Chirurgische Behandlung der Osteoarthritis

Ein Allgemeinmediziner sollte daran denken, dass jeder Patient mit Arthrose, unabhängig vom Stadium der Erkrankung, von einem Orthopäden konsultiert werden sollte, der über die Notwendigkeit und das Ausmaß eines chirurgischen Eingriffs entscheidet. Die Empfehlungen des Orthopäden sollten berücksichtigt werden. Die chirurgische Behandlung von Gonarthrose kann von minimalinvasiven Techniken (arthroskopische Operationen) bis zum vollständigen Ersatz des Gelenks durch eine Prothese (Endoprothetik) reichen – der heute radikalsten Behandlungsmethode. Darüber hinaus werden neue chirurgische Behandlungsmethoden entwickelt (allo- und autologe Transplantation von Knorpel oder Knorpelzellen), die eher auf die Vorbeugung der Erkrankung, insbesondere nach einer Verletzung, als auf ihre Heilung abzielen.

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Indikationen zur chirurgischen Behandlung von Arthrose

Arthrose des Großzehengrundgelenks:

• ständiger stechender Schmerz;
• Unfähigkeit, normale Schuhe zu tragen.

Coxarthrose Stadium I und II:

• „Entlastungsoperationen“, die darauf abzielen, die Belastung auf weniger krankhaft veränderte Bereiche zu verlagern.

Coxarthrose Stadium III und IV:

• eine Endoprothetik wird durchgeführt;
• Gelenkverschluss – Arthrodese.

Gonarthrose:

• in den Stadien I und II der Gonarthrose wird eine Korrekturosteotomie durchgeführt, um die Belastung auf andere, weniger pathologisch veränderte Bereiche zu verlagern;
• In späteren Stadien wird eine Endoprothetik durchgeführt.