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Flexion der Gallenblase

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Der Überschuss der Gallenblase bezieht sich auf eine ziemlich häufige Pathologie dieses menschlichen Organs. Die natürliche, anatomisch bedingte Form der Gallenblase verformt sich beim Biegen, was zu Funktionsbeeinträchtigungen führen kann, insbesondere zu einer Abnahme der Motilität der Gallenwege.

Unter Berücksichtigung der Hauptfaktoren der Pathogenese unterscheidet die klinische Medizin angeborene (wahre und erworbene) Formen. Es gibt auch eine diagnostische Unterteilung dieser Pathologie - abhängig davon, welche spezifischen Teile der Gallenblase Deformationen erfahren haben.

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Ursachen für die Beugung der Gallenblase: angeboren und erworben

Ursachen für die während der Embryonalentwicklung auftretende Gallenblasenflexion sind eine beeinträchtigte Bildung dieses Organs in der fünften Schwangerschaftswoche (gleichzeitig mit der Bildung von Leber, Gallenwegen und Zwölffingerdarm). Die zukünftige Gallenblase wird aus Drüsenschnüren von Epithelzellen des abdominalen (ventralen) Teils des Embryos gebildet - aus einer gemeinsamen divertikulären Leber. Während dieser Zeit ist der Fötus am empfindlichsten gegenüber verschiedenen nachteiligen Auswirkungen auf die Bildung des Gallensystems. Und in diesem Stadium kann die angeborene Beugung der Gallenblase "niedergelegt" werden, was mit einer Verletzung der Proportionen während des Wachstums eines Organs verbunden ist.

Die Erkrankung einer bestimmten Ätiologie ist meistens dauerhaft und wird von den Ärzten entweder als persistent oder als fixe Beugung der Gallenblase definiert. Da die Blase jedoch ein hohles Organ mit einem muskulösen Mantel ist (dh ziemlich beweglich), kann die Verformung ihre Position und Form ändern. Und dann wird der sogenannte labile Bruch der Gallenblase diagnostiziert.

Erworbenes Verbiegen der Gallenblase bei Erwachsenen kann folgende Ursachen haben:

  • vergrößerte Gallenblase, Leber oder rechte Niere;
  • erhöhte Mobilität der Gallenblase (aufgrund ihrer atypischen Lage außerhalb der rechten Längsrille auf der unteren Oberfläche der Leber);
  • ständige Verletzung der Ernährung (Wechsel von längerem Fasten und Überessen);
  • Gewichtheben, plötzliche Bewegungen oder längeres Sitzen (funktionelle Beugung der Gallenblase);
  • signifikante Auslassung innerer Organe im Verhältnis zur anatomischen Norm im Alter (physiologische Beugung der Gallenblase);
  • Fettleibigkeit.

In diesem Fall kann die Biegung an verschiedenen Stellen der Blase auftreten - im Bereich ihres Körpers, Bodens oder Halses. Und je nach Lokalisation während der Diagnose unterscheiden Gastroenterologen die Beugung des unteren Drittels der Gallenblase, des oberen Drittels, des Bodens, der Wand und des Kanals der Gallenblase. Häufiger als andere Arten der diagnostizierten Beugung des Nackens der Gallenblase und die gefährlichsten Folgen verursacht die Beugung der Gallenblase im Körper.

Übrigens sind die Formen, die die Gallenblase infolge von Deformationen annimmt, sehr unterschiedlich und hängen von der Stelle und dem Grad der Pathologie ab. So kann es die Hakenform in Form eines Bogens oder einer Sanduhr biegen. Darüber hinaus kann es zu einer doppelten Beugung der Gallenblase kommen, die von Ärzten als S-förmig definiert wird und als Hauptursache für Gallendyskinesien bei Kleinkindern angesehen wird.

