Chronische Mandelentzündung: Medikamente

Im Folgenden sind die Medikamente der Wahl für den zellulären (lokalen) und systemischen Immunstatus aufgeführt.

IRS 19 - dosiertes Aerosol zur intranasalen Anwendung, enthält ein Lysat inaktivierter Bakterien vieler Spezies; Es hat immunmodulatorische Eigenschaften, die Produktion von sekretorischen Immunglobulin A und Phagozytose Stimulation erhöht den Gehalt an Lysozym Drüsen oberen Atemweg Schleimhaut. Indiziert für die Prävention und Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der oberen Atemwege und der Atemwege: Rhinitis, Pharyngitis, akute und chronische Mandelentzündung, Laryngitis, und zur Vorbeugung von Erkrankungen der Atemwege, Grippe, etc. Es ist auch in der Vorbereitung für die Chirurgie in Otolaryngology verwendet .. Als präventives Mittel zur Vorbeugung postoperativer entzündlicher Komplikationen und zur Optimierung des postoperativen Verlaufs. Anwendung: Erwachsene und Kinder ab 3 Monaten zur Vorbeugung verschrieben 1 Dosis in jeder Nasenhälfte 2 mal täglich für 2 Wochen; mit Tonsillitis und Exazerbationen der chronischen Tonsillitis - 1 Dosis in jeder Hälfte der Nase 2-5 mal am Tag, bis die Symptome der Infektion verschwinden. Während der Instillation der Droge, werfen Sie Ihren Kopf nicht zurück!

Bronchomunal (Bronchomunal P für Kinder) - 1 Kapsel enthält gefriergetrocknetes Lysat vieler Bakterien, die am häufigsten Atemwegsinfektionen verursachen; hat immunmodulierende Eigenschaft. Es stimuliert Makrophagen, erhöht die Anzahl der zirkulierenden T-Lymphozyten und Antikörper IgA, IgG und IgM auf der Schleimhaut des Körpers, einschließlich auf der Oberfläche der Gaumenmandeln und der oberen Atemwege als Ganzes. Das Medikament stimuliert die natürlichen Mechanismen des Schutzes des Körpers vor Infektionskrankheiten der Atemwege, reduziert ihre Häufigkeit und Schwere, erhöht die humorale und zelluläre Immunität. Anwendung: per os am Morgen auf nüchternen Magen in einer akuten Phase von 1 Kapsel für 10 Tage. Kindern wird Bronchomunal P verschrieben. Wenn das Kind die Kapsel nicht schlucken kann, öffnen Sie es und lösen Sie den Inhalt in einer kleinen Menge Flüssigkeit (Tee, Milch, Saft) auf. Falls erforderlich, kann Bronchomunal mit Antibiotika verwendet werden.

Imudon - Pastille ein Gemisch von Lysaten von vielen Bakterien enthält, die akute und chronische entzündliche Erkrankung der Schleimhaut des Rachens verursachen, es limfoadenoidnoy Gewebe und der Atemwege als Ganzes. Stimuliert die Produktion von Antikörpern und Phagozytenaktivität von Makrophagen. Kontraindiziert bei Kindern unter 6 Jahren. Indikationen: infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Mundhöhle und des Pharynx (Rachen, chronischer Tonsillitis, Periodontitis, Gingivitis, Stomatitis, usw., sowie Vorbeugung und Behandlung von infektiösen Komplikationen vor und nach tonsillectomy, die Entfernung und die Implantation etc. Anwendung: .. Eine Tablette im Mund gehalten ohne zu kauen, Resorption mit akuter Exazerbation einer chronischen Tonsillitis und anderen oben genannten Erkrankungen bei Erwachsenen und Jugendlichen über 14 Jahre in Anspruch nehmen - 8 Tabletten pro Tag .. Kinder von 6 bis 14 Jahre - 6 Tabletten pro Tag chronisch zu verhindern ospalitelnyh Krankheiten (einschließlich Exazerbationen einer chronischen Tonsillitis) bei Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren) verabreicht 6 Tabletten pro Tag für 20 Tage oder mehr. Für die präoperative Vorbereitung für 1 Woche vor dem Eingriff von 8 Tabletten pro Tag, nach der Operation, 8-10 Tabletten pro Tag für 1 Woche. Bei chronisch-rezidivierender Tonsillitis in kompensierten und subkompensierten Stadien wird empfohlen, 2-3 Zyklen pro Jahr durchzuführen.

