Disulfiram

Disulfiram (manchmal auch Tetrabenzylthiouramdisulfid genannt) ist ein Medikament, das zur Behandlung chronischer Alkoholabhängigkeit eingesetzt wird. Es blockiert das Enzym Acetaldehyddehydrogenase, das zur Ansammlung von Acetaldehyd im Körper führt, was wiederum zu unangenehmen körperlichen Reaktionen führt, wenn bereits geringe Mengen Alkohol konsumiert werden. Es erzeugt eine Abneigung gegen Alkohol und kann Menschen mit Alkoholabhängigkeit helfen, mit dem Trinken aufzuhören.

Die Anwendung von Disulfiram sollte nur unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da es schwerwiegende Nebenwirkungen haben kann und eine Reihe von Kontraindikationen aufweist. Dies ist notwendig, um möglichen Komplikationen und unerwünschten Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln vorzubeugen.

Es ist wichtig zu beachten, dass Disulfiram die Alkoholabhängigkeit nicht selbst behandelt, sondern nur dabei hilft, den Alkoholkonsum zu kontrollieren, indem es eine Abneigung dagegen erzeugt. Neben der medikamentösen Therapie erfolgt in der Regel auch eine psychologische und medikamentöse Behandlung zur vollständigen Genesung.

Hinweise Disulfiram

1. Behandlung chronischer Alkoholabhängigkeit : Disulfiram kann verschrieben werden, um Menschen mit Alkoholabhängigkeit dabei zu helfen, mit dem Alkoholkonsum aufzuhören. Es erzeugt eine Abneigung gegen Alkohol, indem es beim Trinken unangenehme körperliche Reaktionen hervorruft.
2. Rückfallprävention: Nach erfolgreicher Beendigung des Alkoholkonsums kann Disulfiram zur Rückfallprophylaxe und Aufrechterhaltung der Alkoholabstinenz eingesetzt werden.

Es ist wichtig zu beachten, dass Disulfiram nur im Rahmen einer umfassenden Behandlung der Alkoholabhängigkeit eingesetzt werden sollte, die psychologische Unterstützung, Medikamente und andere Methoden umfassen kann. Die Anwendung von Disulfiram sollte unter ärztlicher Aufsicht erfolgen, da das Medikament schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann und eine Reihe von Kontraindikationen aufweist.

Freigabe Formular

Disulfiram wird üblicherweise als Tabletten zur oralen Einnahme angeboten. Abhängig von der Verschreibung und den Anweisungen Ihres Arztes können die Tabletten unterschiedliche Dosierungen haben.

Pharmakodynamik

Seine Pharmakodynamik hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, die Aktivität des Enzyms Acetaldehyddehydrogenase (ALDH) zu blockieren, das normalerweise Acetaldehyd, ein Zwischenprodukt des Ethylalkohol-(Alkohol-)Stoffwechsels, in harmlosere Verbindungen abbaut.

Wenn eine Person Alkohol zusammen mit Disulfiram konsumiert, reichert sich das entstehende Acetaldehyd im Körper an und verursacht eine Reihe unangenehmer Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen und sogar Herzklopfen. Diese als Disulfiram-Ethanol-Reaktion (Disulfiram-Ethanol-Reaktion) bekannten Symptome dienen als negativer Verstärker, der dem Patienten helfen soll, Alkoholkonsum mit negativen Folgen in Verbindung zu bringen und ihn daher mit dem Trinken aufzuhören.

Somit dient Disulfiram als zusätzliche Unterstützung bei der Behandlung der Alkoholabhängigkeit und hilft dem Patienten, aufgrund der auftretenden unangenehmen Symptome auf den Alkoholkonsum zu verzichten.

Pharmakokinetik

1. Resorption : Disulfiram wird nach oraler Verabreichung schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert.
2. Stoffwechsel : Der Hauptmetabolit von Disulfiram ist Diethyldithiocarbamat (DDC), das in der Leber gebildet wird. Der Stoffwechsel erfolgt hauptsächlich durch Oxidation und Hydrolyse.
3. Ausscheidung : Disulfiram und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Etwa 20 % der Dosis werden über den Darm ausgeschieden. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt etwa 60–120 Stunden.
4. Konzentration : Stabile Blutkonzentrationen von Disulfiram werden normalerweise 1–4 Stunden nach der Verabreichung erreicht.
5. Pharmakodynamik : Disulfiram wirkt als Inhibitor der Acetaldehyddehydrogenase, einem Enzym, das am Metabolismus von Ethylalkohol beteiligt ist. Dies führt zu einer Beeinträchtigung des Acetaldehydstoffwechsels, was bei Alkoholkonsum zu unangenehmen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel und Herzrasen führt. Dadurch entsteht eine zusätzliche Motivation, auf Alkohol zu verzichten.
6. Wirkdauer : Die Wirkung von Disulfiram kann aufgrund der langen Verweildauer seiner Metaboliten im Körper bis zu mehreren Wochen nach Absetzen anhalten.
7. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten : Disulfiram kann mit einer Vielzahl von Medikamenten, einschließlich Alkohol, interagieren, was zu verschiedenen unerwünschten Wirkungen oder einer verminderten Wirksamkeit anderer Medikamente führen kann. Daher ist es wichtig, bei der Verschreibung von Disulfiram die Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln sorgfältig abzuwägen.

