Behandlung von Paresen der Stimmbänder

Nicht viele halten eine Verletzung der Aussprache für einen wichtigen Grund, einen Arzt aufzusuchen, da sie glauben, dass sie mit der Zeit von selbst verschwinden wird. Das Problem ist jedoch, dass man sich nur dann darauf verlassen kann, wenn Muskelparese eines der Symptome von entzündlichen Erkrankungen des Rachens, Vergiftung, übermäßiger Muskelzerrung (myopathische Parese) ist oder es sich um eine Funktionsstörung durch Übererregung der Psyche handelt bei neuropsychiatrischen Erkrankungen. In diesen Fällen wird die Funktionsfähigkeit der Stimmbänder wiederhergestellt, wenn sich der Zustand des Patienten normalisiert, d.h. Wir haben einen relativ leicht reversiblen Prozess.

Bei entzündlichen Erkrankungen, die zu einer Abnahme der Funktionsfähigkeit des Stimmapparates geführt haben, wird eine entzündungshemmende Therapie durchgeführt, einschließlich Gurgeln, Einnahme von Antiseptika (Lutschtabletten zur Resorption) und NSAIDs, thermischen Verfahren und gegebenenfalls Einführung von Kortikosteroide, Antibiotika, antivirale Medikamente, Immunstimulanzien. Um die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen zu erhöhen und den Trophismus des Kehlkopfgewebes zu verbessern, werden Vitamine und Vitamin-Mineral-Komplexe verschrieben.[1]

Ärzte bestehen darauf, den Sprachgebrauch einzuschränken, um die durch die Krankheit geschädigten Bänder zu entlasten, die Atemluft zusätzlich anzufeuchten, das Rauchen aufzugeben und den Kontakt des Stimmapparates mit reizenden Stoffen in der Luft zu begrenzen. Bei leichteren Formen der Kehlkopfentzündung und Heiserkeit ist oft eine nichtmedikamentöse Behandlung ausreichend.

Wenn wir von myopathischer Parese sprechen, deren Ursache Muskelüberlastung oder Stoffwechselstörungen waren, die mit einer Vergiftung des Körpers oder endokrinen Pathologien verbunden waren (in diesem Fall sollte die Behandlung der Stimmbänder parallel zur zugrunde liegenden durchgeführt werden) Krankheit), dann tritt die physiotherapeutische Behandlung in den Vordergrund . Physiotherapie kann Diathermie, Elektrophorese, Magnetotherapie, Elektromyostimulation, Mikrowellentherapie, Exposition gegenüber fluktuierenden Strömen, Galvanisierung und andere Verfahren für Indikationen im Zusammenhang mit den zugrunde liegenden und begleitenden Erkrankungen umfassen.

Auch medizinische Stimulanzien der Muskelaktivität (Neostigmin, Proserin, Neuromidin), biogene Stimulanzien, die die Regeneration des betroffenen Gewebes fördern (z. B. Aloe-Präparate), Medikamente, die den Muskeltrophismus und die Durchblutung (ATP) verbessern, können verschrieben werden. Die meisten Medikamente werden in den betroffenen Muskel injiziert.

Die Behandlung von funktionellen Paresen durch psychoemotionale und neuropsychiatrische Störungen kann je nach Schwere dieser Störungen mit unterschiedlichen Methoden durchgeführt werden. In einigen Fällen sind Psychotherapie und Sedierung ausreichend. Bei schwereren psychischen Störungen werden zusätzlich Antidepressiva, Beruhigungsmittel, Antipsychotika, Physiotherapiesitzungen, Sprechübungen verordnet. [2]

Bei einer Parese der Stimmbänder neurogener Natur werden ein spezielles Medikament, eine Physiotherapie (ähnlich wie bei einer myopathischen Parese) und gegebenenfalls eine chirurgische Behandlung verordnet. Bei einer Muskelschwäche des Stimmapparats, die aus einem Schädel-Hirn-Trauma und organischen Läsionen des Gehirns resultiert, führen Ärzte eine Therapie mit Nootropika durch, die den Stoffwechsel des Nervengewebes und seine Leistung verbessern. Kommt es zu einer Parese durch einen Schlaganfall (Gehirnblutung), werden Gefäßmedikamente verschrieben. Bei Neuritis (Nervenentzündung) wird besonderes Augenmerk auf die entzündungshemmende Therapie und die Einführung von Medikamenten der Gruppe B in den Körper gelegt, die die Funktionalität des Nervensystems verbessern.

Die Behandlung der postoperativen Parese der Stimmbänder  hat ihre eigenen Merkmale. Unabhängig von den bestehenden Symptomen und der Lokalisation der Läsion (beidseitige oder einseitige Parese) wird zunächst eine nichtoperative Behandlung durchgeführt: entzündungshemmende und entgiftende Therapie, Wiederherstellung der Mikrozirkulation im Gewebe und Möglichkeit der Schallerzeugung (mit Hilfe von Sprachtherapie und Bewegungstherapie).

Am häufigsten wird eine postoperative Parese der Stimmlippenmuskulatur nach chirurgischen Eingriffen an der Schilddrüse mit Schädigung des Nervus recurrens diagnostiziert. In diesem Fall entwickelt sich eine bilaterale Parese der Stimmbänder. Wenn die Pathologie in der frühen postoperativen Phase (innerhalb von 10-14 Tagen) erkannt wird, wird ihre Behandlung medizinisch durchgeführt und umfasst:

• Antibiotikatherapie (Breitspektrum-Medikamente)
• hormonelle entzündungshemmende Therapie (Prednison, Dexamethason),
• die Einführung von Angioprotektoren (Pentoxifyllin),
• Verabreichung von Arzneimitteln, die den Gewebestoffwechsel beeinflussen (Actovegin, Vinpocetin),
• die Einführung von neuroprotektiven Wirkstoffen (Neostigmin, Proserin, Neurovitan usw.),
• mit der Bildung eines Hämatoms - die Einführung von Homöostatika, Medikamenten, die die Zusammensetzung des Blutes und seiner Eigenschaften verbessern, vaskuläre Medikamente, die die Wände der Blutgefäße stärken
• die Einführung von Multivitaminkomplexen und Vitaminen der Gruppe B.

Bevorzugt wird die Injektionsbehandlung im Krankenhaus. Darüber hinaus werden Sitzungen mit hyperbarer Sauerstoffversorgung, medizinischer Elektro- und Phonophorese, magnetischem Laser und anderen physiotherapeutischen Verfahren, Reflex- und Akupunktur verordnet.

