Durchfall bei akuter und chronischer Pankreatitis: Symptome und Behandlung

Durchfall ist wahrscheinlich eines der unangenehmsten Ereignisse in unserem Leben. Er verursacht ein gewisses Unbehagen und ruiniert oft wichtige Pläne, da er im ungünstigsten Moment auftritt. Die Ursache für diesen Zustand können Lebensmittelvergiftungen und Ernährungsstörungen, die Einnahme bestimmter Medikamente und der Verzehr minderwertiger Lebensmittel sein. Durchfall wird jedoch häufig zu einem Symptom von Magen-Darm-Erkrankungen, da eine solche Manifestation einer Verdauungsstörung bei Pankreatitis, Gastritis, Duodenitis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren, Kolitis usw. beobachtet werden kann. Mit anderen Worten, Stuhlstörungen sind charakteristisch für alle entzündlichen Magen-Darm-Erkrankungen.

Heute sprechen wir über Durchfall, der vor dem Hintergrund einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse auftritt, die wichtige Verdauungsenzyme produziert.

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Ursachen Bauchspeicheldrüsenentzündung Diarrhöe

Durchfall bei Pankreatitis ist ein Phänomen, das die Funktionalität der Bauchspeicheldrüse charakterisiert. Je häufiger dieses Phänomen beobachtet wird, desto schlechter ist der Zustand des Organs.

Gastroenterologen sind sich einig, dass die Hauptursache für Durchfall bei chronischer Pankreatitis ein langwieriger Entzündungsprozess ist, der sich negativ auf die Produktion von Pankreassaft auswirkt, der aus aggressiven Enzymen (Trypsin, Phospholipase, Amylase, Laktase usw.) besteht, wodurch die in den Magen-Darm-Trakt gelangende Nahrung fast vollständig verdaut und im Darm in Form der für den Körper notwendigen Nährstoffe aufgenommen wird.

Bei einem Mangel an Verdauungsenzymen verlangsamt sich die Verdauung der Nahrung im Zwölffingerdarm. Die Situation wird durch die Entwicklung einer Gallendyskinesie vor dem Hintergrund eines entzündlichen Prozesses im Magen-Darm-Trakt verschärft, der die Funktionalität der Gallenblase und ihre Motilität reflexartig schwächt. Übrigens kann sich der Entzündungsprozess in einem der Bauchorgane auf andere Organe ausbreiten, beispielsweise auf die Gallenblase (Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase), was wiederum deren kontraktile Funktion beeinträchtigt und eine hypotone Dyskinesie (mit verminderter Motilität) verursacht.

Galle, die in der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert wird, wirkt als Katalysator für Pankreasenzyme und als antimikrobielle Komponente. Mit anderen Worten: Sie aktiviert die Verdauungsfunktion der Pankreasenzyme und verhindert Fäulnisprozesse im Zwölffingerdarm, wohin die Galle zusammen mit dem Pankreassaft gelangt, wenn Nahrung in den Körper gelangt.

Eine schwache Funktion der Gallenblase und ihrer Gänge führt zu einem Mangel an Galle im Zwölffingerdarm, wodurch selbst die unzureichende Menge an Pankreassaft, die in den Zwölffingerdarm abgesondert wird, eine geringe Aktivität aufweist. Die Nahrung bleibt unvollständig verdaut, und eine beeinträchtigte Darmmotilität (wiederum aufgrund entzündlicher Prozesse in den Peritoneumorganen) trägt zum Auftreten von Fäulnis- und Fermentationsprozessen im Magen-Darm-Trakt mit Störung der Darmflora bei, was zu charakteristischem pankreatogenem Durchfall führt.

Verdauungsstörungen aufgrund von Entzündungen und einem Mangel an Verdauungsenzymen in den Magen- und Bauchspeicheldrüsensäften sind die Hauptursache für Durchfall bei Pankreatitis. Es gibt jedoch auch andere, seltenere (sekundäre) Ursachen, die die Funktion der Bauchspeicheldrüse beeinträchtigen.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für die Entwicklung von Durchfall bei Patienten mit Pankreatitis können gehören:

• virale, bakterielle und parasitäre Erkrankungen der Bauchorgane, die ein Ungleichgewicht der Darmflora verursachen,
• Gefäßerkrankungen, die die kinetische Funktion der Verdauungsorgane beeinträchtigen,
• traumatische Verletzung der Bauchspeicheldrüse durch Schlag, penetrierende Wunde und Operation,
• Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege, einschließlich der Bildung von Steinen,
• Einnahme starker Medikamente (zum Beispiel zur Behandlung derselben Cholezystitis) sowie allergische Reaktionen auf Medikamente.

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Pathogenese

Pankreatitis ist eine der gefährlichsten fortschreitenden entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Wird sie vernachlässigt, besteht die Gefahr, dass es zu irreversiblen Störungen des Verdauungsprozesses kommt, die sich äußerst negativ auf die Funktion fast aller Organe und Systeme des Körpers auswirken.

In den meisten Fällen wird der Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse mit seiner Funktionsstörung durch schlechte Gewohnheiten verursacht. Als häufigste Ursache für eine Pankreatitis gilt langfristiger Alkoholmissbrauch, gefolgt vom Rauchen, das für die negativen Auswirkungen von Nikotin auf die meisten Organe und Systeme des Körpers bekannt ist.

Die Entstehung einer Pankreatitis kann begünstigt werden durch: ständiges Überessen, die Vorliebe für fetthaltige Lebensmittel und eine eiweißfreie Ernährung. Komplikationen der Bauchspeicheldrüse werden durch viele Medikamente verursacht, insbesondere bei Langzeitanwendung (einige Antibiotika, Hormonpräparate, starke Diuretika zur Behandlung von Ödemsyndromen infolge kardiovaskulärer Erkrankungen usw.).

