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Allergien bei Säuglingen

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
 
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Allergien bei Säuglingen sind mit einer extrem hohen Durchlässigkeit der Darmwände verbunden, die sich gerade erst zu bilden beginnen. Dies schafft Bedingungen für das Eindringen aller Arten von Allergenen in den Körper des Babys. Allergien bei Säuglingen werden in der Regel durch Nahrungsmittelantigene ausgelöst.

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Was verursacht Allergien bei Babys?

Auslöser von Allergien bei Säuglingen sind vor allem Nahrungsmittel, die meist von stillenden Müttern verzehrt werden. Statistiken aus der Kinderheilkunde besagen, dass 85-90 % aller diagnostizierten Allergien bei Säuglingen Nahrungsmittelallergien sind.

Wenn eine stillende Mutter gerne Schokolade, Erdbeeren, roten Fisch, Kaviar und Orangen isst, kann das Kind die eine oder andere Allergie nicht vermeiden. Auch fetten Hüttenkäse sollte man nicht übermäßig gerne essen und literweise Kuhmilch trinken, in der Hoffnung, dass dies die Laktation aktiviert.

Zweitens entwickeln sich Allergien bei Säuglingen häufig vor dem Hintergrund der Mischernährung sowie aufgrund der Ablehnung von Säuglingsnahrung bei künstlicher Ernährung. Es ist nicht akzeptabel, ein zu Allergien neigendes Kind mit nicht angepasster Säuglingsnahrung oder Brei auf Kuhmilchbasis zu ernähren. Allergien gegen Kuhmilcheiweiß sind ein typisches Phänomen, das leider immer häufiger bei Säuglingen auftritt. Säuglinge reagieren außerdem sehr empfindlich auf Hühnereiweiß, Bananenproteine, Gluten (Gluten von Getreideprodukten), Reisproteine und seltener auf Buchweizenproteine.

Hier ist eine Liste von Lebensmitteln, die Allergien auslösen (in der Ernährung einer stillenden Mutter und teilweise in der Ernährung eines Säuglings):

Hohes Allergierisiko

Mäßiges Allergierisiko

Geringes Allergierisiko

Kuhmilch,
Hühnereier,
Roter Fischrogen,
Weizen und Weizenprodukte,
Rohe Karotten,
Tomaten,
Erdbeeren,
Himbeeren,
Zitrusfrüchte,
Granatäpfel,
Ananas,
Melone,
Schokolade, Kakao,
Kaffee,
Honig,
Nüsse,
Pilze

Rindfleisch,
Buchweizen, Reis, Haferflocken,
Hülsenfrüchte,
Soja,
Pfirsiche,
Aprikosen,
Preiselbeeren
, Kirschen
, Heidelbeeren,
Schwarze Johannisbeeren,
Hagebutten,
Bananen

Mageres Schweinefleisch,
Kaninchenfleisch,
Putenfleisch,
Lammfleisch,
Milchprodukte,
Blumenkohl,
Weißkohl,
Brokkoli,
Kürbis,
Zucchini,
Gurken,
grüne Äpfel,
Birnen,
weiße und rote Johannisbeeren,
Kirschen,
Gemüse,
einige Pflaumensorten (gelb)

Ursachen von Allergien bei Babys

Allergien bei Säuglingen entwickeln sich häufig vor dem Hintergrund einer verminderten Produktion bestimmter Enzyme aufgrund der Reifung des Verdauungssystems. Die Bauchspeicheldrüse des Säuglings ist noch nicht in der Lage, die erforderliche Menge an Trypsin und Protease (Proteine abbauend), Amylase (Kohlenhydrate abbauend) und Lipase (Lipide (Fette) abbauend) zu produzieren. Darüber hinaus ist die Zusammensetzung der Mikroflora von Neugeborenen noch nicht vollständig ausgebildet, und die meisten Nahrungsmittel mit großen Molekülen werden im Magen des Babys nicht richtig verdaut. Aufgrund der hohen Durchlässigkeit der Darmwände können Nahrungsmoleküle in den Blutkreislauf gelangen, da der Darm buchstäblich von Blutgefäßen durchzogen ist. Das Immunsystem des Babys reagiert auf unbekannte Substanzen mit der Produktion spezifischer Antikörper – IgE, die sich an bestimmte Nahrungsmittelmakromoleküle „erinnern“, d. h. es kommt zu einer Sensibilisierung. Das nächste „Treffen“ von Antikörpern und Antigenen wird von einer anhaltenden allergischen Reaktion begleitet sein. Eine solche Sensibilisierung kann sich bereits in den ersten Lebenstagen eines Babys entwickeln, auch wenn es gestillt wird.