In seltenen Fällen kann eine Frau während der Schwangerschaft eine Gallenblasenflexion haben - wenn die Gebärmutter auf eine solche Größe vergrößert wird, wenn sie beginnt, Leber und Gallenblase zu „drücken“. Häufig ist es jedoch nur eine angeborene Pathologie, die die Patientin nicht störte und nur bei der Untersuchung einer Frau auf Schwangerschaft entdeckt wurde.

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Symptome einer Gallenblasenflexion

In den meisten klinischen Fällen fehlen Symptome einer Gallenblasenflexion. Wenn jedoch der Grad der Deformation dieses Organs signifikant ist, erscheinen Anzeichen einer Pathologie wie folgt:

  • Anfälle von Übelkeit, begleitet von Erbrechen;
  • bitterer Geschmack im Mund (durch Galle in den Magen werfen);
  • Sodbrennen und Aufstoßen mit Luft;
  • Schwere im Magen und Bauchschmerzen;
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium oder in den Epigastrien;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Verstopfung oder Durchfall;
  • Abnahme oder völliger Appetitverlust.

Schmerzen in der Beugung der Gallenblase sind als schmerzhaft oder stumpf (oft gewölbt) definiert und können auf das Schulterblatt (rechts), die Wirbelsäule oder in den Bereich des rechten Schlüsselbeins ausstrahlen.

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Flexion der Gallenblase bei einem Kind

Die Beugung der Gallenblase bei einem Neugeborenen ist zweifellos angeboren, und die Einzelheiten des Auftretens dieser Pathologie wurden früher in Betracht gezogen.

Bei schwererer Pathologie können Symptome auftreten - in Form eines schreienden Babys nach dem Stillen oder wenn dem Baby zusätzliche Nahrung verabreicht wird. Bei Kindern über 2 bis 3 Jahren können nach dem Essen, Erbrechen oder Durchfall Bauchschmerzen oder Übelkeit auftreten. Eltern sollten keinen Arzt aufsuchen, da der Grad der Gallenblasendeformität erheblich sein kann. Und die Verletzung des Gallenflusses beeinflusst nicht nur den Gesundheitszustand des Kindes, sondern auch den Stoffwechsel in seinem Körper.

Laut Kinderärzten kann sich eine leichte Beugung der Gallenblase bei einem Kind weder in der Kindheit noch im Alter manifestieren.

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Folgen der Gallenblasenkrümmung

Die Folgen der Gallenblasenbiegung äußern sich darin, dass sich die für den Verdauungsprozess notwendige Galle ansammeln und stagnieren kann. Dies führt zum einen zu einer unvollständigen Aufspaltung von Fetten, die mit der Nahrung in den Körper gelangen. Infolgedessen steigt der Blutgehalt der Fettsäuren an, was wiederum die Aktivität der Glukoseverwertung und -oxidation verringert. Bei diesem „Szenario“ besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Toleranz des Körpers gegenüber Kohlenhydraten und die Entwicklung von Diabetes mellitus sowie die Ablagerung von ungespaltenen Lipoproteinen in den Fettdepots, dh Fettleibigkeit, verringert werden. Darüber hinaus führt eine Verletzung der Fettaufnahme über einen langen Zeitraum zu einem Mangel an fettlöslichen Vitaminen (A, D, E und K), der sich in einer Verschlechterung des Sehvermögens, einer Schwächung der kontraktilen Aktivität der Muskeln (einschließlich des Myokards), einer Abnahme der Elastizität der Blutgefäße usw. äußert.

Andererseits schafft die Biegung der Gallenblase alle Voraussetzungen für die Entwicklung von entzündlichen Erkrankungen (meist chronische Cholezystitis) sowie für die Bildung von Zahnstein in der Gallenblase, was zu Cholelithiasis oder kalzulöser Cholezystitis führt.

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Diagnose der Beugung der Gallenblase

Die wichtigste Methode zur Diagnose der Gallenblasenneigung ist der Ultraschall (Synonyme - Echographie, Sonographie). Die Sonographie ermöglicht es, nicht nur den Funktionszustand des Organs und die genaue Lokalisation der Pathologie zu bestimmen, sondern auch dessen Wände, Hals- und Gangzonen zu untersuchen.

