Die Verwendung von Adjuvantien bei der Behandlung von Rückenschmerzen

Baclofen (Baklofyen)

Tabletten

Pharmakologische Wirkung

Miorelaxant der zentralen Wirkung, ein Derivat von Gamma-Aminobuttersäure (GABAb-Stimulans). Verringerung der Erregbarkeit der Endabschnitte der afferenten sensiblen Fasern und Unterdrückung der intermediären Neuronen hemmt die mono- und polysynaptische Übertragung von Nervenimpulsen; reduziert die Vorbelastung der Muskelspindeln. Hat keinen Einfluss auf die neuromuskuläre Übertragung. Bei neurologischen Erkrankungen mit Spastizität der Skelettmuskulatur lindert es schmerzhafte Krämpfe und klonische Krämpfe; erhöht die Beweglichkeit in den Gelenken, erleichtert passive und aktive Bewegungstherapie (Körperübungen, Massage, manuelle Therapie).

Hinweise für den Einsatz

Spastik bei Multipler Sklerose, Schlaganfall, TBI, Meningitis, Wirbelsäulenerkrankungen (infektiöse, degenerative, tumoröse und traumatische Genese), bei Kinder-Zerebralparese; Alkoholismus (affektive Störungen).

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Diazepam (Diazepam)

Tabletten

Pharmakologische Wirkung

Anxiolytikum (Tranquilizer) der Benzodiazepin-Serie. Hat eine sedativ-hypnotische, krampflösende und zentrale muskelrelaxierende Wirkung.

Der Mechanismus der Wirkung von Diazepam ist auf der Stimulation des Benzodiazepinrezeptors des GABA-Benzodiazepin-supramolekulares hlorionofor-Rezeptor-Komplexes führt zu einer Verstärkung der hemmenden Wirkung von GABA (Mediators prä- und postsynaptischen Hemmung in allen CNS), um die Übertragung von Nervenimpulsen. Es stimuliert die Benzodiazepin-Rezeptoren in der postsynaptischen Zentrum allosterische GABA-Rezeptoren entfernt aktivierenden retikuläre Bildung der brainstem aufsteigend und seitliche Hornneuronen des Rückenmarks; reduziert die Erregbarkeit der subkortikalen Strukturen des Gehirns (das limbische System, Thalamus, Hypothalamus), polisinapticheskie spinale Reflexe hemmt.

Die anxiolytische Wirkung beruht auf dem Einfluss auf den Amygdala-Komplex des limbischen Systems und manifestiert sich in einer Abnahme der emotionalen Spannung, was Ängstlichkeit, Angst und Angst lindert.

Die sedative Wirkung beruht auf der Beeinflussung der Formatio reticularis des Hirnstammes und der unspezifischen Kerne des Thalamus und äußert sich in einer Abnahme der Symptomatik neurotischen Ursprungs (Angst, Angst).

Der Hauptmechanismus der hypnotischen Wirkung ist die Hemmung von Zellen der Formatio reticularis des Hirnstamms.

Die antikonvulsive Wirkung wird durch Stärkung der präsynaptischen Hemmung erreicht. Die Ausbreitung der epileptogenen Aktivität wird unterdrückt, aber der angeregte Zustand des Fokus wird nicht entfernt.

Central miorelaksiruyuschee Wirkung aufgrund der Hemmung der polysynaptischen spinalen afferenten inhibitorischen Bahnen (in geringerem Maße, monosynaptic). Vielleicht eine direkte Hemmung der motorischen Nerven und Muskelfunktionen.

Eine moderate sympatholytische Aktivität kann zu einer Blutdrucksenkung und einer Ausdehnung der Herzkranzgefäße führen. Erhöht die Schwelle der Schmerzempfindlichkeit. Es unterdrückt sympathoadrenale und parasympathische (einschließlich vestibuläre) Paroxysmen. Reduziert nächtliche Sekretion von Magensaft.

Die Wirkung des Medikaments wird am 2.-7. Behandlungstag beobachtet.

Die produktive Symptomatologie der psychotischen Genese (akute wahnhafte, halluzinatorische, affektive Störungen) ist praktisch nicht betroffen, es kommt selten zu einem Rückgang der Affektspannung, wahnhaften Störungen

Mit Abstinenzsyndrom bei chronischem Alkoholismus schwächen Agitiertheit, Tremor, Negativismus sowie Alkoholdelirium und Halluzinationen.

Die therapeutische Wirkung bei Patienten mit Kardialgie, Arrhythmien und Rassysteren wird am Ende einer Woche beobachtet.

Hinweise für den Einsatz

Angststörungen.

Dysphorie (als Teil der Kombinationstherapie als zusätzliche Droge).

Schlaflosigkeit (Schwierigkeiten beim Einschlafen)

Spasmus der Skelettmuskulatur mit lokalem Trauma; spastische Zustände, die mit der Zerstörung des Gehirns oder des Rückenmarks einhergehen (Zerebralparese, Athetose, Tetanus); Myositis, Bursitis, Arthritis, rheumatische Becken-Band-Arthritis, progressive chronische Polyarthritis; Arthrose, begleitet von der Spannung der Skelettmuskulatur; Retebrales Syndrom, Angina pectoris, Spannungskopfschmerz.

