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Anzeichen für eine Hernie der Speiseröhre
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Krankheiten des Verdauungssystems in unserer Zeit haben eine solche Prävalenz erreicht, dass sie normalerweise so oft über eine Erkältung oder Allergie gesprochen werden. Gleichzeitig werden hauptsächlich Magen- und Darmerkrankungen berücksichtigt, und wir vergessen ein so wichtiges Organ wie die Speiseröhre - die Muskelröhre, durch die Nahrung aus der Mundhöhle in den Magen gelangt. Es scheint, dass etwas sie bedroht, außer dass es zu scharf oder saures Essen ist, das im Vorbeigehen passiert. Dennoch kann sich aus bestimmten Gründen auch im Bereich dieses Organs eine Hernie bilden, die sich unbehandelt zu Krebs entwickeln oder eine Entzündung im Magen verursachen kann. Es ist schwierig, sich gegen diese Pathologie zu versichern, deshalb ist es nützlich, die Symptome einer Hernie der Speiseröhre zu kennen, um den Ärzten rechtzeitig zu helfen, die Entwicklung der Krankheit und ihrer Komplikationen zu stoppen.
Was ist die Hernie der Speiseröhre?
Bevor wir beginnen, die Symptome der Krankheit zu betrachten, erwähnen wir kurz, was ein Bruch der Speiseröhre ist und was die Ursachen ihres Auftretens sind. Unser Körper ist ein streng strukturiertes System, in dem jedes Organ seinen eigenen Platz hat, und jede Veränderung des Ortes wird als Pathologie (angeboren oder erworben) betrachtet. Die Bauch- und Brusthöhle haben eine gemeinsame Grenze, auf der die muskuläre Platte, das Zwerchfell, liegt.
Der Magen und fast alle anderen Verdauungsorgane, mit Ausnahme des oberen Teils der Speiseröhre, sind unter dem Zwerchfell. Und damit Nahrung durch die Speiseröhrenröhre in das Lumen des Magens gelangen kann, ist ein Loch mit kleinem Durchmesser in der muskulösen Platte vorgesehen.
Der untere Teil der Speiseröhre befindet sich, genau wie der Magen oder der Darm, unter der muskulären Platte und ragt normalerweise niemals in die Thoraxregion hinein. Wenn in der Thoraxregion oberhalb des Zwerchfells der untere Teil der Speiseröhre gefunden wird, sprechen einige Teile des Magens oder sogar des Darms von einer Hernie. Die Diagnose kann wie ein "Hernie der Speiseröhre" oder "Hernie der Speiseröhre Öffnung des Zwerchfells" klingen.
Die Ursachen dieser Krankheit können in den Übeln der Entwicklung des Kindes in utero (verkürzte Speiseröhre oder den sogenannten „Brust“ Magen) und die altersbedingten Veränderungen des Klang Bänder abgedeckt werden, die Organverschiebung verhindern soll (die Krankheit am meisten betrifft oft Menschen im Alter von 50-60 Jahre). Aber die Verlagerung von Organen sogar mit einem gesunden Bandapparat kann einen erhöhten intraabdominalen Druck verursachen. Der Grund für den erhöhten Druck in der Bauchhöhle kann eine Schwangerschaft, chronische oder schwere Blähungen Blähungen durch intensive Emission von Gas in dem Darm, Trauma und umfangreiche Tumorprozesse sein.
Die Verlagerung der gastrointestinalen Organe relativ zum Zwerchfell kann auch durch bestimmte Pathologien verursacht werden, die von unbeugsamem Erbrechen oder starkem schmerzhaftem Husten begleitet werden (z. B. Nahrungsmittelvergiftung oder obstruktive Bronchitis). Chronisch entzündliche und Colitis Krankheit des Verdauungstraktes wird oft durch eine Abnahme der Beweglichkeit der einzelnen Strukturen des Verdauungssystems gekennzeichnet, und Dyskinesie ist ein Risikofaktor für die Bildung einer Hernie in Betracht gezogen, das heißt Verschiebung der Organe in Bezug auf ihre normale Position.
Falsche Positionierung des Körpers, wodurch bricht den Prozess der Verdauung und der Mageninhalt eindringen kann in die Speiseröhre, die charakteristischen Symptome der Speiseröhren Hernie Pathologie verursacht. Wenn die Größe der Hernie klein ist, kann es keine besondere Unannehmlichkeit für eine Person bringen. In diesem Fall sprechen wir über den asymptomatischen Verlauf der Krankheit. Aber mit einer Zunahme der Hernie gibt es auch unangenehme Empfindungen, auf die wir im nächsten Abschnitt näher eingehen werden.
Wie manifestiert sich die Hiatushernie?
Aus der Bauchhöhle durch den Spalt im Zwerchfell kann und der distale Teil der Speiseröhre und Herz Teile des Magens und manchmal sogar Schleifen des Darms handeln. Es ist klar, dass in diesen Fällen nicht nur das Aussehen und die Größe der Hernie, sondern auch ihre Symptome differieren. Mit einer leichten Protrusion des unteren Teils der Speiseröhre können Symptome überhaupt nicht beobachtet werden, weil sich eine solche Pathologie bei der Verdauung in keiner Weise auswirkt.
Aber wenn der Magen oder Darm durch die Öffnung im Zwerchfell in die Brusthöhle vorzustoßen beginnt, werden die Symptome nicht langsam auftreten. Schließlich können Magensaft, Galle und andere Verdauungsenzyme in diesem Fall in die Speiseröhre zurückgeworfen werden, wie bei Refluxkrankheit. Aber dieser Körper ist nicht dazu geeignet, mit solchen irritierenden Faktoren in Kontakt zu kommen, weil er keinen besonderen Schutz hat. Regelmäßiges Abgießen von ätzenden Substanzen verschlechtert den Zustand seiner Wände und verursacht Schmerzen und andere unangenehme Symptome.
Zuerst leidet der Schließmuskel des Magens, der seine Funktionen nicht mehr erfüllt und den Mageninhalt wieder in die Speiseröhre zurückführt, und dann verursacht die Reizung der Speiseröhrenwände mit Magenenzymen ihre Entzündung. Allmählich kann sich der Entzündungsprozess auf andere Organe des Verdauungssystems ausbreiten.
Schmerz und ihre Natur. Da eine Reizung der Wände der Speiseröhre und später des Magens auftritt, beginnt eine Person Schmerzen zu empfinden. Wie schmerzt der Hernie der Speiseröhre? Das Schmerzsyndrom hängt von der Art und Größe der Hernie ab. Wenn der Bruch klein (Speiseröhre oder Herz, wenn das Brustbein nur den unteren Teil der Speiseröhre oder oberen Teils der kleinen, Cardia des Magens dient) ist, kann der Schmerz kann gar nicht, was das betrifft, und andere pathologische Symptome. In diesem Fall wird die Krankheit zufällig während der Fibroadastroskopie oder Ultraschall detektiert, gefolgt von der Überwachung des Verhaltens der Hernie.
Wenn die Hernie von beträchtlicher Größe ist, aber der Schließmuskel des Magens noch normal funktioniert und das Essen nicht in die Speiseröhre zurückgeworfen werden kann, wird der Patient von Schmerzen gequält, die nach dem Essen stärker werden können. Erleichterung kommt in Verbindung mit einem tiefen Atemzug oder der Passage von Luft aus dem Magen-Darm-Trakt (Aufstoßen).
Wenn die Verriegelungsmechanismen an der Grenze der Speiseröhre und des Magens betroffen sind und Reflux beobachtet wird (das Syndrom des Kardia-Mangels wird diagnostiziert), wird der Schmerz akut, brennend. Sie sind direkt abhängig von der Nahrungsaufnahme und der Position des Körpers des Patienten. Der Schmerz wird in der Bauchlage (horizontal) oder beim Vorwärtskippen stärker. Die gleiche Situation wird nach dem Essen beobachtet, wenn der Inhalt des Magens in die Speiseröhre geworfen wird.
Die Lokalisierung von Schmerzen ist etwas verschwommen. Es kann eine epigastrische Region und eine Brust sein. Die Schmerzen hinter dem Brustbein können denen des Herzens ähneln, sie können aber auch mit dem gleichen Nitroglycerin entfernt werden. Interkostalschmerzen und Schmerzsyndrom in der Bauchhöhle können zum Gedanken an Pathologien des Magens und der Leber führen. Manchmal strahlt der Schmerz im Rücken zwischen den Schulterblättern, was die Diagnose weiter erschwert.