Dosierung und Verabreichung

Disulfiram wird üblicherweise in Form von Tabletten eingenommen, die oral eingenommen werden. Die Dosierung und das Dosierungsschema können je nach den Empfehlungen des Arztes, den individuellen Merkmalen des Patienten und den Behandlungszielen variieren. In der Regel wird jedoch Folgendes empfohlen:

1. Anfangsdosis : Beginnen Sie normalerweise mit einer kleinen Dosis, beispielsweise 250 mg einmal täglich.
2. Erhaltungsdosis : Nach der Anfangsphase wird in der Regel eine Erhaltungsdosis zwischen 125 und 500 mg pro Tag empfohlen, abhängig von den individuellen Bedürfnissen und der Reaktion des Körpers .
3. Kursdauer : Die Kursdauer kann je nach Empfehlung des Arztes auch variieren. Normalerweise kann eine Behandlung mit Disulfiram zur Behandlung der Alkoholabhängigkeit mehrere Monate oder sogar länger dauern.
4. Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes : Es ist wichtig, die Empfehlungen Ihres Arztes bezüglich Dosierung und Behandlungsschema zu befolgen und die Dosierung nicht zu ändern oder die Einnahme ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt abzubrechen.

Verwenden Disulfiram Sie während der Schwangerschaft

Disulfiram kann die Plazenta passieren und dem sich entwickelnden Fötus schaden. Dies kann zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen beim Neugeborenen führen, wie zum Beispiel angeborenen Anomalien, Unterentwicklung und Problemen des Nervensystems.

Wenn eine Frau Disulfiram einnimmt und dann feststellt, dass sie schwanger ist, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt kann einen Aktionsplan vorschlagen, um das Risiko für das Baby zu minimieren und Disulfiram möglicherweise durch eine schwangerschaftssichere Alkoholbehandlungsmethode zu ersetzen.

Kontraindikationen

1. Alkoholvergiftung: Disulfiram sollte nicht eingenommen werden, wenn Alkohol im Körper vorhanden ist. Die Verwendung von Disulfiram kann in diesem Fall schwerwiegende Nebenwirkungen haben.
2. Schwangerschaft und Stillzeit: Disulfiram ist in der Schwangerschaft und Stillzeit aufgrund möglicher Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus und des Risikos einer Arzneimittelübertragung über die Muttermilch kontraindiziert.
3. Schwere Lebererkrankung: Bei Patienten mit schwerer Lebererkrankung kann Disulfiram aufgrund des Risikos eines Leberversagens und anderer Komplikationen kontraindiziert sein.
4. Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Disulfiram kann Herz-Kreislauf-Probleme verschlimmern, so dass seine Anwendung bei Patienten mit schweren Herz- und Gefäßerkrankungen unerwünscht sein kann.
5. Epilepsie und Krämpfe: Patienten mit Epilepsie oder Patienten, die zu Krämpfen neigen, sollten wegen der Gefahr von Krampfanfällen Disulfiram meiden.
6. Allergische Reaktion: Wenn der Patient eine allergische Reaktion auf Disulfiram oder andere ähnliche Arzneimittel hat, ist die Verwendung des Arzneimittels kontraindiziert.
7. Überempfindlichkeit gegen das Medikament: Personen mit einer Überempfindlichkeit gegen Disulfiram sollten die Anwendung vermeiden.

