Behandlung von Tuberkulose mit Antibiotika

Heute ist Tuberkulose ein ernstes medizinisches Problem. Die Inzidenz von Tuberkulose nimmt zu. Die Behandlung wird weniger wirksam, da der Erreger eine Resistenz gegen die verwendeten antibakteriellen Medikamente entwickelt. Pharmazeutische Unternehmen entwickeln alle neuen Werkzeuge, aber mit der Zeit werden sie nicht mehr wirksam. Derzeit sind viele Experten davon überzeugt, dass Antibiotika gegen Tuberkulose das einzige zuverlässige Mittel gegen diese Krankheit bleiben.

Zur Behandlung werden Antibiotika der Aminoglycosid-Gruppe verwendet. Die wirksamsten Mittel dieser Gruppe sind Kanamycin und Amikacin. Auch verwendet Antibiotika aus der Gruppe der Polypeptide, präsentiert von solchen Medikamenten wie Capreomycin, Cycloserin. Fluorchinolone sind gut etabliert. Von dieser Gruppe haben sich Arzneimittel wie Lomeflocacin, Ciprofloxacin Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin als die besten erwiesen.

Es sollte berücksichtigt werden, dass Antibiotika jedem Patienten individuell verschrieben werden, wobei die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber dem Wirkstoff berücksichtigt wird. Berücksichtigen Sie auch unbedingt die Ergebnisse der Analyse, den aktuellen Status des Patienten, die Schwere der Erkrankung, Begleiterkrankungen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Antibiotika, die zur Behandlung von Tuberkulose verschrieben werden, sehr gefährlich und toxisch sind und nicht nur den Erreger, sondern auch den menschlichen Körper betreffen.

Bei der Wahl des optimalen Behandlungsregimes versucht der Arzt die Option zu wählen, bei der das Medikament die maximale Wirkung auf den Mikroorganismus hat und den Erreger der Krankheit tötet. Es ist auch notwendig, die minimale Wirkung des Medikaments auf den menschlichen Körper sicherzustellen, während die Leber, die Nieren, das Herz und andere Systeme vor gefährlichen Komplikationen geschützt werden.

Die sogenannte arzneimittelresistente Tuberkulose ist eine große Gefahr - sie ist eine Form der Krankheit, bei der der Erreger eine Resistenz gegen das verwendete Arzneimittel und andere Arzneimittel erleidet. Dies kann bei einer geringen Dosierung mit unangemessener Auswahl des Arzneimittels mit einer plötzlichen Mutation des Mikroorganismus auftreten.

Wenn Sie die Drogeordnung brechen, die Droge nicht rechtzeitig nehmen oder die Dosis verringern, kann das Bakterium Mutation erfahren und wird beständig. In seltenen Fällen ist Stabilität wichtig. In den meisten Fällen ist es das Ergebnis einer falschen Therapie und der unverantwortlichen Behandlung des Patienten.

Die Stabilität kann entweder einfach oder mehrfach sein. Mit einem einzelnen Mikroorganismus erhält nur eine Droge Resistenz. In diesem Fall ist es möglich, eine alternative Variante zu bezeichnen, für die noch keine Stabilität entwickelt wurde. Gefährlicher ist eine Mehrfachresistenz, bei der das Bakterium gegen zwei oder mehr Mikroorganismen oder gegen die gesamte Nachbargruppe resistent wird. Dies entzieht dem Arzt die Möglichkeit, eine wirksame Behandlung zu wählen. Infolgedessen schreitet die Krankheit voran, und es gibt keine Heilung für sie.

Bei der Suche nach der Resistenz des Erregers suchen Ärzte nach Möglichkeiten, die Infektion zu überwinden. Hier hilft ein Test auf Antibiotikasensitivität, der zeigt, gegen welchen Wirkstoff der Erreger noch resistent ist. Wenn ein wirksames Mittel nachgewiesen wird, kann seine optimale Dosierung ausgewählt werden. Aber das Problem ist, dass es nicht immer möglich ist, eine solche Untersuchung durchzuführen, und oft weil es nicht genug Zeit gibt. Die Studie wird nicht weniger als einen Monat durchgeführt, denn zuerst ist es notwendig, die notwendige Anzahl von Krankheitserregern zu wachsen, und erst danach können Sie eine Studie durchführen. In den meisten Fällen hat der Arzt diese Zeit nicht, weil der Patient während dieser Zeit sterben kann. Dringende Maßnahmen müssen ergriffen werden.

In diesem Fall gehen Ärzte in der Regel empirisch und versuchen verschiedene Kombinationen von Drogen. Es wird empfohlen, die Arzneimittel so zu wählen, dass sie den Wirkungsbereich des anderen überlappen und verschiedene Gruppen von Mikroorganismen betreffen. Es ist auch wichtig, dass es einen anderen Wirkmechanismus der Droge gab. Dies erhöht die Chance auf eine erfolgreiche Behandlung. Zum Beispiel ist die Verwendung eines Arzneimittels, das eine Zellmembran eines Mikroorganismus zerstört, ratsam, wodurch seine weitere Entwicklung verhindert wird. Dann soll das zweite Medikament eines auswählen, das darauf abzielt, die Synthese von Enzymen und die wichtigsten biochemischen Zyklen des Pathogens zu hemmen, was ebenfalls zum Tod des Mikroorganismus führen wird. So haben wir die Möglichkeit, denselben Mikroorganismus von verschiedenen Seiten zu beeinflussen.