Die Krankheit kann sowohl akut als auch chronisch verlaufen. Eine akute Pankreatitis kann sich vor dem Hintergrund von infektiösen Viruserkrankungen wie Cytomegalievirus, Hepatitis B und C usw., parasitären Infektionen, Pathologien wie Darminfarkt, perforiertem Zwölffingerdarmgeschwür, Gallengangsdyskinesie, chronischer und akuter Cholezystitis und Gallensteinen entwickeln.

Bei unzureichender Therapie und Nichteinhaltung der Diät entwickelt sich aus einer akuten Pankreatitis mit starken Oberbauchschmerzen, Erbrechen, Gelbsucht und Verstopfung sehr schnell eine chronische Form, die durch mäßige Schmerzen auf nüchternen Magen und nach einer reichhaltigen Mahlzeit, die abends zunehmen, ein Schweregefühl im Magen, starke dyspeptische Symptome und Pankreasdurchfall gekennzeichnet ist.

Durchfall bei chronischer Pankreatitis ist ein häufiges Symptom, aber die Intensität dieser Manifestation der Krankheit hängt stark vom Schweregrad der Erkrankung ab. Während der Entzündungsprozess nur in den Anfangsabschnitten der Bauchspeicheldrüse auftritt und nicht von starken Schmerzen begleitet wird, die sich auf ein Schweregefühl und Druckgefühl auf der linken Seite beschränken, tritt Durchfall bei übermäßigem Essen oder einem schweren Abendessen auf. Tagsüber ist ein solches Symptom äußerst selten.

Wenn die Diät nicht eingehalten und keine geeignete Behandlung erfolgt, bedeckt die Entzündung immer größere Bereiche des Organs und verringert dessen Leistung erheblich. Fälle von Durchfall mit Pankreatitis treten häufiger auf, begleitet von einer Verschlechterung des Zustands des Patienten (verstärkte Übelkeit, Erbrechen, starke schmerzhafte Krämpfe im Magen und Darm usw.) und dem Auftreten neurologischer Symptome (Schwäche, Schwindel, Hyperhidrose).

Die Pathogenese von Durchfall bei chronischer Pankreatitis beruht auf einer Abnahme der enzymatischen Funktion der Bauchspeicheldrüse. Eine unzureichende Produktion von Verdauungsenzymen führt zu einem Mangel im Zwölffingerdarm, wo halbverdaute Nahrung aus dem Magen eindringt. Es stört den gesamten Verdauungsprozess, die Absorptionsfunktion des Darms leidet unter der Entwicklung eines Fäulnisprozesses (Nahrung wird nicht abgebaut, sondern verrottet im Darm).

Pankreatitis tritt selten als eigenständige Erkrankung auf. Sie kann meist in Kombination mit anderen entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts oder vor dem Hintergrund einer infektiösen Läsion der Bauchorgane beobachtet werden.

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Symptome Bauchspeicheldrüsenentzündung Diarrhöe

Die Erwähnung, dass bei längeren und schweren Formen der Bauchspeicheldrüsenentzündung ein charakteristischer pankreatogener Durchfall auftritt, ist kein Zufall. Schließlich hat Durchfall bei Pankreatitis seine eigenen Besonderheiten und ähnelt nicht dem durch eine Lebensmittelvergiftung verursachten Durchfall.

Charakteristische Merkmale von Durchfall bei Pankreatitis:

• breiiger Stuhlgang,
• das Vorhandensein von unverdauten Nahrungsstücken im Kot,
• starker unangenehmer Geruch,
• öliges Aussehen,
• eine große Menge Kot, die während eines Stuhlgangs ausgeschieden wird (Polyfäkalie),
• gräulicher oder grünlicher Farbton (Durchfall mit Pankreatitis und begleitender Cholezystitis aufgrund einer Gallenflussstörung hat oft eine graugelbe Farbe).

Der Mechanismus der Entstehung von Durchfall bei enzymatischer Insuffizienz der Bauchspeicheldrüse bestimmt, welche Art von Durchfall wir bei einer Pankreatitis beobachten.

Das Hauptmerkmal des Kots bei Pankreatitis ist das Vorhandensein unverdauter Speisereste. Dieser Indikator weist auf eine Störung des Verdauungsprozesses aufgrund des Mangels an speziellen Enzymen hin, die die Nahrung in kleinste Partikel zerlegen sollen. Der Mangel an Pankreassaft und die geringe Aktivität der darin enthaltenen Enzyme führen dazu, dass halbverdaute Nahrung in gleicher Form ausgeschieden wird, da der Prozess der endgültigen Zerkleinerung des Nahrungsbolus aus der Verdauungskette herausfällt.

Eine beeinträchtigte Nährstoffaufnahme im Darm aufgrund einer unzureichenden Verarbeitung des Nahrungsbolus führt dazu, dass Fette als notwendiger Energiebestandteil einfach „in die Toilette fliegen“ und sich in Form eines öligen, schwer abwaschbaren Breis an den Wänden absetzen, und der Patient beginnt, Schwäche und Kraftverlust zu verspüren.

Eine große Menge an ausgeschiedenem Kot weist auf eine geringe Verdaulichkeit der Nahrung im Darm hin. Das heißt, praktisch alles, was eine Person aß, kam ohne Nutzen für den Körper wieder heraus.