Allergien bei Säuglingen können durch folgende Faktoren ausgelöst werden:

  • Erbliche Veranlagung zu Allergien. Wenn ein oder beide Elternteile Allergien haben, ist das Risiko, dass das Baby an Allergien leidet, sehr hoch.
  • Schlechte Angewohnheiten der Mutter – Rauchen während der Schwangerschaft und nach der Geburt.
  • Ökologisch ungünstige Faktoren sind Umweltprobleme.
  • Intrauterine Hypoxie (Gestose während der Schwangerschaft).
  • Infektionskrankheiten der Mutter während der Schwangerschaft.
  • Antibakterielle Therapie der Mutter während der Schwangerschaft.
  • Nichteinhaltung einer hypoallergenen Diät durch eine stillende Mutter.
  • Impfung.
  • Spätes Stillen.
  • Künstliche Ernährung, Mischernährung.
  • Medikamentöse Therapie für Neugeborene.

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Allergiesymptome bei Babys

Allergien bei Säuglingen können sich in Form von Haut-, Darm- und Atemwegssymptomen äußern.

Symptome von Hautmanifestationen:

  • Diffuser, großflächiger Ausschlag – fleckige, punktförmige, juckende Hautausschläge. Möglich sind vesikuläre Ausschläge mit Krusten oder nässenden Wunden. Am häufigsten tritt der Ausschlag im Gesicht, am Gesäß, an den Oberschenkeln und Schienbeinen des Kindes auf, seltener am Bauch. Es ist üblich, diese Manifestation einer allergischen Diathese zu nennen, obwohl dies aus medizinischer Sicht nicht ganz korrekt ist.
  • Trockenheit und Risse um die Lippen, rote Lippen, oft mit Krusten und nässenden Wunden.
  • Windelausschlag und Hitzepickel, hartnäckig und nicht mit herkömmlichen Neutralisierungsmethoden zu behandeln. Allergischer Windelausschlag lässt sich leicht von einfachem unterscheiden: Wenn die Mutter alle Hygienevorschriften einhält, der Raum ausreichend Luftfeuchtigkeit und normale Temperatur aufweist und Hitzepickel und Hautausschlag in den Falten nicht verschwinden, deutet dies auf eine Allergie hin.
  • Hartnäckiger, nicht verschwindender Gneis ist eine trockene Kruste auf der Kopfhaut.
  • Nesselsucht ist ein häufiger, kleiner Ausschlag, der dazu neigt, sich zu größeren Flecken zu entwickeln.
  • Eine Form der Urtikaria, die durch vesikuläre Ausschläge an Stellen mit Falten gekennzeichnet ist, am häufigsten an Beinen und Armen, seltener an Fußsohlen und Handflächen. Diese Art der Urtikaria wird als Strophulus bezeichnet.
  • Das Quincke-Ödem ist ein bedrohliches Symptom, das sich durch eine schnelle Entwicklung und Ausbreitung in Form von Ödemen vom Gesicht bis zum Hals und den Händen auszeichnet. Es ist gefährlich, weil es zum Ersticken führen kann.
  • Exsudatives Erythem – Blasen am ganzen Körper, die oft platzen, es entstehen erosive Wunden. Erythem kann eine akute Vergiftung des Körpers hervorrufen, ähnlich einer Vergiftung nach einer Verbrennung.

Allergien bei Säuglingen, Darmmanifestationen:

  • Häufiges Aufstoßen, Erbrechen.
  • Atypischer Zungenbelag, eventuell Zungenrisse in Form einer „geographischen Karte“.
  • Vermehrte Blähungen, Völlegefühl.
  • Veränderung der Stuhlkonsistenz und -häufigkeit. Der Stuhl kann ein viel größeres Volumen aufweisen und eine schaumige, schleimige Textur haben.
  • Verstopfung oder Durchfall. Schmerzhafter Stuhlgang.
  • Koliken, auf die das Baby mit plötzlichem Weinen, Beinbewegungen und Bauchspannung (Anspannung) reagiert.

