Egilok Retard

Das Medikament Egilok retard auf der Basis von Metoprolol ist ein selektiver Blocker von β-adrenergen Rezeptoren. Das Medikament wird aktiv bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems eingesetzt.

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Hinweise Egilok Retard

Das Medikament Egilok retard wird in folgenden Situationen zugeordnet:

• mit hohem Blutdruck;
• um Angina pectoris zu beseitigen und zu lindern;
• mit einem stabilen symptomatischen chronischen Verlauf der Herzinsuffizienz mit systolischer linksventrikulärer Dysfunktion;
• um Herzstillstand und wiederkehrenden Infarkt nach einer akuten Herzinfarktperiode zu verhindern;
• mit Herzrhythmusstörungen, einschließlich supraventrikulärer Tachykardie, Verschlechterung der ventrikulären Funktion bei Vorhofflimmern und ventrikulären Extrasystolen;
• zur Korrektur von Funktionsstörungen der Herzaktivität, die vor dem Hintergrund eines palpablen Herzklopfens auftreten;
• um Migräneattacken zu verhindern.

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Freigabe Formular

Das medizinische Präparat Egilok retard wird in Form von weißen Oblong-Convex-Tabletten produziert, die mit einer filmartigen Membran bedeckt sind, mit einem doppelseitigen Einschnitt zur Dosierung. Tabletten haben eine verlängerte Wirkung.

Eine Egilok Retardtablette kann 50 oder 100 mg des Wirkstoffs Metoprolol enthalten.

Die Pappschachtel enthält drei Blisterplatten mit je 10 Stück. Tabletten in einem Blister. Darüber hinaus ist eine Anleitung zur Verwendung des Medikaments beigefügt.

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff von Retard-EGs gehört zur Gruppe der β-Adrenoblockers. Die Haupteffekte des Medikaments sind analgetisch, antiarrhythmisch und blutdrucksenkend.

Metoprolol blockiert die Wirkung des aktiven sympathischen Systems auf die Herzaktivität, normalisiert die Herzfrequenz und die Qualität der Herzleistung.

Mit zunehmendem Blutdruck kann das Medikament seine Indizes senken. Die verlängerte antihypertensive Wirkung wird durch die Abnahme des gesamten peripheren Widerstandes erklärt.

Mit einer einzigen Aufnahme wird die Aktivität von Plasma-Renin verlangsamt. Dies kann auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass eine Hemmung von & bgr; 1-Rezeptoren der Nieren vorliegt, was wiederum eine Abnahme der Produktion von Renin und eine Verringerung der Vasokonstriktion bewirkt.

Bei erhöhtem Blutdruck kann ein längerer Einsatz von Retard Egiloc zu einer klinisch signifikanten Abnahme des Gewichts des linken Ventrikels führen. Genau wie andere Medikamente in dieser Gruppe reduziert Egilok retard den Bedarf an Herzmuskel in Sauerstoff, indem es den systemischen Blutdruck und die Herzfrequenz senkt. Gleichzeitig verbessert sich die Durchblutung und Sauerstoffversorgung der betroffenen Myokardbereiche. Diese Eigenschaften können die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkten verringern und die Leistungsfähigkeit von Patienten verbessern.

Im Vergleich zu nichtselektiven β-Blockern wirkt Egilok retard weniger auf die Insulinproduktion und die Prozesse des Kohlenhydratstoffwechsels. Das Medikament hat keine signifikante Wirkung auf die Reaktion des Herzens und der Blutgefäße als Reaktion auf hypoglykämische Bedingungen und verlängert die hypoglykämischen Anfälle nicht.

Pharmakokinetik

Der Wirkstoff der Egilok Retardpräparation wird zu einem großen Teil (~ 95%) vom Verdauungssystem absorbiert. Nach der Resorption tritt jedoch ein erheblicher Anteil der Stoffwechselvorgänge in der Leber auf. Die biologische Verfügbarkeit der Arzneimittelsubstanz kann etwa 35% betragen.