Wenn man teilweise verdaute Nahrung mit Magenenzymen in die Speiseröhre gießt, kann sie höher in den Rachen steigen. In diesem Fall klagen die Patienten über Brennen und Halsschmerzen, die durch die irritierende Wirkung von Magensaft verursacht werden. Einige haben sogar einen leichten Husten, während die Temperatur vor dem Hintergrund des entzündlichen Prozesses im oberen Gastrointestinaltrakt mit Hernien der Speiseröhre auf 37-37,5 Grad steigen kann, was die Gedanken und Erkältungen stößt.
Dysphagie und Kloß im Hals. Die irritierende Wirkung von Säure in der Zusammensetzung von Magensaft und Schmerzen durch Auspressen der Hernie kann zu Schwierigkeiten beim Essen führen. Bei einer Hernie der Speiseröhre bemerken die Patienten ein solches Symptom wie einen Kloß im Hals oder vielmehr das Gefühl eines Hindernisses in der Nahrung. In der Tat sprechen wir über eine nervöse Reaktion, die einen Spasmus der Speiseröhre verursacht. Es ist die Empfindung eines Klumpens im Verlauf des Ösophagusschlauches, der zum Auftreten von Schmerz zwischen dem Schulterblatt und in der Region des Herzens, die zur Schulter ausstrahlt, wie in Angina pectoris führt.
Fast die Hälfte der Patienten mit großen axialen Hernien leiden unter einer Dysphagie; Schluckbeschwerden. Ein wichtiger Punkt ist die Tatsache, dass es für Patienten leichter ist, harte Nahrungsmittel zu schlucken als flüssige oder halbflüssige. Dysphagie kann vor einem Hintergrund von nervösen Erfahrungen auftreten, Aufnahme von zu kaltem oder heißem Essen, Eile während des Essens. Erhöhen oder Verletzung der Speiseröhre Bruch führt zu der Tatsache, dass die Krämpfe scheinen nicht abhängig von der Situation und auf kontinuierlicher Basis, die in der Kehle zu einem unangenehmen Gefühl eines Klumpens führt, auch ohne Mahlzeiten, oder bei der Verwendung von festen Produkten, die Sie „Push“ die Flüssigkeit haben.
Verdauungsstörungen. Eines der beliebtesten Symptome einer Hernie der Speiseröhre ist Sodbrennen. Die Häufigkeit dieses Symptoms in der axialen Hernie, die als am häufigsten und gekennzeichnet durch Protrusion der Speiseröhre und Herzteil des Magens gilt, ist noch größer als in den Schmerzempfindungen. Das Auftreten dieses Symptoms wird meistens mit dem Essen assoziiert, obwohl es bei körperlicher Aktivität und einer scharfen Veränderung der Körperposition sich selbst und einen leeren Magen erinnern kann.
Nachts tritt Sodbrennen mit einer Hernie der Speiseröhre noch häufiger auf als am Tag oder am Morgen. Dies wird zurückgeführt in diesem Zeitraum Vagotonus aus dem Gehirn in der Bauchhöhle kommt zu erhöhen und die Gesamt Entspannung des Körpers und insbesondere an der Grenze des Schließmuskels des Magens und die Speiseröhre, die die unteren Ösophagussphinkter genannt wird.
Die Intensität der Manifestation des Symptoms variiert. In den meisten Fällen ist es eine milde Form, deren Bekämpfung mit Antazida erfolgreich durchgeführt wird. Aber manchmal kann Sodbrennen so stark sein, dass es die Person des Schlafs und der Ruhe beraubt, und ein starkes quälendes brennendes Gefühl in der Brust behindert die Arbeit, beeinträchtigt den Gesundheitszustand, die Stimmung und den Appetit.
Kraft Sodbrennen bestimmt nicht so sehr von der Größe einer Hernie, wie die Eigenschaften des Magensaftes (hoch, normal oder Magensäure reduziert), geschluckt Galle aus dem Zwölffingerdarm-Bereich Dehnkraft Speiseröhre während des Rückflusses (Anzahl von Würfen, um die Arbeit des unteren Schließmuskels der Speiseröhre bezogen Essen).
Während des Sodbrennens kann eine Person in ihrem Mund einen sauren oder bitteren Geschmack fühlen, der für den Inhalt des Magens und Zwölffingerdarms charakteristisch ist. Er kann Übelkeit und Blähungen haben. Das letzte Symptom steht nicht in direktem Zusammenhang mit Sodbrennen, obwohl es oft in Kombination damit auftritt. Der Meteorismus wird oft beklagt und jene Patienten, die keine starken Schmerzen haben, und es gibt nur ein leichtes Unbehagen und ein Gefühl des Quetschens im Epigastrium.
Gürteleruptionen sind ein weiteres Problem mit einer Hernie der Speiseröhre, und es kann sowohl ein Aufstoßen der Luft und Aufstoßen der Nahrung, bis zu Erbrechen sein. Das Gefühl von Blähungen tritt bei Patienten nicht zufällig auf. Es ist mit einem erhöhten intraabdominalen Druck aufgrund einer Kompression des Magens in der Öffnung verbunden, während gelegentlich krampfartige Kontraktionen der Speiseröhre auftreten und zu einem Aufstoßen führen können, d.h. Unfreiwillige Freisetzung von Luft und manchmal Nahrung. Ein Aufstoßen kann sowohl während als auch nach der Nahrungsaufnahme auftreten, begleitet von einem spezifischen Geräusch, was ein weiterer Grund für die psychischen Beschwerden bei Patienten ist, zumal der Einsatz von Spasmolytika in diesem Fall nicht das gewünschte Ergebnis liefert.
Es muss gesagt werden, dass das Aufstoßen selbst, trotz der unästhetischen Natur seiner Manifestationen, in gewisser Hinsicht den Patienten nützt und ihren Zustand erleichtert. Nach Aufstossen nehmen Schmerzen und Sodbrennen gewöhnlich ab. Daher ist es nicht verwunderlich, dass die Patienten oft selbst ein Aufstoßen provozieren, eine große Menge Luft verschlucken und versuchen, sie zwangsweise aus der Speiseröhre zu drücken.
Ein Aufstoßen von Nahrung wird meistens unmittelbar nach dem Essen oder während der Adoption einer horizontalen Position und manchmal mit scharfen Neigungen beobachtet. Die Menge an verschüttetem Essen kann variieren, abhängig von der Leistung des Ösophagussphinkters. Mit einem stark reduzierten Ton kann es sogar zu einem einzigen Erbrechen kommen. Zur gleichen Zeit, ein solches Symptom wie Übelkeit begleitet Aufstoßen, unabhängig von seiner Stärke nicht.
Ein kleiner Prozentsatz der Patienten klagen auch über Schluckbeschwerden, die sie für mehrere Wochen und sogar Monate quälen. Gewöhnlich ist das Auftreten eines Symptoms mit dem Essen verbunden und wird durch konvulsive Kontraktionen des Zwerchfells bestimmt, für die der Bruchsack ein irritierender Faktor ist. Die durchgeführte Behandlung hat keinen Einfluss auf die Schwere und Häufigkeit von Schluckauf.
Klinisches Bild der Hernie der Speiseröhre in Abhängigkeit von dem Grad und der Art der Pathologie
Hiatushernie - ein Gattungsbegriff, da die Pathologie in verschiedenen Formen der Strömung und der Grad der Entwicklung, je nachdem, welche Änderungen und das klinische Bild der Krankheit sein kann. So ist es üblich, die schwimmende und feste Hernie der Speiseröhre zu unterscheiden. Letzteres gilt als seltener sein, aber zur gleichen Zeit gefährliche Pathologie, die durch häufige Komplikationen in Form von Verletzung von Hernien, Speiseröhren Perforierung Rohr und Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt gekennzeichnet, Erkrankungen des Herzens, das Risiko von Krebs der Speiseröhre erhöht.
Schwimmende Hernie der Speiseröhre (auch gleitende oder axiale genannt) ist ein Vorsprung in die Brusthöhle des distalen Teils der Speiseröhre und ein Teil des Magens. Manchmal kann der gesamte Magen in das Loch fallen, was auf eine große Hernie hindeutet, die die Brust (Lunge, Herz) komprimiert und eine Störung ihrer Arbeit und die entsprechenden Symptome in Form von Husten und Herzschmerzen verursacht.
Die Dehnung der Zwerchfellöffnung, in die die Speiseröhre eintritt, wird vom Ösophagus-Diaphragma-Ligament kontrolliert. Mit einer Abnahme seines Tonus und degenerativen Prozessen, die sich in der Form einer Verdünnung des dichten Bindegewebes manifestieren, kann die Öffnung im Diaphragma zunehmen. Bei erhöhtem intraabdominalem Druck, Schwangerschaft, Fettleibigkeit, Altersveränderungen, Geburtsfehlern der Zwerchfellöffnung kann sich der kardiale Teil des Magens relativ zur Aperturöffnung nach oben verschieben und dadurch eine Hernie bilden.
