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Antibiotika für Mastitis bei Frauen: mit Fütterung, Nicht-Laktation, eitrig
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Viele Frauen kennen eine Mastitis. Es hat mehrere getrennte Arten, aber es wird normalerweise in eine nicht eitrige und eitrige Form geteilt. Von der Form der Pathologie hängt die therapeutische Methode ab. Antibiotika für Mastitis werden Patienten fast immer verschrieben, da sie im Falle einer nicht-nasalen Erkrankung als Prophylaxe für die Entwicklung einer Infektion eingesetzt werden und in einer schwereren Form die pathogene Mikroflora zerstören.
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Hinweise Antibiotika für Mastitis
Es gibt mehrere Indikationen sowie Bedingungen bei Patienten mit Mastitis, die Ihnen die Verschreibung von Antibiotika zur Behandlung erlauben:
- lokaler oder weit verbreiteter eitriger entzündlicher Prozess innerhalb des Brustgewebes (wie Phlegmon, Abszess oder Nekrose);
- allgemeine Gesundheit des Patienten verschlechtert sich, Körpervergiftung und hohe Temperatur bestehen trotz Therapie mit anderen Medikamenten länger als 3 Tage;
- Mastitis in chronischer oder wiederkehrender Form;
- regelmäßige Mikroschadigungen (Risse oder Kratzer) der Brustwarzen bei Patienten mit eingeschränkter Fähigkeit, Gewebe zu heilen, sowie bei Immunschwächezuständen;
- Krankheiten anderer Systeme und Organe, die den Verlauf der Mastitis erschweren können (Krankheiten wie Bluthochdruck, Herz- oder Nierenversagen, Diabetes usw.).
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Freigabe Formular
Produziert in Form von Tabletten, Kapseln, Injektionslösungen.
Namen von Antibiotika für Mastitis
Die beliebtesten Medikamente, mit denen Sie krankheitserregende Keime loswerden können, sind:
- Ampicillin (wie Ampirex, Decapin und zusätzlich Pentarcin und Epicocillin), die in der Kategorie Penicillin enthalten ist. Es ist in der Lage, in einer sauren Magenumgebung wirksam zu arbeiten, wodurch es in Tablettenform verwendet werden kann;
- Amoxicillin (Drogen wie Amoksikar Amosinom mit und zusätzlich Ospamoks, Hikontsil, Gonoform, Ranoksil und Flemoxin Solutab-), die wirksam mit pyogenen Staphylokokken meistert;
- Cefuroxim ist ein Cephalosporin Medikamente, die qualitativ Staphylokokken eliminiert und Stämmen, die resistent gegen Antibiotika aus der Gruppe der Penicilline (solche Mittel wie Aksetin Multisefom mit, zusätzlich zu Kefstar, Utsefaksim, Zinnat usw..);
- Cefazolin (wie Zolphin und Horizolin, sowie Ancef und Cefopride mit Cefamesin) ist ein Antibiotikum mit einer breiten Palette von Wirkungen. Dieses Medikament wird in Form von Injektionen IV oder IM gegeben;
- Lösliches Streptocid ist Sulfonamid. Es wird in Form einer Salbe freigesetzt, die extern verwendet wird.
Antibiotika für eitrige Mastitis
Alle oben genannten Antibiotika (Amoxicillin, Ampicillin, sowie Cefazolin mit Cefuroxim und löslichem Streptozid) haben die Eigenschaften, die notwendig sind, um eine eitrige Form von Mastitis zu behandeln.
Antibiotika für nicht-laktatorische Mastitis
Die infiltrative Form der nicht-laktierenden Mastitis wird mit tablettierten Antibiotika behandelt:
- "Geschützte" und "ungeschützte" Form von halbsynthetischen Penicillinen (solche Arzneimittel wie Amoxicillin, sowie Amoxiclav usw.);
- Cephalosporine der 1. Und auch der 2. Generation (dieses Cephalexin mit Cefuroxim und so weiter).