Antibiotika gegen Tuberkulose bei Erwachsenen

Oft werden Isoniazid und Rifampicin verschrieben, die sehr wirksam gegen den Erreger sein können, aber für den Körper äußerst gefährlich sind. Sie haben mehrere Nebenwirkungen auf die Leber, Nieren, Herz. Isoniazid ist eines der wichtigsten Mittel, durch die Hunde und Katzen vergiftet werden. Das Ausmaß der Toxizität spricht für sich. Drogen können Leber- und Nierenzellen zerstören, Magengeschwüre verursachen. Wird die Dosierung überschritten oder wird der Patient längere Zeit eingenommen, kommt es zu einer schweren Intoxikation, die zu einem völligen Versagen von Leber und Nieren führen kann.

Daher müssen Sie die Medikamente in Kombination mit Hepatoprotektoren und Nephroprotektoren einnehmen, behalten Sie immer ein Gegenmittel bei Vergiftungen. Antidote Isoniazid ist Pyridoxin oder Vitamin B. Wenn irgendwelche negativen Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Es ist auch unmöglich, die Dosis allein zu nehmen oder zu senken, da der Mikroorganismus stabil wird und es unmöglich ist, die Krankheit zu heilen. Leider ist es trotz des hohen Risikos unmöglich, Medikamente für einen Tuberkulose-Patienten nicht zu nehmen, da dies eine tödliche Krankheit ist, die ohne Behandlung zu einem tödlichen Ausgang führt. Darüber hinaus wird die Krankheit als sozial gefährlich angesehen, da der Patient andere infizieren kann. Die Krankheit wird durch Kontakt und Tröpfcheninfektion übertragen.

Isoniazid und Rifampicin sind nicht die einzigen möglichen Kombinationen von Medikamenten. Die Mittel werden individuell für jede Person ausgewählt. So kann die Kombination 5 antibakterielle Präparate und mehr enthalten. Ein oder zwei Rauschgifte werden vom Haupt, der Rest - von der Reserve antituberculous Rauschgifte genommen.

Oft verschreiben Antibiotika in Kombination mit Antimykotika. Dies liegt daran, dass die Entwicklung von Pilzinfektionen eine der Nebenwirkungen einer verlängerten und intensivierten Antibiotikatherapie ist. Die normale Mikroflora ist verbogen, ihr Platz wird schnell von einem Pilz eingenommen, der unkontrolliert zu wachsen beginnt und sich vermehren kann. Meistens entwickeln sich schwere Candidosen, die die Genitalien, den Darm, den Mund und andere Mikrobiozönosen betreffen. Um Pilzwachstum zu unterdrücken, ist Fluconazol das wirksamste Mittel.

Ein relativ neues Medikament zur Behandlung von Tuberkulose ist Perchloron, ein Medikament, das gegen Formen von Mikroorganismen wirksam ist, die resistent gegen Medikamente sind. Aber der Wirkungsmechanismus und die Konsequenzen seiner Anwendung sind noch unerforscht.

Auch Antibiotika gegen Tuberkulose können die Immunität signifikant reduzieren, was zur Entwicklung von bakterieller und viraler Mikroflora führt, der Körper ist anfälliger für verschiedene Krankheiten. Um die Immunität zu erhalten, werden Antituberkulosis-Antibiotika in Kombination mit immunmodulierenden oder immunstimulierenden Mitteln verabreicht. Dies sind Medikamente, die auf die Wiederherstellung der menschlichen Immunität ausgerichtet sind.

Am häufigsten verwendete Medikamente wie Taktivin und Thymalin, Interferone, Leukinferon. Auf jeden Fall. Wählen Sie das notwendige Medikament sollte nur der Arzt-Immunologe.

Medikamente gegen Tuberkulose werden Menschen kostenlos gegeben. Um dies zu tun, müssen Sie sich bei einer Anti-TB-Apotheke anmelden.

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Antibiotikum wirksam bei der Behandlung von Tuberkulose

Bei der Behandlung von Tuberkulose im Allgemeinen wird Antibiotikum Rifampicin kontinuierlich verwendet. Es ist stark, ziemlich effektiv, hat eine starke antibakterielle Wirkung. Vor seinem Auftreten galt Tuberkulose als unheilbare tödliche Krankheit, an der jeder dritte Patient starb. Aber heute gibt uns dieses Mittel die Möglichkeit, die Krankheit zu überwinden.

Aber in diesem Fall gibt es ein Problem: Die Bakterien haben es geschafft, Widerstand dagegen zu entwickeln. Es gibt immer mehr Fälle, in denen der Erreger unempfindlich bleibt und die Behandlung keine Ergebnisse bringt. In diesem Fall ist es notwendig, Präparate zu kombinieren, um nach wirksamen Kombinationen zu suchen. Viele Ärzte werden gerettet, indem sie Rifampicin zusammen mit Isoniazid verschreiben. In einer solchen Kombination ist sowohl die Wirksamkeit der Arzneimittel in Bezug auf die Wirkung auf den Erreger der Erkrankung erhöht, als auch ihre Toxizität und das Risiko von Nebenwirkungen für den Organismus erhöht.