Was Farbe und Geruch betrifft, hinterlassen die Prozesse, die im Körper infolge von Stagnation auftreten, bereits ihre Spuren. Die Unterbrechung des Flusses von Galle und Pankreasenzymen in den Zwölffingerdarm verändert die Farbe des Kots in einen grauen oder hellgelben Farbton. Und die Prozesse der Fäulnis und Gärung, die unter Beteiligung von Bakterien durchgeführt werden, führen dazu, dass wir bei kongestiver chronischer Pankreatitis grünen Durchfall beobachten. Es sind die Fäulnisprozesse im Darm, die den üblen Geruch von matschigem graugrünem Kot verursachen.

Durchfall tritt bei Pankreatitis nach dem Essen auf, in der Regel 1-2 Stunden nach dem Essen. Gleichzeitig treten weitere Krankheitssymptome auf. Die Häufigkeit von Manifestationen eines solchen Symptoms wie Durchfall beträgt 1 bis 2 Mal täglich. In schweren Fällen der Krankheit werden mehrere Stuhlgänge beobachtet, die sich Tag für Tag nach jeder Mahlzeit und sogar zwischen ihnen wiederholen.

Durchfall mit Pankreatitis geht mit Symptomen wie Übelkeit und Erbrechen, krampfartigen Magen- und Darmschmerzen, Schwäche und Schwindel einher. Vor diesem Hintergrund bricht der Patient in kaltem Schweiß aus, die Haut wird hell, manchmal mit ausgeprägter Gelbfärbung, die Augen verdunkeln sich und es treten Zittern im Körper auf.

Beim Erbrechen handelt es sich meistens um einen schwachen Drang, der nicht zum Ausstoßen des Mageninhalts führt.

Ein diffuser Entzündungsprozess in der Bauchspeicheldrüse kann einen Temperaturanstieg mit Schüttelfrost verursachen. Durchfall und Fieber bei Pankreatitis deuten darauf hin, dass die Entzündung im Körper fortschreitet und die Krankheit eine lebensbedrohliche schwere Form annimmt.

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Komplikationen und Konsequenzen

Unabhängig von der Ursache von Durchfall gilt Dehydration als die gefährlichste Folge. Aussehen, Geruch und Farbe des Kots spielen keine Rolle. Es reicht aus, dass der Kot flüssiger wird, was bedeutet, dass das H2O-Volumen _zunimmt.

Bei einem Stuhlgang mit Durchfall verliert der Körper 2-3 mal mehr Wasser als üblich. Und wenn man bedenkt, dass Durchfall bei anhaltender Pankreatitis mehrmals täglich auftreten kann, erreicht der Flüssigkeitsverlust irgendwann ein kritisches Maß.

Dies ist die Ursache für trockene Haut und Durst, die häufig bei Patienten mit chronischer Pankreatitis diagnostiziert werden.

Je länger ein Symptom wie Durchfall mit Pankreatitis beobachtet wird, desto schlechter ist der Zustand des Patienten, da neben Wasser auch die für den Körper notwendigen Mineralien verloren gehen, was zu einer Störung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts führt. Störungen des Verdauungsprozesses und der Darmabsorption führen zu Vitaminmangel und der Entwicklung von Anämie, Proteinmangel im Körper (einem wichtigen Baustoff für Körperzellen) und verschiedenen Stoffwechselstörungen.

All dies führt zu einer Verschlechterung von Haut, Knochen, Zähnen, Nägeln, Haaren, Muskelschwäche, entzündlichen Zungenläsionen (Glossitis), Lippenrissen und Mundwinkelrhagaden. Der Patient beginnt schnell abzunehmen und erreicht kritische Werte. Komplikationen der Pankreatitis in Form von Durchfall tragen zur Entwicklung eines asthenischen Syndroms bei, begleitet von emotionaler Labilität (Stimmungsschwankungen, Jähzorn, Sentimentalität), Angstzuständen und Schlafstörungen.

Der Mangel an Nährstoffen, die für die lebenswichtigen Funktionen des Körpers notwendig sind, verringert seine Schutzfunktionen erheblich. Daher leiden Patienten mit Pankreatitis häufiger als andere an bakteriellen und viralen Infektionskrankheiten.

Durchfall mit Pankreatitis führt häufig zur Nekrose innerer Organe mit der Entwicklung ihrer Dystrophie. Mit abnehmender Größe können Organe und Drüsen ihre zugewiesenen Aufgaben nicht mehr vollständig erfüllen, was zu immer neuen Erkrankungen im Körper führt. Beispielsweise ist eine verminderte Funktionalität der Bauchspeicheldrüse mit der Entwicklung von Diabetes behaftet.

Eine subjektive Einschätzung des Geschehens spielt auch für das Wohlbefinden von Patienten mit Pankreatitis und Durchfall eine wichtige Rolle. Häufiger schmerzhafter Stuhldrang kann die Lebensqualität der Patienten erheblich verschlechtern, ihre Möglichkeiten für produktives Arbeiten und Ausruhen einschränken, ihre Pläne ruinieren und sie in eine unangenehme Lage vor anderen bringen. Dieser Moment führt dazu, dass viele Patienten mit fortgeschrittener Pankreatitis nervöse Störungen und Depressionen entwickeln, die den Zustand des Patienten und den Krankheitsverlauf nur verschlechtern (Stress hat nie zur Genesung beigetragen).

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Diagnose Bauchspeicheldrüsenentzündung Diarrhöe

Sehr oft ignorieren wir die Alarmsignale unseres Körpers, wenn er anfällig für eine bestimmte Krankheit ist. Wir führen Oberbauchschmerzen auf abgestandenes oder minderwertiges Essen zurück, Durchfall auf eine Lebensmittelvergiftung, Übelkeit auf eine Schwangerschaft oder Bluthochdruck, dyspeptische Symptome auf Magenerkrankungen und abgestandenes Essen. Jedes Symptom lässt sich auf vertraute und logische Weise erklären. Doch erst die Ergebnisse diagnostischer Tests können uns sagen, wie richtig unsere Annahme ist.

