Axef

Acef ist ein antiparasitäres und antimikrobielles Arzneimittel.

Hinweise Accsa

Es wird verwendet, um infektiöse Läsionen zu verhindern oder zu behandeln, die durch die Aktivität von gegenüber Cefuroxim empfindlichen Bakterien hervorgerufen werden. Unter solchen Krankheiten:

• Läsionen den unteren und oberen Bereich des Respirationstraktes zu beeinflussen: Genesis bakterielle Lungenentzündung, Bronchitis oder akuten oder chronischen Tracheitis Charakter Bronchiektasie infizierte Typen und neben der Verhinderung und Beseitigung von Läsionen mit von chirurgischen Eingriffen in der Brustbeins ergeben;
• Infektion im HNO-System: Sinusitis mit Tonsillitis und zusätzlich Otitis mit bakteriellem Ursprung und Pharyngitis;
• Pathologien, die das Urogenitalsystem betreffen: Zystitis, Gonorrhö, Entzündung in den Beckenorganen und zusätzlich Pyelonephritis (auch chronischer Art);
• Krankheiten, die sich im Weichgewebe und in der Epidermis entwickeln: Furunkulose, Wundinfektion, Erysipel, Impetigo und bakterielle Dermatitis;
• Läsionen in den Knochen und Gelenken: Osteomyelitis oder septische Form der Arthritis;
• das Medikament kann bei der Entwicklung von schweren Stadien von nosokomialen Infektionen verwendet werden, einschließlich Peritonitis, Septikämie, Bakteriurie mit Meningitis und Bakteriämie;
• Verhinderung der Entwicklung von Infektionen nach chirurgischen Eingriffen.

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Medikaments erfolgt in Tabletten mit einem Volumen von 0,25 oder 0,5 g in einer Menge von 10 Stück innerhalb der Blisterpackung; 1 oder 2 Packungen in der Packung.

Zusätzlich wird es als ein Lyophilisat für Injektionsflüssigkeit in Kolben mit einem Volumen von 0,75 g hergestellt; In der Box befindet sich 1 solcher Flaschen.

Pharmakodynamik

Das aktive Element des Medikaments ist Cefuroxim, das eine bakterizide Wirkung gegen eine größere Anzahl von Bakterien hat. Cefuroxim ist ein Antibiotikum des β-Lactam-Typs und gehört zur Kategorie der Cephalosporine.

Das Medikament ist Teil der Gruppe II-te Generation von Cephalosporinen und kann für die Einnahme und parenterale Injektionen verwendet werden. Cefuroxim weist eine Resistenz gegenüber dem Einfluss von & bgr; -Lactamasen auf, was es erlaubt, es erfolgreich zur Therapie bei Infektionen zu verwenden, die aus der Aktivität von Bakterien resultieren, die & bgr; -Lactamase produzieren. Alle Cephalosporine haben ein ähnliches Prinzip des antimikrobiellen Einflusses. Das Medikament blockiert die Aktivität von Proteinen, die Penicilline binden (sie haben enzymatische Aktivität und müssen Biopolymere einer bestimmten Art binden).

Gleichzeitig verlangsamt das Medikament die Bindung von Peptidoglycan (ein Polymerelement, das die Basis der Zellwände von Mikroben bildet). Aksef hat keine toxische Wirkung auf den Makroorganismus, da Peptidoglykane mit Penicillin-bindenden Proteinen nicht in der Zellwand von Säugetieren enthalten sind.

Das Medikament zeigt die bakterizide Aktivität eines relativ großen Bereichs von Anaerobiern mit Aerobiern, darunter Stämme, die gegen Amoxicillin und Ampicillin resistent sind.

Gram-positive Aerobier:

Staphylokokken (Stämme produzieren Penicillinase), Pneumokokken, Streptococcus Agalaktie, pyogenen streptococci, Streptococcus equisimilis, Streptococcus anginal, Mitis Streptokokken und Bakterien Bordet-Gengou.

Gram-negative Aerobier:

Proteus (ohne normale Proteus), Providencia, E. Coli, Klebsiella, Meningokokken, Pfeiffer coli, Salmonella, Moraxella catarrhalis und Gonokokken (hier eingeschlossene Stämme produzieren Penicillinase).

Gram-negative und-positive Anaerobier:

Clostridien, Fusobakterien, Peptococcus niger, Bakteroide (ausgenommen Phragilis-Bakteroide), Peptostreptococcus-Arten und Propionibakterien.

Cefuroxim übt eine bakterizide Wirkung gegen die Borredorfer Borrelien aus.