Die Droge wird langsam verteilt. Innerhalb von 5 Stunden nach dem Verzehr von Egilok retard wird die langsame Resorption in 6 Stunden Plateau umgewandelt und erst danach beginnt das Stadium der langsamen Eliminierung. Gewöhnlich kann die Halbwertszeit 6 bis 12 Stunden betragen: die gegenwärtige Halbwertszeit des Wirkstoffs beträgt etwa 3 Stunden. Dieser Unterschied erklärt sich durch die langsame Absorption des Arzneimittels.

Der Spiegel des Medikaments im Plasma kann schwanken, was von den individuellen Eigenschaften abhängt.

Die Verbindung mit Plasmaproteinen kann 10% erreichen.

Die Entfernung des Medikaments erfolgt hauptsächlich durch die Nieren (~ 95%). Ungefähr 10% des Wirkstoffes werden unverändert ausgeschieden.

Die Endprodukte des Stoffwechsels spielen keine klinisch signifikante Rolle und werden mit kalorischen Massen ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Egilok retard wird normalerweise morgens eingenommen, einmal täglich, unabhängig von der Zeit des Essens. In allen Fällen wird die Menge des eingenommenen Arzneimittels individuell ausgewählt, gegebenenfalls mit einer allmählichen Dosiserhöhung.

• Bei einem Anstieg des Blutdrucks beträgt die Anfangsdosis 50 mg / Tag, mit einem möglichen weiteren Anstieg auf 100-200 mg. Die maximale tägliche Menge des Medikaments beträgt 200 mg.
• Zur Behandlung von Angina pectoris wird empfohlen, täglich 50 mg des Arzneimittels einzunehmen. Wenn der Behandlungseffekt nicht ausreichend ist, kann die Dosierung auf 100-200 mg erhöht werden, oder Egilok retard in Kombination mit einem anderen ähnlichen Arzneimittel einnehmen.
• Als Sekundärprophylaxe zur Vorbeugung von Myokardinfarkt wird empfohlen, täglich 200 mg des Arzneimittels einzunehmen.
• Bei kompensierter Herzinsuffizienz beginnt die Behandlung mit täglich 25 mg Egilok retard. Nach 14 Tagen wird die Dosierung auf 50 mg erhöht, nach 14 Tagen auf 100 mg und nochmals nach 14 Tagen auf 200 mg.
• Zur Behandlung von Arrhythmien wird die Dosierung individuell von 50 bis 200 mg täglich auf einmal bestimmt.
• Bei erhöhter Schilddrüsenfunktion variiert die Standarddosis auch zwischen 50-200 mg täglich.
• Um Migräneanfällen vorzubeugen, wird Egilok in einer Menge von 100 bis 200 mg pro Tag retardiert.

Ältere Patienten, Patienten mit unzureichender Nierenfunktion, diejenigen, die auf Hämodialyse eingestellt sind, ist die Dosierung nicht notwendig.

Bei schwerer Leberinsuffizienz sollte die Tagesdosis des Medikaments in Abhängigkeit vom Zustand des Patienten reduziert werden.

Egilok retard Tabletten werden als Ganzes, ohne zu quetschen oder zu kauen, mit einem ausreichenden Flüssigkeitsvolumen eingenommen. Es ist erlaubt, die Tablette in zwei gleiche Teile zu teilen. 

Verwenden Egilok Retard Sie während der Schwangerschaft

Leider wurden keine qualitativen Studien zur Anwendung von Egilok retard bei schwangeren und stillenden Frauen durchgeführt. Wegen des Mangels an zuverlässigen Informationen über die Sicherheit dieses Medikaments, wird es nicht empfohlen, es während der Schwangerschaft und Stillzeit zu nehmen. Vermutlich können β-Blocker zu einer Verlangsamung des Herzrhythmus beim Fetus und beim Kind führen.

Wenn Sie sich weigern Egilok Verzögerung ist nicht möglich, zu übernehmen, sollte die Behandlung unter der ständigen Aufsicht des Staates des Fötus, und dann - und ein neugeborenes Baby, seit seiner Geburt unerwünschte Eigenschaften entwickeln kann, wie Atemdepression, Hypotonie und Hypoglykämie.