Wenn Sie unerwünschte Symptome lange Zeit ignorieren, können Sie den Ausbruch der Krankheit und ihren Übergang in eine chronische Form verpassen und Ihren Körper dadurch einer noch größeren Gefahr aussetzen, da chronische Krankheiten das Immunsystem schwächen und eine Person gegen verschiedene Infektionen schutzlos machen. Aber darüber sprechen wir jetzt nicht, sondern darüber, dass das Auftreten einiger Symptome nicht auf die Entwicklung des Prozesses, sondern auf seine Chronizität hinweist.

Somit ist Durchfall mit Pankreatitis ein Signal dafür, dass die Krankheit chronisch geworden ist. Ein später Arztbesuch erfordert jedoch auch bei solchen Symptomen eine spezielle Untersuchung des Magen-Darm-Trakts, um eine Primärdiagnose zu stellen, bei der Durchfall nur eine der Manifestationen der Krankheit ist.

Die Symptome einer Pankreatitis ähneln stark dem Krankheitsbild vieler gastrointestinaler Erkrankungen. Die Schmerzcharakteristika, die vor allem nach dem Verzehr von „verbotenen“ Nahrungsmitteln auftreten, ein Schweregefühl im Unterleib sowie die Qualität und Quantität des ausgeschiedenen Kots geben dem Arzt jedoch Anlass, eine Pankreatitis zu vermuten. Das Vorhandensein eines Symptoms wie Durchfall mit Pankreatitis sagt jedoch viel über den Krankheitsverlauf aus.

Zu den diagnostischen Maßnahmen bei Verdacht auf Pankreatitis gehören die Untersuchung des Patienten durch Palpation der Oberbauchregion, das Studium der Symptome anhand der Worte des Patienten und gegebenenfalls die Messung der Körpertemperatur.

Dem Patienten werden folgende Tests verordnet:

• allgemeiner Bluttest (zeigt das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses und Veränderungen in der Blutzusammensetzung, die auf die Entwicklung einer Anämie hinweisen),
• Blutzuckermessung (klärt, ob eine Pankreatitis die Entstehung von Diabetes verursacht hat),
• allgemeine Urinanalyse (gibt auch Informationen über Entzündungen, dient aber auch der Diagnose der Nierenfunktion, die bei der Verschreibung von Medikamenten notwendig ist),
• Stuhlanalyse (zeigt das Vorhandensein unverdauter Bestandteile des Nahrungsbreis, Fette sowie Fäulnisprozesse vor dem Hintergrund bakterieller Aktivität).

Bei Verdacht auf eine Pankreatitis wird eine Labordiagnostik der Bauchspeicheldrüse durchgeführt. Zu diesem Zweck wird ein spezieller Blut- oder Urintest auf Enzyme (Blutamylase oder Stuhlelastase-1) verordnet.

Die instrumentelle Diagnostik ermöglicht es Ihnen, die Größe der inneren Organe und die darin ablaufenden Prozesse zu beurteilen. Die bei gastrointestinalen Erkrankungen beliebte Fibrogastroskopie liefert bei Pankreatitis wahrscheinlich keine ausreichend nützlichen Informationen, daher sollten Sie sich nicht darauf verlassen.

Die aussagekräftigste und daher beliebteste Methode zur instrumentellen Diagnostik einer Pankreatitis ist nach wie vor die Ultraschalluntersuchung (US) der Bauchspeicheldrüse. Zu den moderneren Methoden zur Diagnose einer Pankreatitis zählen auch die Computer- und Magnetresonanztomographie des Organs, die eine dreidimensionale Untersuchung der Bauchspeicheldrüse von allen Seiten ermöglicht.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnostik erfolgt bei entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes (Gastritis, Duodenitis, Colitis), Darminfektionen und Intoxikationen.

Behandlung Bauchspeicheldrüsenentzündung Diarrhöe

Ein weiteres Merkmal von Durchfall bei Pankreatitis ist, dass er nicht so leicht zu stoppen ist. Fixierende Medikamente allein reichen nicht aus, da sie die Funktion der Bauchspeicheldrüse nicht beeinträchtigen können. Und lohnt es sich, die Entfernung giftiger Lebensmittelverfallsprodukte aus dem Körper zu verlangsamen, ohne Entgiftungsmaßnahmen zu ergreifen?

Den Durchfall bei einer Pankreatitis können Sie nur durch eine Stabilisierung der Bauchspeicheldrüsenfunktion loswerden, was Geduld und Selbstdisziplin erfordert.

Eine entzündete Bauchspeicheldrüse reagiert sehr schlecht auf starke Belastungen und Hitzeeinwirkung. Hitze ist bei entzündlichen Prozessen generell kontraindiziert, da sie die Situation nur verschlimmert. Der Verzehr schwer verdaulicher, fetthaltiger Lebensmittel erfordert jedoch viel Kraft vom erkrankten Organ, was es nicht leisten kann. Infolgedessen treten Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit und Darmbeschwerden auf.

Um Pankreatitis-Anfälle in den ersten Tagen der Exazerbation zu stoppen, wird der Patient gebeten, ein wenig zu fasten und ausreichend Wasser zu trinken. Um Schwellungen und Entzündungen zu lindern, sollte eine Eiskompresse auf den Pankreasbereich aufgetragen werden (z. B. ein mit Eisstücken gefülltes Heizkissen, wobei ein in mehreren Lagen gefaltetes Tuch zwischen Körper und Heizkissen gelegt wird, um Erfrierungen der Haut zu vermeiden).

