Enafril

Enafril ist ein komplexes Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck und der Entwicklung einer Herzinsuffizienz.

Das Medikament enthält den harntreibenden Wirkstoff Hydrochlorothiazid und zusätzlich einen Wirkstoff aus der Untergruppe der ACE-Hemmer – Enalapril.

Oftmals wird das Medikament von den Patienten ohne Komplikationen vertragen, dennoch können gelegentlich negative Nebenwirkungen bei der Einnahme auftreten.

Hinweise Enafril

Es wird bei folgenden Störungen und Erkrankungen eingesetzt:

• erhöhter Blutdruck;
• CHF;
• Vorbeugung von Herzinfarkten;
• Nierenversagen.

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Freigabe Formular

Das Therapeutikum wird in Form von Tabletten freigesetzt – in Mengen von 6, 12 sowie 60 oder 120 Stück pro Packung.

Pharmakodynamik

Das Medikament hat eine intensive harntreibende und blutdrucksenkende Wirkung, die sich aufgrund der Aktivität seiner Wirkstoffe entwickelt.

Enalaprilmaleat, eine Untergruppe der ACE-Hemmer, ist ein Arzneimittel mit hoher medizinischer Wirksamkeit. Es wird häufig bei Bluthochdruck und darüber hinaus bei Herzinsuffizienz eingesetzt.

Dieses Element trägt dazu bei, die Bildung des Proteins Angiotensin-2 zu verlangsamen, das einen Anstieg des Blutdrucks auslöst. Gleichzeitig verhindert die Substanz die Zerstörung von PG Typ E2 und Bradykinin, die eine signifikante gefäßerweiternde Wirkung haben.

Der zweite Wirkstoff des Medikaments ist Hydrochlorothiazid, ein harntreibendes Mittel mit mittlerer Wirkungsstärke.

Die Verwendung dieser Komponente als Monotherapie oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln hat eine positive Wirkung bei CHF, portaler Hypertonie, erhöhtem Blutdruck, nephrotischem Syndrom und chronischem Nierenversagen.

Die Kombination beider Elemente führt zu einer Senkung der Blutdruckwerte sowie zu einer Verringerung der Belastung des Herzmuskels.

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Pharmakokinetik

Enalaprilmaleat.

Nach der Verabreichung des Arzneimittels wird die Komponente mit einer hohen Rate resorbiert und erreicht nach 60 Minuten Cmax-Werte. Basierend auf Informationen zur Harnsekretion beträgt die Resorptionsrate von Enalapril etwa 60 %.

Das absorbierte Element wird mit hoher Geschwindigkeit und in großen Mengen hydrolysiert, wobei Enalaprilat (mit starker ACE-Hemmwirkung) entsteht. Die Serum-Cmax-Werte von Enalaprilat werden 3–4 Stunden nach oraler Verabreichung gemessen.

Enalapril wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Im Urin ist der Hauptbestandteil Enalaprilat, dessen Anteil etwa 40 % der Dosierung beträgt, sowie unverändertes Enalapril.

Abgesehen von der Konversion mit den Bildungsprozessen von Enalaprilat werden keine signifikanten Stoffwechselprozesse von Enalapril beobachtet. Das Serumprofil weist ein verlängertes Endstadium auf, das höchstwahrscheinlich mit der ACE-Synthese verbunden ist.

Bei Menschen mit gesunder Nierenfunktion werden stabile Enalaprilat-Spiegel bis zum vierten Tag erreicht (bei einmal täglicher Anwendung von Enalaprilmaleat). Die effektive Halbwertszeit von Enalaprilat beträgt bei mehrfacher oraler Gabe von Enalapril 11 Stunden.

Die Anwesenheit von Nahrung im Magen-Darm-Trakt beeinflusst die Resorption von Enalapril nicht. Die Intensität der Hydrolyse und Resorption von Enalapril ist für verschiedene Portionen innerhalb des therapeutischen Standarddosisbereichs ähnlich.

Hydrochlorothiazid.

Bei einer Aufrechterhaltung der Plasmaparameter über 24 Stunden variierte die Plasmahalbwertszeit im Bereich von 5,6 bis 14,8 Stunden.

Hydrochlorothiazid wird nicht metabolisiert, sondern schnell über die Nieren ausgeschieden. Nach oraler Gabe werden etwa 61 % der Dosis unverändert innerhalb der nächsten 24 Stunden ausgeschieden. Der Wirkstoff ist plazentagängig, jedoch nicht bluthochdruckübertragend.