Bringt die monatliche Therapie keinen Erfolg und bleibt die Diagnose "beidseitige Stimmbandparese" gültig, spricht man nicht mehr von Parese, sondern von Stimmapparatlähmung.

Bei Atemstillstand wird ein Tracheostoma verordnet (Einführen eines Beatmungstubus mit der Luftröhre). [3],  [4]Manchmal wird diese Operation parallel zur Injektion laringoplastikoy durchgeführt, ermöglicht es Ihnen, die Form der Stimmbänder wiederherzustellen. Die Operation wird unter der Kontrolle der Laryngoskopie durchgeführt und beinhaltet das Einbringen von Fettgewebe (eigene oder Spender), Kollagen, spezielle Präparate aus Knochengewebe, Teflon in die Stimmlippe. [5]

Eine der Arten der  chirurgischen Behandlung  der Stimmbandparese sind Operationen an den Kehlkopfknochen, die es ermöglichen, sowohl die Lage der Stimmlippen als auch deren Spannung zu verändern. Eine Medialisierung oder Verschiebung des gelähmten Bandes in die Mitte hilft, die Funktion des Stimmapparates bei einseitiger Parese wiederherzustellen. Die Verdrängung des Kehlkopfknorpels, die die Faltenspannung erhöht, ist auch bei bilateraler postoperativer Parese wirksam, wird jedoch erst 6-8 Monate nach der Operation an der Schilddrüse durchgeführt. Eine alternative Methode ist die Laserchirurgie, bei der die Länge und Spannung der Stimmlippen verändert wird, die Thyroplastik (mit Implantaten), die Reinnervation (Ersetzen des beschädigten Nervs durch einen anderen aus dem Halsbereich). [6]

Die operative Behandlung der beidseitigen Stimmbandparese sorgt für eine gründliche Untersuchung des Patienten, die Festlegung des Interventionsumfangs und effektive Behandlungsmöglichkeiten, da dem Arzt kaum Raum für Fehler bleibt. Die primäre Operation muss praktisch zu 100 % erfolgreich sein. Wenn sie auf Spritzkunststoff zurückgreifen, besteht die Möglichkeit, mit verschiedenen Materialien zum Füllen der beschädigten Falte zu experimentieren.

Eine chirurgische Behandlung der Stimmbandparese kann im Zusammenhang mit der Entfernung von die Nerven komprimierenden Neoplasien (Tumoren, Speiseröhre, Mediastinum, Schilddrüse: Thyreoidektomie und Stumektomie) sowie bei eingeschränkter Atemfunktion und Asphyxie verordnet werden. [7], [8]

Rehabilitation von Patienten mit Stimmbandparese

Eine Verletzung der Stimmproduktion mit Parese der Stimmbänder ist nicht immer ein leicht lösbares Problem. Wenn bei Atemwegserkrankungen die Stimme nach dem im Zusammenhang mit der Grunderkrankung durchgeführten Behandlungsverlauf von selbst wiederhergestellt wird, erfordern Pathologien, die durch neuropsychiatrische Störungen verursacht werden, eine gestörte Innervation des Stimmapparats, Pathologien des Gehirns nicht nur Medikamente und physiotherapeutische Behandlung, aber auch Rehabilitationstherapie.

Ein vorsichtiger Umgang mit Ihrem Stimmapparat, Hinwendung zum Flüstern (nur bei Bedarf) wird nur in der Anfangsphase der Paresebehandlung empfohlen, und am Ende der Behandlung ist es Zeit, Ihre Stimme zu trainieren. Wenn eine Person ihren Stimmapparat längere Zeit nicht benutzt, verblassen die konditionierten Reflexe, die der Klangbildung zugrunde liegen, etwas. Daher müssen Sie Ihr Gehirn mit Hilfe spezieller Übungen dazu bringen, sich an vergessene Reflexe zu erinnern oder neue zu bilden. Diese Aufgabe wird bei der Rehabilitation von Patienten gelöst.

Die Wirksamkeit der Patientenrehabilitation steht in direktem Verhältnis zur Stimmung für ein positives Ergebnis und zur Erfüllung der Anforderungen des Psychotherapeuten, Neurologen, Logopäden. Die Teilnahme der letzteren ist in der letzten Phase der Behandlung notwendig, da eine Person ohne spezielle Atem- und Lautübungen in den meisten Fällen ihre ursprüngliche sensible Sprache nicht wiedererlangen kann.

Die Rehabilitationsphase beginnt mit Psychotherapiesitzungen, die dem Patienten Vertrauen in die Reversibilität von Stimmstörungen und Hoffnung auf ein positives Ergebnis der Rehabilitationstherapie vermitteln. Wenn der Patient einfach alle Bewegungen hinter dem Logopäden mechanisch wiederholt, muss ein positives Ergebnis sehr lange warten. [9]

Oft bringen die ersten Sitzungen nicht das erwartete Ergebnis und die Patienten verzweifeln sehr schnell, geben auf, bemühen sich nicht oder verweigern sogar das Üben. Und wenn man auch berücksichtigt, dass die Rehabilitation ein langer Prozess ist, der 2 bis 4 Monate dauern kann (in manchen Fällen bei Begleiterkrankungen auch länger), kann nicht jeder Patient Kraft und Geduld für den Erfolg gewinnen, daher kommt es manchmal auch noch Wochen nach Unterrichtsbeginn zu Ausfällen. Um dies zu verhindern, sollte die Hilfe und Unterstützung des Psychologen während der gesamten Ausbildung in physiologischer und phonatorischer Atmung, korrekter Lautaussprache und Wortbildung erfolgen.

Stimmbandparesen sind von unterschiedlicher Schwierigkeit. In einigen Fällen ist es möglich, die Stimme und ihre Eigenschaften vollständig wiederherzustellen, in anderen wird die Sprache verständlicher, aber es ist nicht möglich, die ursprüngliche Funktionalität des Stimmapparats vollständig zu erreichen. Die Patienten sollten dies verstehen und nach den bestmöglichen Ergebnissen streben. In jedem Fall werden ihre Bemühungen belohnt, denn selbst in den Fällen, in denen die Stimme nicht vollständig wiederhergestellt ist, nehmen ihre Stärke und Klangfülle zu, die Atmung normalisiert sich, Ermüdung während der Sprachbelastung tritt später auf und ist nicht so ausgeprägt.

In der Anfangsphase der Erholungsphase sollte der Heilgymnastik besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Die therapeutische Gymnastik bei Parese der Stimmbänder  beinhaltet die Durchführung von Atemübungen, kombiniert mit der Anspannung der Hals- und Rachenmuskulatur und der Normalisierung der Atmung. Die Verwendung einer Mundharmonika hat einen positiven Effekt. Dies ist sowohl eine anregende Kehlkopfmassage als auch ein Training zur Verlängerung der für die Klangbildung notwendigen Ausatmung (nur beim Ausatmen möglich).