Während einer Verschlimmerung der Erkrankung wird Bettruhe empfohlen, da Ruhe einer der Hauptfaktoren für die erfolgreiche Behandlung einer Pankreatitis ist.

Um die Arbeit der Bauchspeicheldrüse zu erleichtern, wird in Zukunft eine schonende Diät empfohlen. Teilmahlzeiten (6-8 mal täglich) sind obligatorisch, und die Portionen sollten minimal sein, um den Hunger nur geringfügig zu stillen. Das Essen sollte flüssig oder halbflüssig, gut püriert und ohne Gewürze und Soßen sein.

Es ist notwendig, den Verzehr von schwer verdaulichen groben Ballaststoffen, Graupen und Milch einzuschränken (bei Durchfall kann es in kleinen Mengen zu Brei und Suppen hinzugefügt werden). Obst und Gemüse müssen wärmebehandelt werden. Alkohol und Limonade, Hülsenfrüchte und Pilze sind strengstens verboten.

Die Ernährung sollte so gestaltet sein, dass sie keine Notfunktion der Bauchspeicheldrüse verursacht. Die Produkte werden gekocht oder gedämpft, das Essen wird nur warm verzehrt. Es wird empfohlen, viel Wasser zu trinken (mindestens 2 Liter pro Tag), um die Reserven bei Durchfall wieder aufzufüllen.

Ruhe und richtige Ernährung helfen, die Funktion der Bauchspeicheldrüse zu normalisieren, aber nicht so schnell, wie wir es gerne hätten. Um die Arbeit dieses wichtigen Organs zu erleichtern, werden den Patienten daher Enzympräparate (Pankreatin, Kreon, Mezim, Festal usw.) verschrieben. Dadurch wird die Bauchspeicheldrüse entlastet und der Zwölffingerdarm erhält ausreichend Verdauungsenzyme, die eine schnelle und effektive Verdauung der Nahrung ermöglichen. Und wenn die Nahrung nicht im Darm stagniert, verlässt sie den Körper auf natürliche Weise in Form von normalem Stuhl.

Aktivkohle und andere Enterosorbentien (zum Beispiel "Weißkohle", "Polysorb" und sogar "Almagel", beliebt in der Gastroenterologie) helfen, die Vergiftungserscheinungen zu bewältigen, die durch Stagnation im Magen-Darm-Trakt entstehen. Und Sie können das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht mithilfe intravenöser Injektionen von Elektrolytsalzen (im Krankenhaus) und reichlich Trinken wiederherstellen.

Antidiarrhoika auf Basis von Loperamid (Immodium, Loperamid, Lopedium usw.) helfen, die Häufigkeit des Stuhlgangs zu reduzieren und den Tonus von Rektum und Anus zu erhöhen. Bei der Anwendung solcher Medikamente ist jedoch Vorsicht geboten, da sie die Aufnahme giftiger Substanzen im Körper verzögern. Sie sollten nur im äußersten Notfall eingenommen werden.

Analgetika (z. B. "Baralgin") und krampflösende Mittel ("No-shpa", "Papaverin") lindern Schmerzen und Krämpfe im Freien und bei Durchfall mit Pankreatitis. Alternativ können Sie Medikamente mit komplexer Wirkung einnehmen, die sowohl Krämpfe als auch Schmerzen lindern ("Spazmil", "Spazmalgon", "Renalgan").

Da anhaltender Durchfall immer zur Störung der Darmflora beiträgt, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um die nützliche Bakterienzusammensetzung des inneren Körpers wiederherzustellen. Zu diesem Zweck verschreibt der Arzt die sequentielle Einnahme von Probiotika mit Coli-, Bifido- und Laktobacterien („Colibacterin“, „Bifidobacterin“, „Lactobacterin“). Jedes der Medikamente wird 21 Tage lang eingenommen, sodass die Wiederherstellung der Darmflora manchmal bis zu 2 Monate oder länger dauert.

Bevor Sie jedoch mit der Wiederherstellung der nützlichen Darmflora beginnen, müssen Sie diese gründlich von schädlichen Mikroorganismen reinigen, die an den Fäulnis- und Gärungsprozessen bei chronischer Pankreatitis beteiligt sind. Dazu wird der Dickdarm mit einem Einlauf gereinigt. Ein Medikament wie „Polyphepan“ hilft dabei, den gesamten Darm vollständig zu reinigen und so den Boden für die erfolgreiche Ansiedlung nützlicher Mikroflora zu bereiten.

Durchfall bei Pankreatitis führt dazu, dass der Körper einen Mangel an Vitaminen und Mineralstoffen entwickelt, die für seine Funktion notwendig sind. Die Mineralstoffreserven können durch Injektionen wieder aufgefüllt werden, was bei schwerem Durchfall der Fall ist. Die notwendigen Vitamine können jedoch auch bei eingeschränkter Nahrungsaufnahme aus vitaminhaltigen Medikamenten gewonnen werden. Als optimale Option zur Behebung des Vitamin- und Mineralstoffmangels gelten Vitamin-Mineralstoff-Komplexe in Tablettenform. Diese müssen jedoch nach Abklingen des Durchfalls eingenommen werden, da sonst die Wirkung der Einnahme gleich Null ist.

Medikamente gegen Durchfall bei Pankreatitis

Die Behandlung von Durchfall bei Pankreatitis ist ohne Wiederherstellung des normalen Verdauungsprozesses nicht möglich. Da die Normalisierung der Bauchspeicheldrüse allmählich erfolgt und Sie mindestens sechsmal täglich essen müssen, können Sie die Verdauung nur durch die Einnahme von Pankreassaftersatz verbessern.

