Angiom des Gehirns

Das venös-arterielle und venöse Angiom des Gehirns ist eine begrenzte Gefäßerweiterung, die wie ein verworrenes Gefäßknäuel aussieht. Ein solcher Knäuel kann unterschiedliche Größen und Füllgrade aufweisen.

Normalerweise ist diese Pathologie gutartig, aber man kann diese Krankheit nicht als harmlos bezeichnen.

Ursachen zerebrale Angiome

Ein Angiom des Gehirns ist ein pathologisch erweitertes Gefäßnetzwerk, das sich zu einer bestimmten Formation zusammenschließt. Die Gründe für eine solche Vereinigung sind noch nicht vollständig erforscht. Vermutlich können genetische Defekte oder später aufgetretene Erkrankungen (z. B. ein Schädeltrauma oder infektiöse Läsionen) die Ursache sein.

Der Anteil angeborener Angiome beträgt nicht mehr und nicht weniger als 95 % aller erkannten Fälle. Die restlichen 5 % sind Gefäßerkrankungen, die sich infolge eines Traumas (insbesondere eines schweren Schädel-Hirn-Traumas) oder einer infektiösen Schädigung der Gefäßwände entwickelt haben.

Die Pathogenese der Erkrankung ist komplex, lässt sich aber vereinfacht wie folgt beschreiben:

• ein gesundes arterielles Gefäß teilt sich zunächst in kleine Arteriolen, verzweigt sich dann in Kapillaren, die sich dann zu einer Vene vereinigen;
• Bei einem Angiom geht das arterielle Gefäß direkt in das venöse über, wodurch der Blutkreislauf gestört wird, da das Blut in andere Gefäße umverteilt werden muss. Das beschädigte Gefäß „stiehlt“, vereinfacht gesagt, Blut aus dem normalen Gefäß, was zu einer Störung der Ernährung benachbarter Neuronen im Gehirn führt. All dies geht mit einem spezifischen neurologischen Krankheitsbild einher, das je nach Lokalisation des Angioms im Verhältnis zu den Gehirnregionen unterschiedlich sein kann.

Die Gefahr besteht darin, dass solche Gefäßformationen zu Blutungen neigen. Deshalb müssen sie rechtzeitig erkannt und behandelt werden.

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Symptome zerebrale Angiome

Ein Angiom kann nach seiner Entstehung zunächst symptomlos sein, bis es so groß wird, dass es auf das umliegende Gewebe drückt. Im schlimmsten Fall kann die betroffene Gefäßwand platzen, was zu Blutungen mit dem entsprechenden Krankheitsbild führt.

Die ersten Anzeichen der Erkrankung sind Kopfschmerzen und Schwindel, die mit herkömmlichen Schmerzmitteln praktisch nicht behandelbar sind. Später können Schwäche der Gliedmaßen, Krämpfe, Müdigkeit und Arbeitsunfähigkeit auftreten.

Wenn ein Tumor beginnt, auf benachbarte Hirnstrukturen einzudringen, kann sich dies durch folgende Symptome äußern:

• Kopfschmerzen – ständig, mit zunehmender Intensität, drückend, dumpf, schmerzend, pulsierend;
• epileptische Anfälle, Krampfsyndrom;
• Schwindel;
• Paresen und Lähmungen (je nach Lage des Tumors);
• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
• Störungen der motorischen Koordination, unsicherer Gang;
• Lärm und Beschwerden in Ohren und Kopf;
• Sprach- und Sehbehinderung;
• Veränderungen des Geschmacksempfindens;
• Denkstörungen, Gedächtnis- und Konzentrationsschwäche.