Das Einbringen des Medikaments in die Muttermilch kann nicht immer die Entwicklung unerwünschter Erscheinungen bei einem Säugling provozieren. Wenn Sie jedoch Egilok verpflichten, die stillende Mutter zu hüten, müssen Sie vorsichtig sein und das Baby rechtzeitig überwachen, um auf die mögliche Entwicklung unerwünschter Symptome zu reagieren.

Kontraindikationen

Antihypertensive Medikament Egilok retard nicht verwendet:

• wenn sich der Patient in einem kardiogenen Schockzustand befindet;
• mit Überempfindlichkeit gegenüber der Zusammensetzung des Arzneimittels;
• mit der atrioventrikulären Blockade zweiten oder dritten Grades;
• wenn der Patient an dekompensierter Herzinsuffizienz leidet;
• mit symptomatischer Bradykardie oder signifikanter Senkung des Blutdrucks;
• mit Syndrom der Sinusknoten-Dysfunktion;
• bei Störungen der peripheren Zirkulation, hauptsächlich in arteriellen Gefäßen;
• wenn der Patient einem akuten Myokardinfarkt verdächtigt wird und die Herzfrequenz weniger als 45 Schläge pro Minute beträgt oder der systolische Druck weniger als 100 mmHg beträgt. P.
• metabolische Azidose;
• wenn der Patient ein unbehandeltes Phäochromozytom hat;
• wenn der Patient gleichzeitig mit MAO-A-Hemmern behandelt wird;
• mit komplizierten Verlauf von Bronchialasthma oder mit Behinderung der Lunge;
• wenn der Patient eine intravenöse Infusion von Kalziumantagonisten (Verapamil, Diltiazem) oder anderen Antiarrhythmika (Disopyramid) erhält.

Nebenwirkungen Egilok Retard

Bei den meisten Patienten verursacht die Einnahme von Egilok retard keine Nebenwirkungen. In einigen Fällen können jedoch folgende unerwünschte Symptome auftreten:

• Raynaud-Syndrom rezidivierende, Anzeichen von AV-Block ersten Grad, Schwellung, Schmerzen im Herzen, Herzrhythmusstörungen, Blutdruckabfall, orthostatische Druckabfall mit Bewusstseinsstörungen Verlangsamung der Herztätigkeit, kalter Extremitäten,;
• Reduktion von Blutplättchen und weißen Blutkörperchen im Blut;
• Müdigkeitsgefühl, Kopfschmerz, Schwindel, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Krämpfe;
• Sehbehinderung, Rötung und Reizung der Augen, Verschlechterung des Gehörs, Geschmacksveränderungen, Konjunktivitis;
• Kurzatmigkeit, Bronchospasmus;
• Übelkeit, Magenschmerzen, Verdauungsstörungen, Blähungen, Durst;
• Allergie, Hautausschlag, vermehrtes Schwitzen, Rückfall von Psoriasis, Hautdystrophie, Allopecie;
• Myasthenie;
• Gewichtszunahme, Fettstoffwechselstörung, Manifestation von latentem Diabetes mellitus;
• Hepatitis, Verschlechterung der Leberfunktion;
• Depressive Zustände, Halluzinationen, Schlafstörungen, Libidostörungen, Gedächtnisstörungen.

Es gibt einige Berichte von Fällen der Entwicklung von Impotenz und atrioventrikulärer Blockade des zweiten und dritten Grades, sowie das Auftreten von antinukleären Antikörpern (die nicht das Vorhandensein von systemischem Lupus erythematodes anzeigen).

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Überdosis

Die Anzeichen einer Überdosierung sind:

• signifikante Senkung des Blutdrucks;
• Sinusbradykardie mit schwerem Verlauf;
• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
• Schwindel, Ohnmacht;
• Herzrhythmusstörungen;
• Phänomene des Bronchospasmus;
• kardiogener Schock, Koma, AV-Blockade, Schmerzen im Herzen.

