Berotech

Berotek ist ein Präparat, das in seiner Zusammensetzung die Substanz Fenoterol enthält, den selektiven Stimulator der β-2-Adrenorezeptoren, die hauptsächlich in den Atemwegen lokalisiert sind.

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Hinweise Beroteka

Es wird verwendet, um die folgenden Krankheiten zu beseitigen:

• obstruktive Lungenpathologie chronischer Natur;
• Krämpfe der Bronchien, die Bronchialasthma begleiten;
• heilbare Verengung der Atemwege;
• obstruktive Form der chronischen Bronchitis;
• Lungenemphysem;
• zur Vorbeugung von Asthma infolge körperlicher Anstrengung.

Freigabe Formular

Die Freisetzung erfolgt in Form einer Inhalationslösung, die in Glasflaschen zu 20 ml Inhalt (mit 1 ml entsprechend 20 Tropfen) enthalten ist. In der Box befindet sich eine solche Flasche.

Es kann auch in Form eines Aerosols für Inhalationen mit abgemessenen Dosen vorliegen, in Kanistern mit einer Düse, Volumen 10 ml (ungefähr 200 Sprays). Die Packung enthält 1 Dose Aerosol.

Pharmakodynamik

Das aktive Element von Berotek hilft, die glatte Muskulatur der Gefäße mit Bronchien zu entspannen, und verhindert so die Entwicklung bronchospastischer Manifestationen, die zum Beispiel bei Bronchialasthma auftreten.

Die Verengung des Bronchiallumens beruht auf dem Einfluss von Histamin mit Methacholin und zusätzlich zu dieser kalten Luft und verschiedenen Allergenen exogener Natur (Reaktion auf Manifestationen der unmittelbaren Hypersensitivität).

Fenotreol, das in das regionale Kreislaufsystem eintritt, hemmt die Freisetzung von aktiven Entzündungsleitern aus Mastzellen (Basophile dringen in die Gewebe ein). Es ist dieser Effekt, der die medizinische Wirkung des Medikaments bei der Behandlung von Bronchialobstruktion bestimmt.

Die biochemische Grundlage der Wirkung des aktiven Elements ist seine Wechselwirkung mit dem Protein-GS, das die Aktivität der Zelladenylatcyclase stimuliert. Reaktion darauf ist die Verstärkung der cAMP-Bindungsprozesse, die ein sekundärer Mediator ist. Der Mediator stimuliert auch die Aktivität von Proteinkinase Typ A, welche die Phosphorylierung der glatten Muskelzellen von Zielproteinen unterstützt, die sich in Zellen befinden.

Die Inaktivierung der leichten Myosinketten (einer der Hauptbestandteile der Muskelfasern) und die Öffnung der schnellen Kaliumkanäle führt zur Entspannung der glatten Muskulatur in den Atemwegen und im Gefäßbett.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass & bgr; -Adrenorezeptoren auch innerhalb des Herzmuskels lokalisiert sind, so dass die Wirkung des aktiven Elements des Arzneimittels auch innerhalb des Myokards und des entsprechenden Kanals der Gefäße bemerkt wird. In diesem Fall ist das Ausmaß der Herzfrequenz und ihre Stärke signifikant erhöht, wodurch die Haupt- und Mikrozirkulationszirkulation in den peripheren Geweben deutlich verstärkt wird.

Große Teile des Medikaments haben einen breiteren Aktivitätsbereich. Zu den Effekten, die es bietet:

• Potenzierung der MZ-Funktion;
• Unterdrückung der kontraktilen Uterusaktivität;
• Störung der Glykogenolyse- und Lipolyseprozesse;
• Abnahme der Kaliumwerte im Plasma.

Pharmakokinetik

Berotek ist für die topische Anwendung gedacht, da klinische Tests des Medikaments gezeigt haben, dass seine therapeutische Wirkung nahezu unabhängig von der Konzentration seiner aktiven Elemente im Serum ist.

Nach der Inhalation erreichen etwa 10-30% der aktiven Hauptkomponente den unteren Teil der Atemwege. Der Rest der gleichen Substanz setzt sich im oberen Bereich der Atemwege und im Mund fest oder wird verschluckt und dringt so in den Magen-Darm-Trakt ein. Die Bioverfügbarkeit der Phenoterolkomponente beträgt ungefähr 18-19%.

