erwachsenen keine besondere Gefahr dar. Ein weiterer Temperaturanstieg hat jedoch zerstörerische Folgen. Nicht umsonst spüren wir Muskelschwäche und Gliederschmerzen.

Hyperthermie wirkt sich auch negativ auf die Zellen des Gehirns und des Nervensystems aus und verursacht Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Ohnmacht, Krampfanfälle (Fieberkrämpfe bei Kindern), Atem- und Herzerkrankungen. Schließlich ist das zentrale Nervensystem das wichtigste Kontrollorgan für den gesamten Körper und reguliert die meisten Prozesse darin.

Ein Temperaturanstieg beeinflusst die Blutgerinnung deutlich. Je höher die Temperatur, desto dickflüssiger das Blut. Und es fällt dem Herzen viel schwerer, dickes Blut zu pumpen. Der hohe Energieaufwand für das Pumpen schwächt das Organ, das zu versagen beginnt. Daher kommt es zu starkem und häufigem Herzschlag, Herzrhythmusstörungen und Bluthochdruck, die sich nicht nur negativ auf das Wohlbefinden auswirken, sondern auch potenziell gefährliche Zustände darstellen, die zu Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzischämie und Herzversagen führen können.

Ein langsamer Blutfluss führt dazu, dass menschliche Organe und Systeme weniger Sauerstoff und Nährstoffe erhalten. Es ist klar, dass sie schlechter funktionieren, bis hin zum vollständigen Versagen. Bei Hyperthermie kann ein Mensch nicht an einer Infektion und Vergiftung durch ihre Zerfallsprodukte sterben, sondern an einem Versagen von Organen, die unter Sauerstoffmangel und einem Mangel an für ihre Funktion notwendigen Substanzen leiden.

Eine durch Hyperthermie verstärkte Blutgerinnung ist besonders gefährlich für Menschen mit einer Neigung zur Thrombusbildung. Denn Thromben behindern nicht nur den Blutfluss, sondern können sich auch lösen und, wenn sie ins Herz gelangen, einen Herzstillstand verursachen.

Temperaturen über 38 Grad sind für ein Kleinkind potenziell gefährlich, denn Fieberkrämpfe bei Kindern unter 6 Jahren sind in diesem Zusammenhang keine Seltenheit, obwohl sie mit Atemproblemen einhergehen und die Hilfe von Fachärzten erfordern. Und Eltern wissen oft nicht einmal, wie sie auf den seltsamen Zustand eines Kindes reagieren sollen, das Krämpfe hat und auf nichts reagiert.

Warum ist Fieber während der Schwangerschaft und Stillzeit gefährlich?

Während der Schwangerschaft gilt eine Temperatur von 38–39,5 Grad Celsius im Allgemeinen als inakzeptabel. Im dritten Trimester der Schwangerschaft empfehlen Ärzte, hohe Temperaturen ab 37,5 Grad Celsius zu bekämpfen. Es gibt viele Gründe für diese Vorsicht:

• Der Temperaturanstieg und die Erhöhung der Blutviskosität belasten das Herz der Frau stärker, da die Schwangerschaft selbst eine doppelte Belastung für den Körper mit sich bringt. Das Herz der werdenden Mutter kann solchen Gewalteinwirkungen möglicherweise einfach nicht standhalten.
• Hohe Temperaturen wirken zerstörerisch auf die Zellmembranen, bei anhaltendem Fieber wird die Proteinsynthese gehemmt, die das Baumaterial der Zellen der Frau selbst und des Fötus in ihrer Gebärmutter ist.
• Hohe Temperaturen wirken sich dementsprechend negativ auf den Zustand der Plazenta aus, die ihren Aufgaben möglicherweise nicht mehr gerecht wird. Vor dem Hintergrund einer Hyperthermie kann es bei einer schwangeren Frau zu vorzeitigen Wehen kommen.
• Temperaturen über 38 Grad wirken sich bei der werdenden Mutter negativ auf die Entwicklung des zentralen Nervensystems und die geistigen Fähigkeiten ihres ungeborenen Kindes aus. Gleichzeitig können auch andere Organe des Fötus verschiedene Entwicklungsstörungen erleiden.