Das symptomatische Bild der Erkrankung kann je nach Lokalisation und Art des Tumors variieren:

• Ein venöses Angiom des Gehirns ist eine fehlerhafte und unlogische Gefäßkonvergenz. Optisch sieht es aus wie eine Ansammlung von Gefäßen, die sich zu einer Kugel zusammenballen und sich hinter der Ansammlung zu einem gemeinsamen erweiterten Venenstamm vereinigen. Diese Art von Angiom birgt die geringste Gefahr für das menschliche Leben. Oft kann ein Patient bis ins hohe Alter leben, ohne einen Defekt im Gefäßnetz des Gehirns zu vermuten. Natürlich können Krankheitszeichen vorhanden sein, aber das Risiko einer Ruptur eines solchen Angioms ist relativ gering.
• Das kavernöse Angiom des Gehirns gilt im Gegensatz zum venösen als sehr gefährlich. Es besteht aus intravaskulären Hohlräumen, die als „Kavernen“ bezeichnet werden. Die Kavernen sind durch besondere Membranen (Trabekel) voneinander getrennt. Die Durchblutung in den Hohlräumen ist ständig beeinträchtigt, die Gefäßwände sind dünner und geschwächt. Dies stellt einen Risikofaktor dar: Es besteht die große Gefahr, dass die Höhle reißt und es zu einer Hirnblutung kommt. Laut Statistik passiert genau dies bei fast jedem dritten Patienten mit einer solchen Diagnose.

Blutungen können jederzeit im Leben ausbrechen. Dies kann erleichtert werden durch:

• erhöhter Blutdruck;
• sogar geringfügige körperliche Aktivität;
• eine scharfe Biegung, eine Drehung des Kopfes, ein Sprung;
• stressige Situation;
• leichte Kopfverletzung.

Das kavernöse Angiom wird oft von Krämpfen begleitet, die sowohl den Patienten als auch den Arzt alarmieren sollten.

Angiome werden je nach ihrer Lokalisation am häufigsten in die folgenden Typen unterteilt:

• Angiom des Kleinhirns (rechte oder linke Hemisphäre);
• Angiom des Frontallappens des Gehirns (rechts oder links);
• Angiom des Parietallappens des Gehirns (rechts oder links);
• Angiom des Temporallappens (rechts oder links).

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Komplikationen und Konsequenzen

Welche Folgen oder Komplikationen können bei der Entwicklung eines Angioms auftreten? Dies kann davon abhängen, in welchem Teil des Gehirns sich die Gefäßformation befindet, von ihrer Größe, der Dauer der Erkrankung, dem Lebensstil des Patienten und vielen weiteren Faktoren. Wird die Erkrankung zu spät erkannt oder nicht behandelt, können schnell Komplikationen auftreten: Gefäßwandrupturen, Subarachnoidalblutungen, Volumenwachstum des Neoplasmas, lokale Durchblutungsstörungen, Schlaganfall und sogar Tod.

Wie bereits erwähnt, ist die Prognose bei einem gewöhnlichen venösen Angiom am besten. Man kann mit einer solchen Erkrankung leben, ohne etwas davon zu ahnen. Die Fälle sind jedoch unterschiedlich, und niemand ist vor unerwünschten Manifestationen der Krankheit gefeit. Dies gilt auch für Angiome – diese Krankheit ist sehr launisch, und niemand kann ihr zukünftiges Verhalten vorhersagen. Angiome werden im Volksmund als „Gefäßbombe“ bezeichnet, da sie jederzeit „explodieren“ können. Experten raten daher: Auch bei einem günstigen Verlauf eines solchen Tumors ist es wichtig, seine Entwicklung regelmäßig zu überwachen, sein Wachstum zu kontrollieren und regelmäßig eine vorbeugende Behandlung zur Stärkung der Gefäßwand durchzuführen.

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Diagnose zerebrale Angiome

In den meisten Fällen ist ein Angiom zunächst nicht erkennbar: Regelmäßige Untersuchungen weisen nicht auf ein Gefäßproblem hin. Meistens wird die Krankheit erst nach Auftreten der Symptome oder bei Gehirnuntersuchungen auf andere Erkrankungen entdeckt.

Durch die moderne instrumentelle Diagnostik können wir umfassende Daten zum Angiom gewinnen und die optimale Behandlung bestimmen.