Antibakterielle Therapie ist das wichtigste Element der komplexen Behandlung der chronischen Tonsillitis, aber immer noch B.S.Preobrazhensky (1963), einer der Gründer der nationalen Schule für das Studium der chronischen Tonsillitis, wies darauf hin, dass „Allgemeine Behandlung von chronischer Tonsillitis sulfanilamide Präparaten, Antibiotika nicht wesentlich Erträge bewirken, aber diese Mittel wurden bei der Behandlung von Exazerbationen, t. H. Mit Angina erfolgreich eingesetzt. " Derzeit aufgrund der Entstehung neuer Generationen von Antibiotika diese Bestimmung überprüft wird, aber angesichts polyetiology Konzept der chronischen Tonsillitis und ihre Pathogenese ist multifaktoriell.

Moderne Sulfonamide und Antibiotika mit Exazerbationen von chronischer Tonsillitis und vulgärer primärer Angina und deren Komplikationen sind entscheidend für die Behandlung dieser Erkrankungen. Sulfanilamide haben hauptsächlich bakteriostatische Wirkung, deren Periode mit der fortgesetzten Wirkung des bakteriostatischen Arzneimittels mit der Lyse endet, dh mit dem Tod des Mikroorganismus. Antibiotika haben bakteriostatische und bakterizide Eigenschaften.

Zubereitungen Sulfanilamid Serie sind synthetische Chemotherapeutika, Sulfanilsäure Derivate. Sie haben eine breite Palette von antimikrobiellen Wirkung. Der Mechanismus ihrer pharmakologischen Wirkung ist, dass sie aktseptsiyu Mikroorganismen PABA blockieren - obligat „Material“ für ihr Wachstum und die Reproduktion und die Synthese von Folat stoppen (Folsäure-Derivate - Dihydrofolsäure und tetrahydrofolsäure, die für die Bildung von Nukleinsäuren notwendig ist), weil Sulfonamide mit struktureller Ähnlichkeit mit PABA und ist ein kompetitiven Antagonisten, die die mikrobiellen Zellen aufgefangen und die Bildung von Nukleinsäuren stören erforderliche Vermehrung von Mikroorganismen. Zubereitungen Sulfanilamid Zeilenauswahl für die Behandlung vieler chronischer entzündlicher Erkrankungen der oberen Atemwege eingesetzt werden unten gezeigt.

Sudfadimethoxin. Es hat antibakterielle Wirkung (bakteriostatisch), relativ langsam aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Es ist indiziert für Angina, Sinusitis, Otitis, Meningitis, entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege usw. Anwendung: per os einmal täglich: am ersten Tag 1-2 g, in den folgenden Tagen 0,5-1 g / Tag.

Kinder - 0,25 mg / (kg-Tag) am 1. Tag und 12,5 mg / (kg-Tag) - in den folgenden Tagen.

Sulfadimidin. Es hat eine antimikrobielle, antibakterielle Eigenschaft (bakteriostatisch), es dringt gut in Gewebe, einschließlich in die Lunge und in die Zerebrospinalflüssigkeit. Angegeben in Pneumokokken, Meningokokken, Streptokokken-Infektionen, Krankheiten, die durch E. Coli: Tonsillitis, Sinusitis, Otitis, Meningitis, Entzündung der Atemwege, etc. Anwendung: per os, Erwachsene bis 1 g 4-6 mal pro Tag. Kinder - mit einer Rate von 0,1 g / kg pro 1 Aufnahme, dann 0,25 g / kg alle 4, 6, 8 Stunden.

Sulfamonomethoxin. Hat die gleiche Eigenschaft wie die beiden vorherigen Medikamente. Nach der Einnahme wird per os schnell aus dem Verdauungstrakt aufgenommen und gleichmäßig im Gewebe verteilt. Es ist indiziert bei Halsschmerzen, Erysipel und anderen Infektionen. Anwendung: per os, Erwachsene 0,5-1 g 5-6 mal täglich; Kinder unter 1 Jahr - 0,05-0,1 g pro Empfang, 2-5 Jahre - 0,2-0,3 g, 6-12 Jahre - 0,3-0,5 Gramm. In einer Mischung mit Nonulfazole, Penicillin und Ephedrin werden manchmal bei akuter eitriger Rhinitis topisch angewendet.