Antibiotika anderer Kategorien können verschrieben werden, wenn die Resistenz pathogener Mikroben gegenüber den oben genannten Arzneimitteln festgestellt wurde. Unter ihnen: Aminoglykoside (wie Gentamicin), sowie Fluorchinolone (wie Ciprofloxacin).
Die Eigenschaften von Antibiotika für Mastitis werden am Beispiel von Ampicillin untersucht.
Pharmakodynamik
Das Medikament hat antibakterielle Eigenschaften einer breiten Palette sowie bakterizide Wirkung.
Es inhibiert die Aktivität von Transpeptidase, verhindert die Bildung von Bindungen zwischen Peptiden und zerstört auch die Endstufen der Mureinsynthese der Zellwand des Mikroorganismus im Teilungsprozeß und provoziert bakterielle Lyse.
Ampicillin ist auch aktiv gegen eine Vielzahl von Gram-positiven Bakterien (α- und β-hämolytischen Streptokokken und Pneumokokken hinaus Staphylococcus, Clostridium und Bacillus Anthrax), Listeria spp. Und zusätzlich zu gramnegativen Mikroben (Influenzabazillus, Meningokokken, Gonokokken , Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella, Shigella, Bordetella spp., und Escherichia coli) und asporogenen Aeroben. Mäßige Auswirkungen auf viele Enterokokken, darunter Enterococcus fecal.
Es hat keinen Einfluss auf Penicillinase-bildende Stämme von Staphylokokken, alle Stämme von Pseudomonas aeruginosa, die meisten Stämme von Klebsiella, sowie Enterobakterien und Indol-positiven Proteus vulgaris.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung wird das Arzneimittel aus dem Verdauungstrakt absorbiert (etwa 30 bis 40% der Dosierung) und die Spitzenkonzentration erreicht 1,5 bis 2 Stunden später.
Ein kleiner Teil des Wirkstoffes (ca. 10-30%) bindet an Plasmaproteine. Die Verteilung erfolgt in den meisten Geweben mit Organen. Die therapeutischen Konzentrationen des Wirkstoffs finden sich in den synovialen, peritonealen und pleuralen Flüssigkeiten. Durch GEB geht schlecht, aber im Falle einer Entzündung der Membranen des Gehirns, erhöht sich die Durchlässigkeit. Die Medizin passiert die Biotransformation fast nicht.
Die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Niere (unveränderte Substanz), im Urin bilden sich große Konzentrationen der Substanz. Teilweise zusammen mit Galle ausgeschieden und stillende Mütter - zusammen mit Milch. Kumulation tritt nicht auf.
Dosierung und Verabreichung
Die Tagesdosis von Ampicillin beträgt 2-3 g und sollte in 4-6 Sitzungen aufgeteilt werden.
Zur Behandlung von Mastitis sollte Amoxicillin für 5 Tage in einer Dosis von 0,5 g dreimal täglich eingenommen werden (es wird empfohlen, dies über die gleiche Länge von Zeitintervallen zu tun).
Lösliche Streptocide ist Salbe zur äußerlichen Verwendung, - es auf den betroffenen Bereich der Brust (Tag 1-2 mal), angewendet werden müssen, und dann auf die behandelte Oberfläche steriler Gaze dressing anzuwenden.
Verwenden Antibiotika für Mastitis Sie während der Schwangerschaft
Schwangere und stillende Frauen können Antibiotika Hiconcil verschrieben werden. Auch während der Schwangerschaft darf Flemoxin-Solutab angewendet werden (jedoch nur bei Nachweis einer pränatalen Mastitis).
Zubereitungen Cefuroxim und Cefazolin während der Stillzeit und Schwangerschaft sind kontraindiziert.
Antibiotika für Mastitis während des Stillens
In der Laktationsperiode können Antibiotika gegen Mastitis in / in oder / m injiziert werden und auch oral in Form von Tabletten verwendet werden. Dieser Behandlungszyklus dauert 5-10 Tage (die genaue Menge hängt von der Wirksamkeit der Therapie sowie der Form der Erkrankung ab).
Kontraindikationen
Die Hauptgegenanzeige für jede Art von Antibiotika ist Idiosynkrasie Komponenten Medikamente (Penicilline, Cephalosporine, Sulfonamide, usw.) Mit Amoksillitsinom Ampicillin kann nicht in Gegenwart von infektiöser Mononukleose verwendet werden.