Nach Ansicht von Experten ist es nicht so einfach, die Gründe für das Verbiegen der Gallenblase während der Ultraschalluntersuchung herauszufinden. Um die Art der (angeborenen oder erworbenen) Pathologie zu bestimmen, wird zunächst vor und dann nach der Entnahme des Eigelbs Ultraschall durchgeführt, der eine erhöhte Gallensekretion verursacht. Wenn die Beugung der Gallenblase angeboren ist, bleibt die Deformität des Organs unverändert.

Die Echozeichen einer Biegung der Gallenblase (oder echographische Symptome) bei Längs- und Querabtastung eines Organs an einem linearen Apparat äußern sich darin, dass das Bild deutlich eine Änderung der Normalform des Organs in Form echo-positiver linearer Formationen verschiedener Lokalisationen zeigt. Am häufigsten wird die Biegung an der Verbindungsstelle des Blasenkörpers im Nacken fixiert. Gleichzeitig erscheint die in der Blase befindliche Galle als echonegative Formation.

Während der Untersuchung der Motilität der Gallenblase wird außerdem das Vorhandensein und der Grad der Gallendyskinesie bestimmt, die in 80% der diagnostischen Fälle von Gallenblasenneigung auftritt.

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Was muss untersucht werden?

Welche Tests werden benötigt?

Behandlung der Gallenblase

Wenn die angeborene Beugung der Gallenblase nichts erkennen lässt, kann ein Mensch sein ganzes Leben lang mit ihm zusammenleben und versehentlich Krankheiten entdecken - bei einer Ultraschalluntersuchung aus einem ganz anderen Grund. In solchen Fällen wird die Behandlung der Gallenblasenbeugung nicht durchgeführt. Zumal die Behandlung selbst nicht auf die Ursache, sondern auf die Symptome abzielt.

Bei Vorliegen von Anzeichen und Bestätigung der Diagnose umfasst die Behandlung der Gallenblasenflexion die Einnahme von Medikamenten und die Einhaltung einer schonenden Diät.

Gastroenterologen verschreiben am häufigsten Cholagoge in der Beugung der Gallenblase.

Das Präparat Flamin in Tablettenform wird als Choleretikum bei vielen Erkrankungen der Gallenblase eingesetzt. Sein Wirkstoff sind gereinigte polyphenolische Flavonoide und Glykoside der Heilpflanze der Immortelle Sandy. Wird dreimal täglich - 30 Minuten vor den Mahlzeiten - einer Tablette (0,05 g) mit 100 ml warmem, gekochtem Wasser verabreicht. Kinder von 3-7 Jahren sollten dreimal täglich eine halbe Pille einnehmen, Kinder von 7-12 Jahren - drei Viertel Pillen, über 12 Jahre - als Erwachsene. Die Behandlungsdauer beträgt 10 bis 40 Tage (vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Schwere der Symptome der Gallenblasenflexion festgelegt).

Das choleretische Mittel Odeston (Synonyme - Himekromon, Cantabilin, Adesine C, Cholestil, Gimecromon) beschleunigt nicht nur die Evakuierung der Galle in das Darmlumen, sondern beseitigt auch den Krampf der Gallenwege. Dieses Medikament ist in der Dosierung verschrieben: eine Tablette (0,2 g) dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Die Behandlungsdauer beträgt zwei Wochen. Die Anwendung von Odeston kann zu Nebenwirkungen führen: Durchfall, Urtikaria, Kopfschmerzen und Magenschmerzen, Magengeschwüren und Blähungen. Gegenanzeigen für die Verwendung dieses Arzneimittels sind: Kindheit, Schwangerschaft und Stillzeit, Leber- und Nierenversagen, Obstruktion der Gallenblase, ulzerative Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Morbus Crohn, Hämophilie.