Über schwebendes Speiseröhren Hernie sagen, wenn eine Änderung der Körperposition und körperliche Anstrengung Magen zusammen mit der Speiseröhre in der Öffnung des Membran verschoben werden kann. So werden sie in das Thoraxgebiet gegeben, dann kehren sie an ihren Platz in der Bauchhöhle zurück. Bei einer kleinen Hernie und normaler Funktion des Schließmuskels verläuft die gleitende Variante der Pathologie asymptomatisch. Aber in Verletzung des Tonus des unteren Schließmuskels der Speiseröhre wird Gießen von Mageninhalt in die Speiseröhre (gastroösophageale Refluxkrankheit) beobachtet, die durch Aufstoßen begleitet wird, Sodbrennen, Schmerzen, Brennen hinter dem Brustbein. Es gibt einen klaren Zusammenhang unangenehme Symptome, die mit dem Essen (besonders reichlich) und eine Veränderung der Körperposition erscheinen, aus dem die Verschiebung der Speiseröhre und Cardia des Magens abhängt. Die Überschreitung des Bruches der Speiseröhre solcher Charakteristik wird nicht beobachtet.
Mit einer festen Hernie, die oft para-Ösophagus genannt wird, können die mittleren und unteren Teile des Magens und sogar der 12-Zwölffingerdarm in die Brusthöhle entleert werden, während die Position der Speiseröhre fixiert bleibt. Das heißt, die Hernie entsteht nicht entlang der Speiseröhre, sondern neben ihr, und sie neigt nicht dazu, ihre Größe und Position zu ändern. Aber wenn sich die Position des Körpers ändert, kann die Hernie zusammengedrückt werden (verletzt), was mit einer Überdehnung der Wände des herabfallenden Teils des Magens und deren Bruch verbunden ist. In diesem Fall gibt es eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleurahöhle, dort sind starke akute Schmerzen und Anzeichen einer Infektion des Blutes.
Die charakteristischsten Symptome für diese Art von Pathologie sind der drückende Schmerz im Löffel und das Schweregefühl, das nach einer engen Mahlzeit auftritt, was die Patienten dazu bringt, die Menge an Nahrung, Aufstoßen, Aufstoßen von Nahrung und Erbrechen zu begrenzen. Die Verletzung der Bewegung der Nahrung aus dem Magen in den Darm verursacht die Entwicklung eines Ulcus pepticum, das durch Perforation des Magengewebes und aktive Blutungen kompliziert ist. Bei einer Gleithernie treten Blutungen in der Speiseröhre auf, die jedoch unbedeutend sind und nicht äußerlich auftreten.
Reflux mit festen Hernien wird nicht beobachtet, Sodbrennen ist selten. Im Fall einer kombinierten Hernie ist das Auftreten solcher Symptome jedoch nicht ausgeschlossen.
Die Symptome der Speiseröhre Hernie können je nach dem Grad der Entwicklung der Krankheit variieren, da diese Pathologie progressiv betrachtet wird, vor allem, wenn es durch altersbedingte Veränderungen verursacht wird, die den Ton der Zwerchfellbandlöcher und die unteren Schließmuskels der Speiseröhre beeinflussen. Jedes der 3 Stadien der Krankheit hat seine eigenen Symptome, aber es ist schwierig, die genaue Diagnose zu bestimmen, ohne eine instrumentelle Untersuchung durchzuführen.
Hernie Speiseröhren 1 Grad - das ist die erste Phase der Krankheit, wenn das Loch des unteren Speiseröhrenrohr getrennt eindringt, und der Magen auf der anderen Seite der Membranplatte ist, die fest daran haftet und eine Art Kuppel bildet. In der Regel in diesem Stadium der Krankheit klagen Patienten selten über irgendwelche Symptome von nedomaganiya. Es kann zu leichten Beschwerden und schwachen Oberbauchschmerzen kommen.
Der initiale Grad der Entwicklung des Bruches wird bei der instrumentellen Diagnostik anderer Erkrankungen zufällig bemerkt. Palpator kann nicht identifiziert werden. Aber die Behandlung dieser Pathologie wird in der Regel auf Einhaltung einer speziellen Diät und Überwachung des Verhaltens des Verdauungssystems reduziert.
Speiseröhren Hernie ist um 2 Grad-Penetration in dem Brustbereich charakterisiert, nicht nur den distalen Ösophagus, sondern auch den unteren Ösophagussphinkter, sowie einen kleinen Teil des Magens. Symptome der Pathologie beginnen sich deutlicher zu manifestieren. Die Patienten klagen über Brust- oder Oberbauchschmerzen, Unbehagen (Gefühl des Quetschens oder Berstens), das Auftreten von Aufstoßen und Brennen im Brustbereich. Ein wenig später gibt es ein Gefühl von einem Lebensmittelklumpen, eine Verletzung des Schluckvorgangs, Sodbrennen (mit einer Gleithernie).
Die Behandlung des zweiten Stadiums der Krankheit, zusätzlich zur Diät, bedeutet die Medikation: die Einnahme krampflösend, die Präparationen des Präparates, die Antazida und die Präparate, die die Produktion der Salzsäure verringern.
Eine Hernie der Speiseröhre dritten Grades ist nicht nur eine unangenehme, sondern auch eine gefährliche Pathologie, die mit verschiedenen Komplikationen behaftet ist. In diesem Fall wird ein bedeutender Teil des Magens zum Sternum und manchmal zu den Darmschlingen verdrängt, was zu einer Störung des Verdauungsprozesses führt. Zusätzlich zu den oben beschriebenen Symptomen klagen die Patienten über schwere Schwere im Magen nach dem Essen, einen Kloß im Hals, starke Schmerzen in der Brust, häufiges Aufstoßen der Luft und manchmal Spucken von Nahrung. Bei Sodbrennen-Attacken beklagen sich meist Patienten mit kombinierter Hernie der Ösophagusöffnung des Zwerchfells.
Ernährung und konservative Behandlung in diesem Fall relevant ist erst nach der Operation (laparoskopische Chirurgie der Verdauungsorgane in der Bauchhöhle zurück, und Annähen das Zwerchfell Öffnungen Anti-Reflux-Chirurgie - Fundoplikatio).
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Hernie der Speiseröhre bei Kindern und schwangeren Frauen
Die Hernie der Speiseröhre Öffnung des Zwerchfells wird von vielen als eine altersbedingte Erkrankung angesehen, weil diese Pathologie in den meisten Fällen bei Menschen über 50 Jahre alt diagnostiziert wird. Ja, unteren Ösophagus Tonbohrungen kann zu einer Beeinträchtigung der Stoffwechsel in den Muskeln und Bindegewebe, die durch akkumulierte über viele Jahre des Lebens Krankheiten und chronische entzündliche eitrigen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt beitragen. Statistisch gesehen gibt es jedoch einen gewissen Morbiditätsprozentsatz, der durch angeborene Anomalien oder vorübergehende Zustände verursacht wird, was zu einem Anstieg des intraabdominalen Drucks führt, der bereits höher als der Brustdruck ist.
Hernien der Speiseröhre bei einem Kind, wie bei einem Erwachsenen, ist eine Pathologie durch eine Verlagerung des Verdauungstraktes von der Bauchhöhle zur Brusthöhle gekennzeichnet. Aber im Gegensatz zu Erwachsenen sprechen wir über angeborene Pathologie und nicht über die erworbene Krankheit, so dass die Symptome von Hernien der Speiseröhre bei Kindern bereits in den ersten Tagen ihres Lebens beobachtet werden können.
Die Diagnose der Pathologie ist gewöhnlich schon im frühen Alter, für die Teenager ist es nicht charakteristisch (die angeborene Pathologie erinnert sich viel früher, und für das erworbene ist noch zu früh). Hiatushernie bei Säuglingen auftreten kann aufgrund einer unzureichenden Länge des Speiseröhrenschlauch oder Zwerchfellschwäche Löcher, deren Ursachen in utero Entwicklung des Kindes liegen.
Im späteren Leben kann die Ursache einer Hernie der Speiseröhre sein, um Verletzungen, die in intra-abdominalen Druck, schnelle herzzerreißenden Schrei, Krankheit führte zu einem Anstieg, bei längerem schmerzhaften Husten auftritt, Überernährung und Fettleibigkeit, Neigung zu Verstopfung, übermäßige Bewegung (wie Heben schwerer Gegenstände).