Jeder Temperaturanstieg ist während der Schwangerschaft gefährlich, da die Auswahl an Mitteln zur Senkung während dieser Zeit begrenzt ist (damit Medikamente und Volksrezepte auf Kräuterbasis dem Fötus nicht schaden oder eine Fehlgeburt provozieren können). Daher sollte die werdende Mutter ihren Gesundheitszustand besonders sorgfältig überwachen und auf jede erdenkliche Weise verhindern, dass Infektionen in ihren Körper gelangen.

Ein Temperaturanstieg bei einer stillenden Mutter und die Möglichkeit des Stillens in einer solchen Situation sind Fragen, die fürsorgliche Mütter, Ärzte und Wissenschaftler beschäftigen. Früher glaubte man, dass bei einer Temperatur über 38 Grad, unabhängig vom Grund, mit dem Stillen aufgehört werden müsse. Die Milch selbst sollte abgepumpt und abgekocht werden. Anschließend kann sie, nachdem sie auf die gewünschte Temperatur abgekühlt ist, dem Kind gegeben werden. Wissenschaftler aus verschiedenen Ländern teilen diese Ansicht heute nicht mit und argumentieren, dass die Milchqualität nicht darunter leidet, sodass die Frage, ob Stillen bei hoher Körpertemperatur möglich ist, bejaht werden kann. Hinzu kommt, dass sich bei Temperaturen über 39 Grad Geschmack und Konsistenz der Milch verändern können, was für das Baby nicht immer attraktiv ist. Das Kind selbst kann die Brust ablehnen, wenn ihm die Milch nicht schmeckt.

Es lohnt sich nicht, einem Kind gewaltsam die Muttermilch zu entziehen, selbst wenn die Mutter eine Infektionskrankheit hat und eine Temperatur von 38-38,5-39-39,5 hat. Tatsache ist, dass jede Krankheit eine gewisse Inkubationszeit hat, während der sich Krankheitserreger bereits im Körper der Frau befinden und auf das Kind übertragen werden können. Muttermilch enthält jedoch Bestandteile, die die Widerstandsfähigkeit des Babys gegen Infektionen erhöhen. Durch die Verweigerung des Stillens entzieht eine Frau ihrem Baby diesen Schutz, obwohl sie möglicherweise bereits beim Stillen und bei engem Kontakt unwissentlich Krankheitserreger auf das Kind übertragen hat.

Die Verweigerung des Stillens ist auch mit einer Laktostase behaftet, vor deren Hintergrund sich eine Mastitis entwickeln kann – eine Krankheit, die oft eine Temperatur von 40 Grad und starke Schmerzen in der Brust verursacht.

Es ist unwahrscheinlich, dass das hohe Fieber der Mutter Auswirkungen auf das Kind hat, aber die Frau selbst muss mit aller Verantwortung und Vorsicht an die Sache herangehen, denn sie muss ein Kind großziehen, und diese Aufgabe erfordert beträchtliche Kraft und Gesundheit.

Diagnose hohe Temperatur

Bei der Selbstdiagnose von Krankheiten, deren Körpertemperatur 38–39,5 Grad erreichen kann, stellten wir fest, dass verschiedene Krankheiten ähnliche Symptome aufweisen können. Eine Diagnose allein anhand der Temperaturerhöhung ist in der Regel nicht möglich, da Fieber oder Hitze nur eines der Symptome vieler Krankheiten ist und durch die Reaktion des Körpers verursacht wird.

Ein Allgemeinarzt sollte eine Diagnose stellen, die es ermöglicht, die genaue Ursache für den Anstieg des Thermometers zu verstehen. Er wird gegebenenfalls weitere Untersuchungen, Konsultationen und Behandlungen verschreiben. Um eine Diagnose zu stellen, muss er die Beschwerden und die Anamnese des Patienten untersuchen, Mundhöhle und Rachen untersuchen, Atmung und Herzgeräusche abhören und zusätzliche Temperaturmessungen durchführen (unter den Armen oder im Rektum, letzteres ist wichtig für kleine Kinder). Bei Verdacht auf Mastitis wird eine Palpation der Brustdrüsen durchgeführt.

Zukünftig werden dem Patienten Blut- und Urinuntersuchungen verordnet. Bei Husten wird ein Sputumtest verordnet. Bei Verdacht auf Darminfektionen sind ein Stuhltest, ein Abstrich aus dem After und eine Bakterienkultur zur Bestimmung des Erregers der Erkrankung zwingend erforderlich.

Bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Genitalbereichs sind Abstriche aus Vagina und Harnröhre erforderlich. Bei Verdacht auf eine akute Gelenkentzündung wird die Synovialflüssigkeit untersucht. Bei entzündlichen Erkrankungen des Gehirns ist eine Lumbalpunktion (Entnahme von Rückenmarksflüssigkeit mit anschließender Untersuchung ihrer Zusammensetzung und Bestimmung des Krankheitserregers) erforderlich. Bei Verdacht auf eine onkologische Erkrankung ist eine Biopsie mit anschließender histologischer Untersuchung des entnommenen Biomaterials obligatorisch.

Abhängig von der vorläufigen Diagnose wird auch eine instrumentelle Diagnostik durchgeführt, die Röntgenaufnahmen des betroffenen Organs (Lunge, Gelenke, Knochen usw.), Ultraschall (häufig bei Erkrankungen des Urogenitalsystems und des Gehirns verschrieben), Computertomographie oder Magnetresonanztomographie, FGDS, Koloskopie usw. umfassen kann.

Da vor dem Hintergrund hoher Temperaturen mehrere unterschiedliche Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auftreten können, liefern Labor- und Instrumentenuntersuchungen Informationen für die Durchführung einer qualitativ hochwertigen Differentialdiagnostik, die dazu beiträgt, durch Ausschluss die einzig richtige Diagnose zu stellen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Prävention

Die beste Vorbeugung gegen erhöhte Körpertemperatur ist ein gesunder Lebensstil, viel körperliche Aktivität, Abhärtung und Wasserbehandlungen (Schwimmen ist sehr effektiv), die Fähigkeit zur Entspannung und zum Stressabbau, keine übermäßige Sonneneinstrahlung sowie eine ausgewogene, vitamin- und mineralstoffreiche Ernährung. All diese Maßnahmen tragen dazu bei, das Risiko von Erkältungen und Infektionskrankheiten zu verringern und eine Überhitzung des Körpers durch die Wärmeenergie der Sonne und Stress zu verhindern.

Sie schützen nicht vor Temperaturanstieg, da dies eine normale Reaktion des Körpers bei Krankheit ist. Je weniger ein Mensch krank wird, desto seltener leidet er an Hyperthermie und deren Folgen.

Was sollte man nicht tun, wenn eine Person krank wird und das Thermometer zu steigen beginnt:

• Ignorieren Sie die Bettlägerigkeit in der akuten Krankheitsphase.
• Alles seinen Lauf lassen in der Hoffnung, dass der Körper den Infekt von alleine bewältigt und die Temperatur von alleine sinkt.
• Ziehen Sie dem Kind bei den ersten Anzeichen von Fieber warme Kleidung an oder beginnen Sie, es einzuwickeln, was zu einer noch stärkeren Überhitzung führt.
• Üben Sie alle thermischen Verfahren (heiße Bäder oder Fußbäder, wärmende Kompressen und Einreibungen, Dampfinhalationen).
• Wenn der Patient blass aussieht, bläuliche Lippen, kalte Extremitäten und weiße Flecken beim Drücken auf den Körper hat, während das Thermometer 39 Grad oder mehr anzeigt und die Person zittert, spricht man vom sogenannten Weißfieber. In diesem Fall sind warme Getränke, Reiben der Extremitäten und Abwischen mit einem heißen Handtuch angezeigt. Aber auch in diesem Fall sind thermische Verfahren eingeschränkt. Das Abwischen des Körpers und Reiben mit einem heißen Handtuch zur Verbesserung der Wärmeübertragung ist nicht verboten (und dann nur, bis die Haut einen rosa Farbton annimmt), aber das Einwickeln oder Umwickeln mit einem heißen Laken ist strengstens verboten.
• Eine Person mit hohem Fieber muss nicht mit warmen Decken zugedeckt werden, insbesondere wenn es sich um ein kleines Kind handelt, das schnell zu Überhitzung neigt. Nach dem Abwischen und anderen Maßnahmen zur Senkung der Körpertemperatur kann der Patient leichte Kleidung aus Naturstoff tragen, und ein Baby kann einfach mit einer Baumwollwindel zugedeckt werden, wenn die Raumtemperatur nicht unter 18 Grad fällt.
• Das empfohlene Trinken bei Hyperthermie beinhaltet das Trinken von Getränken bei Raumtemperatur oder etwas darüber. Heiße Getränke sind in dieser Situation nicht relevant. Warmer Tee oder Abkochung wirkt schweißtreibend und fiebersenkend, heißer Tee hingegen wärmend, was bei hohen Temperaturen gefährlich ist. Auf keinen Fall sollten Sie während einer Hyperthermie alkoholische Getränke missbrauchen, die nicht umsonst als Heißgetränke bezeichnet werden. Eine traditionelle Behandlung mit Wodka, innerlich oder als Einreibung, ist nur zur Vorbeugung von Erkältungen nach dem Einfrieren möglich, nicht jedoch zur Behandlung, wenn die Temperatur bereits zu steigen begonnen hat.
• Wenn keine Volksmethoden eine hohe Temperatur senken können und die Einnahme von fiebersenkenden und entzündungshemmenden Medikamenten keine gute Wirkung zeigt (die Temperatur sinkt leicht und steigt wieder an), können Sie sich nicht auf Ihre eigene Kraft verlassen. Und umso mehr, wenn das Kind krank ist und zu Fieberkrämpfen neigt. In dieser Situation müssen Sie unbedingt einen Krankenwagen rufen.