Die Ersatztherapie bei chronischer Pankreatitis besteht in der regelmäßigen Einnahme von Enzympräparaten, die helfen, Durchfall zu beseitigen und die Entwicklung anderer Komplikationen zu verhindern.

"Kreon" ist einer der beliebtesten Ersatzstoffe für Pankreasenzyme. Das Medikament basiert auf Schweinepankreatin, dessen Eigenschaften mit menschlichem Pankreatin identisch sind. Pankreatin wiederum besteht aus drei Enzymen: Lipase, Amylase und Protease, die beim Abbau von Fetten, Kohlenhydraten bzw. Proteinen helfen, die mit der Nahrung in den Körper gelangen.

Zur Vereinfachung der Anwendung ist das Arzneimittel in Form von Kapseln in verschiedenen Dosierungen erhältlich: 150 mg (10.000 Einheiten Lipase, 8.000 Einheiten Amylase, 0,6.000 Einheiten Protease), 300 mg (25.000 Einheiten Lipase, 18.000 Einheiten Amylase, 1.000 Einheiten Protease), 400 mg (40.000 Einheiten Lipase, 25.000 Einheiten Amylase, 1,6.000 Einheiten Protease).

Da der Bedarf an Pankreatin je nach Grad der Pankreasinsuffizienz bei Patienten unterschiedlich ist, wird die wirksame Dosierung des Arzneimittels individuell bestimmt (von 2 Kapseln à 150 mg bis 3 Kapseln à 300 mg pro Dosis). Snacks sollten zusätzlich durch die Einnahme von Kapseln in reduzierter Dosis (eine Kapsel à 150 oder 300 mg) begleitet werden.

Das Medikament sollte entweder zu den Mahlzeiten oder unmittelbar vor oder nach dem Essen eingenommen werden. Die Kapseln müssen nicht gekaut werden, es genügt, sie mit reichlich Wasser abzuspülen. Während der Therapie sollte die täglich getrunkene Wassermenge mindestens 2 Liter betragen.

Das Medikament hat nur sehr wenige Kontraindikationen. Es wird nicht Patienten mit Unverträglichkeit der Bestandteile des Medikaments sowie mit Überfunktion der Bauchspeicheldrüse verschrieben. Nebenwirkungen beschränken sich auf das Auftreten von Verstopfung (aufgrund unzureichender Flüssigkeitsaufnahme), Dyspepsie und Schmerzen im Oberbauch.

„Festal“ ist ein Kombinationspräparat, das neben Pankreatin auch andere Enzyme enthält, die eine schnellere und effektivere Verdauung der Nahrung fördern. Ochsengalle in Pulverform stimuliert die Lipaseaktivität im Fettstoffwechsel, und Hemicellulase ist am Abbau von Pflanzenfasern beteiligt. Es ist besonders nützlich bei der Behandlung von Durchfall bei Cholezystitis und Pankreatitis.

Das Medikament wird in Form eines Dragees hergestellt, dessen Hülle Enzyme vor den Auswirkungen von Salzsäure schützt. Ein Dragee enthält: 6.000 U Lipase, 4,5.000 U Amylase, 0,3.000 U Protease, 50 mg Galle, 25 mg Hemicellulase.

Das Medikament wird erwachsenen Patienten 1-2 Tabletten zu jeder Mahlzeit verschrieben. Die Tabletten werden mit Wasser geschluckt.

Kontraindikationen für die Anwendung des Arzneimittels sind: Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, akute Stadien von Hepatitis und Pankreatitis, mechanischer Ikterus, schwerer Darmverschluss, Erkrankungen im Zusammenhang mit einem gestörten Glukose- und Saccharosestoffwechsel.

Zu den Nebenwirkungen der Einnahme des Arzneimittels können gehören: Magen-Darm-Störungen, begleitet von Übelkeit, Erbrechen, verminderter oder verhärteter Stuhl mit Veränderungen seiner Eigenschaften, krampfartige Schmerzen im Darm, Reizungen im After.

Allergische und anaphylaktische Reaktionen treten selten auf. Die Einnahme hoher Enzymdosen kann zu Veränderungen der Blutzusammensetzung, Reizungen der Mundschleimhaut und der Entwicklung einer Hyperurikosurie führen.

Enzymatische Präparate werden bei chronischer Pankreatitis während der Remissionsphase der Krankheit eingesetzt.

Wenn der Durchfall aufgrund einer Pankreatitis regelmäßig auftritt und eine Gefahr für die Gesundheit des Patienten darstellt, kann der Arzt vorsichtig die Einnahme von stopfenden Mitteln verschreiben.

„Immodium“ ist ein Antidiarrhoikum auf Basis von Loperamid, das die Schleimproduktion im Darm reduziert und die Flüssigkeitsaufnahme im Verdauungstrakt verbessert. Es ist in Kapseln und Tabletten erhältlich.

Zur Behandlung von chronischem Durchfall werden Erwachsenen in der Regel 2 Kapseln oder Lutschtabletten verschrieben, Kindern 1 Tablette pro Tag. Dann wird die Dosis so angepasst, dass die Anzahl der Stuhlgänge nicht mehr als 2 pro Tag beträgt.

Die Kapseln werden unzerkaut mit Wasser eingenommen und die Tabletten bleiben im Mund, bis sie sich vollständig aufgelöst haben.

Das Medikament wird nicht angewendet bei Unverträglichkeit seiner Bestandteile, akuter Ruhr, pseudomembranöser und akuter Colitis ulcerosa, bakterieller Enterokolitis, eingeschränkter Darmmotorik, Stillzeit. Vorsicht ist bei Lebererkrankungen geboten.