Sulfanilamid. Hat antimikrobielle und antiprotozoale Eigenschaften. Schnell und vollständig im Verdauungstrakt absorbiert. Es ist indiziert für Halsschmerzen, Erysipel, Wundinfektion, usw. Anwendung: per os für Erwachsene 0,5-1 g 5-6 mal täglich; Kinder unter 1 Jahr - 0,05-1 g pro Empfang, 2-5 Jahre - aber 0,2-0,3 g, 6-12 Jahre - 0,3-0,5 Gramm.

Antibiotika sind chemotherapeutische Substanzen, die durch Mikroorganismen erzeugt und abgeleitet von pflanzlichen und tierischen Geweben und deren Derivate und synthetische Analoga davon, selektiv Infektionserregern oder maligne Tumoren hemmen; viele Antibiotika besitzen auch die Fähigkeit, um indirekt vermittelten Wirkungen auf die Schutzmechanismen des Organismus (der immunmodulatorische Effekt) in der Richtung ihrer Verstärkung (Immunstimulation) und in Richtung auf die Unterdrückung (Immunsuppression). Der massive Einsatz von Antibiotika seit Jahrzehnten im globalen Maßstab hat zu einer signifikanten Verringerung der Inzidenz und Mortalität vieler Infektionskrankheiten geführt. Das Hauptproblem, das den Erfolg einer Antibiotikabehandlung verhindert, ist die Fähigkeit von Mikroorganismen, eine Resistenz gegen diese zu entwickeln. Verbreitet resistente Formen von Mikroorganismen, insbesondere gegen Penicillin, Streptomycin, Tetracyclin, erfordern die Einführung neuer wirksamer Medikamente sowie Verwaltung des über die vorläufige Identifizierung von Krankheitserregern auf Basis bestehenden und ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika (Antibiogramm) zu bestimmen.

Zur Behandlung der chronischen Tonsillitis und ihrer Komplikationen werden die folgenden Antibiotika empfohlen.

Beta-Lactam-Antibiotika, kombiniert Penicilline und Cephalosporine, die eine bakterizide Eigenschaft und hohe Aktivität gegen primär gram-positive Bakterien haben. Diese Antibiotika können in die Zellen des Körpers eindringen und auf die Krankheitserreger in ihnen einwirken. Gekennzeichnet durch geringe Toxizität und gute Verträglichkeit, auch bei langzeitiger Anwendung in hohen Dosen, während sich die Resistenz von Mikroorganismen während der Behandlung langsam entwickelt.

Zubereitungen der Penicillin-Serie.

Amoxicillin - bakterizide Eigenschaften aufgrund der Hemmwirkung gegen Transpeptidase und die Beeinträchtigung der Synthese von Peptidoglykan (das Referenzprotein in den Mikroorganismus Zellwandwachstum und -teilung Periode), wodurch Lyse der Mikroorganismen halbsynthetischen Antibiotikums Penicilline Gruppe III Generation besitzen. Dringt in die meisten Gewebe ein, mit Ausnahme der unveränderten GEB. Indikationen: Infektionen der Atemwege und HNO-Heilkunde (Bronchitis, Lungenentzündung, Mandelentzündung, akute Otitis media, Pharyngitis, Sinusitis) und andere Organe und Systeme. Anwendung: per os, Erwachsene und Jugendliche über 10 Jahre - 500-700 mg 2 mal täglich; Kinder von 3 bis 10 Jahren - 375 mg 2 mal oder 350 mg 3 mal am Tag.