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Dosierung und Verabreichung

Die Medikamententabletten können unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen werden. Menschen mit erhöhtem Blutdruck wird oft 1 Tablette pro Tag verschrieben. Bei schwacher blutdrucksenkender Wirkung mit einer solchen Portion kann die Dosis nach Rücksprache mit einem Arzt auf 2 Tabletten erhöht werden.

Die Dauer der Medikamenteneinnahme wird vom Arzt individuell festgelegt.

Bei Personen, die Diuretika angewendet haben und bei denen kurz vor Beginn eines Behandlungszyklus mit Enafril Störungen der EBV-Parameter auftraten, kann während der ersten Therapietage eine symptomatische Hypotonie beobachtet werden.

Um einer solchen Störung vorzubeugen, sollten Sie die Einnahme von Diuretika mindestens 2–3 Tage vor Beginn der Behandlung mit Enafril abbrechen.

Verwenden Enafril Sie während der Schwangerschaft

Enafril sollte während der Stillzeit oder Schwangerschaft nicht eingenommen werden.

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Kontraindikationen

Hauptkontraindikationen:

• Anurie;
• starke persönliche Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels;
• Stenose der Arterien beider Nieren (bilateral) oder der Arterie nur einer der Nieren;
• Chronisches Nierenversagen, bei dem die CC-Werte unter 30 ml pro Minute liegen.

Das Medikament wird bei folgenden Erkrankungen und Pathologien mit äußerster Vorsicht verschrieben:

• Diabetes mellitus;
• Erkrankungen zerebrovaskulärer Natur;
• systemische Pathologien, die das Bindegewebe betreffen;
• Vorhandensein eines Quincke-Ödems in der Anamnese.

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Nebenwirkungen Enafril

Zu den Nebenwirkungen (treten nur gelegentlich auf):

• systemische Schwäche, Kopfschmerzen, orthostatischer Kollaps und krampfartige Muskelkrämpfe;
• Urtikaria, trockener Husten, Asthma, Hyperämie oder Bronchialspasmen;
• Arthralgie, Stomatitis oder Nervosität.

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Überdosis

Bei einer Arzneimittelvergiftung kann es zu einem deutlichen Blutdruckabfall kommen, außerdem werden Übelkeit, Schwindel und starke Schwäche beobachtet.

Wenn derartige Störungen auftreten, sollte die Einnahme des Arzneimittels sofort beendet und symptomatische Maßnahmen unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Bei der Kombination des Arzneimittels mit Barbituraten, Phenothiazinderivaten, Narkotika und anderen blutdrucksenkenden Substanzen ist eine regelmäßige Kontrolle der Blutdruckwerte erforderlich, da diese Arzneimittel zu deren Erhöhung führen.

Die Kombination des Arzneimittels mit GCS kann zu einer Verstärkung des Elektrolytungleichgewichts führen.

Die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln mit kaliumhaltigen Mitteln sowie mit kaliumsparenden Diuretika kann zu Hyperkaliämie führen.

Die gleichzeitige Anwendung des Medikaments mit Cyclosporin ist verboten, da dies das Risiko eines Nierenversagens erhöht.

Die Kombination von Medikamenten mit Lithiumsubstanzen ist verboten, da dies die toxischen Parameter dieses Minerals erhöht und gleichzeitig seine Ausscheidung über die Nieren erschwert.

Bei Diabetikern kann die Einnahme des Arzneimittels das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen.

Während der Behandlung mit Enafril sollten Sie keinen Alkohol trinken.

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Lagerbedingungen

Enafril sollte an einem dunklen und trockenen Ort außerhalb der Reichweite von Kleinkindern aufbewahrt werden. Die Temperatur sollte +25 °C nicht überschreiten.

Haltbarkeit

Enaphril kann für einen Zeitraum von 24 Monaten ab dem Herstellungsdatum der therapeutischen Substanz verwendet werden.

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Anwendung für Kinder

Es liegen keine Informationen zur Wirksamkeit und Sicherheit der Arzneimittelanwendung in der Pädiatrie vor.

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Analoga

Analoga des Arzneimittels sind Capotiazid, Ramiten, Prilamid, Rami Compositum mit Noliprel sowie Capozid, Enapril, Fozid mit Iruzid, Scopril Plus und Enzix mit Ko-renitek sowie Enap, Tritace und Ena Sandoz Compositum.

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Bewertungen

Enafril erhält in der Regel positives Feedback von Patienten – das Medikament ist bei CHF oder Bluthochdruck wirksam. Darüber hinaus wird der erschwingliche Preis des Medikaments als Vorteil genannt.

Zu den Nachteilen zählen in den Kommentaren auch Nebenwirkungen, die jedoch nur gelegentlich auftreten.

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