Ampicillin wird auch in Gegenwart von Leberversagen bei einem Patienten, lymphatischer Leukämie, gastrointestinaler Erkrankungen in der Geschichte (insbesondere Colitis, verursacht durch den Empfang von Antibiotika) verboten.
Streptozid löslich kann nicht in der Gegenwart von Morbus Basedow, sowie Nierenpathologien und Erkrankungen im Zusammenhang mit dem Hämatopoiesesystem verwendet werden.
Nebenwirkungen Antibiotika für Mastitis
Nach der Einnahme von Ampicillin können solche Nebenwirkungen entstehen:
- Organe der Nationalversammlung: die Entwicklung von Anfällen (als Folge der Behandlung mit hohen Dosen), Zittern und Kopfschmerzen;
- Organe des kardiovaskulären und hämatopoetischen Systems: die Entwicklung von Anämie, Agranulozytose, Neutro-, Thrombozyto- und Leukopenie.
Aufgrund der Anwendung von Amoxicillin sind folgende Nebenwirkungen möglich:
- Allergie: laufende Nase, Hauthyperämie, Konjunktivitis, Blattdermatitis und auch MEE. Zusätzlich Anaphylaxie, Angioödem, Urtikaria, Erythema multiforme, ein bösartigen, starker Juckreiz, Hautausschlag makulopapulöser und Reaktionen ähnlich wie Serumkrankheit;
- Organe des Verdauungstraktes: Erbrechen mit Übelkeit, Durchfall, Entwicklung von Glossitis und Stomatitis, und zusätzlich Schmerzempfindungen im After und Geschmacksveränderungen;
- Organe der Nationalversammlung: Gefühle von Angst, Aufregung, Schwindel oder Kopfschmerzen, zusätzlich zu Krämpfen, Schlaflosigkeit, Verhaltensänderungen und Verwirrung;
- hämatopoetischen Organe und das kardiovaskuläre System: die Entwicklung von Tachykardie, vorübergehende Formen der Anämie, Thrombozytopenie Krankheit, Neutropenie oder Leukopenie und Agranulozytose oder Eosinophilie;
- andere: Entwicklung von Atemproblemen, Gelenkschmerzen, tubulointerstitielle Nephritis, sowie einem moderaten Anstieg der Preise von Leber-Transaminasen. Auch mögliche Komplikationen aufgrund einer Chemotherapie Exposition - Entwicklung von Dysbiose, Candidose der Vagina oder der Mundhöhle, und zusätzlich eine Superinfektion (vor allem bei Patienten, chronische Krankheit oder reduzierten Körperwiderstand) und Pseudomembrankolik oder hämorrhagische.
Nebenwirkungen auf den Empfang von Cefuroxim:
- Organe der Nationalversammlung: Schläfrigkeit, Kopfschmerzen und Hörstörungen;
- Körper von Herz-Kreislauf- und hämatopoetischen Systemen: eine Erhöhung der Prothrombinzeit Abnahme von Hämoglobin und Hämatokrit, die Entwicklung von vorübergehenden Formen der Eosinophilie und Neutropenie oder Leukopenie, hämolytische oder aplastische Anämie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Hypoprothrombinämie, und darüber hinaus;
- Organe des Verdauungstraktes: Erbrechen mit Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung, Schwellungen, Schmerzen oder Bauchkrämpfe, Dyspepsie. Darüber hinaus das Auftreten von Geschwüren in der Mundhöhle, die Entwicklung von Glossitis, Anorexie, pseudomembranöse Kolitis und Durst, eine vorübergehende Erhöhung der Aktivität von Transaminasen, LDH, APF oder Bilirubin. Es ist auch möglich, eine Cholestase oder eine Funktionsstörung der Leber zu entwickeln;
- Organe des Urogenitalsystems: Störung der Nierenfunktion, Kreatininspiegel erhöhen oder Harnstoff-Stickstoff im Blutserum, Reduktion des Reinigungskoeffizienten von Kreatinin, das Aussehen im Perineum Juckreiz, Dysurie oder Entwicklung Vaginitis;
- allergischer Juckreiz, Hautausschlag und Urtikaria und Bronchospasmus hinaus das Auftreten von Schüttelfrost oder Arzneimittelfieber, Serumkrankheit Entwicklung, tubulointerstitielle Nephritis, Erythema multiforme, Anaphylaxie, sowie maligne exsudative Erythema;
- others: Schmerzen im Brustbeins, Verkürzung des Atmungsprozesses Superinfektion Entwicklung von dysbiosis oder Candidiasis (auch im Mund), Krämpfe (mit Nierenversagen), Coombs positive Probenidentifikation. Zu den lokalen Reaktionen gehören Verdichtung oder Schmerzen an der Injektionsstelle oder Thrombophlebitis nach intravenöser Verabreichung.
