Dschenagra

Genagra ist der selektive Inhibitor von cGMP PDE-5. Das Medikament beeinflusst die erektile Funktion.

Hinweise Zhenagry

Es wird zur Therapie bei Potenzproblemen eingesetzt (um die Fähigkeit zur Entwicklung und Aufrechterhaltung einer Erektion während des sexuellen Kontakts zu erhöhen).

Freigabe Formular

Die Freisetzung der Substanz erfolgt in Tabletten mit einem Volumen von 25, 50 oder 100 mg. In der Blisterpackung 1 oder 4 Tabletten. In der Box - 1 Packung.

Pharmakodynamik

Sildenafil hilft dabei, die Aktivität des Enzyms PDE-5 zu blockieren, das eine Ansammlung von cGMP in den Schwellkörpern des Penis verursacht - somit hat das Medikament eine indirekte Wirkung, ohne die Schwellkörper direkt zu beeinflussen. Der Anstieg der cGMP-Werte bewirkt eine aktive Relaxation der glatten Muskulatur innerhalb der Schwellkörper und erhöht zudem den Blutfluss zum Penis, der für eine feste und anhaltende Erektion während des gesamten Geschlechtsakts sorgt.

Die Wirksamkeit der Wirkung der Droge hängt direkt von dem Verlangen und den Gefühlen der Erregung des Mannes ab. Während des Anregungsprozesses tritt die Freisetzung von Stickoxid auf, das an der Aktivierung des Guanylatcyclase-Enzyms beteiligt ist. Aus diesem Grund beginnt die Kumulation und die cGMP-Werte steigen. Enzym PDE-5 unterbricht die Aktivität von cGMP, aber eine aktivere Produktion von Stickstoffmonoxid erhöht die Schwere der Erektion und deren Dauer. Eine stärkere Kumulation von NO wird beobachtet, wenn Sildenafil betroffen ist.

Wenn die sexuelle Erregung eines Mannes nicht vorhanden ist, kann das Medikament nicht den gewünschten Effekt erzielen, da in einer solchen Situation kein initialer Auslösemechanismus vorhanden ist, der mit der Sekretion des NO-Elements in Verbindung steht. Die Genagra beeinflusst den Orgasmus, ein wenig potenziert sie, und außerdem steigert sie das Gefühl der Befriedigung von Sex.

Pharmakokinetik

Wenn Sie Drogen im Fasten verwenden, wird es schnell absorbiert. Die Bioverfügbarkeitswerte betragen ungefähr 41%. Die höchsten Blutwerte von Sildenafil werden nach Ablauf von 0,5-2 Stunden nachgewiesen. Der primäre Effekt wird im Durchschnitt bis zur 60. Minute beobachtet. Die Absorptionsrate des Medikaments ist reduziert, wenn es mit fetthaltigen Lebensmitteln kombiniert wird. Der Grad der Synthese der Substanz mit Albumin beträgt 96%.

Der Metabolismus der Substanz erfolgt innerhalb der Leber unter Verwendung des Hämoproteinsystems P450, wo sie in das aktive Produkt der Zersetzung von N-Desmethylsildenafil umgewandelt wird. Die Halbwertszeit beträgt 4 Stunden.

Die Ausscheidung in Form von Stoffwechselprodukten erfolgt hauptsächlich mit Kot, etwa 13% werden im Urin ausgeschieden.

Bei älteren Menschen ist der Blutspiegel von Sildenafil um 40% höher.

Bei Patienten mit CRF wird im schweren Stadium ein signifikanter Anstieg des Sma-Spiegels um 88% beobachtet (als Folge einer Abnahme der Sildenafil-Clearance aufgrund der Erkrankung). Wenn ein mäßiger oder leichter Grad der Krankheit beobachtet wird, werden solche Veränderungen nicht bemerkt.

Bei Menschen mit Leberversagen auch die Clearance-Rate von Sildenafil, was zu einer 47% igen Erhöhung des Niveaus von Smoke-Medikament.

Die Genagra hat keinen negativen Einfluss auf die männliche Fruchtbarkeit.

Dosierung und Verabreichung

Nehmen Sie das Medikament muss oral eingenommen werden, auf nüchternen Magen (weil in diesem Fall die Entwicklung von therapeutischen Wirkungen schneller als bei der Einnahme von Medikamenten zusammen mit Lebensmitteln auftritt). Das Medikament wird 1 Stunde vor dem sexuellen Kontakt angewendet. Um den optimalen Einfluss von Rauschgiften zu erreichen, ist es notwendig, dass der Mann aufgeregt war.

Die Größe der ersten Einzeldosis beträgt 50 mg. Bei Bedarf (z. B. Wenn keine Wirkung besteht) kann der Anteil auf 0,1 g erhöht werden, ebenso kann die Dosis auf 25 mg reduziert werden, wenn die Dosis von 50 mg zu viel Wirkung zeigt. Nimm nicht mehr als 0,1 Gramm. Zwischen der Verwendung von Tabletten müssen Abstände von mindestens 24 Stunden eingehalten werden.

