Chronische odontogene Sinusitis

Eine wichtige Rolle beim Auftreten einer akuten Sinusitis kann einen odontogenen Faktor spielen. Dies ist auch die Rolle des odontogenen Faktors beim Einsetzen der chronischen eitrigen Kieferhöhlenentzündung sowie einiger odontogener Komplikationen, die in der Kieferhöhle entstehen, zum Beispiel odontogene Zysten.

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Ursachen chronische odontogene Sinusitis

Ätiologische und Pathogenese der chronischen odontogenic Sinusitis aufgrund der Ausbreitung von Krankheitserregern aus infizierten Zähne durch anatomische Merkmale der Unterseite der Kieferhöhle und die Wurzeln des 2. Kleine und 1. Und 2. Molaren unterstützt. Besonders dient eindeutig die Rolle odontogene Infektion beim Granulieren Entzündung apex zerstören Knochen Septum zwischen dem Boden der Oberkieferhöhle und des periapikalen Raum im Entzündungsprozess der Paßabschnitte sinus mucosa umfasst. Zusätzlich zu diesem Fall rhinogene Infektion oder wo es nicht genügend aktive Funktion Entlüftungs Kieferhöhle Prozess ist, erstreckt sich die gesamte Höhlenschleimhaut aufgrund des Vorhandenseins der Gleichstromquelle in Form von odontogene Infektion eine chronische Infektion stattfindet. In Gegenwart von radikulären Zysten, insbesondere wenn die Wurzelspitze in dem Lumen der Nebenhöhlen, odontogene Zyste im Hinblick auf dem freien Raum steigt rasch einen großen Teil des Sinus maxillaris) füllt.

Die Ausbreitung der Infektion ist durch das System des Venenplexus zwischen den Geweben des Alveolarfortsatzes und der Schleimhaut der Kieferhöhle möglich. Odontogene Sinusitis kann als Folge eitriger Wurzelwurzelzyste sowie Osteomyelitis des Alveolarfortsatzes und des Oberkieferkörpers auftreten.

Die oben genannten Daten erklären topografoanatomicheskie Fälle von Kieferhöhle Fistel mit der Mundhöhle durch die Extraktionsstellen in Verbindung stehen. Längerer nezazhivlenie Brunnen nach der Extraktion des 2. Kleine und 1. Und 2. Molaren, während größere Größen der Kieferhöhle - Weisheits das Vorhandensein von chronischen eitrigen Sinusitis odontogenic anzeigt. Die Entstehung von Innervation odontalgy gemeinsamen Teil erläutert Schleimhaut des Sinus maxillaris und Zweige Zähne aus dem oberen Zahn Plexus in der Dicke des Alveolarknochens oder Maxilla vorderen mittleren und hinteren Zweigen des maxillaren Nervus alveolaris erstreckend gebildet.

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Behandlung chronische odontogene Sinusitis

Die Behandlung der chronischen odontogenen Sinusitis ist ausschließlich chirurgisch, ihre Taktik wird durch die Art des entzündlichen odontogenen Prozesses und den Grad der Beteiligung der Kieferhöhle in diesem Prozess bestimmt. In der Regel liegt diese Art der Behandlung in der Kompetenz des Kiefer- und Gesichtschirurgen, des Zahnarzthelfers, des Zahnarztes und des Parodontologen. Gesamt taktische Richtung des Behandlungsprozesses ist die Umsetzung in zwei Schritten: Reorganisation odontologische Infektions konzentrieren, bis der extirpation „kausalen“ Zahn, die Kieferhöhle konventionelle Methode Einrichtung und den Betrieb Hygienisierung Durchführung künstliche Belüftungs zu bilden. Mit der Fortführung des sinus Fistel Loch schließen seine zweischichtigen Kunststoff Weise durch Schneiden der entsprechenden Klappen der vestibulären Schleimhaut des Mundes und des Gaumens werden. Diese Operation ist zweckmäßig, um in der "kalten" Periode zu produzieren, wenn der Entzündungsprozess in der Kieferhöhle beseitigt ist und der odontogene Herd der Infektion beseitigt ist.

In historischer Hinsicht wurde die Methode der Drainage der Kieferhöhle durch die Pfanne der zweiten kleinen oder ersten Sekunde großen Molaren 1707 von U. Cooper vorgeschlagen. Die Operation kann nach der Entfernung der betroffenen Wurzeln dieser Zähne oder nach ihrer Entfernung mit Shakiness III Grad in Gegenwart einer basalen Zyste in die Kieferhöhle durchgeführt werden. Nach dem Entfernen des Zahns mit einem Trokar oder einem kleinen Meißel von Voyachek wird die Pfanne erweitert, der Kieferhöhlenboden wird perforiert und der Zugang zu ihm wird erweitert. Eiter und pathologische Gewebe werden entfernt. Wenn Sie das zweite Ethan eines chirurgischen Eingriffs, wie zum Beispiel die Operation Coldwell-Luke, nicht produzieren, wird das Loch normalerweise innerhalb der nächsten Tage nach der Operation durch Granulationen geschlossen. Um dies zu verhindern, schlug W. Kuner vor, ein Silberröhrchen (Kanüle) mit einer distalen Kante in das Loch einzuführen, die nach außen gefaltet wurde, so dass sie nicht in der Kieferhöhle kollabierte. Durch die Kanüle wird der Hohlraum vom Patienten selbst mit einer antiseptischen Lösung zweimal täglich für lange Zeit (bis zu 1 Jahr) gewaschen. Zwischen den Verfahren wird das Rohr mit einem Korken verschlossen, um zu verhindern, dass Lebensmittel hineingelangen. Gegenwärtig kann diese Operation mit faseroptischen und mikro-videochirurgischen Einrichtungen durchgeführt werden, um den Sinus zu untersuchen und die Methode des nachfolgenden chirurgischen Eingriffs zu bestimmen.