Zeigt keine Aktivität an für:

Campylobacter, Enterokokken mit Pseudomonaden, Zacken, Legionellen und Citrobacterium mit Enterobakterien. Darüber hinaus ist die Liste der Listeria monocytogenes, Acinetobacter calcoaceticus, Morgan-Bakterien und Clostridium difficile.

Das Medikament wirkt sich auch nicht auf Methicillin-resistente Stämme epidermaler und goldener Staphylokokken aus.

Pharmakokinetik

Ein Medikament oral eingenommen wird und im Darm resorbiert, im Fall des Empfangs von Cefuroximaxetil gibt er die Hydrolyse innerhalb und dringt in der Darmwand in den Blutkreislauf in Form von Cefuroxim.

Der Grad der Arzneimittelabsorption ist höher, wenn sie unmittelbar nach dem Essen eingenommen wird. Plasma-Cmax-Werte werden nach 2-3 Stunden nach Einnahme der Tablette festgestellt. Die Halbwertszeit von Cefuroxim beträgt 60-90 Minuten.

Bei IV-Injektion werden Plasma-Cmax-Werte nach 30-45 Minuten notiert. Die Halbwertszeit der Substanz beträgt in diesem Fall 60-70 Minuten. Die Indices der Proteinsynthese der Präparate im Plasma - 50%.

Während der ersten 6 Stunden wird der größte Teil des Arzneimittels ausgeschieden; nach Ablauf von 24 Stunden ab dem Zeitpunkt der Verabreichung verbleiben maximal 10% des verbrauchten Teils des Arzneimittels im Blut.

Das Arzneimittel ist keinen metabolischen Prozessen im Körper ausgesetzt und wird im unmodifizierten Zustand über die Nieren ausgeschieden.

Bei hohen Wirkstoffkonzentrationen findet sich sein aktives Element sowohl in der Intraokularflüssigkeit als auch in der Synovia. Bei Meningitis durchläuft Axef die BBB.

Hämodialyse senkt Cefuroxim signifikant.

Dosierung und Verabreichung

Wählen Sie das Dosierungsschema und die Dauer des Behandlungszyklus unter Berücksichtigung der individuellen Art der Pathologie und der Eigenschaften des Körpers des Patienten. Oft dauert der therapeutische Kurs mindestens 1 Woche. Verwenden Sie Tabletten sollten nach der Einnahme von Lebensmitteln, weil es die Aufnahme von Drogen im Darm erhöht.

Schemata des Drogenkonsums in Tabletten.

Bei der Urethra-Infektion werden 125 mg der Substanz 2-mal täglich eingenommen.

Für die Behandlung von Infektionen der Atemwege, die ohne Komplikationen stattfinden, müssen Sie 0,25 Gramm LS 2 mal täglich verwenden.

Um schwere Infektionen der Atemwege zu beseitigen, nehmen Sie 2 mal täglich 0,5 g der Substanz ein.

Im Fall der Behandlung von Pyelonephritis (chronisch oder akut) werden 0,25 g des Arzneimittels 2-mal täglich verwendet.

Zur therapeutischen Anwendung bei Gonorrhoe, die ohne Komplikationen auftritt, ist eine einmalige Anwendung von 1000 mg Substanz erforderlich.

Bei Jugendlichen über 12 Jahren und Erwachsenen mit durch Zecken übertragener Borreliose werden 0,5 g des Arzneimittels häufig zweimal am Tag verwendet. Diese Krankheit erfordert einen 20-tägigen Behandlungszyklus.

Kinder über 3 Jahren müssen 125 mg LS 2-mal täglich einnehmen, und in schweren Stadien der Pathologie wird die Portion verdoppelt. Für einen Tag für Kinder sind maximal 0,5 g der Droge erlaubt.

Manchmal ist es erforderlich, die Behandlung mit Axef in Form einer Injektionsflüssigkeit zu beginnen und dann fortzusetzen und die Tabletten einzunehmen. Dieses Schema wird in den folgenden Fällen zugewiesen.

Im Fall von Lungenentzündung erhalten Erwachsene Medikamente in / m oder iv in einer Methode, in einer Menge von 1,5 mg, 2-3 mal pro Tag für 2-3 Tage. Dann wird das Medikament innerhalb von - 0,5 g 2 mal täglich für 8-10 Tage verabreicht.