Männern mit chronischer Niereninsuffizienz, die einen mäßigen oder leichten Schweregrad haben, werden dieselben Dosierungen verordnet wie gesunden Personen. Bei schweren Erkrankungen oder Leberversagen wird zunächst eine Dosis von 25 mg empfohlen.

Wenn der Patient Ritonavir einnimmt, sollte Gagarina in einer Dosis von 25 mg in Abständen von 48 Stunden eingenommen werden.

Wenn Sildenafil mit Itraconazol, Ketoconazol, sowie Saquinavir und Erythromycin kombiniert wird, sollte es in der ersten Portion von nicht mehr als 25 mg verwendet werden.

Während der Therapie mit Medikamenten, die die Aktivität von α-adrenergen Rezeptoren blockieren, muss das Risiko eines orthostatischen Kollapses berücksichtigt werden, was bedeutet, dass die Behandlung mit minimalen Anteilen von Genagra beginnen sollte.

[2]

Kontraindikationen

Unter den Kontraindikationen:

• der Patient ist intolerant gegenüber Sildenafil oder anderen medizinischen Komponenten;
• Verwendung in Kombination mit Nitraten, Nitriten organischer Art sowie Donatoren von Stickoxid;
• Anwendung bei Personen mit Begleiterkrankungen in der CAS-Region, die eine schwere Form haben (z. B. Herzinsuffizienz oder instabile Angina pectoris);
• das Vorhandensein einer optischen Form der Neuropathie, die nicht-arteriell ist und sich in der anterioren ischämischen Region entwickelt (der Verlust des Sehvermögens wird auch auf dem Hintergrund der Krankheit festgestellt);
• Leberinsuffizienz, die einen schweren Charakter hat;
• verminderte Werte des Blutdrucks;
• Verwendung bei Frauen sowie Personen unter 18 Jahren.

Nebenwirkungen Zhenagry

Nebenwirkungen treten häufig auf, wenn Drogen in hohen Dosierungen verwendet werden. Diese Symptome sind vorübergehend und heilbar. Im Falle der Einnahme von Genagra in therapeutischen Portionen wird sie ohne Komplikationen übertragen.

Manchmal gibt es moderat einsetzende Kopfschmerzen, verstopfte Nase, Gesichtsstau, Veränderungen der Farbwahrnehmung und Dyspepsie. Gelegentlich entwickeln sich Anzeichen von Priapismus.

Alle oben genannten Manifestationen sind vorübergehend und benötigen keine zusätzlichen Behandlungsverfahren.

Bei individueller Intoleranz können Allergiesymptome auftreten.

[1]

Überdosis

Mit der Einführung von Dosierungen bis zu 0,8 g gibt es stark genug Nebenwirkungen.

Symptomatische Verfahren werden verwendet, um sie zu beseitigen. Da das Medikament fest mit Albumin synthetisiert wird, sind Dialyse-Sitzungen unwirksam.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Substanzen, die die Aktivität von Hämoprotein P450 verlangsamen, reduzieren die Ausscheidung von Sildenafil, was die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Negativsymptomen erhöht.

Medikamente, die die Aktivität von Hämoprotein P450 induzieren, verlängern die Halbwertszeit von Arzneimitteln und verringern auch die Dauer ihrer therapeutischen Wirkung.

Cimetidin sowie Arzneimittel, die die Wirkung von CYP 3A4 verlangsamen, verringern die Clearance von Sildenafil und erhöhen zusätzlich das Risiko negativer Symptome.

Die Kombination von Genagra mit Arzneimitteln, die die Aktivität von HIV-Proteasen (wie Ritonavir oder Saquinavir) verlangsamen, erhöht die Spitzenrate der Arzneimittelabsorption im Blut um jeweils 1000% und 140%.

Die einmalige Einnahme von Antazida führt nicht zu einer Veränderung der pharmakokinetischen Eigenschaften von Arzneimitteln.

Sildenafil erhöht die therapeutischen Eigenschaften von Nitraten, was das Risiko einer signifikanten Blutdrucksenkung erhöht. Aus diesem Grund dürfen diese Medikamente nicht kombiniert werden.

Grapefruitsaft beeinflusst die Stoffwechselvorgänge von Drogen, wodurch seine Blutwerte Smax ansteigen.

Warfarin mit Tolbutamid wechselwirkt nicht mit dem Arzneimittel.

Doxazosin in Kombination mit einem Medikament kann zu einem orthostatischen Kollaps führen, jedoch ohne Bewusstseinsverlust.

Genagra hat keine negative Wechselwirkung mit Antihypertensiva.

Sildenafil potenziert die Wirkungen von alkoholischen Getränken nicht.

[3], [4]

Lagerbedingungen

Die genagra sollte bei Temperaturen nicht über 25 ° C gehalten werden.

Haltbarkeit

Genago kann innerhalb von 36 Monaten nach der Freisetzung des Medikaments verwendet werden.

Analoga

Analoga der Medizin sind Medikamente Potential, Viagra, und auch Penimex und Vekta.