Die Absaugung von der Lungenoberfläche erfolgt in 2 Stufen. Während der ersten 11 Minuten nach der Inhalation werden 30% der aufgebrachten Dosis im Körper absorbiert, und dann in den nächsten 120 Minuten überwindet der Rückstand in Form von 70% der Substanz verschiedene physiologische Barrieren, die in den Weichteilbereich übergehen.

Spitzenwerte von Arzneimitteln im Plasma sind gleich 45,3 pg / ml. Diese Werte werden bereits 15 Minuten nach dem Inhalationsvorgang notiert.

Fenoterol wird gleichmäßig mit einem Volumen von 1,9-2,7 l / kg verteilt. Diese Eigenschaft kann am besten unter Verwendung eines dreistufigen pharmakokinetischen Schemas mit Halbwertszeiten von 0,42 und 14,3 Minuten und 3,2 Stunden beschrieben werden. Innerhalb des Blutkanals werden die aktiven Elemente mit Proteinen in einer Menge von 40-55% der angewendeten Dosis synthetisiert.

Das aktive Element unterliegt metabolischen Prozessen, die in der Leber oder den Darmwänden durch Konjugation (oder Sulfonierung) auftreten, gefolgt von der Bildung von Glucuroniden mit Sulfaten.

Nachdem das Arzneimittel alle metabolischen Stufen durchlaufen und die medizinische Wirkung durchgeführt hat, wird das aktive Element auf verschiedene Arten ausgeschieden. Sein Hauptteil wird mit der Galle durch das Lumen des Verdauungsrohres ausgeschieden, während eine Rate von ungefähr 1,1-1,8 ml / Minute entwickelt wird. Etwa 15% des gesamten durchschnittlichen Clearance Levels ist die Elimination der Komponente durch glomeruläre Filtration (etwa 0,27 l / min). Da das Präparat mit Proteinen synthetisiert wird, wird es auf dem Wege der tubulären Sekretion ausgeschieden.

Dosierung und Verabreichung

Verwendung einer Inhalationslösung.

Das Medikament wird topisch angewendet und beeinflusst die Gewebe im Atemtrakt. Vor Beginn der Anwendung ist es notwendig, die gewünschte Portion des Arzneimittels in Kochsalzlösung aufzulösen (destilliertes Wasser zur Verwendung ist streng verboten), bis ein Volumen von 3-4 ml erreicht ist.

Die Inhalation sollte mit einem speziellen HNO-Gerät, einem Vernebler, durchgeführt werden. Zusätzlich können andere Sauerstoff atmende Vorrichtungen verwendet werden. Die optimalen Luftströmungsraten, die die therapeutische Komponente enthalten, betragen 6-8 l / min. Die Größen der Portionen entsprechen den folgenden Volumina: 20 Tropfen sind 1 ml der Lösung, und in der 1. Tropfen enthält etwa 50 μg der Substanz Fenoterol Hydrobromid.

Abmessungen der Inhalationslösungsdosen:

• für Kinder unter 6 Jahren, die weniger als 22 kg wiegen, beträgt die Portion 0,05 ml (entspricht dem 1. Tropfen) / kg, dreimal täglich. Einzeldosis von Drogen sollte nicht mehr als 0,5 ml (entspricht 10 Tropfen);
• für Kinder in der Altersgruppe 6-12 Jahre mit einem Gewicht im Bereich von 22-36 kg sind die Portionen 0,25-0,5 ml der Droge, wenn nötig, die Zeichen der dringenden Bronchialkonstriktion dringend entfernen (viermal täglich ist erforderlich). Die Größe der Dosis kann zunehmen, wenn schwere Formen von Bronchialasthma festgestellt werden;
• für Erwachsene (und ältere Menschen ab 75 Jahren) und zusätzlich Jugendliche ab 12 Jahren beträgt die Dosierung 0,5 ml LS mit bis zu 4 mal täglichem Empfang. Manchmal ist es möglich, die Dosis zu erhöhen oder zu verringern, wenn entsprechende medizinische Daten oder die Aussage eines einzelnen Arztes vorliegen.

Anwendung von Aerosol Berotek N.