Bei der Entwicklung eines Wiederauftretens von Bronchitis (chronisch) benötigt ein Erwachsener eine parenterale Verabreichung von 0,75 g Substanz 2-3 mal pro Tag in einem Zeitraum von 2 bis 3 Tagen. Am Ende dieses Intervalls wird das Arzneimittel oral eingenommen - 2-mal täglich in einer 0,5-g-Portion über einen 5-7-tägigen Zyklus.

Schema der Injektion von Lyophilisat.

Injektionsflüssigkeit darf ausschließlich in / m oder / in dem Verfahren verwendet werden.

Mit den / m Injektionen wird ein Lösungsmittel (3 ml) in die Phiole mit Pulver gegeben und dann vorsichtig geschüttelt, um eine Suspension zu erhalten. Das Lösungsmittel ist in diesem Fall Injektionswasser.

Um die Flüssigkeit für intravenöse Injektionen zu machen, müssen Sie 0,75 g der Substanz in 6 ml Lösungsmittel verdünnen (1500 ml der Substanz erfordert 15 ml dieses Lösungsmittels). Für Infusionen von 1500 mg Cefuroxim sind 50-100 ml eines flüssigen Lösungsmittels erforderlich. Als Lösungsmittel wird in diesem Fall Injektionswasser verwendet.

Die Einnahme eines Medikaments durch Infusion ist für mindestens eine halbe Stunde erforderlich. Injektionsflüssigkeit wird direkt in die Vene oder durch das Tropfrohr injiziert.

Für Erwachsene beträgt die Portionsgröße des Arzneimittels 0,75 bis 1,5 g mit einer 2-3-fachen Anwendung pro Tag (intramuskulär oder intravenös verabreicht), wobei die Schwere der Erkrankung berücksichtigt wird.

Mit der stabilen Entwicklung der positiven Dynamik der Pathologiesymptome findet ein Übergang zur Behandlung mit Axef in Tabletten statt.

Für die Behandlung von Gonorrhoe erfordert 1-fache Verabreichung von 1500 mg Substanz oder 2-fache Injektion von 0,75 g LS (in jedem der Gesäß).

Im Falle der Meningitis, ist nötig es das Präparat für die Monotherapie zu verwenden, es intravenös in der Weise mit dem 8-stündigen Intervall in der Dosis 3000 Milligramme injizierend. Bei Kindern mit Meningitis sollte die Dosierung 0,15-0,25 g / kg pro Tag betragen; es wird in mehrere getrennte Injektionen aufgeteilt, nach denen es in / in das Verfahren injiziert wird. Für Neugeborene beträgt die tägliche Dosierung 0,1 g / kg.

Bei Infektionen sollten Kinder 30-100 mg / kg des Arzneimittels pro Tag einnehmen und diese Dosis in 3-4 Injektionen aufteilen.

Neugeborene müssen oft 30-100 mg / kg Substanz pro Tag injizieren, wobei diese Dosis auf 2-3 Teile aufgeteilt wird. Wenn Cefuroxim bei Neugeborenen angewendet wird, denken Sie daran, dass sie eine Halbwertszeit haben, die um ein Vielfaches länger ist als bei einem Erwachsenen.

Um das Auftreten einer Infektion nach chirurgischen Eingriffen zu verhindern, werden oft 1500 mg des Arzneimittels intravenös (im Stadium der Einleitung der Narkose) verwendet. Solche Vorsorgemaßnahmen werden bei Operationen im Sternum oder Peritoneum und zusätzlich bei Becken- und damit auch bei Bauch- oder orthopädischen Eingriffen getroffen.

Bei orthopädischen oder pelvinen chirurgischen Eingriffen wird das Medikament in einer Dosis von 0,75 g angewendet - nach 8 und 16 Stunden nach dem Ende des Verfahrens.

Bei Operationen im Peritoneum oder Sternum ist es erforderlich, das Medikament in einer Dosis von 0,75 g dreimal täglich für einen 1-2-tägigen Zyklus zu verabreichen.

Personen mit eingeschränkter Nierenaktivität und Personen, die sich einer Hämodialyse unterziehen, müssen die Dosierung des Arzneimittels anpassen.

Verwenden Accsa Sie während der Schwangerschaft

Das Medikament ist nicht mutagen und teratogen und embryo Einfluss, aber es ermöglicht es Ihnen, nur in Situationen während der Schwangerschaft anzuwenden, wenn es, dass die Vorteile für Frauen angenommen wird, wird mehr erwartet als das Risiko von negativen Auswirkungen auf den Fötus.

Cefuroxim ist in der Lage, in die Muttermilch überzugehen, weshalb das Stillen, wenn es während der Stillzeit benötigt wird, vorübergehend eingestellt wird.