Übungen zur Einstellung der Atmung umfassen abwechselndes Aus- und Einatmen durch Mund und Nase, Änderung der Ein- und Ausatmungsgeschwindigkeit, ruckartiges Atmen und die Ausbildung von Zwerchfellatmungsfertigkeiten. Solche Kurse finden sowohl in der Logopäden-Praxis als auch in der Bewegungstherapie-Praxis statt.

Nach 1-1,5 Wochen wechseln sie zu motorischen Übungen mit Anspannung der Muskeln von Kopf, Unterkiefer, Zunge, Gaumen. Diese Übungen bereiten den Stimmapparat auf Phonationsübungen vor, d.h. Korrekte Aussprache. [10]

Jetzt ist es an der Zeit, in den Sprachtherapiekurs überzugehen. Phonopädische Übungen zur Parese der Stimmbänder ist  ein Training in der Lautaussprache, das mit einem Training in der richtigen Phonationsatmung kombiniert wird. Mit anderen Worten, dies ist eine Sprachproduktion. Der Sprachtherapieunterricht beginnt mit der Aussprache des Lautes "m", der als optimale physiologische Grundlage für die Bildung einer korrekten Aussprache von Phonemen gilt. Zuerst lernen die Patienten, diesen Laut, der nicht viel Spannung in den Stimmbandmuskeln erfordert, richtig zu reproduzieren, und dann, wie man ihn mit verschiedenen Vokallauten kombiniert. Außerdem werden alle stimmhaften Konsonanten in der gleichen Reihenfolge ausgesprochen.

Besonderes Augenmerk wird nicht auf die einfache Aussprache von Lauten und Silben gelegt, sondern auf die Sprachkinästhesie, d.h. Wahrnehmung und Speicherung der Bewegung der Sprachorgane während der Lautaussprache, Anspannung des Kehlkopfes bei der Wiedergabe verschiedener Laute, Ausatmungsstärke usw. Kinästhetische Fähigkeiten werden durch die Aussprache von Silbenpaaren gestärkt, wobei die Betonung auf der zweiten Silbe liegt.

Anschließend werden die Betonungen verschoben, die Silben verlängert und es werden längere Lautkombinationen ausgesprochen (Nanana, Mumuumu usw.). Mit der etablierten normalen Aussprache von Vokal- und Konsonantenkombinationen wechseln sie zur Bildung von Vokalkombinationen mit dem Laut "y" (ah, oh, hey usw.) und Vokallauten untereinander (yi, aowy, eao, etc.).

Wenn die Aussprache einzelner Laute und ihrer Kombinationen beherrscht wird, ist es an der Zeit, zur Bildung und Aussprache von Wörtern überzugehen. Sprachentwicklungskurse werden mit Stimmübungen kombiniert, um die wiederhergestellte Stimmfunktion zu verbessern und zu stabilisieren, die Stimme sonorer und flüssiger zu machen.

Die Wirksamkeit der Sitzungen wird durch die Merkmale der Stimme des Patienten, Indikatoren für seine Müdigkeit und seinen Klang bestimmt. Zusätzlich werden diagnostische Verfahren verordnet (in der Regel Glottographie). Bei positivem Ergebnis zeigt letztere gleichmäßige Schwingungen der Stimmbänder mit klar definierten Phasen.

In einigen Fällen werden Rehabilitationskurse auch während medizinischer Eingriffe verordnet, denn je früher der Kurs bei einem Logopäden beginnt, desto effizienter wirken Kompensationsmechanismen, die die Stimme wiederherstellen, auch ohne die Funktionalität des betroffenen Bandes vollständig wiederherzustellen, die weniger wahrscheinlich die Bildung pathologischer Fähigkeiten (Reflexe) der gesunden Aussprache, die später schwer zu beheben sein werden. In diesem Fall sollte die Belastung des Stimmapparates streng dosiert werden, um das erkrankte Organ nicht zu überfordern, daher wird nicht empfohlen, in der Hoffnung auf eine schnellere Genesung von den Anforderungen eines Spezialisten abzuweichen.

Kordotomie

Die Kordotomie ist ein weiteres endoskopisches chirurgisches Verfahren zur Vergrößerung der Stimmritze. Die Chordotomie wird durch einen Einschnitt in das Stimmband, das Ligament und den Thyroarithienoid-Muskel an der Rückseite durchgeführt, wo er an der Distel befestigt ist. Die Kordotomie neigt wie die Arytenoidektomie zu Granulomen und Narbenbildung. Bei bis zu 30 % der Patienten kann eine Revisionschordotomie aufgrund eines reduzierten Glottisdurchmessers aufgrund von Narben- oder Granulationsgewebe erforderlich sein. [11]Die häufigste Komplikation im Zusammenhang mit der Chordotomie war eine Veränderung der Stimmqualität aufgrund einer Schädigung der Stimmbänder. [12]Die laserendoskopische Chordotomie hat sich gegenüber der Arrytenoidektomie zur bevorzugten therapeutischen Intervention für die VCP entwickelt, da sie weniger invasiv ist und die Häufigkeit der Aspiration reduziert. Die Stimmqualität kann sich nach der Resektion verschlechtern, aber die Gesamtstimmergebnisse sind oft besser als bei einer Arrytenoidektomie, insbesondere bei erwachsenen Patienten. 

Reinnervation

Der Zweck der Reinnervation ist die Abduktion der Stimmbänder durch Wiederherstellung der Aktivität des Musculus cricoideus posterior (ZPS). Obwohl dieses Verfahren die spontane Stimmbandabduktion wiederherstellen kann, hat es keinen Einfluss auf die Adduktion. Die RLN-Anastomose ist aufgrund der Variabilität und Komplexität ihrer Lieferung schwierig. Der Nervus phrenicus wurde verwendet, um den PCA-Muskel zu re-innervieren; Eine Studie ergab, dass in 93% der Fälle eine inspiratorische Stimmlippenabduktion erreicht wurde. [13]Obwohl die Patienten an einer Hemidiaphragmalähmung litten, erholten sie sich innerhalb von 12 Monaten signifikant in der Zwerchfellbewegung und der Atemfunktion. Marina ua haben zuvor gezeigt, dass nur ein Zwerchfellnervenzweig verwendet werden kann, um den Verlust der Zwerchfellfunktion zu minimieren und die Atmungsparameter aufrechtzuerhalten. Eine modernere Technik ist die Verwendung eines gestielten neuromuskulären Ansa-cervicalis-Lappens, um phrenicuskomplikationen zu vermeiden, die mit einer Zwerchfellnervenopferung verbunden sind. Dieses Verfahren ist technisch sehr schwierig und am erfolgreichsten, wenn es von mehreren Chirurgen mit großer Erfahrung in der Anwendung durchgeführt wird. All diese Verfahren zur Larynx-Reinnervation werden viel häufiger bei einseitiger Stimmbandlähmung eingesetzt. [14], [15]