• Die Angiographie ist eine Röntgenuntersuchung der Blutgefäße mit Kontrastmittel. Die Aufnahme hilft, den Grad der Verengung oder Zerstörung des zerebralen Gefäßsystems zu erkennen, Veränderungen der Gefäßwand zu identifizieren und Schwachstellen aufzudecken. Dieses diagnostische Verfahren wird zur Feststellung von Durchblutungsstörungen im Gehirn verschrieben. Es hilft, Ort, Volumen und Form des Angioms eindeutig zu bestimmen und das beschädigte Gefäß zu erkennen. Die Diagnostik erfolgt in einem speziell ausgestatteten Raum. Zunächst injiziert der Arzt ein Lokalanästhetikum, penetriert dann einen Katheter durch das Gefäß und führt ihn bis zum betroffenen Bereich vor. Das in die Blutbahn injizierte Kontrastmittel verteilt sich entlang des Gefäßnetzes. Anschließend fertigt der Arzt mehrere Aufnahmen an, die zur Diagnosestellung dienen.
• Die Computertomographie ist ein sehr beliebtes, nicht-invasives Verfahren, das weder Schmerzen noch Beschwerden verursacht und gleichzeitig sehr aufschlussreich ist. Sie kann sowohl mit als auch ohne Kontrastmittel durchgeführt werden. Als Ergebnis erhält der Arzt detaillierte, geschichtete Röntgenbilder in Form von zweidimensionalen Bildern, die eine detaillierte Untersuchung der Pathologie ermöglichen. Der Eingriff wird ausschließlich in speziellen Räumen mit der entsprechenden Ausrüstung – einem Tomographen – durchgeführt.
• Die Magnetresonanztomographie ähnelt der CT, verwendet jedoch anstelle von Röntgenstrahlen Radiowellen und magnetische Strahlung. Die Bilder sind detailliert und dreidimensional. Die Methode ist schmerzfrei und informativ.

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Differenzialdiagnose

Die Differentialdiagnose wird am häufigsten bei einem Aneurysma durchgeführt. Bei Verdacht auf eine Ruptur kann der Arzt eine Liquoruntersuchung verschreiben. Die Analyse ermöglicht es, Spuren von Blutungen oder Blutungen darin zu erkennen. Dieses Verfahren kann nur in einem Krankenhaus durchgeführt werden.

Behandlung zerebrale Angiome

Leider gibt es trotz der Möglichkeiten der modernen Medizin kein Medikament, das ein Hirnangiom heilen kann. Wenn keine Blutungsgefahr besteht, wird in der Regel eine symptomatische Therapie verordnet, die den Zustand des Patienten lindern soll. Es werden Gefäßmedikamente, Schmerzmittel und Beruhigungsmittel eingesetzt. Solche Medikamente sind nur eine vorübergehende Behandlung, da die Krankheitsursache bestehen bleibt.

Es ist zu berücksichtigen, dass jeder, auch gutartige, Hirntumor gefährlich sein kann, da er Druck auf das umliegende Gewebe ausübt. Daher wird das Angiom häufig entfernt, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden. Nur in einigen Fällen, wenn ein venöses Angiom keine klinischen Symptome aufweist und zufällig entdeckt wurde, ergreift der Arzt möglicherweise keine drastischen Maßnahmen und beobachtet lediglich die Pathologie und schickt den Patienten regelmäßig zur Untersuchung.

Die chirurgische Behandlung eines Angioms kann eine der folgenden Methoden umfassen:

• Chirurgische Entfernung von Gefäßclustern. Dieses Verfahren wird angewendet, wenn der Tumor relativ nahe an der Oberfläche liegt. Tiefe Angiome werden auf andere, meist weniger traumatische Weise entfernt.
• Mit Gammastrahlung ("Cyberknife"). Dank eines gezielten Strahlungsabschnitts werden die Gefäße, aus denen sich das Angiom bildet, blockiert. Die Blutzirkulation im Bündel stoppt, wodurch der Tumor aufhört, sich zu entwickeln und keine Gefahr mehr darstellt.
• Bei dieser Methode wird ein spezielles Verödungsmittel über einen Gefäßkatheter in die Vene eingeführt. Auch bei diesem Verfahren kommt es zu einer Blockade des Gefäßbündellumens.