Bei Verwendung von löslichem Streptozid sind folgende Reaktionen möglich: Schwindel oder Kopfschmerzen, Erbrechen mit Übelkeit, Entwicklung von Zyanose, Allergien, Leukopenie oder Agranulozytose. Es kann auch Tachykardie oder Parästhesien geben.
Überdosis
Im Falle einer Überdosierung hat Ampicillin eine Vergiftungswirkung auf die Funktion des Zentralnervensystems (insbesondere bei Patienten mit Niereninsuffizienz). Unter den Symptomen - Erbrechen mit Übelkeit, Durchfall, sowie Destabilisierung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht.
Magenspülung ist vorgeschrieben und Salzabführmittel werden zusammen mit Aktivkohle genommen. Eine symptomatische Behandlung wird ebenfalls durchgeführt und ein normales Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wird aufrechterhalten. Die Entfernung der Substanz erfolgt durch Hämodialyse.
Im Falle einer Überdosierung mit Cefuroxim werden Krämpfe und Symptome einer ZNS-Erregung beobachtet. Zur Beseitigung von Verstößen werden Antikonvulsiva, Peritonealdialyse mit Hämodialyse verschrieben, und auch lebenswichtige Funktionen des Körpers erhalten.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Ampicillin hat eine pharmazeutische Inkompatibilität mit Aminoglycosiden. Aufgrund der Verbindung mit Allopurinol erhöht sich das Risiko von Hautausschlägen auf der Haut. Die Kombination mit oralen Östrogen-haltigen Arzneimitteln schwächt die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva, und die Verbindung mit Ethinylestradiol schwächt die Wirkung der letzteren und verringert dadurch das Risiko einer Durchbruchblutung.
Ampicillin erhöht die Wirksamkeit von oralen Antikoagulanzien sowie Aminoglykosid-Antibiotika. In Verbindung mit einem Antibiotikum mit antibakteriellen Eigenschaften (wie zum Beispiel Cephalosporinen, Rifampicin und Vancomycin und Aminoglykoside) beobachtete Synergismus der Wirkung und mit Antibiotika mit bakteriostatischen Eigenschaften (wie Lincosamide, Makrolide und Tetracycline, Chloramphenicol und Sulfonamide) beobachtet Antagonismus .
Diuretika, tubuläre Sekretionsblocker, Probenecid, Allopurinol und NSAIDs (auch Phenylbutazon) schwächen tubuläre Sekretionsprozesse und erhöhen die Ampicillinspiegel.
Cefuroxim erhöht in Kombination mit Diuretika sowie nephrotoxischen Antibiotika das Risiko negativer Auswirkungen auf die Nieren; in Verbindung mit NSAIDs - erhöht das Risiko von Blutungen.
Probenecid schwächt die tubuläre Sekretion und reduziert den Koeffizient der Nierenreinigung (ca. -40%). Darüber hinaus erhöht es auch die Spitzenkonzentration von Cefuroxim (etwa + 30%), die Halbwertszeit des Serums (etwa + 30%) und zusätzlich seine toxischen Eigenschaften.
Medikamente, die die Magensäure reduzieren, verringern die Resorptionsrate sowie die Bioverfügbarkeit von Cefuroxim.
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