Während der Einnahme des Medikaments können unangenehme Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Schwindel, Schwäche, Schläfrigkeit und Verstopfung auftreten. Krampfartige Bauchschmerzen können Anlass zur Sorge geben, und es können Anzeichen von Verdauungsstörungen auftreten. In seltenen Fällen klagen Patienten über Zittern und Bewusstlosigkeit.

Vor dem Hintergrund einer Überempfindlichkeit können allergische Reaktionen, auch schwere, beobachtet werden.

Durchfall mit Pankreatitis geht, wie die Krankheit selbst, oft mit Schmerzen in der Bauchspeicheldrüse und im Darm einher. In diesem Fall verschreibt der Arzt Schmerzmittel und krampflösende Mittel.

„Spazmil“ ist ein Medikament mit komplexer Wirkung, das 3 Wirkstoffe enthält und gleichzeitig krampflösend (Pitofenon und Fenpiverinium) und schmerzstillend (Metamizol) wirkt.

Es wird empfohlen, die Tabletten nach den Mahlzeiten mit reichlich Flüssigkeit einzunehmen. Tagesdosis - 1-2 Tabletten, Behandlungsdauer - nicht länger als 5 Tage.

Das Medikament weist zahlreiche Kontraindikationen auf, die bei der Verschreibung berücksichtigt werden müssen. Die Einnahme des Arzneimittels ist Patienten mit Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile, Knochenmarksfunktionsstörungen und Bluterkrankungen, Anämie, Nieren- und Leberversagen, vermindertem Tonus der Gallenblase und der Blasenwände sowie Arrhythmien mit hoher Herzfrequenz verboten. Das Medikament wird nicht bei akuter Porphyrie, Glaukom, Prostataadenom mit Harnabflussstörung, Darmverschluss, Kollaps, Asthma bronchiale, Verdacht auf Blinddarmentzündung oder Bauchfellentzündung verschrieben.

In der Pädiatrie wird es ab dem 15. Lebensjahr eingesetzt. Es wird nicht zur Behandlung schwangerer und stillender Frauen angewendet.

Das Auftreten von Nebenwirkungen hängt mit der analgetischen Komponente des Arzneimittels zusammen. Dazu können allergische Reaktionen, Hautausschläge, Asthmaanfälle, Tachykardie, Blutdruckabfall und die Entwicklung von Blutkrankheiten gehören.

Sehr selten klagen Patienten über Magen-Darm-Probleme, begleitet von Mundtrockenheit, Übelkeit und Erbrechen sowie Stuhlgang.

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Hausmittel

Es lässt sich nicht sagen, dass alternative Behandlungsmethoden bei Pankreatitis wirksamer sind als klassische. Ihre Wirksamkeit sollte jedoch nicht geleugnet werden. Schließlich haben viele Pflanzen Wirkungen, die bei entzündlichen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts nützlich sind, da sie Entzündungen lindern, Schmerzen lindern und die Verdauung verbessern können.

Durchfall mit Pankreatitis verschwindet erst nach Normalisierung des Verdauungsprozesses, an dem die Bauchspeicheldrüse die aktivste Rolle spielt. Seine Arbeit wird durch den Entzündungsprozess im Organ gestört.

Frisch zubereitete Kartoffel- und Karottensäfte wirken beruhigend und regenerierend auf die Schleimhäute verschiedener Verdauungsorgane. Der Saft sollte aus gründlich gewaschenem Gemüse mit Schale gepresst werden. Es ist besser, die Säfte zu gleichen Teilen zu mischen und dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten ein Glas zu trinken.

Abkochungen aus Granatapfelschalen, Walnussblättern sowie Sauerampfersamen und -blättern helfen gegen weichen Stuhl.

Auch bei einer Pankreatitis zeigt eine Kräuterbehandlung gute Wirkung: Sie stoppt den Durchfall und verbessert den Allgemeinzustand.

Kamillenaufguss (1 EL Rohmaterial pro 1 Glas kochendes Wasser) hilft bei Entzündungen der Bauchspeicheldrüse. Er sollte dreimal täglich, jeweils ½ Glas, eingenommen werden.

Und wenn Sie der Kamille Maisseide und Ringelblumenblüten hinzufügen, können Sie ein wirksames Mittel gegen Durchfall zubereiten. Nehmen Sie nun einen Esslöffel der Mischung pro Glas kochendem Wasser, lassen Sie es etwa eine Stunde lang an einem warmen Ort stehen und nehmen Sie es einen Monat lang 15 Minuten vor den Mahlzeiten ein.

Kräuter wie Immortelle und Wermut helfen ebenfalls gegen Durchfall. Übergießen Sie einen Esslöffel eines der Kräuter mit einem Glas kochendem Wasser. Lassen Sie die Immortelle eine halbe Stunde ziehen, kochen Sie Wermut und lassen Sie ihn 45 Minuten ziehen.

Der Immortelle-Aufguss wird dreimal täglich ½ Tasse eingenommen. Bei Wermut ist jedoch Vorsicht geboten, da das Kraut ziemlich giftig ist. Es wird empfohlen, den Sud in kleinen Portionen (2 Esslöffel) bis zu fünfmal täglich einzunehmen.

Zur Verbesserung der Verdauung bei einer Pankreatitis werden außerdem choleretische Infusionen empfohlen.

• Kollektion 1: Schöllkraut, Knöterich, Löwenzahnwurzel, wildes Stiefmütterchen. Nehmen Sie 20 g jedes Krauts, gießen Sie 1 Liter Wasser über die Rohstoffmischung und lassen Sie sie 3 Minuten kochen. Nehmen Sie die Mischung dreimal täglich vor den Mahlzeiten ein. Die Kur dauert 2 Wochen.