Das Problem der Nachhaltigkeit wurde teilweise von indischen Wissenschaftlern gelöst. So erfanden sie eine neue Verbindung, die immer noch eine außergewöhnliche Aktivität gegen die Pathogene - Desmethyltrifampicin - hat. Dieses Werkzeug wurde in einem biochemischen Labor synthetisiert, es ist eine Modifikation des traditionellen Rifampicins. Hat eine stärkere antibakterielle Wirkung gegen Mykobakterien Tuberkulose. Um diesen Effekt zu erzielen, haben Wissenschaftler den Wirkstoffvorläufer zur Behandlung von Tuberkulose-Infektionen gemahlen. Die Entwicklung erfolgt durch molekulargenetische und biochemische Methoden. Während Bakterien keine Resistenz gegen diese Verbindung entwickeln konnten, kann heute Desmethylylfamycin als das wirksamste Medikament gegen Tuberkulose angesehen werden. Das Problem ist jedoch, dass das Mittel noch nicht in die industrielle Produktion gelangt ist. Es wurde nur im Labor erhalten, aber um es für Menschen verfügbar zu machen, ist es notwendig, eine Reihe von präklinischen und klinischen Studien zu durchlaufen.

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Empfindlichkeit der Tuberkulose gegenüber Antibiotika

Das Problem der Empfindlichkeit und seiner ständigen Reduktion ist eines der drängendsten Themen der modernen Phthisiologie und Pneumologie. Tuberkulose kann mit Antibiotika behandelt werden. In diesem Fall ist das Auftreten eines neuen Medikaments immer zuerst wirksam, aber im Laufe der Zeit entwickelt der Erreger Resistenz dagegen und das Antibiotikum hört auf zu funktionieren.

Die Entwicklung der Stabilität ist ein natürlicher Mechanismus für die Anpassung des Mikroorganismus an veränderte Bedingungen. Tuberkulose-Erreger - Mykobakterien sind winzige Mikroorganismen, die sich ebenfalls ständig weiterentwickeln und bestrebt sind, zu überleben und die Zahl ihrer eigenen Bevölkerung zu erhöhen. Zu diesem Zweck entstehen ständig neue und neue Mechanismen der Anpassung an die Wirkung von Antibiotika.

Die pharmazeutische Industrie wiederum versucht, diese Mechanismen zu untersuchen und zu überwinden. Alle neuen wirksamen Mittel überwinden den Mechanismus der bakteriellen Resistenz. Mit der Zeit entwickeln sie jedoch neue Faktoren, und das Antibiotikum wird wieder unwirksam, was den Apotheker dazu veranlasst, weitere Arzneimittel zu suchen.

Lösen Sie das Problem, indem Sie mehrere Werkzeuge kombinieren. Um genau zu bestimmen, wie wirksam das Antibiotikum sein wird, wird eine vorläufige Analyse hinsichtlich der Anfälligkeit von Antibiotika durchgeführt. Dazu wird der Patient zur Untersuchung von biologischem Material herangezogen, das vermutlich Krankheitserreger enthält. Bei Lungentuberkulose wird es meist von der Oberfläche des Nasopharynx, des Pharynx, entnommen. Möglicherweise benötigen Sie ein endotracheales oder alveoläres Geheimnis, Sputum, das durch eine Punktion gewonnen wird. Meistens wird der Patient einfach gebeten, eine morgendliche Portion Schleim in einer Petrischale zu sammeln und in die Studie zu bringen.

Dann wird das Testmaterial auf Nährmedium reanimiert, Wachstumsfaktoren werden eingeführt und unter optimalen Bedingungen für das Wachstum des Mikroorganismus unter Thermostatbedingungen gebracht. Es wächst sehr langsam, sogar mit der Einführung von Wachstumsfaktoren. Im Durchschnitt dauert es etwa einen Monat, um genug Mikroorganismen für die weitere Forschung zu züchten. Das Wachstum von Mikroorganismen wird wöchentlich kontrolliert.

Nach Erreichen der notwendigen Wachstumsindizes werden Mikroorganismen identifiziert, indem eine Anzahl von immunologischen und biochemischen Tests durchgeführt wird. Die erhaltenen Daten werden mit der Berji-Determinante verglichen, die es ermöglicht, die generische und die Artenzugehörigkeit des Mikroorganismus genau zu bestimmen.

Danach beginnen sie, die Empfindlichkeit gegenüber verschiedenen Antibiotika zu untersuchen. Meistens wird eine Scheibendiffusionsmethode verwendet, bei der mit Antibiotika imprägnierte Papierscheiben auf einer Petrischale mit einem Mikroorganismus angeordnet werden. Dann mit einem Deckel abdecken und für mindestens eine Woche inkubieren. Danach werden die Ergebnisse ausgewertet. Die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber dem Antibiotikum kann im Falle des Auftretens einer Zone bakterieller Wachstumsverzögerung um eine Scheibe mit einem Antibiotikum gesagt werden. Der Durchmesser wird mit einem konventionellen Lineal oder Spezialwerkzeug gemessen. Danach wird der Grad der Empfindlichkeit anhand des Durchmessers der Verzögerungszone beurteilt. Je höher die Empfindlichkeit ist, desto größer ist der Durchmesser der Verzögerungszone.