Bevor Sie das Spray auftragen, müssen Sie die Dose schütteln, indem Sie zweimal auf den Boden drücken, um sie für die Verfahren vorzubereiten. Danach ist es nach dem unten beschriebenen Schema notwendig, die Injektion des Arzneimittels durchzuführen.

Zuerst ist es notwendig, langsam und tief auszuatmen, dann die Düse der Dose mit den Lippen zu greifen, so dass ihre Achse nach oben zum Boden gerichtet ist. Als nächstes müssen Sie den Boden des Zylinders drücken, während Sie tief durchatmen. Danach dauert es eine kurze Zeit, um den Atem anzuhalten, damit das Arzneimittelgemisch am besten aufgenommen wird.

Wenn eine entsprechende ärztliche Verschreibung vorliegt, sollte das Verfahren zum Erhalt der zweiten Dosis genau wiederholt werden.

Die Sprühdose ist mit einem speziellen Mundstück ausgestattet (das sogenannte Mundstück wird benötigt, um die Dosis der inhalierten Substanz genau zu berechnen). Dieses Teil darf nicht in Kombination mit anderen Aerosoldosen verwendet werden. Der Behälter enthält 200 Sprays (Inhalationen).

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Verwenden Beroteka Sie während der Schwangerschaft

Berotek darf nur im 2. Und 3. Trimenon der Schwangerschaft angewendet werden.

Beim Stillen ist es ratsam, das Arzneimittel nur dann zu verschreiben, wenn der mögliche Nutzen davon die Möglichkeit von Komplikationen beim Säugling übersteigt. Dies liegt daran, dass der Wirkstoff des Arzneimittels zusammen mit der Muttermilch freigesetzt werden kann.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• das Vorhandensein von Intoleranz in Bezug auf einzelne Elemente des Arzneimittels;
• Überempfindlichkeit gegenüber bioaktiven Komponenten eines Arzneimittels (erblicher oder erworbener Charakter);
• 1. Trimester der Schwangerschaft;
• Stenose der Aortenmündung;
• hypertrophe Kardiomyopathie obstruktiver Natur;
• Hyperthyreose;
• Tachyarrhythmie;
• Vorhandensein verschiedener Herzfehler;
• Diabetes mellitus im unkompensierten Stadium;
• Glaukom;
• das Alter der Kinder beträgt weniger als 4 Jahre.

Konservative Therapie mit dem Einsatz von Medikamenten sollte unter ständiger Aufsicht von Ärzten und mit der regelmäßigen Durchführung von diagnostischen Tests für die folgenden Krankheiten durchgeführt werden:

• erhöhte Blutdruckwerte, die nicht kontrolliert werden können;
• nosologische Formen schwerer Art, die CAS beeinflussen;
• Feohromozytom;
• Thyreotoxikose;
• Zeitraum nach der Übertragung des Myokardinfarkts;
• Diabetes mellitus in einem kompensierten Entwicklungsstadium.

Nebenwirkungen Beroteka

Im Verlauf einer konservativen Behandlung mit Berotek können sich folgende Nebenwirkungen entwickeln:

• Störungen in der Arbeit des Zentralnervensystems: Schwindel, oberflächliche vorsätzliche Tremor, Akkommodationsstörung, Kopfschmerzen und Veränderungen in der Psyche (die letztere Reaktion wird nur einzeln beobachtet);
• Probleme mit der Funktion des CAS: Herzklopfen, intensive Tachykardie, Blutdruckabfall, Erhöhung des systolischen Blutdrucks sowie Arrhythmie;
• Erkrankungen der Atemwege: lokale Reizung der Schleimhäute, Husten und zusätzlich Spasmus Bronchus paradoxer Charakter (das letzte Symptom wird nur einmal erwähnt);
• Läsionen, die sich im Gastrointestinaltrakt entwickeln: das Auftreten von Übelkeit, danach tritt meist Erbrechen auf;
• Anzeichen von Allergien: Urtikaria, Hautausschlag und Ödem von Quincke im Bereich der Lippen mit Zunge, und auch Gesicht;
• Andere Erkrankungen: Hypokaliämie, wo es eine extrem hohe (insbesondere bei Patienten mit Asthma bronchiale in schweren Grad, für die Behandlung von Produkten unter basierend auf Diuretika, Kortikosteroide und zusätzlich ein Xanthin), Schwächegefühl, Myalgie, die eine unbekannte Natur hat, und außerdem Hyperhidrose und verzögerte Urinierungsprozesse.

