Optische Neuropathie ist eine ernsthafte Komplikation, die bei 5% der Patienten mit endokriner Ophthalmopathie auftritt. Es entwickelt sich aufgrund der Kompression des Sehnervs oder der Gefäße, die es an der Spitze der Augenhöhle mit ödematösen und vergrößerten Rektusmuskeln versorgen.