Gentherapie

Diese Behandlung befindet sich noch in präklinischen Stadien, eröffnet jedoch mehrere vielversprechende Behandlungsmöglichkeiten für die Zukunft. Bei dieser Methode fördert die Abgabe von Genen an geschädigte oder denervierte Muskeln das Wachstum geschädigter Neuronen, um geschädigte Muskeln im Kehlkopf zu verjüngen. Diese Gene kodieren für neurotrophe Faktoren oder Wachstumsfaktoren, die helfen, die Muskeldifferenzierung und das Muskelwachstum zu stimulieren. [16]Entweder direkt an die Kehlkopfmuskulatur oder an das RLN abgegeben, werden sie über den retrograden Axontransport von neuronalen Zellkörpern aufgenommen. [17]Nach der Transduktion in Zielzellen produzieren sie Peptide, die das RLN-Wachstum, die synaptische Bildung und die Regeneration fördern. 

Wirksame Medikamente

Wir werden nicht auf Medikamente eingehen, die zur Behandlung   entzündlicher Stimmbandparese verwendet werden, da sie zur Behandlung von Laryngitis verwendet werden und in den entsprechenden Abschnitten beschrieben werden, sowie von Psychotherapeuten verschriebene Medikamente (sie sind rein individuell). Achten wir auf Medikamente, die Patienten zur Verbesserung der Muskelaktivität und Innervation der Stimmbänder bei myopathischen und neuropathischen Paresen verschrieben werden können.

Das Medikament "Proserin" gehört zur Kategorie der Anticholinesterase-Medikamente (indirekte Chonomimetika), die die motorische Aktivität der Muskeln verbessern, ihre Kontraktionsfähigkeit verbessern, indem sie die Wirkung des Neurotransmitters Acetylcholin auf sie verstärken. Es wird bei Muskelschwäche (Myasthenia gravis), Parese und Lähmung von Muskeln unterschiedlicher Herkunft, zur Stimulierung der Wehen durch Erhöhung der Uteruskontraktionen, als Gegenmittel gegen Muskelrelaxantien usw. Verschrieben.

Das Medikament wird in einer Dosierung von 1-2 ml 1-3 mal täglich (hauptsächlich in den Morgen- und Nachmittagsstunden) über einen Zeitraum von 25-30 Tagen subkutan verabreicht. In diesem Fall sollte die Tagesdosis des Arzneimittels 6 mg nicht überschreiten. Bei Bedarf wird die Behandlung mit dem Medikament nach 3-4 Wochen wiederholt.

Das Medikament wird nicht bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile (Neohistamin und Hilfskomponenten), Status epilepticus, Hyperkinese, verringerte Herzfrequenz (Puls), Asthma bronchiale, Herzrhythmusstörungen, schwere vaskuläre Atherosklerose, Schilddrüsenüberfunktion, Prostatahypertrophie und einige andere Pathologien verschrieben. Mit anderen Worten, es wird strengstens nicht empfohlen, das Medikament ohne die Ernennung eines Spezialisten einzunehmen.

Die Einnahme des Arzneimittels kann von unangenehmen Empfindungen begleitet sein: übermäßiger Speichelfluss und Schwitzen, häufiger Harndrang, Störungen des Verdauungs- und Sehsystems, Muskelzuckungen (nervöse Tics), Übelkeit, migräneartige Kopfschmerzen und Schwindel.

Das Medikament "Amiridin" hat auch eine Anticholesterase-Wirkung, d.h. Stimuliert die neuromuskuläre Übertragung und verbessert die Kontraktilität der Körpermuskulatur, einschließlich der Kehlkopfmuskulatur und der Stimmlippen. In den Indikationen für die Verschreibung des  Arzneimittels finden  wir Myasthenia gravis, Neuritis und einige andere neurologische Erkrankungen, organische Erkrankungen des Gehirns, bei denen verschiedene Störungen der motorischen Aktivität, Parese und Lähmung festgestellt werden, die durch Schäden an den Kernen der Hirnnerven hervorgerufen werden.

Es wird auch zur Behandlung von Zuständen angewendet, die mit einer Abnahme der höheren geistigen Funktionen und vor allem des Gedächtnisses einhergehen (z. B. Alzheimer-Krankheit oder Schwächung des Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit bei geistiger Überanstrengung).

Das Medikament hat eine starke Wirkung und verstärkt nicht nur die Wirkung von Acetylcholin auf die glatte Muskulatur, sondern auch von anderen Substanzen, die an der Übertragung von Luft entlang der Nervenfaser zu den Muskeln und in die entgegengesetzte Richtung beteiligt sind. Solche Stoffe werden Mediatoren genannt. Dazu gehören: Adrenalin, Histamin, Serotonin, Oxytocin.

Dieses Medikament hat verschiedene Anwendungen. Es wird in Tabletten (20 mg) hergestellt, die dreimal täglich ½ bis 1 Tablette oral eingenommen werden. Bei schweren Erkrankungen der neuromuskulären Übertragung wird das Medikament in einer Dosierung von bis zu 40 mg 5-6 mal täglich verabreicht oder es wird eine kurze Injektion mit einer erhöhten Dosierung (bis zu 30 mg) durchgeführt.

Injektionen wirken schneller und stärker. Das Medikament in Form von Ampullen (1 ml 0,5% und 1,5%) wird zu diesem Zweck subkutan oder intramuskulär verwendet. Einzeldosis - 1 Ampulle (5 oder 15 mg Amiridin). Es wird 1- oder 2-mal täglich verabreicht. Therapeutischer Kurs - 1-2 Monate

Wie das vorherige Medikament hat "Amiridin" genügend Kontraindikationen, die berücksichtigt werden müssen. Dazu gehören: Epilepsie, Neigung zu vestibulären Störungen, Pathologien der Bahnen des Gehirns und des Rückenmarks, begleitet von unwillkürlichen Bewegungen (Hyperkinese), Herzschmerzen (Angina pectoris, koronare Herzkrankheit), verringerte Herzfrequenz (Bradykardie), Hyperthyreose (Hyperthyreose, Thyreotoxikose).