Das Kombinationspräparat Aristochol (alkoholischer Extrakt in Fläschchen) enthält alkoholische Extrakte aus Schafgarbe, Schöllkraut, Wermut, Löwenzahnwurzeln, Früchten der Katzenpfoten und Distel. Ihre kumulative Wirkung zielt darauf ab, die Gallenblase zu entleeren und Krämpfe zu lindern. Darüber hinaus wirkt Aristochol bei Verstopfung als Abführmittel. Nur für Erwachsene bestimmt - 2-3 mal täglich (nach den Mahlzeiten) 20-25 Tropfen einer kleinen Menge Wasser einnehmen.

Das Medikament Hofitol in der Flexion der Gallenblase, die choleretische und hepatoprotektive Wirkungen hat, und wird oft bei der Behandlung dieser Pathologie bei Kindern verschrieben. Die aktive Komponente dieses Arzneimittels ist ein trockener Wasserextrakt aus den Blättern der Feldartischocke. Hofitol Tabletten werden von Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren eingenommen - 1-2 Tabletten dreimal täglich (vor den Mahlzeiten); Kinder von 6 bis 12 Jahren - jeweils eine Tablette. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen.

Hofitol in Form einer Lösung wird dreimal täglich (vor den Mahlzeiten) in 2,5 bis 3 ml verschrieben. Kinder unter 12 Jahren erhalten ein Viertel oder die Hälfte der Erwachsenendosis (wie vom Arzt verschrieben). Eine Nebenwirkung bei längerem Gebrauch dieses Arzneimittels äußert sich in Durchfall. Zu den Kontraindikationen zählen: Verstopfung der Gallenwege, akute entzündliche Erkrankungen der Nieren, der Leber und der Gallenwege, Leberversagen sowie das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase.

Entlasten Symptome der Einbiegung der Gallenblase helfen synthetische cholagogue Tsikvalon (Synonyme - Beveno, Flavugal, Vanilon, Sofa, Divanon) in Form von Tabletten von 0,1 g Seinen Ärzten verschrieben bis 0,3 g pro Tag (3 Tabletten) in den ersten beiden Tagen behandlung. Dann 4-mal täglich auf einer Tablette einnehmen. Die Behandlung dauert 3-4 Wochen. Vor dem zweiten Kurs ist eine Pause von 30 Tagen erforderlich.

Gegenanzeigen für Tsikvalon sind individuelle Überempfindlichkeit, akute Hepatitis, Verstopfung der Gallenwege, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, Leberzirrhose. Zu den Nebenwirkungen zählen ein Druckgefühl in der Leber und in der Gallenblase sowie eine erhöhte Bitterkeit im Mund.

Behandlung der Gallenblase mit Kräutern

Das beliebteste und günstigste Heilmittel zur Behandlung der Gallenblase mit Kräutern ist die Pharmazeutische Choleretische Gebühr Nr. 3. Es besteht aus Heilpflanzen wie Kamille, Ringelblume und Rainfarn, Pfefferminzblättern und Schafgarbenkraut.

Die Brühe wird in einem Wasserbad für 10-15 Minuten mit einer Geschwindigkeit von 2 Esslöffeln der Sammlung pro Tasse kochendem Wasser zubereitet. Zur Aufnahme muss die entstandene Brühe mit abgekochtem Wasser auf das ursprüngliche Volumen von 200 ml verdünnt werden.

Die Brühe sollte mindestens dreimal am Tag - eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten - auf eine dritte Tasse getrunken werden (vor der Einnahme die Brühe schütteln). Die maximale Behandlungsdauer beträgt einen Monat. Bei kalkhaltiger Cholezystitis, Schwangerschaft und Stillzeit sowie bei Kindern unter 12 Jahren ist dieses Mittel verboten. Mögliche Nebenwirkungen - Sodbrennen und allergische Reaktionen.