Kontraindikationen

Es ist kontraindiziert, das Medikament bei Intoleranz in Bezug auf Elemente des Arzneimittels oder Cephalosporine zu verwenden.

Vorsicht ist geboten bei Patienten mit schwerer Anfälligkeit für β-Lactam-Antibiotika in der Anamnese. Es ist auch sehr vorsichtig, das Medikament bei Störungen der Nierenaktivität anzuwenden.

Nebenwirkungen Accsa

Das Medikament wird oft ohne Komplikationen übertragen, aber bei längerem Gebrauch oder Intoleranz des Patienten können Urtikaria, Hautausschläge und Juckreiz auftreten. Nur Anaphylaxie, fieberhafte Erkrankung und tubulointerstitielle Nephritis wurden allein aufgezeichnet. Negative Symptome sind oft mild und verschwinden nach Drogenentzug.

Eine einzelne Injektion des Medikaments führte zum Auftreten von multiforme Erytheme, Stevens-Johnson-Syndrom oder TEN.

Erkrankungen der Verdauungsorgane - Erbrechen, pseudomembranöse Kolitis, Übelkeit und Durchfall.

Verletzungen der Funktion des hämatopoetischen Systems - Neutro-, Leuko- oder Thrombozytopenie, zusätzlich Eosinophilie und Abnahme der Hämoglobinwerte.

Obwohl Axef keine direkte toxische Wirkung auf die Leber hat, wird bei einigen Patienten Hyperbilirubinämie oder eine Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen beobachtet.

Bei Personen, die Cefuroxim verwenden, können sich die Labordaten ändern, z. B. Eine falsch positive Reaktion von Coombs oder eine Erhöhung des Harnstoffstickstoffs zusammen mit Kreatinin.

Injektionen des Medikaments können zum Auftreten lokaler Nebenwirkungen führen. Im Fall von a / m-Injektionen gibt es schmerzhafte Empfindungen in der Zone der Arzneimittelverabreichung. Bei intravenöser Injektion entwickelt sich eine Thrombophlebitis.

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Überdosis

Wenn Aksef vergiftet ist, entwickelt der Patient Zittern, Übererregung und Krämpfe. Diese Manifestationen sind darauf zurückzuführen, dass Cefuroxim eine irritative Wirkung auf das Gehirn hat.

Die Droge hat kein Gegenmittel. Im Falle einer Intoxikation werden symptomatische Maßnahmen ergriffen. Um die Plasmaindices von Cefuroxim zu reduzieren, können Peritonealdialyse und Hämodialyse durchgeführt werden.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die kombinierte Anwendung zusammen mit Antazida schwächt die Absorption von Cefuroxim (wenn das Medikament in Tablettenform verwendet wird).

Die kombinierte Anwendung mit Probenecid führt zu einer Erhöhung der Blutwerte von Cefuroxim sowie zu einer Abnahme der renalen Ausscheidung.

Das Medikament kann mit Lösungen von Azlocillin oder Metronidazol und zusätzlich mit Xylitol-Injektion und 1% Lidocain-Lösung kombiniert werden. Darüber hinaus ändern sich die Eigenschaften von Arzneimitteln für 24 Stunden nicht, wenn sie mit solchen Substanzen kombiniert werden:

• Natriumlactat 6M;
• isotonische flüssige NaCl;
• 5% Glucose;
• 0,18% NaCl zusammen mit 4% Glucose;
• 5% Glucose mit 0,9%, 0,45% und 0,25% NaCl;
• 10% Glucose;
• Ringer-Lactat oder Ringer;
• Hartmann.

Es ist verboten, Medikamente innerhalb einer Spritze mit Aminoglykosiden zu mischen.

Aksef kann nicht mit der Injektionslösung von Natriumbicarbonat gemischt werden, da eine solche Vermischung eine starke Veränderung des Farbtons der Lösung von Cefuroxim verursacht.

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Lagerbedingungen

Aksef muß bei einer Temperatur in dem Bereich in einem dunklen und trockenen Platz enthalten 15-25 Werte ^von C.

Haltbarkeit

Acef kann innerhalb von 24 Monaten nach der Herstellung des therapeutischen Mittels verwendet werden. Die Haltbarkeit der fertigen Injektionsflüssigkeit beträgt maximal 24 Stunden.

Analoga

Drug-Analoga sind Medikamente Zinnat Proxy mit Zinatsefom, Cetyl mit Tsefutilom und Aksetinom, aber anders als das Cefuroxim, Baktilem und Tsefumaks.