Das klinische Bild der Hernie der Speiseröhre bei kleinen Kindern umfasst anhaltendes Erbrechen und Aufstoßen nach dem Essen. Bei einer angeborenen Pathologie ähneln sich diese Symptome während des ersten Monats und werden sogar in der ersten Lebenswoche eines Babys verstanden. Es ist nicht möglich, die Symptome mit Medikamenten zu stoppen, was den organischen Charakter von Verdauungsstörungen vermuten lässt, die nicht mit der Art und Menge der Nahrung zusammenhängen.
In einigen Fällen diagnostizieren Ärzte das hämorrhagische Syndrom. Seine Symptome sind blutiges Erbrechen und die Anwesenheit von Blut im Kot eines Kindes. Der Blutverlust führt zu einer Zyanose des Gewebes und der Entwicklung von Anämie, die als ein Anzeichen für eine Pathologie des Kindes angesehen werden, die noch nichts über Schmerzen im Bauch oder in der Brust sagen kann.
Schmerzen in der Brust, die auf ältere Kindern beschweren, und Zyanose Gewebe Ärzte im Zusammenhang mit der Entwicklung der Refluxösophagitis (Schleimhautreizungen und Schäden der Speiseröhre aufgrund ihrer sauren Inhalt des Magens werfen), sowie mit Teil Brucheinklemmung.
Unangenehme Gefühle nach dem Essen eines Kindes können zu einer Verschlechterung des Appetits oder der Nahrungsverweigerung führen, die den Verlauf der Anämie nur verschlimmert. Das Erbrechen kann von Schluckstörungen und der Entwicklung von Aspirationspneumonie begleitet sein, d.h. Lungenentzündung durch Aufnahme von Nahrungspartikeln in die Atemwege. Bei einer großen Hernie kann sogar die Symmetrie der Brust durch das Auftreten einer ungewöhnlichen Protrusion gestört werden.
Die Funktionsstörung der Ernährung und der Atmungsfunktion infolge der Aspirationspneumonie führt dazu, dass das Kind in der Entwicklung von den Altersgenossen zurückbleibt. Nach einer Mahlzeit können diese Kinder Kurzatmigkeit und einen zunehmenden Puls haben, was darauf hindeutet, dass das Herz-Kreislauf- und Atmungssystem gequetscht und gestört wird.
Die Schwere der Symptome bei Kindern kann unterschiedlich sein, so dass die Krankheit nicht immer in einem frühen Stadium diagnostiziert wird. Die Tatsache, dass Reflux und Regurgitation in den ersten Monaten des Lebens gilt als normal und daher in Abwesenheit von Erbrechen und häufigen Aufstoßen zu diesen Symptomen, Eltern und Ärzten nicht die gebührende Bedeutung geben können, desto mehr so in der Kindheit ist Speiseröhren Hernie sehr selten diagnostiziert. Angst tritt auf, wenn das Kind selbst erklärt, dass er eine Wanze in seiner Kehle hat und in seiner Brust schmerzt. Im besten Fall wird die Krankheit zufällig entdeckt und es wird möglich sein, ihre Entwicklung rechtzeitig zu stoppen.
Ösophagus-Bruch während der Schwangerschaft ist nicht so selten, aber in vielen Fällen dauert es keine Symptome, so kann es nach der Geburt zu sehen. Selbst die Schwangerschaft wird einen Risikofaktor für die Hernie durch reduzierten Tonus der Membranplatte und der unteren Schließmuskels der Speiseröhre (hormonelle Veränderungen eingeprägt auf dem Stoffwechsel und die Eigenschaften der Gewebe), intra-abdominale Druckerhöhung mit der Entwicklung des Kindes und erhöht Uterus in Größe, Schwangerschaftstoxikose dass begleitet von Erbrechen und der Entwicklung von Reflex-Ösophagus.
Es stimmt, die Hernie der Speiseröhre erscheint nicht bei allen schwangeren Frauen und gebären Frauen. Gefährdet sind Frauen älter als 30 Jahre, die mehr als eine Schwangerschaft und Geburt haben.
Die Symptome einer Hernie der Speiseröhre bei schwangeren Frauen unterscheiden sich nicht von denen anderer Gruppen der erwachsenen Bevölkerung. Sie können auch durch Sodbrennen und Aufstoßen, Schmerzen hinter dem Sternum und Oberbauch, Schluckstörungen, Aufstoßen von Nahrung gequält werden. Einige bemerken auch einen erhöhten Speichelfluss aufgrund einer Reizung der Nahrungsrezeptoren im Mund durch den sauren Inhalt des Magens, der in ihn eintritt. Bei Hernien der Speiseröhre und häufigem Erbrechen infolge früher Toxikose stellen Frauen fest, dass ihre Stimme heiser wird und die Schleimzunge schmerzt.
Toxikose und Erbrechen früh bei schwangeren Frauen ist keine Neuheit, und die Hernie der Speiseröhre dieses Symptom hat in der Regel nichts zu tun. Aber häufiges Erbrechen im letzten Trimester der Schwangerschaft kann eines der offensichtlichen Symptome einer Hernie sein. Bei der Entwicklung der Pathologie kann die Anämie auch bei einer Laufzeit von mehr als 4 Monaten indikativ sein.
Axiale Hernie der Speiseröhre, gekennzeichnet durch einen gutartigen Verlauf und nicht anfällig für Verletzungen, wird während der Schwangerschaft durch konservative Methoden behandelt und ist kein Hindernis für die unabhängige Geburt. Aber ein fester Hernie ist eine Gefahr für das Leben der Mutter und des Fötus, erfordert besondere Kontrolle über den Verlauf der Krankheit und beinhaltet einen Kaiserschnitt. Schließlich kann es während der Wehen mit hohem Druck im Peritoneum zu Verletzungen mit akuten Schmerzen bis zum Bewusstseinsverlust kommen.
Diagnose von Hernien der Speiseröhre
Wie wir bereits verstanden haben, sind die Symptome der Speiseröhrenhernie nicht sehr spezifisch. Diejenigen, die Krankheiten wie Gastritis, Pankreatitis, Magengeschwür haben, und einige andere können sagen, dass alle diese Symptome sind ihnen vertraut. Viele Patienten mit Hernien und suchen Sie den Rat des Gastroenterologen, die ersten Diagnosetests zuordnet und dann durch ihre Ergebnisse bringt darüber hinaus eine definitive Diagnose, Selbst behandelt die nicht vorhandene Krankheit, diagnostiziert in sich die gleiche Gastritis oder Magengeschwür, und manchmal sogar Erkrankungen des Herzens und der Lunge.
Diagnose der Hernie der Speiseröhre Öffnung des Zwerchfells für nur äußerliche Manifestationen ist undankbar, da die Symptome dieser Pathologie typisch für die meisten Erkrankungen des Verdauungstraktes sind. Die Befragung des Patienten und die Verschreibung von Standard-Blut- und Urintests kann den Arzt nur in die richtige Richtung lenken.
Der Arzt achtet auf eines der folgenden Symptome, aber wenn sie im Komplex vorhanden sind, zeigt dies deutlich die bestehende Pathologie des Verdauungssystems:
- Stumpfe, schmerzende oder scharfe Schmerzen im Oberbauch und in der Brust, die ihre Intensität mit einer Veränderung der Körperhaltung und abhängig von der Nahrungsaufnahme verändern.
- Das Auftreten von quälendem Sodbrennen, das seit langem vorhanden ist, ein brennendes Gefühl hinter dem Sternum.
- Wiederholtes Aufstoßen mit Luft und Essen, Aufstoßen nach einer dichten Mahlzeit oder Vorbeugen.
- Häufige Episoden von Schluckauf für mehrere Minuten.
- Auftreten von Schmerzen und Brennen im Hals und in der Zunge, Veränderung der Stimme, Husten, nicht mit Erkältungen und Herzerkrankungen verbunden.
Jedes der aufgelisteten Symptome kann von schlechter Gesundheit sprechen, aber es ist unmöglich zu sagen, um welche Art von Krankheit es sich handelt, und selbst wenn der gesamte Symptomkomplex vorhanden ist, ist es zuversichtlich, dass wir nur mit Hernie der Speiseröhre zu tun haben. Und da der Grund für die Veränderung des Wohlbefindens des Patienten im Körper liegt, konzentrieren sich die Ärzte auf die instrumentelle Diagnostik, die es ermöglicht, die inneren Strukturen zu untersuchen, die vor den Augen verborgen sind.