Es gibt auch andere teure, aber modernere und fortschrittlichere Methoden, die es dem Patienten ermöglichen, das Recht auf ein gesundes Leben zu bewahren:

• Angioplastie-Methode;
• Embolisationsmethode (Coiling oder Okklusion) – mittels Katheterisierung wird eine spezielle Platinspirale in das Gefäßlumen eingeführt, die das Gefäß abdichtet;
• Einführung eines flüssigen Embolisats - einer speziellen Substanz, die wie ein Schwamm in alle kleinsten Hohlräume des Gefäßes eindringt und das Angiom vom allgemeinen Kreislaufsystem "trennt". Nach einer gewissen Zeit wird der Bereich mit dem injizierten Embolisat durch Bindegewebe ersetzt.

Traditionelle Behandlung von Hirnangiomen

Die pflanzliche Behandlung von Hirnangiomen kann die Krankheitssymptome lindern. Leider ist es nicht möglich, das Problem vollständig zu beseitigen. Es wird jedoch empfohlen, vor Beginn einer solchen Behandlung Ihren Arzt zu konsultieren.

• Um Gefäßwandrupturen vorzubeugen, können Sie deren Elastizität erhöhen. Dies erreichen Sie, indem Sie täglich zwei Esslöffel Pflanzenöl auf nüchternen Magen trinken (einen morgens, den zweiten abends). Verwenden Sie Oliven- oder Leinöl sowie unraffiniertes Sonnenblumenöl.
• Ein weiteres gängiges Rezept hilft ebenfalls, die Elastizität der Blutgefäße zu erhöhen: Nehmen Sie jeden Morgen auf nüchternen Magen eine Mischung aus gleichen Teilen natürlichem Honig, Pflanzenöl und Zitronensaft ein.
• Für eine bessere Durchblutung des Gefäßsystems sorgt folgendes Rezept: Nehmen Sie jeden Morgen einen Esslöffel frischen Kartoffelsaft zu sich.
• Ein weiteres beliebtes Volksheilmittel ist Knoblauchaufguss. Dazu eine Knoblauchknolle und eine Zitrone (mit Schale) fein reiben, vermischen, mit 0,5 l abgekochtem, abgekühltem Wasser übergießen und 3 Tage ziehen lassen. Täglich 2 EL trinken und im Kühlschrank aufbewahren.
• Bei starken Kopfschmerzen können Fenchelsamen helfen. 1 EL Fenchelsamen mit 200 ml kochendem Wasser übergießen. 4-mal täglich 1 EL davon trinken.
• Um Schwindel und Kopfschmerzen zu lindern, ist es sinnvoll, mehrmals täglich Melissentee zu trinken.