Nebenwirkungen Disulfiram

1. Allergische Reaktionen : Dazu gehören Nesselsucht, Juckreiz, Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen sowie Atembeschwerden.
2. Hautreaktionen : Möglicher Ausschlag, Rötung, Schuppenbildung oder andere Hautveränderungen.
3. Nervensystem : Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Nervosität oder Schlaflosigkeit können auftreten.
4. Verdauungssystem : Es kann zu Magenbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen und Geschmacksveränderungen kommen.
5. Muskel- und Gelenkschmerzen : In manchen Fällen können Muskel- oder Gelenkschmerzen auftreten.
6. Psychische Auswirkungen : Depressionen, Angstzustände und Stimmungsschwankungen können auftreten.
7. Nebenwirkungen von Alkohol : Wenn Disulfiram in Kombination mit Alkohol eingenommen wird, kann es zum sogenannten „Antabuse-Effekt“ kommen, der sich in Übelkeit, Erbrechen, Hautrötung, Herzrasen, Herzrhythmusstörungen und sogar Bewusstlosigkeit äußert.

Überdosis

1. Erhöhte Nebenwirkungen: Eine Überdosierung kann zu verstärkten unerwünschten Wirkungen im Zusammenhang mit der Anwendung von Disulfiram führen, wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Bewusstlosigkeit, Herzklopfen und andere.
2. Schwerwiegende Komplikationen : Im Falle einer schweren Überdosierung können schwerwiegendere Komplikationen wie Herzrhythmusstörungen, Krampfanfälle, Koma und sogar der Tod auftreten.
3. Medizinische Intervention : Bei Verdacht auf eine Überdosierung von Disulfiram sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden. Die Behandlung einer Überdosierung umfasst in der Regel die Aufrechterhaltung lebenswichtiger Funktionen, die aktive Ausscheidung des Arzneimittels aus dem Körper und die symptomatische Behandlung unerwünschter Wirkungen.
4. Vermeidung einer Überdosierung : Um eine Überdosierung zu verhindern, ist es notwendig, die Empfehlungen des Arztes hinsichtlich der Dosierung und des Behandlungsschemas des Arzneimittels strikt zu befolgen. Es ist außerdem wichtig, während der Behandlung mit Disulfiram den Konsum von Alkohol zu vermeiden, da dieser das Risiko einer Überdosierung erhöhen kann.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Alkoholhaltige Arzneimittel: Die gleichzeitige Einnahme von Disulfiram mit alkoholhaltigen Arzneimitteln oder Produkten kann schwere Reaktionen wie niedrigen Blutdruck, Übelkeit, Erbrechen, Puls, Herzrasen und sogar schwerwiegende Komplikationen wie Vergiftungen hervorrufen.
2. Arzneimittel zur Behandlung von Herzerkrankungen: Einige Arzneimittel zur Behandlung von Herzerkrankungen, wie Nitroglycerin und nitrathaltige Arzneimittel, können die unerwünschten Wirkungen von Disulfiram verstärken.
3. Arzneimittel zur Behandlung neurologischer Erkrankungen: Disulfiram kann mit Arzneimitteln zur Behandlung neurologischer Erkrankungen wie Metronidazol interagieren und schwerwiegende Nebenwirkungen wie Erbrechen, Übelkeit und Schwindel verursachen sowie das Risiko toxischer Wirkungen auf das Zentralnervensystem erhöhen.
4. Medikamente gegen Depressionen und andere psychiatrische Störungen: Die gleichzeitige Anwendung von Disulfiram mit bestimmten Antidepressiva wie Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) kann unerwünschte Wirkungen wie Unruhe, Schlaflosigkeit und Angstzustände verstärken.
5. Arzneimittel zur Behandlung bakterieller Infektionen: Disulfiram kann mit Antibiotika wie Ceftriaxon interagieren, was zu schwerwiegenden Nebenwirkungen, einschließlich lebensbedrohlicher Reaktionen, führen kann.

Lagerbedingungen

Für die ordnungsgemäße Lagerung von Disulfiram sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

1. Bewahren Sie das Arzneimittel in der Originalverpackung oder im Originalbehälter auf, um Schäden und Kontakt mit Feuchtigkeit zu vermeiden.
2. Lagern Sie Disulfiram an einem trockenen Ort, geschützt vor direkter Sonneneinstrahlung und Feuchtigkeit, da Feuchtigkeit die Stabilität des Arzneimittels beeinträchtigen kann.
3. Die empfohlene Lagertemperatur für Disulfiram liegt üblicherweise zwischen 15 und 30 Grad Celsius. Lassen Sie das Arzneimittel nicht einfrieren oder überhitzen.
4. Bewahren Sie Disulfiram außerhalb der Reichweite von Kindern auf, um eine versehentliche Anwendung zu vermeiden.
5. Es ist wichtig, die Anweisungen auf der Packung oder die Empfehlungen Ihres Arztes bezüglich des Verfallsdatums und der Lagerungsbedingungen für ein bestimmtes Medikament zu befolgen.