Das Medikament sollte auch Patienten mit Asthma bronchiale und gastroenterologischen Erkrankungen während ihrer akuten Periode nicht verschrieben werden (die Wirkung des Medikaments auf die Magen-Darm-Schleimhaut ist bei ulzerativen Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms besonders gefährlich). Es wird nicht empfohlen für schwangere Frauen (außer wenn das Medikament zur Stimulierung der Wehen verwendet wird), stillende Mütter, Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Amiridin und / oder andere Substanzen in der Darreichungsform.

Bei Erkrankungen des Herzens, des Magens und der Schilddrüse besteht die Möglichkeit der Behandlung mit dem Medikament, jedoch ist besondere Vorsicht geboten.

Nebenwirkungen des Arzneimittels sind hauptsächlich durch Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts gekennzeichnet: vermehrter Speichelfluss (Hypersalivation), Übelkeit (Erbrechen ist möglich), vermehrte Darmkontraktionen und Durchfall, Appetitlosigkeit. Störungen wie Koordinationsstörungen der Muskelbewegungen (Ataxie), Schwindel, verringerte Pulsfrequenz treten seltener und normalerweise nach wiederholter Verabreichung des Arzneimittels auf, aber im Allgemeinen wird das Arzneimittel gut vertragen und unerwünschte Symptome treten sehr selten auf.

Während der Behandlung mit dem Arzneimittel ist es unerwünscht, Alkohol einzunehmen, da eine solche Kombination die Aktivität des Zentralnervensystems weitgehend hemmen und die beruhigende Wirkung von Ethanol verstärken kann.

"Neuromidin" ist ein Medikament derselben Klasse mit einem anderen Wirkstoff (Ipidicrin). Seine Wirkung ist ähnlich wie bei den oben beschriebenen Medikamenten, d.h. Es verstärkt die Wirkung fast aller bekannten Neurotransmitter auf das Muskelgewebe und verbessert dadurch die Übertragung von Impulsen vom Zentralnervensystem zur Peripherie und umgekehrt, verbessert das Gedächtnis, wirkt stimulierend auf das Zentralnervensystem mit leicht beruhigender Wirkung und hat eine analgetische und antiarrhythmische Wirkung.

Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten und Injektionen hergestellt. Bei Stimmbandlähmungen unterschiedlichen Ursprungs kann der Arzt eine Injektions- oder Kombinationsbehandlung verschreiben. Meistens beginnen sie mit Injektionen und gehen dann zur Einnahme von Pillen über.

Bei Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems mit beobachteter Schwächung der Stimmlippenfunktion wird die Injektionsbehandlung in Dosen von 5 bis 15 mg des Arzneimittels bis zu zweimal täglich durchgeführt. Das Medikament muss subkutan oder intramuskulär verabreicht werden. Die Behandlungsdauer beträgt je nach Schweregrad der pathologischen Veränderungen des Nervensystems 1,5 bis 4 Wochen. Wenn eine Fortsetzung der Therapie erforderlich ist, muss auf die Einnahme von Pillen umgestellt werden.

Tabletten werden in einer Dosierung von 10-20 mg (1 / 2-1 Tablette) bis zu 3-mal täglich eingenommen. Die Behandlungsdauer ist in der Regel lang. Bei Pathologien des peripheren Nervensystems sind es 1-2 Monate, bei Erkrankungen des Zentralnervensystems - bis zu sechs Monate mit der Möglichkeit, den Kurs je nach Indikation zu wiederholen.

Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels ähneln den oben beschriebenen. Ich möchte auch darauf hinweisen, dass eine erhöhte Darmmotilität während der Einnahme von Anticholinesterase-Medikamenten für Patienten mit mechanischem Darmverschluss gefährlich sein kann. Es lohnt sich, sich vor Personen mit erosiven und ulzerativen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts in Acht zu nehmen. Es ist unbedingt erforderlich, den behandelnden Arzt vor solchen pathologischen Störungen zu warnen.

Anticholinesterase-Medikamente werden verwendet, um die Kontraktion der Uterusmuskulatur am Vorabend der Geburt zu verstärken, zu anderen Zeiten kann ihre Wirkung unerwünschte Folgen für Schwangere haben und Fehlgeburten und Frühgeburten stimulieren. Der Wirkstoff des Arzneimittels kann auch die Plazentaschranke und in die Muttermilch durchdringen. Der letzte Moment deutet darauf hin, dass es sich während der Behandlung mit dem Medikament lohnt, das Stillen des Kindes zu unterbrechen.

Neuromidin wird von den meisten Patienten gut vertragen. Nebenwirkungen treten nur in Einzelfällen auf und erfordern keinen Drogenentzug. In der Regel greifen Ärzte zu einer Dosisreduktion oder empfehlen, das Medikament nach einer kurzen Pause (1-2 Tage) erneut einzunehmen. Unerwünschte Symptome sind: erhöhte Herzfrequenz und verringerte Pulsfrequenz, Kopfschmerzen, Schwindel und Krämpfe (die normalerweise bei Einnahme hoher Dosen auftreten), erhöhte Auswurf von Bronchien und Speichel, Magen-Darm-Beschwerden, Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen), Bronchialspasmus, vermehrte Gebärmutter- Ton.

Allergische (Hautausschlag, Juckreiz, Quincke-Ödem) und Hautreaktionen an der Injektionsstelle sind möglich (bei Injektionsbehandlung). Bei allergischen Reaktionen muss das Medikament durch ein anderes ersetzt werden.

Wir haben bereits erwähnt, dass Ärzte für die meisten Krankheiten, die mit einer Abnahme der Funktionalität des Stimmapparats einhergehen, Vitamine, Multivitamine und Vitamin-Mineral-Komplexe verschreiben. Aufgrund der neurogenen Natur der Parese der Stimmbänder sind Multivitaniumkomplexe von B-Vitaminen am relevantesten.

" Neurovitan " ist ein Kombinationspräparat, das B-Vitamine enthält, die sich positiv auf die Funktion des Nervensystems-Muskelsystems auswirken.

Octothiamin ist ein Derivat von Vitamin B1 (Thiamin) mit verlängerter Wirkung und sorgt für einen vollständigen Kohlenhydratstoffwechsel, der für das gute Funktionieren des Nervensystems erforderlich ist. Wie "Prrzerin" und seine Analoga verstärkt und verlängert es die Wirkung des Neurotransmitters Acetylcholin, verbessert die Gewebetrophie und reguliert die Funktionen des Muskel- und Nervensystems.