Dann wird unter Verwendung der Methode der Dezimalverdünnungen die minimale Hemmkonzentration des Antibiotikums bewertet, bei der das Bakterium noch die Empfindlichkeit beibehält. Das heißt, sie machen eine Reihe von aufeinanderfolgenden Verdünnungen des Antibiotikums mit einer physiologischen Lösung, in der jede nachfolgende Konzentration 10 mal niedriger ist als die vorhergehende. Diese Konzentration, mit deren Zugabe noch eine Wachstumsverzögerung einhergeht, sogar als minimal, gilt als MHK - die minimale Hemmkonzentration, bei der das Antibiotikum noch wirksam bleibt.

In der Zone der maximalen Wachstumsverzögerung, die größte, bestimmen die effektivste Konzentration, die das Wachstum von Mikroorganismen vollständig hemmt oder vollständig stoppt. Basierend auf diesen Ergebnissen wird die notwendige Konzentration der Substanz bestimmt, die das Wachstum von Mikroorganismen unterdrückt und die Krankheit heilt.

Nehmen Sie immer eine Änderung dahingehend vor, dass das Ergebnis unter Laborbedingungen erzielt wird, die als ideal gelten. Für den Mikroorganismus wurden optimale Bedingungen geschaffen, es gibt eine konstante Quelle von Nährstoffen. Die Wirkung des Antibiotikums ist ebenfalls unbegrenzt.

Wenn Sie in den Körper solcher Bedingungen geraten, wird nicht sein. Der Mikroorganismus wird Immunfaktoren ausgesetzt sein, sollte Schutzmechanismen suchen. Das Antibiotikum ist teilweise neutralisiert, beginnend mit dem Eindringen in den Mund, unter dem Einfluss von Speichel. Dann löst es sich im Magen auf. Wird auch unter Einwirkung von Enzymen, Magensaft, Salzsäure umgewandelt. Ein Teil des Wirkstoffes geht bei der Aufnahme durch die Wände des Verdauungstraktes verloren.

Wenn es eingenommen wird, wird das Antibiotikum auch von den Zellen des Immunsystems als ein Fremdmittel wahrgenommen, neutralisierenden Wirkungen von Lymphozyten, Neutrophilen und anderen immunologischen Abwehrfaktoren ausgesetzt.

Durch das Eindringen in den Infektionsherd wird die Endkonzentration signifikant reduziert. Daher ist es nicht überraschend, dass die Dosierung die in der Laborstudie erhaltenen Ergebnisse wesentlich übersteigen sollte. Wie viel die Konzentration jeweils erhöhen soll, entscheidet der Arzt individuell. Alles hängt von der Schwere der Erkrankung, dem aktuellen Zustand des Patienten, Begleiterkrankungen und erschwerenden Faktoren ab. Der Arzt basiert auf den Ergebnissen von Laboruntersuchungen sowie den Ergebnissen einer Untersuchung und Untersuchung des Patienten.

Hinweise Antibiotika gegen Tuberkulose

Antibiotika werden in der offenen Form der Tuberkulose, mit ihrem latenten Fluss, sowie in Gegenwart von objektiven Anzeichen, die die Infektion mit Tuberkulose anzeigen, verwendet. In diesem Fall ist es notwendig zu bestätigen: eine positive Mantoux-Reaktion bei einem Kind mit wiederholter Probennahme, Vorhandensein von Mycobacterium tuberculosis im Abstrich oder Sputum des Patienten, die die Erreger der Krankheit sind.

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Freigabe Formular

Antibiotika sind in Form von Tabletten oder Kapseln zur oralen Verabreichung verfügbar. Verschiedene Antibiotika enthalten unterschiedliche Konzentrationen des Arzneimittels. Außerdem werden Antibiotika in Form von Ampullen mit Injektionsinhalten und in Ampullen für intravenöse Infusionen freigesetzt.

Titel

Es gibt nicht viele Medikamente, die bei der Behandlung von Mikrobakterien hochwirksam sind. Alle von ihnen können bedingt in drei Gruppen eingeteilt werden: Isoniazid und seine Analoga, künstlich synthetisierte Substanzen, in verschiedenen chemischen Gruppen kombiniert, Antibiotika. Bekannte Antibiotika, die in der Anti-Tuberkulose-Therapie verwendet werden: Streptomycin, Rifampicin, Cycloserin, Rifabutin, Kanamycin, Amikacin, Capreomycin.

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Rifampicin

Das Antibiotikum, das sich auf Breitspektrum-Medikamente bezieht, beeinflusst die Haupt- und die begleitende Mikroflora. Es zeichnet sich durch eine hohe Absorptionskapazität durch die Wände der Darmhöhle aus. Es genügt, zu schnell in das Blut eindringen, und dann im ganzen Körper ausbreiten, erhalten auf die Körper, auf die sie sind isotrop und haben dort die Haupthandlung. Viele Rifampicin können in entzündetem Lungengewebe nachgewiesen werden, wie durch eine hohe Affinität für das Lungengewebe gekennzeichnet sind und in den Pleurahöhle. Eine gewisse Menge ist in den Bronchien enthalten, dringt leicht in die Lunge und sogar in die Pleura ein und übt eine verstärkte Wirkung aus. Es kann in die Alveolen eindringen, sammelt sich im Interkostalraum der Pleura. Eine große Menge der aktiven Substanz befindet sich in Hohlräumen, die mit totem Lungengewebe gefüllt sind. Sie beginnen zu handeln, wenn die notwendige Konzentration akkumuliert daher die Dosis reduziert auf ihrem eigenen oder in jedem Fall unmöglich. Dies kann zur Entwicklung von Resistenzen in Bakterien führen. Es funktioniert für 12 Stunden, danach ist es notwendig, das Medikament wiederholt zu injizieren. Bei hoher Empfindlichkeit von Mykobakterien (die selten genug sind) gibt es einen Tag.