Eine Standard-Diagnoseuntersuchung für eine Hernie der Speiseröhre und viele andere Pathologien des Magen-Darm-Traktes ist Gastroskopie. Bei der Fibrogastroduodenoskopie (kurz: REA) handelt es sich um eine Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und eines Teils des Zwölffingerdarms von innen, indem am Ende ein flexibler Schlauch mit einer Minikamera durch den Mund des Patienten eingeführt wird. Mit anderen Worten, dies ist eine wenig traumatische endoskopische Studie, die es ermöglicht, den Zustand der inneren Oberflächen der Verdauungsorgane zu sehen, ohne die entzündlichen und erosiven-ulzerativen Prozesse in ihnen aufzudecken.
FGDS ermöglicht es Ihnen, den Zustand der Schleimhaut visuell zu beurteilen, die Form des Magens und der Speiseröhre, ihre Größe, kontraktile Funktion zu ändern. Welche Anzeichen während der EGD helfen, einen Hernie der Speiseröhre zu vermuten:
- Ungenügende Länge der Speiseröhre, die bei Erwachsenen von 23 bis 30 cm variiert, eine Abnahme der Größe des Bauchteils und der Abstand von den unteren Schneidezähnen zu den Kardia des Magens.
- Vorhandensein von Foci der Stenose der Speiseröhre und des Magens und der Bruchhöhle.
- Schlechte Operation des unteren Schließmuskels der Speiseröhre, die nicht vollständig schließen oder inaktiv verringert.
- Die Übertragung des Inhalts des Magens in das Lumen der Speiseröhre und die damit verbundene Unebenheit der Oberfläche der Schleimhaut des unteren Teils der Speiseröhre.
- Veränderung der Größe und der Schwere des Winkels zwischen der Speiseröhre und der Magenwand (der Winkel der Hyis nimmt zu und wird geglättet).
- Kleiner Ausdruck der Magenfalten an der Stelle ihres Zusammenflusses mit der Speiseröhre.
- Die erhöhte Säure des Magensaftes, die Ärzte haben auch die Möglichkeit, während der Übung zu messen.
- Das Aussehen im Epithel des Ösophagus uncharakteristisch Zylinderepithel, die als Teil der Darmschleimhaut (Barrett-Ösophagus oder Barrett-Metaplasie - durch gastroösophagealen Reflux verursacht Präkanzerose, die bei chronischen ösophageale Hernie auftritt) verfügbar ist.
Alle oben genannten Punkte können eine Hernie der Zwerchfellöffnung der Speiseröhre nur indirekt angeben, aber sie sind der Grund für die Ernennung einer detaillierteren Untersuchung. Die Veränderung der Lage der Verdauungsorgane relativ zur Zwerchfellplatte kann durch Röntgenaufnahmen gesehen und ausgewertet werden.
Eine Röntgen bei Patienten mit Verdacht auf Ösophagus-Hernie ist obligatorisch, weil es Ihnen erlaubt, mit großer Genauigkeit zu untersuchen diese Pathologie zu diagnostizieren und es von der Stenose, ein Magengeschwür zu unterscheiden, nur eine kurzen Speiseröhre, Reflux-Krankheit, usw.
Normalerweise bevorzugen Ärzte herkömmliche Radiographie, sondern weil die weichen Gewebe, die die Verdauungsorgane, auf einem Röntgen sichtbar schlechter als die Firma bilden, die Studie dagegen durchgeführt (als Kontrastmittel in der Regel ein Bariumsulfat).
Axial Hernie Fluoroskopie mit hohen Genauigkeit erfaßt, weil das Bild deutlich sichtbar Verschiebung der Speiseröhre und der Magen, während oberhalb der Membrane im unteren Teil der Speiseröhre, Magen-Cardia ist, und manchmal der gesamten Magens. Auch bei der Überprüfung der Brust X-ray im Schatten des Herzens kann einen hellen Fleck im hinteren Mediastinum sehen. Nach der Einführung des Kontrast rentgnoskopiya in Rückenlage mit einem erhöhten intraabdominalen Druck an der Speiseröhren Hernie wird Barium- Vergußmasse in die Speiseröhre aus der Bauchhöhle, Magen Verdickungssatz, Veränderung des Winkels von His, Speiseröhre Offset während des Einatmens mehr als drei Zentimeter zeigen.
Bei einer weniger häufigen Hernie der Speiseröhre ist die übliche Röntgenaufnahme wenig aussagekräftig. In diesem Fall kann eine Diagnose (Computer- oder Magnetresonanztomographie) zur Klärung der Diagnose zugeordnet werden. CT-Ösophagus-Hernien können Sie ein dreidimensionales Bild des Magen-Darm-Trakt erstellen, die alle die gleichen Röntgenstrahlen und Kontrast, so dass er an der umstrittenen Diagnose ernannt wurde oder Fragen nicht auflösbar durch konventionelle Röntgen.
Meistens wird die Hernie während einer Computertomographie der Thorax- oder Abdominalabteilung zufällig diagnostiziert. Somit Vorsprung des Darms in die Brust detektiert, die Zunahme der Öffnung, die Anwesenheit der Stopfbuchse in einem festen Bruchsack Hernie, „inverted stomach“ in die Brust hervorstehenden (in dem dreidimensionalen Bild wird betrachtet).
MRI der Hernie der Speiseröhre ist auch keine populäre diagnostische Studie. Manchmal ist es einfach sinnlos, teure Diagnosen durchzuführen, wenn das Problem in Haushaltsstudien wie der Röntgenaufnahme der Speiseröhre aufgedeckt wird. Dennoch sollte angemerkt werden, dass Weichteilgewebe mit der Weich-Magnetresonanztomographie besser sichtbar gemacht werden als mit Röntgenstrahlen und CT, und die Studie selbst wird als sicherer betrachtet.
Ultraschall der Speiseröhre und des Magens mit einer Hernie der Speiseröhre Blende des Zwerchfells ist nicht ausreichend Forschung, obwohl es den Patienten dieser Krankheit vermuten lässt. Die endgültige Diagnose kann erst nach Röntgen, CT oder MRT des Magens und der Speiseröhre gestellt werden.
Für feste Hernien Speiseröhre ist es auch notwendig, wie beispielsweise pH-metrie zu untersuchen, so dass die Vielzahl von Eigenschaften zu schätzen und den Mageninhalt in die Speiseröhre Gießen, Magensäure zu bestimmen, und bewirkt, dass seine Steigerung. Die Studie wird über einen Zeitraum von 24 Stunden durchgeführt, wobei eine Sonde, die durch die Nase eingeführt wird, und ein tragbarer Registrator, der mit einem Gürtel an dem Gürtel befestigt ist, durchgeführt werden. Der Patient kann sich während der Studie sicher bewegen, essen, was die Magensäure nicht beeinflusst, sich entspannen usw.
Eine solche Studie in der Zeit ermöglicht es Ihnen, die Arbeit des Magens und unteren Schließmuskels der Speiseröhre zu beurteilen, und nicht nur die statischen Abmessungen und Lage, wie in der Radiographie zu beheben. Wenn eine erhöhte Säure des Magensaftes durch Gastritis oder ein Magengeschwür verursacht wird, dann weitere Behandlung von diesen, begleitenden Pathologien.
Da die Anzahl der Symptome von Hernien der Speiseröhre enthalten ist und Schwierigkeiten beim Schlucken Patienten kann eine solche Studie wie Ösophagomanometrie zugeordnet werden, die die Kraft der Kontraktion der Muskeln der Speiseröhre während des Schluckens zu beurteilen. Diese Studie ist indikativ für Verletzungen des oberen Gastrointestinaltrakts, da sie Ihnen ermöglicht, die Kontraktilität und den Zustand der Gewebe verschiedener Teile der Speiseröhre und des Magens zu beurteilen. Manometrie hilft, die Inkonsistenz des unteren Ösophagussphinkters zu diagnostizieren, die Nahrung in die entgegengesetzte Richtung (Reflux) bewegen können.
Behandlung von Hernien der Speiseröhre
Wenn Sie auf die Pathologie mit dem Auftreten der ersten Symptome achten und sich einer angemessenen Untersuchung unterziehen, ist die Behandlung der Krankheit sehr vereinfacht und liefert auch ohne Operation gute Ergebnisse. Eine sehr wichtige Rolle wird durch die Ernährung gespielt, die ein normales Maß an Magensäure hilft bei der Erhaltung, die Reizung der Speiseröhre Wand unter Rückfluss reduziert und stellt die Lautstärke der Nahrungsaufnahme, die es ermöglicht, reduzieren die Häufigkeit von Aufstoßen macht.