Nachdem wir die Behandlung mit der ersten Kollektion abgeschlossen haben, fahren wir mit der zweiten fort.

• Sammlung 2: Dillsamen und Minze – je 60 g, Weißdornfrüchte und Immortelle – je 40 g, Kamille – 20 g. Die Zusammensetzung wird mit 1 Liter kochendem Wasser übergossen und bis zum Abkühlen aufgegossen. Nach den Hauptmahlzeiten einnehmen. Kurs – 4 Wochen.

Es ist wichtig zu bedenken, dass Kräutertees die vom Arzt verschriebenen Medikamente nicht ersetzen, sondern nur deren Wirkung verstärken. Darüber hinaus erfordert die Einnahme von Volksheilmitteln eine vorherige Rücksprache mit einem Arzt.

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Homöopathie

Fans der homöopathischen Behandlung können auch mehrere wirksame Medikamente angeboten werden, die helfen, ein so unangenehmes und gefährliches Phänomen wie Durchfall bei Pankreatitis zu bekämpfen:

Das auf Arsen basierende Medikament Arsenicum wird bei häufigem Durchfall verschrieben, der mit Erbrechen und schmerzhaften Krämpfen einhergehen kann.

Auch Iodum (ein Jodpräparat) trägt bei einer Pankreatitis zur Normalisierung des Stuhlgangs bei.

Koloquinte und Momordica compositum (ein Medikament zur intravenösen Verabreichung) helfen gegen Darmschmerzen und Durchfall.

Tritt eine Pankreatitis vor dem Hintergrund einer Gallensteinerkrankung auf, ist das homöopathische Präparat Chelidonium-Homaccord N sinnvoll.

Bei jeder Art von Durchfall wirken sich Medikamente wie Aloe und Belladonna positiv aus. Argenticum nitricum wird jedoch nur verschrieben, wenn der Kot Partikel unverdauter Nahrung enthält, was bei Pankreatitis beobachtet wird.

Obwohl homöopathische Mittel scheinbar sicher sind, sollten sie nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden.

Verhütung

Durchfall mit Pankreatitis ist ein Signal dafür, dass sich die chronisch gewordene Krankheit weiter entwickelt und der Zustand der Bauchspeicheldrüse so ist, dass sie ihre Funktionen nicht normal erfüllen kann, weshalb der gesamte Verdauungsprozess darunter leidet. Es stellt sich heraus, dass nicht der Durchfall selbst behandelt werden muss, sondern die durch eine Entzündung geschädigte Bauchspeicheldrüse.

Dasselbe gilt für die Prävention. Grundsätzlich ist es möglich, das Auftreten eines so unangenehmen Symptoms wie Durchfall bei chronischer Bauchspeicheldrüsenentzündung zu verhindern, wenn Sie bestimmte Regeln ständig befolgen:

• Vergessen Sie schlechte Angewohnheiten wie Rauchen, Alkoholmissbrauch und übermäßiges Essen.
• Halten Sie sich an eine strenge, vom Arzt verordnete Diät und verzichten Sie auf frittierte, süße, salzige, scharfe und schwer verdauliche Speisen. Alle Lebensmittel müssen zerkleinert sein. Gemüse und Obst müssen gekocht oder gebacken werden. Teilmahlzeiten und vorzugsweise getrennte Mahlzeiten sind obligatorisch, um die Verdauung der Produkte zu erleichtern.
• Überwachen Sie Ihre körperliche Aktivität und Ihr Gewicht.
• Lassen Sie sich regelmäßig von einem Gastroenterologen untersuchen und befolgen Sie alle seine Anweisungen.

Die Einschränkungen sind recht streng, aber das ist keine Laune, sondern eine harte Notwendigkeit. Schließlich sind chronische Erkrankungen in den allermeisten Fällen nicht behandelbar. Sie können Ihren Zustand nur durch eine Verlängerung der Remissionszeit korrigieren. Dazu müssen Sie Ihre Einstellung zu Ihrem Lebensstil, einigen seiner Freuden und Ihrer Ernährung völlig überdenken.

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Prognose

Wenn Sie die oben genannten Regeln mindestens drei Wochen lang einhalten, werden sie zur Gewohnheit. Dieser Mechanismus der Gewohnheitsbildung wird in psychologischen Abhandlungen beschrieben. Nach 21 Tagen werden die Regeln zur Vorbeugung einer Verschlimmerung der Pankreatitis zur Norm und ermöglichen es Ihnen, das Leben ohne Exzesse zu genießen und Freude an anderen Dingen zu finden. Andernfalls ist die Prognose der Krankheit nicht so günstig.

Durchfall mit Pankreatitis ist eine Art Signal für den Grad der Störung der Bauchspeicheldrüse. Obwohl dies seltene Fälle von Stuhlstörungen sind, können Sie dennoch für das Organ kämpfen, indem Sie Ihre Gewohnheiten ändern und ihm helfen, mit Enzymen und Kräutern zu arbeiten. Wenn Durchfall chronisch wird, sind konservativere Methoden zur Bekämpfung der Krankheit erforderlich, die hauptsächlich in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Und hier muss man nicht so sehr mit der Krankheit selbst kämpfen, sondern mit ihren gefährlichen Folgen in Form von Dehydration, Störung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts und Störungen in der Arbeit anderer Organe, die durch einen Mangel an für den Körper notwendigen Substanzen aufgrund einer Verletzung ihrer Verdaulichkeit im Darm verursacht werden.

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