Der Nachteil der Droge ist, dass sie schnell Resistenz entwickelt, und es aufhört, wirksam zu sein. Wirksam in der Behandlung von Pleuritis, mit infektiösen Prozessen in den Atemwegen, Nasopharynx, Pharynx. Es wird auch empfohlen, mit starken infektiösen Prozessen in anderen Teilen des Körpers zu nehmen. Zum Beispiel, mit Meningitis, Osteomyelitis, Infektionen des Harnsystems hat sich das Medikament gut genug bewährt. Es kann verwendet werden, um jene Pathogene zu eliminieren, die Empfindlichkeit gegenüber ihm zeigen.

Wird oral, etwa 30-40 Minuten vor dem Essen, auf nüchternen Magen eingenommen. Erwachsene können intravenös injiziert werden. Die genaue Dosierung hängt vom Gewicht der Person ab. Sie können Kinder ab drei Jahren ernennen. Im Allgemeinen wird empfohlen, die Medikamente einzunehmen, da sie nur in einem Notfall oder mit einem starken Fortschreiten der Krankheit intravenös verabreicht werden. Es wird intravenös hauptsächlich bei Sepsis und anderen eitrig-entzündlichen Erkrankungen verabreicht, die zu Fortschreiten neigen.

Auch ist die Behandlung in Kombination mit immunstimulierenden Arzneimitteln ziemlich wirksam. Diese Medikamente erhöhen die körpereigene Abwehr, stimulieren das Immunsystem. Dadurch wirkt das Immunsystem als weiterer Faktor, der das Bakterienwachstum durch natürliche Methoden unterdrückt. In Kombination mit Antibiotika können Bakterien überwunden werden, was zu einer möglichen Heilung führt.

Die Behandlung kann in jedem Fall nicht unabhängig durchgeführt werden. Es sollte unter der strengen Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Gegebenenfalls müssen Kontrolltests durchgeführt werden, mit denen Sie die Dynamik der Erholung beurteilen und erforderlichenfalls die notwendigen Anpassungen vornehmen können.

Die Droge hat zahlreiche Nebenwirkungen. Aber Sie können es nicht nehmen, denn ohne Behandlung wird eine Person viel schneller an Tuberkulose-Infektion sterben als an Komplikationen. Darüber hinaus können Sie immer versuchen, das Risiko zu reduzieren, Verluste und Komplikationen zu minimieren.

Allergische Reaktionen sind möglich, deren Schweregrad stark variiert: von leichten Reizungen bis zu schweren anaphylaktischen Schocks. Die schwersten können Läsionen des Verdauungstraktes, Dysfunktion und Dyspepsie sein. Es ist sehr giftig und der größte Teil davon sammelt sich in der Leber und den Nieren an. Es ist wichtig, regelmäßig Blut zu geben, dies ermöglicht die rechtzeitige Erkennung solcher Verletzungen wie Neutrophilie, Leukopenie, eine vollständige Verschiebung der Formel. Auch ist es notwendig, viele Nuancen zu beobachten. Also, wenn das Medikament zu schnell injiziert wird, kann es zu einer Entzündung der Vene kommen, ein starker Abfall des Blutdrucks.

Es sollte mit Vorsicht in der Neigung zur Thrombose eingenommen werden, da es die Wirkung von Antikoagulantien, die die Blutgerinnung verhindern, reduziert. Auch die Wirkung von antiglukotischen Arzneimitteln nimmt ab, dementsprechend muss auf Menschen geachtet werden, die anfällig für Diabetes sind. Absolute Kontraindikation ist Hypoxie, Schwangerschaft, Leberprobleme.

Antibiotika zur Tuberkuloseprävention

Die Einnahme von Antibiotika zur Prophylaxe ist kontraindiziert. Die Ausnahme sind postoperative Perioden und einige Zeit nach der Organtransplantation. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass während dieser Zeit das Immunsystem gesenkt wird und der Körper anfällig für jede Infektion bleibt. Wenn Sie ohne Vorbeugung Antibiotika zur Vorbeugung nehmen, führt dies zur Entwicklung von Resistenzen in Mikroorganismen und dem Auftreten von Nebenwirkungen. Darüber hinaus sind Antituberkulose-Antibiotika zu toxisch, um präventiv eingenommen zu werden. Sie werden ausschließlich zu medizinischen Zwecken verschrieben.

Um Tuberkulose zu verhindern, werden Präventivimpfungen durchgeführt. Die erste Impfung - BCG wird dem Kind in den ersten Tagen nach der Geburt im Krankenhaus gemacht. Dann werden die geplanten Wiederholungsimpfungen entsprechend dem Impfkalender durchgeführt. Zur Vorbeugung ist es auch nützlich, ein hohes Maß an Immunität aufrechtzuerhalten. Zu diesem Zweck ist es notwendig, Immunologie zu konsultieren, die die optimalen Mittel bei Bedarf wählt: Interferone, Immunglobuline und andere gammaglobulin.

Und natürlich ist der zuverlässigste Weg der Prävention eine vollständige Ernährung, genügend Vitamine in der Nahrung, eine gesunde Lebensweise, Bewegung. Wichtige Atemübungen.