Da der Großteil der unangenehmen Symptome (Schmerzen in der Brust, Oberbauch, Sodbrennen, ein brennendes Gefühl entlang der Speiseröhre und Rachen, Fieber Größen subfebrilen) mit dem Refluxösophagitis (Wurf von Mageninhalt in die Speiseröhre und damit verbundene Entzündungs-destruktive Prozesse) zugeordnet ist, dann Die Behandlung des Bruches der Speiseröhre insgesamt ist der Therapie dieser Pathologie ähnlich. Das Ziel dieser Behandlung ist die Reizung von Mageninhalt in die Speiseröhre zu reduzieren, indem seine korrosiven Komponenten zu neutralisieren, die Förderung der Nahrungsbolus durch die Speiseröhre, Magen und erhöhter Tonus des unteren Schließmuskels der Speiseröhre zu erleichtern.
Die Behandlung wird auf komplexe Weise durchgeführt:
- Medikamente, die die Motilität des Magen-Darm-Trakts erhöhen (Prokinetik) und helfen, solche Symptome wie Reflux, Schluckauf, Aufstoßen von Nahrung, Erbrechen,
- Medikamente, die die Säure des Magens reduzieren (Antazida),
- Medikamente, die die Produktion von Salzsäure reduzieren (Protonenpumpenhemmer),
- Blocker von Histaminrezeptoren, die in der Gastoenterologie verwendet werden (sie sind früheren Drogen ähnlich und werden verschrieben, wenn sie nicht eingenommen werden können).
Manchmal, um Stagnation zu verhindern und entfernen Schwere im Magen geriet Enzympräparate zu nehmen: „Mezim“, „Festal“, „Kreon“, „Pankreatin“ und sogar „Holenzim“, die die Produktion von Galle und den Transport zum Duodenum stimuliert und dadurch beschleunigt den Prozess der Verdauung von Lebensmitteln.
Aber wenn die anderen Enzympräparaten häufig für verschiedene Pathologien des Magens vorgeschrieben sind seine Arbeit zu erleichtern, wie die aggressive Wirkung auf die Schleimhaut, sie haben nicht, dann wird „Holenzim“ meist in Pathologien der Leber, Gallenblase und Pankreas verwendet und stimuliert die Freisetzung von Galle, die Hernie Speiseröhre wird von zweifelhaftem Nutzen sein. Vor allem, wenn wir über Reflux sprechen, wenn die Halb verdaute Nahrung in die Speiseröhre aus dem Magen und Darm primären geworfen werden, wo es reichlich Galle gewürzt werden.
Besser, um den Magen zu helfen, wählen Sie jedoch die üblichen Enzym-Präparate, die für Magen-und Speiseröhrenkrebs Pathologien sicherer sind. Für Verstopfung, die oft die verschiedenen Pathologie des Magen-Darm-Trakt begleiten, ist es notwendig, die Aufmerksamkeit auf Trinkregime zu zahlen, und Abführmittel zu nehmen, weil während Hiatushernie Anstrengung auf die intra-abdominalen Druck beiträgt, die toleriert werden kann, falls erforderlich.
Wahrscheinlich haben die Leser bemerkt, dass unter den Medikamenten, die für Reflux und Hernie der Speiseröhre verschrieben werden, keine Hinweise auf Analgetika vorliegen. Aber Schmerzen in der Brust und im Oberbauch sind eines der Hauptsymptome der Pathologie. Die Ähnlichkeit dieser Schmerzen mit dem Herz wird der Grund, warum Patienten versuchen, sie mit Nitroglycerin zu stoppen. Diese Methode funktioniert, aber ihre Nebenwirkung ist, dass eine solche Behandlung den Patienten beim Nachdenken über die bestehende Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems stärkt und von der wahren Ursache der Verschlechterung des Wohlbefindens ablenkt.
Wie lindert Schmerzen mit einer Hernie der Speiseröhre? Schmerzen in Reflux und Hernie der Speiseröhre ist mit Stagnation der Nahrung im Magen-Darm-Trakt und seine Übertragung auf die Speiseröhre verbunden. Die irritierende Wirkung von Verdauungsenzymen verursacht Reizungen und Entzündungen der Organwände, die mit schmerzhaften Empfindungen einhergehen. Es stellt sich heraus, dass Sie Schmerzen mit Medikamenten, die den Säuregehalt des Magensaftes reduzieren und einen Schutzfilm an den Wänden des Magens und der Speiseröhre bilden können stoppen können. Wir sprechen über die Vorbereitungen in Form einer Suspension (Almagel „“ Fosfalyugel „“ Maalox „), die in Kraft treten bereits während der Passage der Speiseröhre, während die Tablettenformen von Medikamenten Auflösung im Magen erfordern. Präparate, die zur Kontrolle der hohen Säuregehalt des Magensaftes verschrieben werden, werden gleichzeitig als Analgetikum wirken.
Und viele alternative Mittel helfen, die unangenehmen Symptome der Hernie der Speiseröhre zu bekämpfen. Daher ist natürlicher Blumenhonig, der bei der Behandlung vieler Krankheiten einschließlich gastrointestinaler Erkrankungen verwendet wird, von großem Vorteil bei Hernien der Speiseröhre.
Honig ist kein Heilmittel für Reflux-Ösophagitis, und mit Verschlimmerung der Krankheit kann es nur die Reizung der Speiseröhre zu erhöhen, wenn es in seiner reinen Form verwendet wird. Aber mit einem chronischen Verlauf des Entzündungsprozesses in der Speiseröhre, beobachtet mit einer Hernie, wird diese natürliche natürliche Medizin eine antibakterielle pi entzündungshemmende Wirkung haben. Es ist wahr, es besser als Teil von Mehrkomponentenrezepturen zu verwenden oder in Wasser (bis zu 50 ml pro Tag) zu verdünnen, wobei man leicht verdaulichen Limonenhonig bevorzugt.
Zum Beispiel, um Sodbrennen zu bekämpfen, können Sie eine einfache und schmackhafte Medizin aus gleichen Teilen von Honig und Walnüssen vorbereiten, die vorher gereinigt und zerkleinert werden müssen. Verwenden Sie die Formel, die Sie nach dem Essen 1 EL benötigen.
Zur Behandlung von Sodbrennen Honig kann mit anderen Komponenten gemischt werden:
- Aloe-Saft (Verhältnis 1: 1, vor und nach dem Essen 1 Löffel),
- warme Milch (1 Esslöffel Honig pro 1 Glas Milch, Trinken eine Stunde vor der Hauptmahlzeit, sowie bei schmerzhaften Anfällen),
- Kartoffelsaft (1 Teelöffel Honig auf ½ Esslöffel Saft, nehmen Sie eine Stunde vor dem Essen).
In einem Rezept können Sie Entgiftung und Tonic-Eigenschaften von Apfelessig und antibakterielle, tonische und entzündungshemmende Wirkung von Honig kombinieren. 1 EL. Natürlicher Apfelessig sollte mit der gleichen Menge Honig gemischt und in einem Glas Wasser verdünnt werden. Nehmen Sie eine solche ungewöhnliche Medizin regelmäßig vor den Mahlzeiten, dann hilft es, das Auftreten von Sodbrennen, Schmerzen und anderen Symptomen von Hernien der Speiseröhre zu verhindern.
Um Aufstoßen zu bekämpfen, basiert die Zusammensetzung auf Honig, Cranberry-Beeren und Aloe-Saft, die in gleichen Mengen eingenommen werden. Beeren und geschälte Aloeblätter sollten durch einen Fleischwolf oder in einem Mixer zerkleinert, mit Honig gemischt und mit abgekochtem Wasser gegossen werden. Bestehen Sie das Mittel für mindestens 6 Stunden, danach sollte es während des Tages etwas getrunken werden.
Es ist auch nützlich zum Spülen der Speiseröhre und Flachs. Broth Flachs (1st.l. 0,5 Liter Wasser, Kochen für 3-5 Minuten und Drücken von mindestens 2 Stunden) wird erstellen an den Wänden des Magens und der Speiseröhre Schutzfilm, wodurch die Möglichkeit einer Reizung der Schleimhaut des Verdauungsenzymen verringert wird. Das gleiche Mittel gilt als ein wirksames Antazidum, weil es die Säure des Magensaftes reduzieren kann.
Ein anderes Rezept für eine Hernie der Speiseröhre basierend auf Leinsamen. Bei 1 Esslöffel. Wir nehmen 3 Esslöffel Leinsamen. Kaltes Wasser, lass es für die Nacht ziehen. Morgens heizen wir auf, kochen aber nicht. Wir verbrauchen die gesamte Mischung gründlich und kauen gründlich die Körner.
