Behandlung des katarrhalischen respiratorischen Syndroms
Zuletzt überprüft: 19.10.2021
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Eine entscheidende Rolle bei der Bestätigung der Diagnose von Krankheiten mit katarrhalischem respiratorischem Syndrom spielen Methoden der Labordiagnostik, unter denen es gibt:
- auf die Identifizierung des Erregers abzielen;
- zielen darauf ab, spezifische Antikörper im Blutserum von Patienten zu identifizieren.
Die Immunfluoreszenzmethode ist am meisten bevorzugt, da sie eine genaue morphologische Analyse mit hoher Spezifität ermöglicht. Es ist einfach in der Reproduktion und gibt die Möglichkeit, das Ergebnis innerhalb weniger Stunden zu erhalten.
ELISA wird häufig verwendet, um spezifische Antikörper im Blutserum von Patienten mit viralen oder bakteriellen Erkrankungen nachzuweisen.
Die Diagnose der akuten Infektionen der Atemwege ist in Abwesenheit der deutlichen Vorherrschaft der bestimmten nosologischen Form bestimmt. Es beinhaltet sowohl die bakterielle als auch die virale Natur der Krankheit. Der Begriff "ARVI" nimmt eine virale Ätiologie der Erkrankung mit der Anwesenheit eines katarrhalisch-respiratorischen Syndroms an.
Die Strategie zur Behandlung des katarrh-respiratorischen Syndroms wird entsprechend den Mechanismen der Pathogenese, Ätiologie und der Allgemeinheit der klinischen Manifestationen der Krankheit bestimmt.
Für verwendete Medikamente Gruppe der Adamantanreihe etiotrop Behandlung von SARS (Rimantadin), Arzneimittel von Indolen [Arbidol (methylphenylthiomethyl gidroksibromindol-Dimethylaminomethyl-carbonsäureethylester)] und neyroaminidazy Inhibitoren (Oseltamivir) der Grippe. Mit anderen ARVI wird Arbidol verabreicht.
Effektiver Einsatz von Interferonen und ihren Induktoren, die antivirale Eigenschaften haben, regulieren die Prozesse der Lipidperoxidation auf Zellmembranen, die zur Wiederherstellung der gestörten Homöostase beitragen. Die eine immunmodulatorische Wirkung haben, die Aktivität von natürlichen Killerzellen verstärken und die Produktion spezifischer Antikörper beschleunigen.
Interferon-Leukozyten-Mensch wird intranasal in Form von Aerosolen und Anwendungen auf der Schleimhaut, Instillation in den Bindehautsack appliziert; Leukinferone - in Aerosolen; rekombinante Interferone (Interferon alfa-2) - in Form von Tropfen in der Nase oder Rektalsuppositorien.
Interferon-Induktoren (Tiloron, Natrium-Ribonukleat, Kagocel, Meglumin-Acridon-Acetat, Natrium-Oxodihydroacridin-Acetat) stimulieren die Bildung von intrinsischem endogenem Interferon a.
Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung und Schwere des Infektionsverlaufs spielt das Ungleichgewicht zwischen der für die Zerstörung von Krankheitserregern notwendigen Proteolyseaktivität und der Bildung freier Radikale zur Konservierung von Aminoprotease und antioxidativem Schutz. Daher ist es ratsam, Medikamente zu verschreiben, die proteolytische Prozesse (Aprotinin, Aminobenzoesäure, Aminocapronsäure, Ribonuklease, Desoxyribonuklease) inaktivieren können.
Systemische antibakterielle Behandlung wird nur bei akuten Atemwegsinfektionen bakterieller Ätiologie durchgeführt (Infektionskrankheiten durch Streptokokken, Mykoplasmen, Chlamydien, Meningokokken, hämophile Stäbchen).
Im leichten Krankheitsverlauf mit katarrhalisch-respiratorischem Syndrom wird der symptomatischen und pathogenetischen Behandlung der Vorzug gegeben. Symptomatische Behandlung von Rhinitis umfasst Waschen der Nase mit isotonischer Kochsalzlösung, mit vasodilatierenden Tropfen und Sprays. Bei einem durchschnittlichen Krankheitsverlauf ist es möglich, lokale bakteriostatische Antibiotika, Fusafungin, zu verschreiben.
Mit Pharyngitis gibt es eine sanfte Diät, Gurgeln mit Laugen, Lösungen von Antiseptika, Abkochungen von Kräutern (Salbei, Kamille, Ringelblume). Anästhetika oder topische Anästhetika (Strepsils plus (Amilmetakreszol-Dichlorbenzylalkohol + Lidocain)) anwenden.
Bei Tonsillitis wird eine systemische antibakterielle Behandlung nur mit bakterieller Ätiologie der Erkrankung durchgeführt. Medikamente der Wahl für die Behandlung von akuter Streptokokken-Tonsillitis: Phenoxymethylpenicillin. Amoxicillin, Makrolide. Bei der Entwicklung der Co-Resistenz der Mundflora wird Augmentin (Amoxicillin + Clavulansäure) verwendet. Zur symptomatischen Behandlung werden lokale antiseptische Medikamente verwendet.
Die Behandlung der Laryngitis ohne Stenose erfolgt durch Enthärtung und lokale antibakterielle Medikamente. Bei obsessivem Husten werden Antitussiva (Butamyrat, Codein) verschrieben. Angewandte Inhalation von warmem Dampf oder dosierten Aerosolen (Salbutamol Fenoterol).
Wenn epiglotite parenterale Antibiotika wirksam gegen Haemophilus influenzae (Amoxicillin + Clavulansäure, Cefuroxim, Cefotaxim, Ceftriaxon), gegebenenfalls eine Kombination mit Aminoglykosiden gezeigt.
Bei akuter Bronchitis mit Mykoplasmen- und Chlamydieninfektion wird eine systemische antibakterielle Behandlung (Makrolide, Tetracycline) vorgeschrieben. Auch verwendet Antitussiva der zentralen und peripheren Wirkung, Mukolytika (Bromhexin, Ambroksol). Die gleichzeitige Verabreichung von hustenstillenden und schleimlösenden Medikamenten ist wegen der Gefahr des "Überschwemmens" der Atemwege mit Unterdrückung des Hustenreflexes nicht akzeptabel.