Biopsie und Histologie des Gebärmutterhalses bei Dysplasie

Biopsie - dieses Wort erschreckt viele Frauen, obwohl das Verfahren selbst keine Gefahr darstellt. Nur sein Ergebnis kann Alarm geben, was nicht immer schlecht ist. Die Zervixbiopsie bei Dysplasien ist eher darauf ausgerichtet, das Risiko einer Krebserkrankung auszuschließen, und ist eine der häufigsten Verfahren in einer umfassenden Untersuchung von Frauen.

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Beschreibung des Verfahrens, wie kommt es bei einer Dysplasie zu einer zervikalen Biopsie?

• Eine Biopsie ist ein Zaun aus einer kleinen Menge von Epithelgewebe zur Untersuchung.
• Das Verfahren verwendet eine sehr dünne Spezialnadel mit einem Hohlraum.
• Eine Biopsie wird während der kolposkopischen Untersuchung durchgeführt.
• Die Nadel wird nach Anwenden eines Lokalanästhetikums in das Epithelgewebe eingeführt.
• Das resultierende Biopsiematerial wird zur histologischen Untersuchung an das Labor geschickt.
• Das Zellmaterial wird einer speziellen Behandlung (Färbung) unterzogen und unter dem Mikroskop untersucht.
• Histologie ermöglicht es festzustellen, wie viel Dysplasie des Gebärmutterhalses gefährlich ist. Die Sicherheit der Zellstruktur, ihre Morphologie und die Anzahl der Gewebeschichten werden bewertet.
• Die Analyse erlaubt es, das Ausmaß der epithelialen Gewebeschädigung zu bestimmen und die vorläufige Diagnose zu klären.

Die Biopsie wird als eine sehr informative Methode angesehen, und dieses Verfahren ist praktisch schmerzfrei und bezieht sich auf minimal-invasive Untersuchungsmethoden

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Histologie für zervikale Dysplasie

Histologische Untersuchungen werden in den diagnostischen Komplex aufgenommen, wenn ein Gynäkologe bei einer Primäruntersuchung eine Frau mit zervikaler Dysplasie findet. Es ist die Histologie, die es ermöglicht, die Diagnose zu klären, Krebs oder Karzinome auszuschließen oder zu bestätigen .

Lassen Sie uns genauer betrachten, was Histologie ist:

• Histologie ist eine Methode, die die Struktur des Gewebes untersucht, alle Abweichungen in der Zellstruktur aufdeckt.
• Grundlage der Histologie ist die Untersuchung des Schnittes des Gewebematerials, in diesem Fall des Epithels der Zervix.
• Der Unterschied zwischen Histologie und Zytologie besteht darin, dass mit einer Biopsie ein tieferer Zaun gezogen wird. Die Zytologie beinhaltet das Abkratzen von der Oberfläche des Zervixepithels.
• Die Histologie wird während einer kolposkopischen Untersuchung durchgeführt. Meistens nach der initialen Kolposkopie, die den Ort der Biopsie bestimmt.
• Die histologische Untersuchung wird nicht als schwierig erachtet, außer wenn die Läsion des Epithels nicht explizit exprimiert wird und mehrere Biopsien aus verschiedenen Abschnitten des Gebärmutterhalses durchgeführt werden müssen
• Die erhaltene Biopsieprobe wird durch Färbung untersucht. Normalerweise zeigt das Epithelgewebe nach der Färbung eine braune Farbe. Wenn es pathologische Veränderungen gibt, variiert die Farbe des Gewebes wenig oder das Material ändert überhaupt seine Farbe nicht.
• In der Histologie wird das Halsgewebe beschädigt, um Infektionen oder Blutungen zu vermeiden, die Stelle kann genäht werden. Meist wird jedoch nach einer Biopsie ein steriler hämostatischer Tampon verwendet, der der Funktion des Gewebeschutzes und der Regeneration gut gewachsen ist.

Mit welchen Methoden kann die Histologie angewendet werden?

• Standardbiopsie mit einer speziellen Hohlnadel.
• Exzision eines kleinen Gewebebereichs mit einem speziellen medizinischen elektronischen Messer (diathermische Exzision).
• Laser-Exzision.
• Exzision mit Hilfe des neuesten modernen Instruments - ein Radiomesser.
• Zaungewebe mit einem Skalpell.

 Empfehlungen für die histologische Gewebeprobenentnahme

• Dies ist die am wenigsten traumatische und geeignete Methode für junge, nullipare Frauen.
• Wenn der vorgeschlagene veränderte Bereich des Epithels klein ist, wird in jedem Bereich des Gebärmutterhalses der Zaun in einer sanften Weise ausgeführt.
• Für die Histologie sind vorläufige diagnostische Verfahren obligatorisch - Untersuchung, Zytologie, Kolposkopie.

Die normalen Ergebnisse der Histologie schließen die Notwendigkeit regelmäßiger Untersuchungen und Diagnosen nicht aus. Ein Besuch bei einem Gynäkologen sollte mindestens einmal im Jahr für jede vernünftige Frau der Normalfall sein, da sich eine Zervixdysplasie asymptomatisch und ohne charakteristische Symptome entwickeln kann.

Nach welchen Kriterien wird die Diagnose nach einer Biopsie ermittelt?

• Wenn es Verletzungen in der Struktur der Schichten des Epithels gibt.
• Wenn die äußere Schicht die Aktivität der Zellreifung zeigt (erhöhte Ribosomen).
• Wenn eine Abnahme in der Synthese von spezifischen Glykogen festgestellt wird.
• Zellkontakt (Desmos) ist reduziert.
• Der Zellkern ist anfällig für pathologische Veränderungen.
• Offensichtlich sichtbare atypische Mitochondrien, andere Nicht-Standard-Bestandteile der Zell-DNA.
• Veränderungen in der zellulären Form (zylindrisch).

Grad der Schädigung der Epithelzellen:

1. Die ersten - Hintergrundänderungen werden schwach ausgedrückt.
2. Moderate, Grad zwei - atypische Änderungen werden in der Hälfte aller Schichten ausgedrückt.
3. Schwere Atypie, der dritte Grad - Veränderungen betroffen zwei oder mehr Schichten des Epithels.

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