Tee mit einer Hernie der Speiseröhre ist eine zweifelhafte Medizin. Aber das ist was für Tee. Wenn es um die starken heißen schwarzen Tee kommt, dann sollte dieses Tonic trinkt aufgegeben werden, weil es wird nur die Produktion von Verdauungsenzymen stimulieren und den Säuregehalt des Magens erhöht, vor allem für diejenigen, die bereits aus der Verletzung leiden. Aber die warmen grünen Tee Diätassistenten enthalten sogar die Speisekarte mit einer Hernie der Speiseröhre.
Aber Kräutertees sind in dieser Pathologie besonders nützlich. Die erste in der Liste der gesunden Getränke für Magen-Darm-Erkrankungen ist entzündungshemmende Kamillentee (1 Esslöffel pro Tasse kochendem Wasser). Sie können es vor und nach dem Essen ohne besondere Einschränkungen trinken.
Ein ähnlicher Effekt wird auch im Tee der Ringelblumen gefunden, die nach dem gleichen Prinzip gekocht werden, aber sie trinken nicht mehr als 4 Mal am Tag eine Stunde nach dem Essen. Sie können in einem Getränk 2 Pflanzen kombinieren: Calendula und Kamille.
Lime Tea, die viele mit einer Erkältung und Kopfschmerzen gewohnt sind, ist auch nützlich für Hernien der Speiseröhre. Sie können es ohne Einschränkungen als nützliches Getränk konsumieren, das den Säuregehalt des Magens nicht erhöht. Besonders schmackhaft und nützlich ist Limettee mit Honig (1 Esslöffel pro Tasse Getränk).
Patienten mit einer Speiseröhrenhernie können sich aus den Blättern und Trieben der Brombeere (50 g zerkleinerte pflanzliche Rohstoffe pro 1 Tasse kochendem Wasser) Vitaminta bereiten, der auch ohne Einschränkungen getrunken werden kann.
Helfen Sie gegen Sodbrennen und Schluckauf von Minze und Melisse, Schafgarbe und Johanniskraut, Süßholzwurzel. Als leckeres Vitamingetränk wird Tee aus Blättchen und Himbeer-Früchten zubereitet. Es ist sehr nützlich, Getränke aus den Sammlungen der oben genannten Kräuter vorzubereiten, ein wenig Honig hinzuzufügen, bevor Sie sie verwenden.
Leben mit einer Hernie der Speiseröhre
Vielleicht, die Hernie der Speiseröhre und bringt etwas Unbehagen für die Patienten, aber das Leben endet nicht mit dieser Diagnose. Diät und Medikamente helfen, die Schwere der Pathologie Symptome zu reduzieren. Atemübungen und spezielle Übung trainiert die Muskeln der Bauch- und Brustpresse, Wiederherstellung der normalen Magen Position zu fördern, während Hernie Schiebe-, sauber Dyspepsie, reduziert die Wahrscheinlichkeit von Reflux. Wenn diese Maßnahmen nicht helfen, und die Symptome der Hernie der Speiseröhre nicht nachlassen, ist der Patient für die Operation vorbereitet.
Alle Krankheiten hinterlassen Spuren in unserem Leben. Also, die Hernie der Speiseröhre erfordert bestimmte Einschränkungen von uns. Und das gilt nicht nur für die Ernährung, sondern auch für die körperliche Aktivität eines Menschen sowie für die Zeit der Nachtruhe.
Die Hernie der Speiseröhre Öffnung des Zwerchfells ist eine Pathologie, in der die Speiseröhre und der Magen eine anomale Lage haben, so ist es nicht überraschend, dass mit der Veränderung der Körperlage die Symptome intensivieren. Nach der Akzeptanz der horizontalen Position durch den Patienten nehmen die Schmerzempfindungen zu. Aber bedeutet das, dass eine Person in einer sitzenden Position schlafen sollte? Und wenn nicht, auf welcher Seite können Sie dann mit einer Speiseröhrenhernie schlafen?
Das Bedürfnis, im Stehen oder Sitzen mit dieser Krankheit zu schlafen, ist nicht, weil eine vollständige Ruhe benötigt wird, um die Stärke und Energie des Körpers zu erhalten. Aber hier empfiehlt die Position der Ärzte, auf der rechten Seite liegend zu wählen, was die Organe des Verdauungstraktes aufgrund ihrer anatomischen Lage und der Einklemmwahrscheinlichkeit entlastet. Darüber hinaus tritt Reflux mit dieser Position des Körpers gewöhnlich nicht auf, und daher wird es auch keinen Schmerz geben.
Aber in welcher Position auch immer eine Person einschläft, geht frühestens 2 Stunden nach dem Essen ins Bett. Dies gilt für gesunde Menschen, und für Patienten mit einer Hernie der Speiseröhre ist besonders wichtig.
Unangenehme Nachrichten sind für Fans von alkoholischen Getränken. Speiseröhrenhernie und Alkohol sind inkompatible Konzepte. Tatsache ist, dass alkoholische Getränke, wie Kaffee oder schwarzer Tee, Produkte sind, die die Sekretion von Magensaft stimulieren, und erhöhte Produktion von Salzsäure Sodbrennen verursacht. Im Falle von Reflux kann es einen grausamen Witz spielen, der eine starke Reizung der Wände der Speiseröhre und sogar deren Perforation hervorruft. Und Alkohol selbst ist ein irritierender Faktor, nicht umsonst, wenn man es nach innen nimmt, fühlt man ein brennendes Gefühl in der Speiseröhre.
Ein weiterer Grund für die es notwendig ist, die regelmäßige Einnahme von alkoholischen Getränken zu verzichten besteht ein erhöhtes Risiko von entzündlichen Lebererkrankungen und der Bauchspeicheldrüse, die Risikofaktoren für die Erhöhung intraabdominale Druck, das Verdauungssystem durch die Öffnung in die Brusthöhle auszustoßen.
Viele Fragen von Lesern und auf „Hiatushernie und der Armee.“ Die meisten der Rekruten sagte die Anwesenheit von Hiatushernie ausreichende Gründe für die Befreiung vom Militärdienst, und wenn dies nicht der Fall, die Jungs sind sehr überrascht. Die Tatsache, dass die Befreiung vom Militärdienst unterliegen der obligatorischen nur Jungs mit 3 die schwerste Krankheit (Militär Galle es aus gesundheitlichen Gründen erteilt wird), und für die mit der Diagnose Grad 1, ohne Einschränkung, sie sind auf einer allgemeinen Basis .
Aber mit einem 2 Grad Hernie der Speiseröhre kann ein Problem sein. Nach dem Gesetz mit solcher Pathologie muss der Wehrpflichtige aus dem Dienst in der Armee entlassen werden, er ist in der Reserve eingeschrieben und hat ein Militärticket für die Gesundheit ausgestellt (Artikel 60 des Zeitplans von Krankheiten, Punkt "c"). Um in der Praxis eine solche Schlussfolgerung zu erhalten, ist es jedoch notwendig, das Vorhandensein eines Hernies von 2 Grad nachzuweisen, d.h. Pass-Radiographie mit Kontrast, der als "Goldstandard" der Diagnose von Hernien der Speiseröhre gilt. Wenn es kein Röntgenresultat gibt, ist es nicht möglich, vom Militärdienst befreit zu werden.
Jetzt in Bezug auf motorische Aktivität und Sport. Hernie der Speiseröhre ist eine Pathologie, die keine Hypodynamie erfordert. Im Gegenteil, für das normale Funktionieren des Verdauungssystems müssen Sie sich bewegen, sonst können Sie nicht Stagnation im Magen und Verstopfung vermeiden, die mit einer Hernie der Speiseröhre sehr gefährlich ist. Stretching erhöht den intraabdominalen Druck, der nur die Situation erschwert und das Fortschreiten der Krankheit provoziert.
Mit einer Hernie der Speiseröhre Öffnung, Spaziergänge in der Luft, moderate körperliche Aktivität, spezielle Übungen der Bewegungstherapie, Yoga, Pilates, Atemübungen wird nützlich sein. Aber der Sport mit Hernien der Speiseröhre ist nicht in vollem Umfang verfügbar. Zum Beispiel, das Training der Muskeln der Brustpresse, Laufen und Schwimmen mit Hernienprotrusion von Schaden wird nicht bringen, im Gegensatz zu Gewichtheben und anderen Sportarten, die die Belastung der Muskeln der Bauchpresse beinhalten.
