Bildung von Gallenpigmenten

Gelbe Pigmente sind das Produkt der Zersetzung von Hämoglobin und anderen Chromoproteinen - Myoglobin, Cytochromen und Häm-haltigen Enzymen. Die Gallenpigmente umfassen Bilirubin- und Urobilinkörper - Urobilinoide.

Unter physiologischen Bedingungen in einem erwachsenen menschlichen Körper werden 1-2 × 10 ⁸ Erythrozyten in einer Stunde zerstört . Das freigesetzte Hämoglobin wird durch den Proteinanteil (Globin) und den eisenhaltigen Anteil (Häm) zerstört. Das Häm-Eisen ist im gesamten Eisenaustausch enthalten und wird wieder verwendet. Der eisenfreie Porphyrin-Teil des Häms unterliegt einem Katabolismus, der hauptsächlich in den retikuloendothelialen Zellen von Leber, Milz und Knochenmark auftritt. Die Metabolisierung von Häm wird durch ein komplexes Enzymsystem - Hämoxygenase - durchgeführt. Zu der Zeit, wenn Häm von den Häm-Proteinen in das Hämoxygenasesystem kommt, wird es in Hämin (oxidiertes Eisen) umgewandelt. Hemin wird als Folge einer Reihe von aufeinanderfolgenden Oxidations-Reduktions-Reaktionen zu Biliverdin metabolisiert, welches, wenn es durch die Wirkung von Biliverdin-Reduktase reduziert wird, zu Bilirubin wird.

Ein weiterer Metabolismus von Bilirubin findet hauptsächlich in der Leber statt. Bilirubin ist in Plasma und Wasser schlecht löslich, daher bindet es spezifisch an Albumin, um in die Leber einzudringen. In Verbindung mit Albumin wird Bilirubin an die Leber abgegeben. In der Leber findet unter Beteiligung eines gesättigten Transfersystems ein Übergang von Bilirubin aus Albumin zur sinusoidalen Oberfläche von Hepatozyten statt. Dieses System hat eine sehr große Kapazität und begrenzt selbst unter pathologischen Bedingungen nicht die Stoffwechselrate von Bilirubin. Der Metabolismus von Bilirubin besteht in Zukunft aus drei Prozessen:

• Absorption durch Parenchymzellen der Leber;
• Konjugation von Bilirubin im glatten endoplasmatischen Retikulum von Hepatozyten;
• Sekretion vom endoplasmatischen Retikulum zur Galle.

In Hepatozyten sind polare Gruppen an Bilirubin gebunden, und es geht in eine wasserlösliche Form über. Der Prozess, der den Übergang von Bilirubin aus wasserunlöslicher in wasserlösliche Form gewährleistet, wird als Konjugation bezeichnet. Zuerst wird die Bildung monoglyukuronida Bilirubin (im endoplasmatischen Retikulum der Hepatozyten), und dann diglucuronid Bilirubin (Tubuli in der Membran von Hepatozyten) beteiligt uridindifosfatglyukuroniltransferazy Enzyms.

Bilirubin wird hauptsächlich in Form von Diglukuronid Bilirubin in die Galle sekretiert. Die Sekretion von konjugiertem Bilirubin in der Galle erfolgt gegen einen sehr hohen Konzentrationsgradienten unter Beteiligung aktiver Transportmechanismen.

In der Galle kommen konjugiertes (über 97%) und unkonjugiertes Bilirubin in den Dünndarm. Nachdem der Bereich Bilirubin Ileum und Dickdarm erreicht hat, hydrolysieren Glucuronide spezifische bakterielle Enzyme (β-Glucuronidase); mehr Darmflora erholt Pigment mit sequentieller Bildung und Hydrobilirubin mezobilinogena (Urobilinogen). Das Ileum und Kolon Abschnitt ausgebildet mezobilinogena (Urobilinogen) durch die Darmwand absorbiert tritt in die Pfortader und tritt in die Leber, wo vollständig gespaltenen daher normal zu den allgemeinen Kreislauf dipyrrol und Urin mezobilinogen (Urobilinogen) verfehlt. Wenn der Schaden des Spaltprozesses mezobilinogena Leberparenchym (Urobilinogen) zu zerbrochenen Urobilinogen und gelangt in den Blutkreislauf dipyrrol und von dort in den Urin. Normalerweise sind die meisten der farblosen mezobilinogenov im Kolon gebildet ist, wird in sterkobilinogena oxidiert, die in den unteren Teilen des Dickdarms (hauptsächlich das Rektum) oxidiert wird in den Faeces ausgeschieden und Stercobilin. Nur ein kleiner Teil sterkobilinogena (Urobilin) wird in die unteren Teile des Dickdarms in der unteren Hohlvene gesaugt und anschließend durch die Nieren in den Urin ausgeschieden. Daher enthält Urin in normalem menschlichem Urin Spuren von Urobilin, aber nicht Urobilinogen.

Die Kombination von Bilirubin mit Glucuronsäure ist nicht die einzige Möglichkeit, sie zu neutralisieren. Bei Erwachsenen sind 15% Bilirubin in der Galle in Form von Sulfat und 10% in Komplex mit anderen Substanzen enthalten.

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