In der Regel werden innerhalb von 20-120 Minuten nach der Einnahme der Tabletten die ersten Anzeichen einer übermäßigen Egilok-Retardpräparation im Körper beobachtet.

Die oben genannten Zeichen können sich verschlechtern, nachdem sie alkoholische Drogen, Hypnotika und blutdrucksenkende Mittel, Chinidin, getrunken haben.

Die Behandlung dieses Zustandes wird konsequent und stufenweise durchgeführt:

• Intensivpflege;
• Kontrolle der Durchblutung, Atemfunktion, des Harnsystems, der Qualität des elektrolytischen Stoffwechsels und des Glukosegehalts im Blut.

Bei einem starken oder signifikanten Blutdruckabfall wird der Patient in eine Liegeposition in einem Winkel von 45 ° mit einem gegenüber dem Kopf angehobenen Becken gebracht. In kritischen Situationen - wenn eine Verlangsamung der Herzfrequenz und eine erhöhte Gefahr des Versagens der Herzaktivität - der Patient mit β-adrenostimulyatorov Intervall von 2 bis 5 Minuten entweder intravenös von 0,5 bis 2 mg Atropinsulfat verabreicht wird. Wenn der gewünschte Effekt fehlt, greifen Sie auf die Einführung von Noradrenalin, Dopamin oder Dobutamin, gefolgt von der Ernennung von Glucagon (1-10 mg) und der Installation von IV.

Bronchospasmus wird durch intravenöse Injektionen von β2-Adrenorezeptor-stimulierenden Präparaten eliminiert.

Es ist wichtig zu wissen, dass der Wirkstoff des Medikaments Egilok retard - Metoprolol - sich nicht zur Hämodialyse eignet.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Egilok retard kann erfolgreich mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten kombiniert werden. Um einer schweren Hypotonie aufgrund dieser Kombination vorzubeugen, sollten Sie den Blutdruck des Patienten ständig überwachen.

 Egilok retard ist unzulässig, sich mit solchen medikamentösen Mitteln zu verbinden:

• Calciumkanalblocker, Verapamil;
• Drogen-MAO-Hemmer.

 Mit Vorsicht ernennen solche Kombinationen Egilok retarda:

• mit Antiarrhythmika des internen Gebrauchs, Parasympathomimetika;
• mit Fingerhutpräparaten - wegen des Risikos einer Herzleitungsstörung;
• mit Nitraten - wegen der Möglichkeit, Hypotonie und Bradykardie zu entwickeln;
• mit Hypnotika, Beruhigungsmittel, Antidepressiva, Neuroleptika - wegen des Risikos, den Blutdruck zu senken;
• mit Rauschgiften - wegen des Risikos der Unterdrückung der Herzfunktion;
• mit Sympathomimetika - wegen erhöhter Wahrscheinlichkeit von Herzstillstand;
• mit Clonidin - wegen der Gefahr einer hypertensiven Krise;
• mit Ergotamin - aufgrund erhöhter vasokonstriktorischer Wirkung;
• mit β²-Sympathomimetika (sind Antagonisten);
• mit NSAIDs und Östrogenen - aufgrund der Senkung der antihypertensiven Wirkung;
• mit Insulin und Antidiabetika - wegen der möglichen Zunahme von hypoglykämischen Effekten;
• mit Curare-ähnlichen Muskelrelaxantien - aufgrund erhöhter Muskel-Skelett-Blockade;
• mit Inhibitoren und Induktoren von Enzymen - wegen der möglichen Verstärkung oder, umgekehrt, einer Verringerung der Wirkung von Metoprolol. 

Lagerbedingungen

Egilok retard wird bei Normaltemperatur mit einem zulässigen Höchstwert von + 30 ° C gelagert. Kinder sollten sich auf die Lagerung von Arzneimitteln beschränken.

Haltbarkeit

Egilok retard kann bis zu 5 Jahre gelagert werden.