Es ist klar, dass im Zusammenhang mit dem Obigen, die Frage, ob es möglich ist, die Presse mit einem Bruch der Speiseröhre zu pumpen, von selbst verschwindet. Solch eine Belastung erhöht den intraabdominalen Druck, was wiederum einen Reflux und noch mehr Ausbeulung der Organe in der Brust hervorruft. Um den Tonus der Bauchmuskeln im Komplex DFC zu erhöhen, gibt es spezielle Übungen, die Komplikationen der Krankheit nicht provozieren.
Aus demselben Grund wird den Patienten nicht empfohlen, Bandagen, enge Gummibänder in Hosen und enge Gürtel und Gürtel zu tragen.
Kann ich mit einer Hernie der Speiseröhre hocken? Dies ist ein kontroverses Thema. Generell sind nach Meinung von Gastroenterologen Kniebeugen, Radfahren und Training auf einem stationären Fahrrad nicht verboten, wenn sie sich in vernünftigen Grenzen bewegen. Aber hocken mit der Last (mit der Last in der Hand), das ist eine ganz andere Sache. Bei solchen Übungen, wie beim Heben von Gewichten, erhöht sich der Druck in der Bauchhöhle, was bei einer Hernie nicht toleriert werden kann. Jede Aktivität darf nicht zu einer Erhöhung des intraabdominalen Drucks führen - dies ist eine wichtige Voraussetzung für alle Sportler und Fans eines gesunden Lebensstils.
Wenn eine Person nach der Diagnose weiterhin Sport treiben möchte, sollte sie sich vorher mit einem Arzt in Verbindung setzen, um ein sicheres Trainingsprogramm zu entwickeln und die für diese Pathologie zulässigen Sportarten zu bestimmen.
Und noch eine wichtige Frage, ist Behinderung mit einem Bruch der Speiseröhre möglich? Auf der einen Seite, wenn die Hernie nicht behandelt wird, kann es mit der Zeit Fortschritte machen und ernste Störungen beim Essen verursachen. Länger andauernde Reizung und Entzündung der Speiseröhre führen zum Auftreten von Strikturen der Speiseröhre, so dass es schwierig ist, den Nahrungsklumpen zu passieren. Auf der anderen Seite, während es die Fähigkeit einer Person nicht beeinträchtigt, Arbeit zu leisten, wird ihm niemand eine Behinderung geben.
Behinderung ist nur möglich mit der Verengung der Speiseröhre, die die lebenswichtige Aktivität und Leistung der Arbeit in vollem Umfang begrenzt. Zum Beispiel kann die Notwendigkeit einer fraktionierten Ernährung in der Hernie der Speiseröhre, die durch eine Organstenose kompliziert ist, der Grund für die Zuordnung von 3 Behindertengruppen sein, was als funktionierend angesehen wird. Gruppe 2 kann von denjenigen gezählt werden, die eine Ösophagusverengung der Stufe 2 oder eine Organrekonstruktion (für den Anpassungszeitraum) haben.
Und für die erste Gruppe der Invalidität muss man nicht nur die lebenswichtige Tätigkeit, sondern auch die Selbstbedienung beschränken, was bei der Speiseröhrenhernie äußerst selten ist. Die Ursache kann eine starke Verengung der Speiseröhre und eine extreme Erschöpfung durch Mangelernährung sein, sowie eine Operation, bei der 2 Löcher (Stoma) im Hals und im Magen zur Kommunikation von Organen und Nahrung verwendet werden.
Bei richtiger Behandlung und Einhaltung der Diät ist die Prognose der axialen Hernie günstig. Symptome der Hernie der Speiseröhre nach dem Verlauf der Behandlung abgeklungen und die Krankheit hat keinen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten. Aber die Gefahr von Komplikationen der paresophagealen Hernie bleibt auch im Laufe der aktiven konservativen Behandlung, deshalb solcher Patientinnen ist der chirurgische Eingriff vorgeführt.
Komplikationen einer Hernie der Speiseröhre
Hernie der Speiseröhre Öffnung des Zwerchfells ist eine fortschreitende Pathologie, deren Symptome werden deutlich, wenn die Krankheit kompliziert ist. Die Verlagerung der peritonealen Organe in die Brusthöhle allein ist nicht der Grund für das Auftreten von starken Schmerzen, so dass die meisten Patienten Unbehagen im Epigastrium und dumpfe, schmerzende Schmerzen hinter dem Brustbein zeigen. Aber das Auftreten von akuten, schneidenden Schmerzen zeigt die Entzündung der Hernie der Speiseröhre und die Entwicklung von erosiven und ulzerativen Prozessen.
Entzündung der Wände der Speiseröhre ist mit Reflux-Ösophagitis verbunden. Regelmäßiges Abgießen von Säuregehalten des Magens und des Zwölffingerdarms in das Lumen des Ösophagusröhrchens verursacht Irritation der Wände der Speiseröhre und Entzündung der Gewebe. Ein langfristiger Entzündungsprozess wird zu einem Risikofaktor für die Bildung und Zunahme des Volumens von fibrösem Gewebe, wodurch das Lumen der Speiseröhre verengt wird. Und dies wird zu einem Hindernis für das Essen fester Nahrung.
Salzsäure und Pepsin im Magensaft können ungeschützte Wände der Speiseröhre mit der Bildung von Erosionen und Geschwüren (Ulcus pepticum der Speiseröhre) erodieren. Die Reizwirkung dieser Substanzen führt wiederum zu einer Verengung des Ösophagus (peptische Strikturen).
Erosiv-Colitis Läsionen der Speiseröhre können zu ihrer Perforation führen, und dann gibt es Symptome einer Hernie der Speiseröhre, wie blutiges Erbrechen und einen Stuhl der Farbe Schokolade. Häufige Blutungen auf dem Hintergrund eines chronischen Krankheitsverlaufs wiederum verursachen die Entwicklung einer Eisenmangelanämie.
Chronische entzündlich-erosive Veränderungen in der Speiseröhre erhöhen das Risiko einer Degeneration der Zellen der Organwand und können Krebs der Speiseröhre verursachen. Ebenso gefährlich ist die Verletzung der Hernie, in der der Patient starke Schmerzen empfindet, die durch eine Verletzung des Zuflusses von Nährstoffen und Sauerstoff in den Körper und durch Schädigung der Nervenfasern verursacht werden.
Während der Verletzung ist die Bewegung der Nahrung durch die Speiseröhre beschränkt, die kaum durch das reduzierte Lumen des Organs verläuft oder nicht in den vom Zwerchfell gedrückten Magen gelangen kann. Dies erhöht den Schmerz, verursacht Übelkeit und Erbrechen, erlaubt es einer Person nicht normal zu essen. Bei völliger Einschränkung der Speiseröhre oder des Magens in der Zwerchfellöffnung kann der Patient nicht einmal trinken, dies geschieht jedoch äußerst selten und bedarf dringendster Pflege.
Während der diagnostischen Aktivitäten können Sie eine Verfärbung der Hernie sehen. Es wird durch nekrotische Prozesse, die durch Verhungern von Geweben und Vergiftung des Organismus durch die Zerfallsprodukte entstehen, dunkler oder gräulich. Nekrotische Veränderungen in den Geweben der Speiseröhre und des Magens führen zu einer Störung der Funktionalität und können zu einer schweren Sepsis führen.
Die chirurgische Behandlung der Krankheit liefert gute Ergebnisse, kann aber einen Rückfall der Hernie der Speiseröhre nicht vollständig ausschließen, der nach verschiedenen Daten in 12-30% der Fälle in der Langzeitperiode nach der Operation auftritt. Um eine solche Komplikation zu verhindern, ermöglicht der Kunststoff die Zwerchfellöffnung.
Viele Patienten, die das Fehlen von vorher beobachteten Symptomen bemerken, können denken, dass die Krankheit vorüber ist, so dass man im Internet manchmal Fragen zu dem Thema finden kann, kann der Bruch der Speiseröhre von selbst verschwinden? Zählen Sie darauf, es lohnt sich nicht. Das periodische Verschwinden und Auftreten von Herniensymptomen ist charakteristisch für die axiale Art der Pathologie, wenn der Magen und die Speiseröhre in der Öffnung des Zwerchfells verschoben werden können. In Abhängigkeit davon können dann die Symptome auftreten und dann verschwinden, was überhaupt nicht bedeutet, die Krankheit loszuwerden.
Keine Medikamente können helfen, die ursprüngliche Größe und den Ton an der Zwerchfellöffnung wiederherzustellen, sie verhindern nur Komplikationen, die durch Reflux und Spasmen der Speiseröhre verursacht werden. In Ermangelung einer Behandlung und Nichteinhaltung der Diät wird die Hernie nicht nur verschwinden, sondern wird auch weiterhin Fortschritte machen.