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Antibiotika für Lungentuberkulose

Das erste und wichtigste Antibiotikum, das beim Nachweis von Tuberkulose verwendet wird, ist Rifampicin. Es wird von fast allen Ärzten verschrieben. Aber es gibt Fälle, in denen es kontraindiziert ist, oder es hat Widerstand entwickelt. In diesem Fall greifen Sie auf alternative Optionen zurück.

Kapastat, ein Antibiotikum, das aus Stämmen von Streptomyceten-Pilzen isoliert wurde, erwies sich als gut. Vor kurzem wurden Fälle von Kreuzreaktionen mit solchen Präparaten wie Capreomycin, Florimycin, Kanamycin und Neomycin registriert. Das heißt, wenn das verursachende Agens der Krankheit gegenüber einem dieser Arzneimittel resistent ist, ist es wahrscheinlich, dass es auch gegenüber dem Kapastat resistent ist.

Für die Behandlung von Lungentuberkulose angewendet. Wirksam, wenn die Krankheit durch einen Kochstock verursacht wird. Für den Anfang ist es ratsam, die Analyse auf Antibiotikaempfindlichkeit durchzuführen, aber in der Praxis wird dies nicht immer durchgeführt. Die erste liegt daran, dass die Analyse für eine lange Zeit (mindestens einen Monat) durchgeführt wird. Oft hat ein Arzt nicht so viel Zeit, weil eine Person dringend behandelt werden muss, ohne die er stirbt, bevor die Analyse fertig ist.

Während der Verabreichung des Medikaments ist es notwendig, den Funktionszustand der Nieren zu überwachen sowie regelmäßig eine Messung durchzuführen, bei der das Gehör des Patienten überprüft wird. Dies liegt an der Tatsache, dass es eine ototoxische Wirkung hat, das heißt, es reduziert das Gehör erheblich. Kann Hypokaliämie verursachen, was eine Abnahme des Kaliumspiegels im Blut bedeutet. Dieser Indikator muss ständig überwacht werden, da dies ein wichtiger Bestandteil des gesamten biochemischen Zyklus ist.

Tibinex besteht aus zwei Antibiotika - Rifampicin und Isoniazid, die eine tuberkulozide Wirkung haben. Rifampicin unterdrückt die Synthese von RNA in Mikroorganismen und verhindert so deren weitere Vermehrung. Isoniazid hemmt die Synthese von Mycolsäuren, die als wichtige Bestandteile des biochemischen Zyklus die lebenswichtige Aktivität des Erregers unterstützen. Stabilität in Mykobakterien ist extrem selten.

Tricox ist ein Medikament, das Rifimpicin, Isoniazid und Pyrazinamid enthält. Hat eine bakterizide Wirkung und zerstört Bakterien vollständig. Durch die gleichzeitige Einwirkung von drei unterschiedlich gerichteten Komponenten entwickelt sich die Stabilität äußerst selten.

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Pharmakodynamik

Hängt von der Art der Verabreichung des Medikaments ab. Also, wenn es oral verabreicht wird, gibt es eine Spaltung im Magen und Absorption. Es wird nach ca. 2 Stunden aktiv.

Wenn intramuskuläre Einführung in die Gewebeflüssigkeit tritt, von denen es dann mit Lymphe gefiltert wird, während des Gewebestoffwechsels. Bei dieser Methode erscheint das Medikament nach etwa 30 Minuten im Blut.

Bei intravenösen Infusionen wird die maximale Konzentration im Blut am Ende der Infusion des Arzneimittels nachgewiesen.

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Pharmakokinetik

Nach dem Eindringen in das Blut wird das Medikament direkt in den Fokus der Infektion transportiert. Es reagiert mit Mikroorganismen. Der Mechanismus der weiteren Interaktion hängt von der Art der Antibiotika ab.

Einige von ihnen unterdrücken die Synthese von RNA oder DNA, wodurch eine weitere Vermehrung von Mikroorganismen verhindert wird. Andere verletzen die Permeabilität der bakteriellen Zellmembran, was dazu führt, dass die wichtigsten Stoffwechselvorgänge in der Zelle verletzt werden, die Synthese der notwendigen Proteine und das Zellschutzsystem gestört sind. Das Bakterium stirbt auch. Es gibt andere Wirkungsmechanismen, die jedoch viel seltener beobachtet werden.

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Dosierung und Verabreichung

Kapastat wird intramuskulär verabreicht. Es ist wichtig, es so tief wie möglich einzuführen. Vorsicht ist bei Patienten geboten, die zu allergischen Reaktionen neigen, insbesondere wenn es sich um eine Allergie vom Arzneimitteltyp handelt. Das Körpergewicht wird neu berechnet. Verschreiben Sie das Medikament sollte nur der Arzt, unter Berücksichtigung der individuellen anatomischen und physiologischen Eigenschaften des Körpers, sowie die Merkmale des Verlaufs der Krankheit. Sie behandeln TB für eine lange Zeit, mindestens 1-2 Jahre. Nehmen Sie Medikamente unter strikter Einhaltung des Behandlungsplans ein, ohne sie zu verletzen. Die Erkrankung kann zu einer weiteren Entwicklung der Pathogenresistenz gegenüber dem Arzneimittel führen, sowie zu zahlreichen Komplikationen und Nebenwirkungen.