Vitamin B2 in der Zusammensetzung des Arzneimittels ist ein aktiver Teilnehmer an Redoxprozessen, ein Antioxidans. Es verbessert das Blutbild (Erythrozytenzahl und Hämoglobinspiegel), die Gewebeatmung, nimmt an Stoffwechselprozessen teil, die Bildung von ATP (der Hauptenergiequelle in lebenden Organismen).

Mit Hilfe von Vitamin B6 laufen fast alle Stoffwechselvorgänge ab (Eiweiße, Fette, Kohlenhydrate werden in leicht verdauliche Formen umgewandelt, die für die Energieversorgung des Körpers und die Bildung von Zellstrukturen notwendig sind). Diese Komponente des Arzneimittels ist auch aktiv an der Synthese einiger Neurotransmitter (insbesondere Serotonin und Histamin) beteiligt, baut Cholesterin ab und verbessert die Ernährung der peripheren Nervenscheiden. Es wird angenommen, dass ein Mangel an Vitamin B6 im Körper eine Abnahme der Eigenschaften und Funktionalität des neuromuskulären Gewebes und das Auftreten eines Krampfsyndroms verursachen kann.

Vitamin B 12 nimmt auch aktiv an Stoffwechselprozessen teil, senkt den Cholesterinspiegel, wirkt sich positiv auf den Zustand der Leber (verhindert Fetthepatose) und Hämatopoese aus, stimuliert die Proteinsynthese - der Hauptbaustoff für Zellen, hilft die Widerstandskraft des Körpers zu erhöhen zu Infektionen. Mit Hilfe von Vitamin B12 wird die Myelinscheide peripherer Nervenfasern gebildet, die das Absterben von Nervenzellen verhindert.

Alle oben genannten B-Vitamine haben eine allgemeine heilende Wirkung auf das Nerven- und Gefäßsystem und verbessern den Trophismus und die Innervation des Muskelgewebes. Darüber hinaus wurde für die Vitamine dieser Gruppe eine ausgeprägte analgetische Wirkung festgestellt, die dazu beiträgt, die meisten unangenehmen neurologischen Symptome zu lindern oder zumindest deren Intensität zu reduzieren.

Der Vitaminkomplex "Neurovitan" gilt als nützliche Ergänzung zu Stimulanzien der neuromuskulären Überleitung, obwohl seine Wirkungen nicht nur bei neurologischen Pathologien nützlich sind.

Das Medikament wird in Form von Tabletten hergestellt, die auch Kindern (in gelöster Form) verschrieben werden können. Die Dosierung für Babys unter 3 Jahren überschreitet nicht die Hälfte der Tablette. Vorschulkinder erhalten 1 Tablette pro Tag, Kinder unter 14 Jahren - 1 bis 3 Tabletten pro Tag.

Patienten über 14 Jahre nehmen das Medikament in einer Erwachsenendosis (bis zu 4 Tabletten pro Tag) über einen Zeitraum von 2 Wochen bis 1 Monat ein.

Der Vitaminkomplex hat wenige Kontraindikationen. Dies ist eine Überempfindlichkeit gegen seine einzelnen Bestandteile und einige Krankheiten, bei denen die Vitamine im Komplex schädlich sein können. Zum Beispiel wird Vitamin B1 nicht für Allergien empfohlen, B6 - für Exazerbationen von gastroenterologischen Erkrankungen vor dem Hintergrund eines erhöhten Säuregehalts des Magensaftes (hilft, den pH-Wert zu senken), B12 ist bei einigen Blutkrankheiten, Thrombusbildung kontraindiziert.

Nebenwirkungen des Arzneimittels sind äußerst selten und reduzieren sich auf dyspeptische Störungen, allergische Reaktionen, Schwäche, Hyperthermie, Hyperhidrose, Tachykardie, Blutdruckschwankungen.

Trotz aller Vorteile von Stimulanzien der neuromuskulären Aktivität können sie nur nach Anweisung eines Arztes verwendet werden. Leichte Paresen der Stimmlippen durch Überanstrengung des Stimmapparates oder Halsschmerzen bedürfen keiner solchen Kardinalbehandlung. In den meisten Fällen einer myopathogenen Parese kann die Stimme durch alternative Methoden wiederhergestellt werden, von denen viele seit vielen Jahrzehnten bekannt sind.

Das von  Clostridia produzierte Botulinumtoxin ist ein Neurotoxin, das die Freisetzung von Acetylcholin aus den präsynaptischen Enden der Axone verhindert, was zu einer peripheren Lähmung des Zielmuskels führt. Bei Patienten mit Stimmbandlähmung wird eine Toxininjektion verwendet, um die aberrante Reinnervation der Adduktorenmuskulatur durch die inspiratorischen Motoneuronen zu blockieren. Dadurch können die abduzierenden inspiratorischen Motoneuronen effizienter arbeiten und die Stimmritze öffnen. [18]  Diese Methode bewirkt nur eine vorübergehende Linderung der Symptome für etwa drei bis sechs Monate und erfordert wiederholte Injektionen für eine länger anhaltende Linderung. Es ist eine wirksame Option bei idiopathischer krampfhafter Dysfunktion der Stimmbänder oder in Fällen, in denen eine vollständige Wiederherstellung der Funktion, jedoch mit anhaltender Geschwindigkeit, erwartet wird.

Alternative Behandlung bei Stimmbandparese

Wahrscheinlich gibt es auf der Welt keine solchen Krankheiten, die eine Person nicht mit alternativen Methoden behandeln würde. Eine andere Sache ist, dass eine solche Behandlung nicht in allen Fällen und nicht bei jeder Krankheit hilft. In Bezug auf Stimmbandlähmungen sind bei myopathischer Pathologie und neuropathogenen Erkrankungen pflanzliche Behandlungen und alternative Verordnungen anwendbar. Aber im ersten Fall kann es sogar die Hauptbehandlung sein, die es ermöglicht, die Einnahme von Medikamenten zu vermeiden, die sowohl die Krankheit bekämpfen als auch den Zustand des Körpers negativ beeinflussen, und im zweiten   Fall kann eine alternative Behandlung nur als eine therapeutische Hilfsmethode.

Schwäche der Stimmlippenmuskulatur, die sich in Heiserkeit und Dämpfung der Stimme als Folge einer Überanstrengung des Stimmapparates äußert, wird mit gewöhnlicher Ruhe, feuchter Luft und Heilkräutern mit entzündungshemmender und beruhigender Wirkung perfekt behandelt.