Allergien bei Säuglingen, Atemwegsmanifestationen:

  • Ein trockener, häufiger Husten, der nachts normalerweise schlimmer wird.
  • Rhinitis ist ein ständiger Schnupfen, der keine virale oder andere Atemwegserkrankung verursacht. Der Nasenausfluss ist klar und stark.
  • Mehrfaches Niesen – das Baby niest 5-10 Mal hintereinander.
  • Keuchen.
  • Dyspnoe.
  • Ein Asthmaanfall ist möglich.

Andere mögliche Manifestationen einer Allergie bei einem Neugeborenen:

  • Ungewöhnlich häufiges Wasserlassen.
  • Schwellungen der Augen oder im Gegenteil eingesunkene Augen, Schatten unter den Augen.
  • Tränenfluss, Rötung der Lederhaut und Juckreiz in den Augen.

Behandlung von Allergien bei Säuglingen

Die wichtigste Behandlungsmethode für jede Art von Allergie ist die Beseitigung des auslösenden Faktors. Da Allergien bei Säuglingen meist durch Nahrungsmittelbestandteile verursacht werden, sollte zunächst für die stillende Mutter eine streng hypoallergene Diät eingeführt werden. Alle Produkte, die beim Kind eine allergische Reaktion hervorrufen können, sind vom Speiseplan der Mutter ausgeschlossen. Auch der Verzehr von Produkten mit Konservierungsstoffen, Farbstoffen, Stabilisatoren und Emulgatoren ist nicht akzeptabel.

Wenn das Kind künstlich oder gemischt ernährt wird und eine nicht angepasste Säuglingsnahrung Allergien auslöst, sollte ein hypoallergenes Produkt sorgfältig ausgewählt werden, vorzugsweise mit Hilfe des behandelnden Kinderarztes. Allgemeine Empfehlungen zur künstlichen Ernährung eines Babys betreffen die experimentell richtige Auswahl der Säuglingsnahrung und die ständige Überwachung des Hautzustands und der Funktion des Verdauungstrakts des Babys.

Für ein allergisches Baby können folgende Produkte empfohlen werden:

  • Säuglingsnahrung aus Kuhmilchproteinhydrolysaten. Diese kann therapeutisch oder prophylaktisch eingesetzt werden. Alle diese Produkte können Babys ab dem ersten Tag der Geburt gegeben werden.
  • Ab einem Alter von sechs Monaten kann dem Baby eine Mischung aus Sojaproteinisolat gegeben werden.
  • Ab dem ersten Lebensmonat sind hypoallergene milchfreie Getreidebreie für das Baby geeignet.
  • Ab einem Alter von sechs Monaten können kombinierte Gemüsepürees sowie Beeren- und Fruchtpürees und Säfte auf dem Speiseplan stehen, vorzugsweise industriell hergestellt von vertrauenswürdigen Herstellern mit entsprechenden Hygienezertifikaten.
  • Ab einem Alter von acht Monaten kann ein Kind Fleischpürees aus Geflügel, Kaninchen oder Lamm bekommen.

Eine Allergie bei Säuglingen schließt das Stillen nicht aus, auch wenn die primäre Reaktion auf Muttermilch war. Es ist notwendig, das Stillen so lange wie möglich aufrechtzuerhalten, da es nicht nur die grundlegenden Nährstoffe für den Körper des Babys liefert, sondern auch sehr wichtige Komponenten für die Bildung eines aktiven Immunsystems - sekretorisches Immunglobulin IgA, einige Arten von Enzymen, Hormone.

Wenn sich Allergien bei Säuglingen mit bedrohlichen Symptomen wie Quincke-Ödem, Erstickungsanfällen oder Bronchospasmus äußern, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Sie sollten sich auch mit dem Rettungssanitäter beraten, was Sie während des Wartens auf den Arzt tun können und welche Antihistaminika dem Kind unter Berücksichtigung seines Zustands und Alters verabreicht werden können.

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