Diät in der Biegung der Gallenblase

Um die wichtigsten Symptome dieser Pathologie zu lindern, empfehlen Gastroenterologen, die Prinzipien der therapeutischen Ernährung einzuhalten. Abnehmen, wenn die Gallenblase gebeugt ist, erfordert das Essen von kleinen Mengen mindestens 5 Mal am Tag (mit 4-stündigen Pausen zwischen jeder Mahlzeit).

Es ist notwendig, von der Diät auszuschließen:

  • fettig, gebraten, geräuchert und würzig;
  • Gewürze und Würzmittel;
  • Konserven und Snacks;
  • Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte;
  • Trauben, Rosinen, getrocknete Aprikosen und getrocknete Aprikosen;
  • kohlensäurehaltige Getränke und Alkohol.

Einschränkungen sind: Salz, Butter, Schokolade, Kaffee, Kakao, Honig, Zucker, Marmelade.

Sie können mageres Fleisch und Geflügel, Fisch, Meeresfrüchte, Gemüse und Obst (nicht sauer), Getreide, Nudeln, Milchprodukte, Pflanzenöl (raffiniert) essen. Kochen, Braten und Dämpfen sollte zum Kochen verwendet werden.

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Gymnastik in der Beugung der Gallenblase

Bei richtig ausgewählten Übungen kann das Turnen in den Exzessen der Gallenblase nicht nur eine medizinische Maßnahme sein, sondern auch ein vorbeugendes Mittel, um eine Verschlechterung zu verhindern. Zwar sind sich alle Gastroenterologen einig, dass die Verhinderung eines Biegens der Gallenblase per definitionem unmöglich ist (natürlich, wenn wir von angeborener Pathologie sprechen).

Um die Arbeit der Gallenblase zu verbessern, wird empfohlen, beim Biegen der Gallenblase die folgenden Übungen durchzuführen:

  • Übung 1

Ausgangsposition: Bauchlage, ausgestreckte Arme, Füße mit den Fingern auf dem Boden. Beim Ausatmen werden der Kopf, der Brustkorb, die Arme und die Beine (auch an den Knien) gleichzeitig von der Bodenebene abgehoben. Es ist notwendig, die Pose für einige Sekunden zu fixieren, aber halten Sie nicht den Atem an. Kehren Sie dann beim Ausatmen langsam in die Ausgangsposition zurück. 5-6 mal ausführen.

  • Übung 2

Ausgangsposition: Auf dem Rücken liegend, die Arme hinter dem Kopf ausgestreckt, die Lende auf den Boden gedrückt. Heben Sie beim Ausatmen die geraden Beine 20 cm vom Boden entfernt an und halten Sie sie 3-5 Sekunden lang gedrückt. Heben Sie dann die Beine höher an - 50 cm vom Boden entfernt und verweilen Sie 5 Sekunden lang (halten Sie nicht den Atem an). Wenn Sie ausatmen, senken Sie langsam Ihre Beine und entspannen Sie sich. 4 mal wiederholen.

  • Übung 3

Ausgangsposition: Rückenlage, Beine gestreckt, Arme am Körper entlang gestreckt.

Atmen Sie so tief wie möglich ein, halten Sie den Atem 3 Sekunden lang an und atmen Sie dann langsam aus, wobei Sie die Luft „ausquetschen“ und die Muskeln der Bauchdecke belasten. Wiederholen Sie 8-10 mal.

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Vorhersage der Gallenblasenflexion

Die Vorhersage der Beugung der Gallenblase ist nur in einem Fall ungünstig. Bei dieser Pathologie überlappen sich die Galleflüsse vollständig. Infolgedessen kann ein Bruch der Gallenblasenwand auftreten. Und dann wird die Gallenblase operativ entfernt.

Qualifizierte medizinische Versorgung, richtige Ernährung, gute körperliche Anstrengung und eine positive emotionale Einstellung tragen dazu bei, Gallendyskinesien oder chronische Cholezystitis zu vermeiden, die normalerweise durch das Biegen der Gallenblase bedroht sind.

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