Es wird auch empfohlen, einen Arzt aufzusuchen, wenn das Kind sehr blass ist, keucht und würgt (Anzeichen von Atemnot vorliegen), ein seltsamer bellender Husten aufgetreten ist, das Baby ungewöhnlich lethargisch ist und schlecht auf die Menschen in seiner Umgebung reagiert.

Nicht umsonst wird eine Temperatur von 38-38,5-39-39,5 Grad als pyrogenes Fieber oder schwere Hyperthermie bezeichnet, da es sich weniger um eine Schutzreaktion als vielmehr um gefährliche Störungen im thermoregulatorischen Zentrum handelt. Bereits bei 38 Grad nimmt die Aktivität der meisten Bakterien und Viren ab, sodass die Temperatur nicht weiter erhöht werden muss. Steigt die Temperatur weiter auf für den Körper gefährliche Werte, beginnt ein pathologischer Selbstzerstörungsprozess. In diesem Fall müssen Sie alles tun, um dies zu stoppen und Komplikationen zu vermeiden, die nicht weniger gefährlich sind als diejenigen, die durch pathogene Mikroorganismen und die Einnahme synthetischer Medikamente verursacht werden können. Und hier gewinnt die Volksweisheit „Unsere Gesundheit liegt in unseren Händen“ besondere Bedeutung und Relevanz.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Prognose

Eine erhöhte Temperatur von 38–38,5–39–39,5 Grad tritt nicht von selbst auf und ist in der Regel ein Indikator für ernsthafte gesundheitliche Probleme. Dies ist jedoch nur eines der Krankheitssymptome: Überhitzung und die negativen Auswirkungen von Stress führen zu Störungen des Zentralnervensystems, des Hypothalamus und anderer Organe. Allein anhand dieses Symptoms ist es unmöglich, eine Diagnose zu stellen, geschweige denn die Entwicklung eines pathologischen Prozesses vorherzusagen.

Andererseits kann das Fehlen von Fieber (oder besser gesagt der Normalwerte während einer Krankheit) auf ein schwaches Immunsystem hinweisen, das keinen Schutz vor einer eingedrungenen Infektion bieten kann. Schließlich ist ein Temperaturanstieg eine normale Schutzreaktion, die Bakterien und Viren die aktive Vermehrung verhindert. Bei mäßiger oder sogar hoher Temperatur ist die Prognose der Erkrankung daher günstiger als bei fehlender Temperatur. In diesem Fall hilft das Medikament dem Körper nur beim Kampf und übernimmt nicht die gesamte Arbeit, die zeitaufwändiger und mit Komplikationen verbunden ist.

Die einzige Gefahr besteht bei Kindern über 38 Grad und bei Erwachsenen über 39–39,5 Grad, was sich in einer spürbaren Verschlechterung des Gesundheitszustands äußert. Ein solches Fieber ohne therapeutische Maßnahmen zu überstehen, ist unmöglich, insbesondere an den Füßen. Eine erhöhte Blutviskosität erhöht die Belastung des Herz-Kreislauf-Systems, sodass hohes Fieber Herzerkrankungen verursachen kann und eine Vergiftung des Körpers sich negativ auf die Nieren auswirkt. Lohnt es sich also, die Behandlung zu vernachlässigen, wenn es viele Möglichkeiten gibt, das Fieber ohne synthetische Medikamente zu senken?

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]