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Überdosis

Mit der Entwicklung der Intoxikation wird das Auftreten solcher negativen Symptome gewöhnlich bemerkt:

• Angina pectoris;
• Tachykardie und Herzklopfen;
• Angina pectoris oder Arrhythmie;
• Erhöhung oder Senkung der Blutdruckwerte (abhängig von der individuellen Veranlagung des Patienten);
• Anstieg des Pulsdrucks;
• Hauthyperämie intensiver Art, die das Gesicht und den gesamten Oberkörper betrifft;
• ein vorsätzliches Zittern.

Das Anti-Oleant von Beroteka ist üblicherweise ein & bgr; -Adrenoblockierer vom cardioselektiven Typ, insbesondere & bgr; 1-Blocker (antagonistischer Effekt). Aber die Verwendung dieser Medikamente kann Bronchialobstruktion erhöhen, weshalb es notwendig ist, sorgfältig den erforderlichen Teil des Antidots auszuwählen.

Zusätzlich werden symptomatische Interventionen durchgeführt, bei denen Tranquilizer und Sedativa verschrieben werden. Bei medizinischen Indikationen werden intensivmedizinische Verfahren eingesetzt (die wichtigsten Lebensindikatoren werden überwacht).

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Substanzen, die die allgemeine medizinische Wirkung von Beroteka verstärken:

• Beta-Adrenorezeptor-Agonisten;
• cholinolytische Mittel;
• Trizyklische;
• Substanz MAOI.

Kombinationen mit diesen Medikamenten führen zum Auftreten von Nebenwirkungen:

• β-Adrenomimetika;
• cholinolytische Präparate;
• Derivate von Xanthin (unter ihnen Theophyllin).

Andere Interaktionen:

• Substanzen, die die Aktivität von β-adrenergen Rezeptoren blockieren, können, wenn sie mit einem Medikament kombiniert werden, die Bronchodilatation signifikant reduzieren;
• Antiseptika vom halogenierten Kohlenwasserstoff-Typ (wie Enfluran, Halothan oder Trichlorethylen) potenzieren die Wirkung der aktiven Elemente von Berotech in Bezug auf die Aktivität des CCC.

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Lagerbedingungen

Berotek sollte an einem Ort aufbewahrt werden, der vor dem Zugang von kleinen Kindern geschlossen ist. Die Temperatur sollte 30 ° C nicht überschreiten. Auch der Lagerort des Medikaments sollte dunkel sein. Aerosole von offenen Flammenquellen fernhalten. Frieren Sie die pharmazeutische Flüssigkeit nicht ein.

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Haltbarkeit

Berotek darf ab dem Zeitpunkt der Arzneimittelfreigabe 5 Jahre lang angewendet werden.

Bewertungen

Berotek erhält viele positive Kommentare von Besuchern der Foren zur Behandlung von Atemwegserkrankungen. Die Mehrheit der Patientinnen teilt die Aerosolform der Ausgabe LS zu, die Lösung ist weniger populär. In der Regel werden in den Bewertungen solche Vorteile des Medikaments als Bequemlichkeit im Gebrauch, sowie die Dauer seines Kurses vermerkt. Es sollte auch daran erinnert werden, dass eine solche Dose klein ist, was es ermöglicht, dass sie überall getragen werden kann, und daher zu vermeiden, dass sie übersprungen wird.

Die Meinungen der Ärzte sind überwiegend positiv. Ja, es sollte daran erinnert werden, dass die Droge viele Nebenwirkungen hat, aber es ist in der Lage, einige Krankheiten zu beseitigen, die die Atemwege betreffen.

Das Medikament wird für die Monotherapie mit einigen nosologischen Formen verwendet, und zusätzlich wird es in Kombination mit anderen Medikamenten und zur vorbeugenden Gesundheitsverbesserung verwendet. Es ist jedoch notwendig, die Anweisungen der Substanz hinsichtlich ihrer therapeutischen Wechselwirkungen sowie der Größe der Portionen strikt zu befolgen, so dass die Behandlung keine Komplikationen verursacht.