Facharzt des Artikels
Neue Veröffentlichungen
Erstickungsursachen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
Alle iLive-Inhalte werden medizinisch überprüft oder auf ihre Richtigkeit überprüft.
Wir haben strenge Beschaffungsrichtlinien und verlinken nur zu seriösen Medienseiten, akademischen Forschungseinrichtungen und, wenn möglich, medizinisch begutachteten Studien. Beachten Sie, dass die Zahlen in Klammern ([1], [2] usw.) anklickbare Links zu diesen Studien sind.
Wenn Sie der Meinung sind, dass einer unserer Inhalte ungenau, veraltet oder auf andere Weise bedenklich ist, wählen Sie ihn aus und drücken Sie Strg + Eingabe.
Die Erstickungsursachen können wie folgt gruppiert werden.
- Verengung oder Schließung des Atemweglumens.
- Erstickungsursachen, die im Atemtrakt wirken oder mit Atemwegserkrankungen in Verbindung stehen.
- Verschlucken von Fremdkörpern, Erbrochenem, Wasser.
- Verstopfung von Schleim, Fibrin (mit Diphtherie), Plaque, Zunge Verwestlichung.
- Larynxstenose mit Influenza und SARS ("false cerealien"), sowie gegen bakterielle Infektionen (Halsschmerzen).
- Stimmbandsyndrom-Syndrom.
- Spasmus der Atemmuskulatur, ausgeprägtes Ödem der Atemwege.
- Kann dazu führen, Asthma bronchiale, Bronchiolitis, Karzinoid-Syndrom, systemische Mastozytose, systemische Erkrankung des Bindegewebes, chronisch obstruktive Bronchitis schwere, LA, Anaphylaxie, Prem Betablockern ersticken. Würgen kann auch als Folge eines akuten Entzündungsprozesses in der Lunge (Pneumonie) auftreten. Bereitstellung hat auch Staat bei Sportlern astmopodobnye (gineppeaktivnost Atemwegs ohne Asthma bronchiale zu erzeugen) sind vor allem Skifahrer durch Einatmen von kalter Luft, zumindest - bei Sportlern.
- Ödeme der Atemwege (AO, erbliche AO).
- Tumoren des Kehlkopfes, Luftröhre, Bronchien.
- Lähmung der Atemmuskulatur (Poliomyelitis, Myasthenia gravis).
- Anomalien in der Entwicklung der Luftröhre und Bronchien.
- Erstickungsursachen von außen:
- Kompression der Hals- und Thoraxorgane bei Unfällen, Strangulation und ähnlichen Situationen;
- Lymphatischer Apparat und Unterhautgewebe des Halses im Pharynx- und Paratonsillarabszeß, infektiöse Mononukleose, Ludwig-Angina;
- Tumorerkrankungen anderer Organe (mediastinale Tumoren, mediastinale Lymphknoten, Lymphosarkom, Lymphogranulomatose), Aortenaneurysma; Pneumothorax.
- Kardiovaskuläre Ursachen von Würgen: Thromboembolien der Zweige der Lungenarterie, Pulmonalarterie Wandthrombose, Myokardinfarkt, Herzklappenerkrankungen, Perikarditis, Polyarthritis nodosa, akutem Herz Tachyarrhythmien, Lungenödem als Folge von Herzversagen.
- Lähmung des Atemzentrums; Vergiftung mit Giften, die Lähmungen oder Spasmen der Atemmuskulatur verursachen oder die Fähigkeit des Blutes, Sauerstoff zu transportieren, beeinträchtigen.
- Schlafapnoe - die Nacht Würgen ist keine Manifestation von bestimmten Herz-Kreislauf- oder Atemwegserkrankung tritt am häufigsten bei Menschen, die übergewichtig sind (in hypersthenics), insbesondere abdominale Fettleibigkeit, aber es kann und normostenik sein.
- Psychogenes Ersticken.
Warum entwickelt sich Erstickung?
Der Mechanismus der Erstickungsentwicklung wird durch ätiologische Faktoren bestimmt. Dies kann ein Hindernis für die Passage von Luft in den Atemwegen (mechanische, obere Atemwegsstenose, Bronchialobstruktion usw.), Lungenödem, Schädigung des Atemzentrums oder der Atemmuskulatur sein.
Erstickendes Bronchialasthma entwickelt sich infolge eines Krampfes der glatten Muskulatur der Atemwege, Ödeme der Schleimhaut, Freisetzung von dickem und zähflüssigem Schleim. In schweren Fällen werden wichtige Bereiche des bronchopulmonalen Systems ("stumme Lunge" während der Auskultation) vom Gasaustausch abgeschaltet. In Kombination mit der Unwirksamkeit dessen Standard-Bronchodilatator-Therapie führt dies zur Entwicklung des asthmatischen Status (Status asthmaticus). Gleichzeitig entwickelt sich ein schweres Lungenversagen mit Verstößen gegen die Gaszusammensetzung der Blut- und Drainagefunktion der Bronchien.