Amoxiclav. 1 Tablette mit einem Filmüberzug beschichtet, umfassend Amoxycillin 250 oder 500 mg und das Kaliumsalz von Clavulansäure 125 mg. Pulver für 100 ml Suspension per os für in dunklen Glasflaschen zu empfangen und enthält 125 oder 250 mg 31,25 und 62,5 mg (forte zur Herstellung einer Suspension) Die Wirkstoffe sind. Das lyophilisierte Pulver in Phiolen von 500 oder 1000 mg Amoxycillin und 100 und 200 mg des Kaliumsalzes der Clavulansäure bzw. Zur Herstellung von Injektionslösung. + Amoxicillin hat die Wirkung, die beta-Lactamase (Clavulansäure) zu hemmen, die einen stabilen Komplex mit dem inaktivierten Enzymen bildet und schützt Amoxicillin aus dem Verlust der antibakteriellen Wirkung, die durch die Produktion von beta-Lactamase bedeutender Pathogene und opportunistischer Pathogene. Es ist gegen viele grampositive und gramnegative aerobe und anaerobe Bakterien einigen. Indikationen: Tonsillitis, Pharyngitis, Sinusitis, akute und chronische Otitis media und anderen entzündlichen Erkrankungen der Atemwege, urogenitalen Organe, etc. Anwendung: per os für Erwachsene und Kinder über 40 kg wiegen - aber 375 oder 625 mg (abhängig von der Schwere der Infektion. Alle 8 Stunden). Der Schlamm und die Injektionslösung für Kinder und Erwachsene in Dosen von Alter verabreicht werden, gemäß den Anweisungen mit dem Medikament in einem Paket geliefert.

Ampicillin. Halbsynthetische Antibiotika-Gruppe von Penicillinen der dritten Generation, die bakterizide Wirkung hat. Es ist gegen eine Vielzahl von grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen aktiv. Zerstörte Penicillinase, säurefest, es ist möglich per os zu verwenden. Im Magen-Darm-Trakt werden 30-40% der Dosis absorbiert. Indikationen: Angina, Exazerbation einer chronischen Tonsillitis, Pharyngitis, Otitis media, Sinusitis, Meningitis, Infektionen von Atemwegserkrankungen, etc. Anwendung: per o, unabhängig von der Mahlzeit, eine Einzeldosis für Erwachsene - 0,5 g täglich - 2-3 g In. Mittelschwere Infektionen werden intramuskulär von Erwachsenen alle 6-8 Stunden mit 0,25-0,5 g injiziert, bei schweren Infektionen 1-2 bis 4 Stunden alle 4 bis 6 Stunden oder intravenös, aber 0,5 g alle 6 Stunden 1 Monat ist nicht vorgeschrieben, im höheren Alter gelten aus der Berechnung einer Tagesdosis von 100-200 mg / kg Körpergewicht. Die tägliche Dosis ist in A-6-Empfänge pro os unterteilt. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und der Wirksamkeit der Therapie ab (von 5-10 Tagen bis 2-3 Wochen oder mehr).

Taromentin. Produziert in Tabletten und Pulver zur Injektion. 1 Tablette enthält Amoxicillin 250 oder 500 mg und Clavulansäure 125 mg (siehe oben Amoxiclav). Das Medikament sollte nicht intramuskulär verabreicht werden. Indikationen: Tonsillitis, Pharyngitis, Sinusitis, Laryngitis, Otitis media, etc. Zur Prophylaxe in der Chirurgie: in Schritt bis 1 Stunde - 1,2 g intravenös einmal während der Einleitung der Narkose mit längerer Intervention - bis 4 Dosen während der ersten 24 Stunden. Und einige Tage nach der Operation.

Cephalosporine.

Ceftriaxon. Hat eine bakteriostatische Eigenschaft (hemmt die Transpentidase, unterbricht die Biosynthese des Mucopeptids der bakteriellen Zellwand). Es verfügt über ein breites Wirkungsspektrum, auf multidrug-Stämmen tolerant gegen Penicilline wirken kann und Cephalosporine und Aminoglykoside erste Generationen (Streptomycin, Kanamycin, Gentamicin, etc.). Indikation: Infektionen der oberen und unteren Atemwege, HNO-Organe usw. Anwendung: intramuskulär und intravenös. Erwachsene und Kinder über 12 Jahre 1-2 g einmal am Tag, bei Bedarf bis zu 4 g in zwei Injektionen nach 12 Stunden Die Art der Zubereitung der Lösung ist in der Gebrauchsanweisung für das Medikament angegeben.

Von den Cephalosporin-Medikamenten zur Behandlung von Angina pectoris und akuter Exazerbation einer chronischen Tonsillitis, und Behandlung der chronischen nicht-akuter Tonsillitis mit Gegenanzeigen für eine radikale Operation kann tseftriabol, Ceftriaxon, Ceftizoxim, tsefalotim et al empfohlen werden., Aber auch als antimikrobielle Mittel in Kombination.