Andere Methoden zur Behandlung von Hirnangiomen

• Homöopathie. Die Wirkung homöopathischer Mittel beruht auf der Verwendung speziell ausgewählter niedriger Konzentrationen pflanzlicher Arzneimittel. Dadurch erzielen Sie eine positive Wirkung des Arzneimittels und reduzieren gleichzeitig das Risiko von Nebenwirkungen. Die homöopathische Behandlung ist in der Regel langfristig, und die Medikamente werden streng individuell ausgewählt. Um den Zustand von Patienten mit Angiomen zu verbessern, haben Medikamente wie Cerebralic und Edas-138 gute Bewertungen erhalten. Diese Medikamente beseitigen unangenehme Symptome der Pathologie wie Schwindel, verminderte Aufmerksamkeit usw. Sie sollten nur nach ärztlicher Zustimmung eingenommen werden.
• Vitamine und Mineralstoffe. Um die Elastizität der Gefäßwände zu erhöhen, werden in der Regel Mineral- und Vitaminpräparate verschrieben. Zu den Medikamenten der Wahl gehören: Vitamin P (enthalten in Ascorutin, Blueberry Forte), Multivitamine mit Kalium, Selen, Silizium und Dihydroquercetin (ein pflanzliches Vitaminpräparat auf Lärchenbasis).
• Ernährung. Ernährungsgewohnheiten beeinflussen oft den Zustand unserer Blutgefäße. Eine Diät bei Angiomen sollte darauf ausgerichtet sein, den Blutdruck zu stabilisieren und den Cholesterinspiegel im Blut zu senken. Daher wird empfohlen, den Verzehr von fettem Fleisch, Schmalz, Innereien (Leber, Nieren), Butter, fetter Milch und Sahne einzuschränken. Der Verzehr von reichhaltigen Brühen, geräucherten Produkten, Wurst, Konserven, reichhaltigem Gebäck und Blätterteiggebäck, gekauften Soßen, Kaffee und Schokolade ist unerwünscht. Auch der Salzkonsum sollte begrenzt sein – nicht mehr als 3-4 g pro Tag. Der Verzehr von Fisch, Meeresfrüchten, Getreide, pflanzlichen Lebensmitteln und Trockenfrüchten wird empfohlen. Achten Sie darauf, Gemüse in Ihre Ernährung aufzunehmen.

Bei der Behandlung von Angiomen sollte es sich nicht um Selbstmedikation handeln. Bedenken Sie die Schwere dieser Erkrankung, bei der die Selbstverschreibung von Arzneimitteln und Medikamenten tödlich sein kann.

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Verhütung

Derzeit gibt es keine Vorbeugung gegen Hirnangiome, da die Ursachen der Erkrankung noch nicht vollständig geklärt sind und die Pathologie in den meisten Fällen angeboren ist.

Patienten mit der Diagnose eines vaskulären Angioms wird empfohlen, ihren Blutdruck regelmäßig und genau zu überwachen und auf schädliche Gewohnheiten wie Rauchen, Alkohol und Drogen zu verzichten. Patienten sollten regelmäßig einen Arzt aufsuchen, da selbst gängige Kopfschmerzmittel wie Acetylsalicylsäure oder Citramon Blutungen auslösen können. Wegen des Blutungsrisikos sollten Frauen bei der Einnahme oraler Kontrazeptiva vorsichtig sein und diese nicht ohne ärztliche Zustimmung einnehmen.

Um Komplikationen zu vermeiden, wird Patienten von erhöhter körperlicher Aktivität abgeraten. Sie sollten Stresssituationen vermeiden, Ihr Gewicht und Ihren Blutdruck kontrollieren, auf Ihre Ernährung achten und sich ausreichend ausruhen.

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Prognose

Oftmals bleibt ein intaktes Gefäßangiom lebenslang unentdeckt. Es kommt auch vor, dass die Blutung plötzlich und tödlich verläuft und einen hämorrhagischen Schlaganfall und einen Vasospasmus verursacht, der durch einen Riss des Gefäßbündels zu Behinderung oder Tod führt. Darüber hinaus treten häufig komatöse Zustände sowie vorübergehende oder irreversible Störungen der Gehirnaktivität auf.

Generell kann die Prognose der Erkrankung in hohem Maße von der Altersgruppe des Patienten, seinem allgemeinen Gesundheitszustand, dem Vorliegen anderer Gefäßerkrankungen, der Lokalisation der pathologischen Ansammlung und, falls eine Blutung auftritt, von deren Ausmaß und der Aktualität der medizinischen Versorgung abhängen.

Eine günstige Prognose basiert auf zwei wichtigen Faktoren: einer rechtzeitigen Diagnose und einem richtig verordneten Behandlungsplan.

Patienten haben nach der chirurgischen Entfernung eines Angioms fast immer alle Chancen auf ein erfülltes gesundes Leben. Die vollständige Genesung dauert in der Regel ein bis mehrere Monate.

Das Hirnangiom gilt als gutartige, aber sehr gefährliche Erkrankung, die manchmal zu unvorhersehbaren Folgen führen kann. Daher sollte diese Pathologie verantwortungsvoll und ernsthaft behandelt werden.

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