Ähnlich verhält es sich mit Entzündungen des Kehlkopf- und Luftröhrengewebes (Laryngitis und Laryngotracheitis). Neben der Hauptbehandlung, die aufgrund der bakteriellen Natur der Pathologie in der Einnahme von Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten besteht, sind bei allergischen - Antihistaminika, bei Polyposis - bei der chirurgischen Entfernung von Polypen Ruhe, befeuchtete Luft und alternative Methoden benötigt, um die Stimme wiederherzustellen. Dazu gehören: das Trinken von warmen Flüssigkeiten, die den Hals nicht reizen, und das Gurgeln mit einer milden Salzlösung, Backpulver oder Kräuterabkochung.

Empfohlene Flüssigkeiten: Tee, Milch, stilles Mineralwasser, säurefreie Säfte, auf Kaffee, kohlensäurehaltiges Wasser (insbesondere bei chemischen Farbstoffen) und Alkohol sollte besser verzichtet werden. Getränke gegen Laryngitis und Bandparese helfen, das Wasser-Salz-Gleichgewicht im Körper aufrechtzuerhalten und das geschädigte Gewebe des Kehlkopfes mit Feuchtigkeit zu versorgen. Spülen hilft, Feuchtigkeit zu spenden, hört auf Entzündungen und Schwellungen der Weichteile (insbesondere Aufguss und Abkochung von Kamille), hilft bei der Entfernung von Infektionen (Salz und Soda sind bekannte Antiseptika), unterstützt den Entzündungsprozess, der den Trophismus (Ernährung und Atmung) stört und die Funktionsfähigkeit der Schleimhaut und der Stimmbandmuskulatur.

Bei funktioneller Parese, die durch neuropsychische Störungen hervorgerufen wird, helfen normalerweise Kräuter mit beruhigender Wirkung: Baldrian, Minze, Melisse, Engelwurz, Iwan-Tee, Lavendel, St. Zentralnervensystem.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es umso schwieriger wird, ihre Funktion wiederherzustellen, je länger die Zeit der geringen Arbeitsintensität der Stimmbänder ist. Schließlich wird die stabile Funktion des Stimmapparates durch das tägliche Training der Bänder bei der verbalen (Sprach-)Kommunikation unterstützt. Wenn die Muskeln längere Zeit nicht arbeiten, tritt ihre Atrophie auf.

 Auch Ärzte befürworten eine Kräuterbehandlung bei funktionellen Paresen, aber die Wirkung von Kräutern ist nicht immer ausreichend und die Wirkung stellt sich nicht so schnell ein, wie wir es gerne hätten. In einigen Fällen wird empfohlen, Kräuter als Beruhigungsmittel zu verwenden, die Medikamente mit der gleichen Wirkung ersetzen, dies jedoch in Kombination mit Antidepressiva, die um ein Vielfaches stärker und schneller sind. Heilpflanzen werden dazu beitragen, den Verlauf der Einnahme starker Medikamente zu verkürzen und die erzielte Wirkung zu festigen, wenn sie während der Rehabilitationsphase und in zukünftigen Stresssituationen eingenommen werden. Tatsächlich wird in den meisten Fällen eine funktionelle Parese der Stimmbänder bei Menschen mit einer labilen Psyche diagnostiziert, die zu psycho-emotionalen Zusammenbrüchen neigt.

Aufgrund der neurogenen Natur von Paresen und organischen Erkrankungen des Gehirns ist eine alternative Behandlung unwirksam. Dies bedeutet jedoch keineswegs, dass darauf verzichtet werden sollte, denn viele wirksame Rezepte verstärken die Wirkung von Medikamenten und helfen, die Einnahmezeit zu verkürzen, was das Risiko schwerer Nebenwirkungen verringert.

So gehen Kompression und degenerative Prozesse im Nervengewebe meist mit Entzündungen einher. Es tritt manchmal auch in der postoperativen Phase auf. Für eine schnelle Wirkung verschreiben Ärzte hormonelle Medikamente (injizierbare Kortikosteroide), eine Langzeittherapie, die vor allem in hohen Dosen den Körper schädigen kann, und später orale NSAIDs, die den Zustand der Magenschleimhaut negativ beeinflussen.

Kräuter mit entzündungshemmender Wirkung (Kamille, Ringelblume, Johanniskraut, Schafgarbe, Kalmuswurzel usw.) ermöglichen es, die Dosierung von hormonellen Mitteln zu reduzieren und in einigen Fällen die Einnahme von NSAIDs zu verweigern. Dies ist angesichts der Menge an Arzneimitteln, die solchen Patienten verabreicht werden, sehr wichtig.

Kräuter mit einer ausgeprägten sedierenden Wirkung (Depression des Zentralnervensystems) mit neurogenen Pathologien sollten jedoch mit Vorsicht behandelt werden, da ihre Wirkung den Anforderungen der Therapie mit Stimulanzien der Muskelaktivität (Erregung des Zentralnervensystems) widersprechen kann müssen Sie zuerst mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit und Dosierung von medizinischen Kräutergetränken sprechen. Die beruhigende Wirkung von Kräutern wird sich jedoch in der Rehabilitationsphase als nützlich erweisen, wenn die Stabilisierung des psychischen Zustands des Patienten dazu beiträgt, das Vertrauen in das positive Behandlungsergebnis, die Kraft, die Geduld und den Wunsch, Sprachfehler loszuwerden, aufrechtzuerhalten.

Welche alternativen Rezepte können Ihnen helfen, schnell wieder eine sonore laute Stimme zu bekommen und zu Ihrer gewohnten Arbeitstätigkeit zurückzukehren? Hier sind einige davon.

Milchbehandlung:

• Wir bereiten ein warmes Getränk zu, das zu gleichen Teilen aus Milch und Mineralwasser ohne Kohlensäure besteht. Es sollte über den Tag verteilt in kleinen Schlucken getrunken werden.
• Es wird empfohlen, Eierlikör zweimal täglich zu trinken: Fügen Sie rohes Eigelb, etwas Butter und Honig zu einer großen Tasse warmer Milch hinzu.
• Es ist sinnvoll, mehrmals täglich warme Milch mit Kurkuma (in der Spitze eines Teelöffels) zu trinken.
• Hilft bei Erkältungen und Schwächung der Stimme und in Milch gekochten Zwiebeln. Die Zwiebelbrühe sollte warm getrunken werden. Die Zugabe eines Löffels Honig verstärkt die heilende Wirkung.