Dosierung und Einnahme des Medikaments können in Abhängigkeit von den begleitenden Pathologien angepasst werden. Zum Beispiel wird bei schweren Nieren- und Lebererkrankungen eine reduzierte Dosierung des Arzneimittels verschrieben. Längere Intervalle zwischen den Dosen werden gemacht. Dadurch können Sie die Belastung dieser Organe reduzieren.

Tibinex wird zur Behandlung aller Formen von Tuberkulose eingesetzt. Die Dosierung wird in Abhängigkeit von der Konzentration von Rifampicin in der Zubereitung berechnet. Ordnen Sie einmal täglich nach innen zu. Erwachsene ernennen 0,45-0,6 Gramm, abhängig vom Körpergewicht, Kinder - in einer Dosierung von 0,01-0,015 Gramm pro Tag. Die Tagesdosis sollte 0,6 Gramm nicht überschreiten. Nehmen Sie eine Stunde vor dem Essen.

Tricox wird einmal täglich wie Tibinex eingenommen. Die maximale Tagesdosis sollte 6 Gramm nicht überschreiten. Die Berechnung erfolgt nach dem Körpergewicht.

Cycloserin wird vor den Mahlzeiten einige Minuten lang oral eingenommen. Erwachsene werden zu 0,25 Gramm dreimal täglich empfohlen. Menschen älter als 65 Jahre - 0,25 Gramm zweimal täglich. Kinder werden zu 0,01-0,02 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht empfohlen.

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Verwenden Antibiotika gegen Tuberkulose Sie während der Schwangerschaft

Antibiotika werden nicht für schwangere Frauen und während der Stillzeit empfohlen. Aber es gibt Fälle, in denen es unmöglich ist, sie zu vermeiden, weil das Risiko für die Mutter und das Kind zu groß ist. Tuberkulose ist eine der schwerwiegendsten Krankheiten, die Medikamente einnehmen müssen und so schnell wie möglich. Andernfalls droht nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben von Mutter und Kind.

Aufgrund der Tatsache, dass alle Antituberkulose-Medikamente eine hohe Toxizität haben, rufen sie ernsthafte Nebenwirkungen und Komplikationen hervor, wir sollten besonders auf die Auswahl eines solchen Geräts achten, das ein Minimum an Nebenwirkungen bei maximaler Effizienz verursachen kann. Verschreibungspflichtige Medikamente werden nur nach einer Voruntersuchung auf Antibiotikasensitivität empfohlen, bei der der Erreger isoliert und das wirksamste Antibiotikum ausgewählt und seine maximale wirksame Dosis bestimmt wird.

Was das Kapastat betrifft, hat es ein Minimum an Kontraindikationen und könnte möglicherweise in der Schwangerschaft verwendet worden sein. Aber seine Wirkung auf Schwangere und Neugeborene wurde nicht untersucht. Da das Medikament hohe Nephrotoxizität hat, reduziert es das Gehör, macht Komplikationen an den Ohren, verursacht allgemeine Intoxikation des Körpers, es ist ratsam, seine Verwendung während der Schwangerschaft zu vermeiden. Es ist besser, nach einem sichereren und getesteten Medikament zu suchen. Darüber hinaus wird empfohlen, die Medikamente, die bei Schwangeren und Kindern getestet wurden, zu verwenden, um Nebenwirkungen zu vermeiden oder zumindest rechtzeitig vorhersagen zu können, um die notwendigen Maßnahmen zur Behandlung und Beseitigung der aufgetretenen Komplikationen und Defekte zu ergreifen.

Kontraindikationen

Ein Minimum an Nebenwirkungen hat Kapastat. Es ist nur bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile kontraindiziert.

Tibinex ist bei akuten und chronischen Erkrankungen der Leber und der Nieren kontraindiziert. Bei Menschen mit Augenerkrankungen sollte mit Vorsicht vorgegangen werden, da das Medikament eine toxische Wirkung auf den Sehnerv hat.

Cycloserin ist bei verschiedenen Erkrankungen des Nervengewebes kontraindiziert, besonders bei Epilepsie, schweren Geisteskrankheiten. Auch können Sie nicht eine Woche vor den geplanten Operationen und eine Woche nach ihnen nehmen. Mit Vorsicht sollte auf Menschen mit Erkrankungen der Nieren, Leber genommen werden. Es ist besser, nur in einem Krankenhaus zu nehmen. Das Haus sollte sehr sorgfältig und nach einer Vorprüfung der Verträglichkeit gegeben werden.

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Nebenwirkungen Antibiotika gegen Tuberkulose

Bei der Einnahme von Kapastat sind viele Nebenwirkungen möglich. Verletzte Stoffwechselvorgänge erhöhen beispielsweise den Kreatinin- und Harnstoffspiegel im Blutplasma, es gibt eine große Anzahl von Leukozyten und Erythrozyten im Urin, was auf einen akuten Entzündungsprozess in der Niere hindeutet. Es gibt Vergiftungsfälle, eine toxische Nephritis, bei der sich die Nieren entzünden und starke Elektrolytstörungen auftreten. Sehr viele entwickeln entzündliche Prozesse im Ohr, sowie stark reduzierte Hörfähigkeit, die auf die Ototoxizität des Medikaments zurückzuführen ist.