Würgen kann sich bei Krankheiten entwickeln, die mit der Produktion biogener Amine einhergehen:
Karzinoid ist ein Tumor, der aus Zellen des APUD-Systems besteht, die Serotonin, Bradykinin, Prostaglandine produzieren. Bronchospasmus tritt auf, wenn der Tumor im Bronchus lokalisiert ist (obwohl diese Lokalisation nur in 7% der Fälle erfolgt, häufiger ist der Tumor in den Verdauungsorganen lokalisiert).
Systemische Mastozytose (Mastzellretikulose) - Erstickung ähnelt den Symptomen von Asthma bronchiale. Bronchospasmus ist mit der Freisetzung von Mastzellen durch eine große Menge an Histamin assoziiert.
Larynxödem - Erstickung ist mit Lokalisation von Ödemen in den oberen Atemwegen, im Hals und im Hals verbunden.
Und auch mit folgenden Pathologien:
Thrombemolie der Lungenarterie - die Quelle der Embolien in den meisten Fällen - Phlebothrombose der Beckenorgane und unteren
Bei Kindern tritt häufig eine Obstruktion der oberen Atemwege auf. In seiner Genese liegen die anatomischen und physiologischen Eigenschaften des Kindes:
- Enge der Atemwege;
- Der lose subglottische Raum des Larynx;
- Relative Schwäche der Atemmuskulatur.
Virusinfektionen und allergische Reaktionen führen unter solchen Bedingungen schnell zu Schwellungen, Schleimsekretion und Stenoseentwicklung. Die wahre Kruppgruppe bei Diphtherie ist mit der Bildung von fibrinösen Filmen auf den Stimmbändern verbunden.
Die Reduzierung der funktionellen Aktivität des linken Ventrikels (zB nach Myokardinfarkt) führt zu einer Stagnation des Blutes in den Lungenkreislauf, Gasaustausch Anomalien, und die Entwicklung von Ersticken, „Herzasthma“ genannt. Bei einer starken Schwächung der Myokardkontraktilität des linken Ventrikels arbeitet der rechte Ventrikel weiter hart und pumpt Blut aus einem großen Kreislauf und einem kleinen Kreis. Die extreme Manifestation dieses Prozesses ist Lungenödem. Die Entlastung der Atmung in sitzender Position beruht auf einer Abnahme des venösen Blutflusses zum Herzen, einer Abnahme des hydrostatischen Blutdrucks in den oberen Teilen der Lunge und einer Erhöhung des ZHEL. Das häufige Auftreten von Anfällen bei Nacht ist zu diesem Zeitpunkt des Nervus vagus zu einem erhöhten Aktivität zurückzuführen, die zu einer Verengung der Koronararterien führen, dass die Myokard Verschlechterung, sowie erhöhte bronchialen Ton liefern. Außerdem nimmt während des Schlafes die Durchblutung des Atemzentrums ab und die Erregbarkeit nimmt ab.
Endobronchialen Tumorwachstum (z.B. Adenome) führt zu der Tatsache, daß das Lumen des Bronchus allmählich abnimmt und in einem gewissen Stadium entwickelt Ventil Stenose: Bronchus Lumen verfahrbaren beim Einatmen und Ausatmen schließt auf vollständig, Anfall exspiratorischen Dyspnoe oder Würgen verursachen. Ein solcher Ventilmechanismus ist bei angeborenen Anomalien immer vorhanden - Tracheabronchomegalia wenn exzessiv membranösen Teil der Luftröhre entwickelt, schließt kurz Spiel, das Gefühl des Erstickens manifestiert, und kann daher die Anwesenheit von Asthma fälschlicherweise annehmen werden.
Valve Pneumothorax - Klappenmechanismus der Luftansammlung in der Pleurahöhle mit allmählicher Entwicklung von schweren Erstickung - entwickelt sich mit einem Trauma der Lunge, Bronchialkarzinom, Lungenentzündung.
Die Art des Stridors hängt auch von der Art des pathologischen Prozesses ab.
- Inspiratorischer Stridor zeigt eine Läsion im Bereich der Glottis oder oberhalb der Fläche an.
- Mixed Stridor ist charakteristisch für Erkrankungen des Stimmapparates und der Luftröhre.
- Der exspiratorische Stridor wird beobachtet mit Bronchialobstruktion, Fremdkörperaspiration, Kompression der Bronchien mit vergrößerten Lymphknoten, malignes Lymphom im Bereich der Lungenwurzeln.