Saftbehandlung:

• Rübensaft wirkt beruhigend, reduziert die Vergiftung des Körpers, verbessert Stoffwechselprozesse im Körper. In Kombination mit Honig wirkt es entzündungshemmend, immunstimulierend und mäßig beruhigend. Rübensaft sollte zu gleichen Anteilen mit Honig (oder anderen Säften) gemischt und bis zu 4-mal täglich für 2 Esslöffel konsumiert werden.
• Heidelbeersaft ist nützlich bei Parese der Stimmbänder, die durch infektiöse und entzündliche Erkrankungen verursacht werden. Heidelbeeren enthalten viele natürliche Antibiotika (Phytonzide) und Substanzen, die zur Wiederherstellung der Stimmfunktion beitragen. Zu medizinischen Zwecken können Sie Saft trinken, Beeren essen oder einen Aufguss machen (1 TL Beeren in einem Glas kochendem Wasser), der zum Gurgeln empfohlen wird.
• Birkensaft hilft bei der Bekämpfung von Entzündungen, stärkt die Nerven und verbessert den Stoffwechsel. Sie müssen es dreimal täglich 1/3 Tasse einnehmen.
• Im Sommer können Sie zur Behandlung von Stimmbandlähmungen und zur Wiederherstellung der Stimme frisch gepresste Kräutersäfte trinken: Wegerich, Brennnessel, Sellerie.

Kräuterbehandlung:

• Bei myopathischer Parese, Spülen des Rachens mit einer Abkochung von Lorbeerblatt (3-4 Blätter pro Glas Wasser), Einreiben von Lorbeerblattinfusion in Pflanzenöl in den Kehlkopfbereich (30 g eines Blattes pro Glas Öl, 2 Monate bestehen lassen) und kochen) wirksam sind.
• 1,5-2 EL Kamillenblüten mit einem Glas kochendem Wasser aufbrühen. Bestehen Sie auf 15 Minuten. Dreimal täglich einnehmen. Einzeldosis 1/3 Tasse.
• ½ Tasse Anissamen eine Viertelstunde in 200 ml Wasser kochen, abkühlen lassen, filtrieren, 3 EL zugeben. Lindenhonig und 1 EL. Cognac. Trinken Sie tagsüber im Abstand von einer halben Stunde für 1 Esslöffel. Das resultierende Getränk.
• Bei Paresen durch Überbeanspruchung der Stimmbänder hilft die Inhalation einer Abkochung von Dillsamen (1 Esslöffel Samen pro Glas Wasser). Die Inhalation sollte eine Woche lang dreimal täglich erfolgen.
• Es gibt Empfehlungen für die Behandlung von Paresen mit therapeutischen Bädern und Kompressen. Zu den Bädern wird eine Abkochung aus Kiefern- und Birkenzweigen hinzugefügt (6 Prozeduren), und nach den Bädern wird eine Nackenmassage durchgeführt und Kompressen mit Honig und Rittersporn aufgetragen, nachdem ein Glas warme Milch mit Honig und Butter getrunken wurde.

Eine Stimmbandparese bei Kindern kann behandelt werden mit:

• Butter (Resorption eines Stücks Butter) und Pflanzenöl (gurgeln),
• Kleieaufguss (125 g pro 0,5 l kochendes Wasser) - mehrmals täglich in kleinen Schlucken warm nehmen,
• Eier (rohe Eier stellen die Stimme wieder her und machen sie klangvoller, aber Sie müssen nur frische hausgemachte Eier von vertrauenswürdigen Lieferanten nehmen),
• Rezepte auf Basis von Milch und Kräutern.

Einige Produkte, Rezepte und insbesondere Kräuter können allergische Reaktionen und Unverträglichkeiten hervorrufen, daher sollten sie mit Vorsicht und unter sorgfältiger Beobachtung Ihres Wohlbefindens verwendet werden.

Homöopathie

Die Homöopathie ist ein Zweig der alternativen Medizin, der jedes Jahr an Popularität gewinnt. Dies wird durch die weit verbreitete Überzeugung erleichtert, dass homöopathische Arzneimittel für die Gesundheit sicherer sind als allopathische (medizinische synthetische) und in ihrer Wirkung der pflanzlichen Behandlung ähnlich sind, zu der die alternative Medizin normalerweise neigt.

Vielleicht ist die Wirkung homöopathischer Mittel in Bezug auf die Geschwindigkeit des Wirkungseintritts der traditionellen Medizin unterlegen, aber ihre Wirkung beruht nicht nur auf der Beseitigung der Krankheitssymptome. Diese Mittel erhöhen die Schutzfunktionen des Körpers und seine Fähigkeit, die Krankheit unabhängig zu bekämpfen, was zu einer stabileren und länger anhaltenden Wirkung führt. Darüber hinaus wird bei der Verschreibung nicht nur das Symptom der Pathologie selbst (zum Beispiel Heiserkeit) berücksichtigt, sondern auch der Zeitpunkt ihres Auftretens, provozierende Faktoren, die individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten, die zur Entwicklung von. Beitragen pathologische Prozesse.

Es überrascht nicht, dass Patienten mit Stimmbandparese an solchen Medikamenten interessiert sind. Schließlich möchte man milde Formen der Krankheit nicht mit chemischen Präparaten behandeln, und in schweren Fällen ist die Liste der notwendigen "Chemie" manchmal einfach erschreckend.

Was können Homöopathen zur Stimmwiederherstellung bieten? Bei ausgeprägter morgendlicher Heiserkeit kann Causticum verschrieben werden, abends - Phosphor oder Rus toxicodendron. Bei Paresen durch Überbeanspruchung der Stimmbänder ist Aurum triphilum wirksam, bei Stimmschwäche durch Laryngitis, Aconitum und Apis. Hamomilla (Kamille) eignet sich für nervöse, leicht erregbare Kinder mit eingeschränkter Funktion des Stimmapparates.

Bei einer Zunahme des Tonus der Stimmmuskulatur (normalerweise bei Lähmung) werden Arsenicum album und Kalium arsenicum mit ihrer Abnahme - Hyocyamus und bei Dysphonie oder Aphonie unbekannter Ätiologie - Platin gezeigt.

Unter den komplexen homöopathischen Mitteln hat sich Gomeovox gut bewährt und ist offiziell als wirksames Mittel zur Wiederherstellung der Stimmfunktion anerkannt. Es enthält 11 homöopathische Komponenten pflanzlichen und natürlichen Ursprungs in wirksamer und sicherer Dosierung.

Das Medikament wird in Form von homöopathischen Pillen hergestellt, die zuerst stündlich 2 Stück, dann mindestens 5 mal täglich eingenommen werden müssen. Es eignet sich sowohl zur Behandlung als auch zur Vorbeugung von Dysphonie.