Signifikant spiegelt sich in der Aufnahme der Droge auf das Blut. Zum Beispiel ändert sich die Blutformel, Leukopenie, Eosinophilie entwickeln sich schnell, wobei jeweils eine Abnahme der Anzahl der Leukozyten im Blut und ein starker Anstieg der Eosinophilen auftritt. Dies zeigt eine starke Abnahme der Immunität, der Schutzmechanismen des Körpers, gegen die eine Zunahme der Anzahl von Eosinophilen auftritt, was das Fortschreiten der Infektion und die weitere Entwicklung von Invasion und Kolonisierung von Lungengewebe durch Mycobakterien anzeigt. Mögliche starke Schmerzen, allergische Reaktionen, Hautausschläge, Fieber, erhöhte Blutungen, Abszesse.

Tibinex hat viele Nebenwirkungen. Besonders ausgeprägter neurotischer Effekt: verursacht verschiedene Nervenentzündungen, die Nerven entzünden. Am häufigsten ist der Sehnerv einer Entzündung ausgesetzt. Verschiedene psychische Störungen, neurologische Reaktionen, Krämpfe, Krämpfe, hysterische Anfälle entwickeln sich. Erinnerung kann gebrochen werden, Aufmerksamkeit. Oft beobachtet Schwindel, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen. Mögliche Hautausschläge, Juckreiz, Brennen. Entwickeln Sie allmählich Symptome wie eine Erkältung oder Grippe: die Temperatur steigt, Schüttelfrost, Fieber.

Es gibt Veränderungen in der Blutzusammensetzung: Anämie, Leukozytopenie, Thrombozytopenie sind möglich. Es ist eine orthostatische Hypotonie möglich, bei der der Blutdruck im Stehen stark abfällt. Außerdem gibt es einen Druckabfall mit einer scharfen Positionsänderung.

Tricox hat Nebenwirkungen hauptsächlich auf der Leber. Es ist wichtig, den Harnsäurespiegel im Blutplasma ständig zu überwachen. Beeinflusst den Sehnerv, verursacht seine Entzündung, möglicherweise eine Abnahme der Sehkraft. Es gibt dermatologische Erkrankungen, verschiedene kälteähnliche Symptome, neurologische Reaktionen.

Cycloserin beeinflusst auch in erster Linie das Nervensystem. Kann neurologische Reaktionen, Kopfschmerzen, Schwindel verursachen. Manche Menschen haben Schläfrigkeit, andere dagegen Schlaflosigkeit. Oft gibt es Angst, Reizbarkeit, Gedächtnisstörungen. In schweren Fällen sind Halluzinationen, Panikattacken, epileptische Anfälle, Bewusstseinsverlust möglich.

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Überdosis

Eine Überdosierung kann entstehen, wenn eine hohe Dosis des Arzneimittels einmal oder bei längerem Gebrauch des Arzneimittels eingenommen wird. In jedem Fall entwickeln sich Zeichen einer schweren Intoxikation.

Es gibt eine Erkältung, Fieber, Darmerkrankungen, manifestiert sich in Form von Erbrechen, Durchfall. Es gibt starkes Schwitzen, Herzklopfen, starke Kopfschmerzen. Der Druck kann stark ansteigen oder abnehmen. Eine Person kann das Bewusstsein verlieren.

Die erste Hilfe sollte so schnell wie möglich gegeben werden. Vorläufig ist es notwendig, den Dispatcher zu informieren, dass eine Vergiftung Antibiotika für Tuberkulose verursacht hat. Wenn es ein Gegenmittel für das Medikament gibt, müssen Sie es schnell eingeben. Zum Beispiel wirkt Pyridoxin oder Vitamin B als Gegenmittel für Isoniazid und wird intramuskulär in den Körper injiziert. Wenn es kein Gegenmittel gibt, sollten Sie sich übergeben, viel Wasser trinken. Dann müssen Sie einen Krankenwagen rufen. Empfohlener Krankenhausaufenthalt für die weitere Behandlung.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Es wird empfohlen, Rifampicin gleichzeitig mit anderen Antibiotika einzunehmen, da die Resistenz gegen Monotherapie sehr schnell ist. Es ist gut mit solchen Mitteln wie Streptomycin, Isoniazid, Ethambutol kombiniert. Es wird auch mit verschiedenen Second-Line-Medikamenten kombiniert, insbesondere mit Etionamin, Pyrazinomid.

Kapastat sollte nicht mit anderen Arzneimitteln gegen Tuberkulose kombiniert werden, die über den Magen-Darm-Trakt injiziert werden. In Kombination mit anderen Arzneimitteln (Vancomycin, Gentamicin, Polymyxin, Colimycin, Amikacin, Kanamycin) ist Vorsicht geboten, da Ototoxizität und Nephrotoxizität zunehmen können. Es wird nicht empfohlen, mit Florimycin und Streptomycin zu kombinieren.

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Lagerbedingungen

Antibiotika in Tabletten werden an einem trockenen Ort gelagert, in dem kein Licht eindringt. Kann bei Raumtemperatur gelagert werden, sofern nicht anders in der Anleitung angegeben. Lösungen in Ampullen und Ampullen werden im Kühlschrank aufbewahrt.

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Haltbarkeit

Das Medikament in ungeöffneter Form kann für 2-3 Jahre gelagert werden. Die Haltbarkeit ist normalerweise auf der Verpackung angegeben. Gedruckte Produkte in Ampullen, Fläschchen können nicht länger als 30 Minuten gelagert werden.

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