Fugentin. Produziert in Form von Tropfen für Nase und Ohr. Enthält Gentamicin (aktiv gegen die meisten Gram-positive und Gram-negative Bakterien, einschließlich resistenter Stämme) und fuzidin (potenziert die Wirkung von Gentamicin auf Staphylokokken, einschließlich derjenigen, resistent gegen andere Antibiotika, bakteriostatische Wirkung auf Corynebacterium, peptostafilokokki, peptostreptokokki, propionobakterii, Clostridium und andere. Indikationen: pyo-entzündlichen Erkrankungen der Ohren, Hals (chronische Mandelentzündung), der Nase und der Nasennebenhöhlen); Es wird als Vorbeugung infektiöser Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen in den Nasennebenhöhlen verwendet. Anwendung: Tropfen in Ohr und Nase; chronischer Tonsillitis 2-3 ml in 100-200 ml destilliertem Wasser oder isotonischer Natriumchloridlösung gewaschen und mit Lücken gelöst, täglich für 5 Tage.

Gentamicin. Ein Komplex von Antibiotika, der von Micromonospora purpurea (Gramicidin) produziert wird. Hat ein breites Wirkungsspektrum gegen Gram-positive und gram-negative Bakterien (einschließlich Pseudomonas aeruginosa und E. Coli, Proteus, Staphylococcus, etc.). Indikationen: HNO-Erkrankungen, die durch Mikroorganismen ausgelöst werden, die auf das gegebene Arzneimittel empfindlich reagieren, usw. Anwendung: intramuskulär, intravenös und topisch als Tropfen und Spülungen des Rachens.

Oft, wenn XT und die obere Atmungserkrankung, die homöopathischen Mittel werden keine intensiven suppress pathogene microbiota erfordern können, die eine positive Wirkung auf trophischen Prozessen in den jeweiligen Organen, sowie bestimmte Beruhigungsmittel und Tranquilizer Wirkung bereitzustellen angewandt.

Lymphomyosot - ein Tropfen für die per os, enthält 17 Zutaten. Indikationen: chronische hypertrophe entzündliche Prozesse, einschließlich Zeichen der Körperallergisierung (Vergrößerung der Lymphknoten, exsudative Diathese, Adenoide, chronische hypertrophe Tonsillitis, etc.). Anwendung: per os 10 Tropfen 3 mal am Tag.

Euphorbium compositum Nazentropfen C - ein Spray für die Nase, enthält 8 homöopathische Mittel, in einem Komplex mit entzündungshemmender, reparativer, antiallergischer Wirkung. Wenn entzündliche Manifestationen gleichzeitig verwendet werden Traumeel C Engiapol. Zusammen mit der entzündungshemmenden Wirkung hat es eine vorteilhafte trophische Wirkung auf die Schleimhaut. Indikation: Rhinitis verschiedener Genese (viral, bakteriell, allergisch, hyperplastisch, atrophisch), Oes, Heuschnupfen, Polypen, chronische Mandelentzündung, Ohr- und Gehörkrankheiten. Anwendung: Intranasal injiziert in jede Hälfte der Nase bei 1-2 Dosen 3-5 mal pro Tag; Kinder unter 6 Jahren - 1 Dosis 3-4 mal am Tag. Es ist möglich, Kinder bis zu 1 Jahr (1 Dosis 2 mal am Tag) zu verwenden.

Zum Abschluss den Abschnitts über die nicht-chirurgische Behandlung von chronischer Tonsillitis, sollte beachtet werden, dass die Wirkung dieser Behandlung nicht sofort kommen, aber nach und nach erhöht und erfordert mehrere Behandlungen in Kombination mit der Ernennung von Vitaminen, Restaurations Physiotherapie Aktivitäten, die Einhaltung der rationalen Art der Arbeit und Ruhe, Ausschluß von nationalen und beruflichen Expositionen. Nicht-operative Behandlung ist ratsam, in Sanatorium-Resort-Bedingungen zu verbringen. Nonoperative Behandlungserfolg beiträgt weitgehend vorher Methoden durchgeführt „poluhirurgicheskie“ mit dem Ziel Zustand mindalikovoy Gewebe und deren Reinigung durch eine chronische Entzündung und mikrobielle Produkte zu optimieren.

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