Ein abstinentes alkoholisches Syndrom: Angstzustände, Anspannung, Erregung, Tremor, vorübergehende reaktive Zustände.

Als Teil der komplexen Therapie: Hypertonie, Ulcus pepticum und 12 Zwölffingerdarmgeschwüren; Psychosomatische Störungen in der Geburtshilfe und Gynäkologie: Menopause und Menstruationsbeschwerden, Gestose; Status epilepticus; Ekzeme und andere Krankheiten, begleitet von Juckreiz, Reizbarkeit.

Menière-Krankheit.

Vergiftung mit Medikamenten.

Prämedikation vor chirurgischen Eingriffen und endoskopischen Manipulationen, Vollnarkose.

Für die parenterale Verabreichung: Prämedikation vor der Vollnarkose; als Bestandteil einer kombinierten Vollnarkose; Myokardinfarkt (als Teil einer komplexen Therapie); motorische Erregung verschiedener Ätiologien in der Neurologie und Psychiatrie: paranoid-halluzinatorische Zustände; epileptische Anfälle (Schröpfen); Erleichterung der Arbeitstätigkeit; Frühgeburt (nur am Ende des dritten Trimesters der Schwangerschaft); vorzeitige Ablösung der Plazenta.

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Tizanidin (Tizanidin)

Tabletten, Kapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung

Pharmakologische Wirkung

Miorelaxant der zentralen Aktion. Es stimuliert die präsynaptischen Alpha2-adrenergen Rezeptoren im Gehirn bei der Unterdrückung von polysynaptic spinal Anregung Übertragung resultierende verantwortlich für die Regulierung der Skelettmuskeltonus.

Wirksam bei akuten schmerzhaften Muskelkrämpfen und chronischen Krämpfen spinaler und zerebraler Herkunft. Reduziert die Muskelsteifigkeit bei passiven Bewegungen.

Hinweise für den Einsatz

Schmerzhafte Muskelkrämpfe verursacht durch organische und funktionelle Störungen der Wirbelsäule (HWS und Lumbalsyndrom, Rückenschmerzen, Spondylose, syringomyelia, Hemiplegie) treten nach der Operation (einschließlich Bandscheibenvorfall oder Osteoarthritis des Hüftgelenkes), Spastizität der Skelettmuskulatur verschiedene neurologische Erkrankungen (einschließlich multiple Sklerose, chronische Myelopathie, degenerative Erkrankungen des Rückenmarks, Rest Folgen eines Schlaganfalls, die Weltmeisterschaft , Zerebrale Lähmung).

Tofisopam (Tofizopam)

Tabletten

Pharmakologische Wirkung

"Full" bedeutet anxiolytische (Tranquilizer) aus der Gruppe .benzodiazepinov. Es hat auch krampflösende und zentrale Muskelrelaxans deistvie.Usilivaet hemmende Wirkung von GABA auf die Übertragung von Nervenimpulsen. Stimuliert Benzodiazepin [befindet Rezeptoren in der postsynaptischen Zentrum allosterische GABA-Rezeptoren aufsteigend aktivierenden retikulären (Bildung des Hirnstamms und lateralen Hornneuronen des Rückenmarks, reduziert die Erregbarkeit der subkortikalen Strukturen des Gehirns (limbischen System, Thalamus, Hypothalamus), hemmt polysynaptic spinale Reflexe.

Die anxiolytische Wirkung beruht auf dem Einfluss auf den Amygdala-Komplex des limbischen Systems und manifestiert sich in einer Abnahme der emotionalen Spannung, was Ängstlichkeit, Angst und Angst lindert. Die sedative Wirkung beruht auf der Beeinflussung der Formatio reticularis des Hirnstamms und der unspezifischen Kerne des Thalamus und äußert sich in einer Abnahme der Symptomatik neurotischen Ursprungs (Angst, Angst). Die produktive Symptomatologie der psychotischen Genese (akute wahnhafte, halluzinatorische, affektive Störungen) hat praktisch keinen Einfluss, selten eine Abnahme der Affektspannung, wahnhafte Störungen.

Die antikonvulsive Wirkung wird durch Verstärkung der synaptischen Inhibierung vor I bewirkt, wobei die Ausbreitung der konvulsiven Aktivität unterdrückt wird, aber der angeregte Zustand des Fokus wird nicht entfernt.

Central miorelaksiruyuschee Wirkung aufgrund der Hemmung der polysynaptischen spinalen afferenten inhibitorischen Bahnen (in geringerem Maße, monosynaptic). Vielleicht eine direkte Hemmung der motorischen Nerven und Muskelfunktionen.

Hinweise für den Einsatz

Neurosen, Psychosen (Spannung, autonome Labilität Angst.), Apathie, verringerte Aktivität: Schizophrenie, manisch-depressives Syndrom, patoharakterologicheskoe Persönlichkeitsentwicklung, reaktive Depression, Menopausensyndrom, falsche Angina pectoris, chronischer Alkoholismus, Alkoholentzugssyndrom. Delirium: Myasthenie, Myopathie. Neurogener Muskelatrophie und andere. Pathologische Zustände mit sekundären neurotischen Symptomen, bei denen die contra Anxiolytika mit markiert myorelaxant Wirkung.