Interkostalnerven

Die vorderen Zweige der thorakalen Spinalnerven (ThI-ThxII) behalten die metamerische (segmentale) Struktur bei. Elf obere Paare von vorderen Ästen werden Interkostalnerven genannt, der 12. Interkostalast ist der Unterkiefernerv. Interkostalnerven innervieren alle Muskeln und Haut der lateralen und vorderen Abschnitte der Brust- und Bauchwand, der parietalen Pleura und des Peritoneums und der Brustdrüse.

Interkostalnerven (nn. Intercostales) sind in den Interkostalräumen lateral und nach vorne gerichtet, der N. Subcostalis - unter der XII-Rippe. Jeder Interkostalnerv verläuft am unteren Rand der entsprechenden Rippe unter derselben Arterie und Vene. Vom Ursprungsort bis zum Rippenwinkel sind die Nerven mit der Fascia intrasternalis und dem Rippenbereich der Pleura bedeckt. Weiter vorne geht jeder der Nerven zwischen den äußeren und inneren Interkostalmuskeln. Sechs Paare von unteren Interkostalnerven passieren die Rippenseite des Zwerchfells. Dann gehen sie schräg nach vorne und unten zwischen den inneren schrägen und den transversalen Bauchmuskeln und geben ihnen Äste. Der N. Subcostalis verläuft außen am quadratischen Muskel der Taille.

Muskeläste (rr. Musculares) der Interkostalnerven innervieren die äußeren und inneren Interkostalmuskeln, die subkostalen Muskeln; Muskeln, die Rippen heben; der transversale Muskel der Brust, der hintere obere Zahn, der äußere, innere, schräge, quer und gerade Mausmagen.

Hautäste der Interkostalnerven sind die vorderen und seitlichen Hautäste (r. Cutaneus lateralis et cutaneus anterior). Je nach Lokalisation werden die vorderen und seitlichen Hautäste von Brust und Bauch unterschieden. Die lateralen Hautäste auf dem Weg zum subkutanen Gewebe verlaufen zwischen den Zähnen des vorderen dentalen Muskels (im Brustbereich) unterhalb des äußeren schrägen Bauchmuskels. Laterale Hautäste der IV-VI-Interkostalnerven sind an der Innervation der Brustdrüse beteiligt (laterale Äste der Brustdrüse, r. Mammarii laterales). In der Zusammensetzung dieser Zweige passen auch sekretorische vegetative (sympathische) Fasern zur Drüse. Die lateralen Hautäste des zweiten und dritten Interkostalnerven sind mit dem medialen Hautnerven der Schulter verbunden. Diese Verbindungen werden Intercostal-Brachialnerven genannt (nn. Intercostobrachiales).

Die vorderen (ventralen) Hautäste der oberen sechs Interkostalnerven reichen bis zur Haut in der Nähe des Sternumrandes und perforieren den großen Pectoralismuskel. Im Abdomen perforieren die vorderen Äste des Interkostalnervs siebter bis zwölfter Art den M. Rectus abdominis und das Vorderblatt seiner Vagina und verzweigen sich in die Haut oberhalb dieses Muskels.

Der vordere Hautast des N. Subcostalis geht subkutan unterhalb der Linie zwischen Nabel und Schambein aus. Die vorderen Zweige der II-IV-Interkostalnerven bei Frauen werden als mediale Äste der Brustdrüse bezeichnet (r. Mammarii mediales), sie verzweigen sich in die Brustdrüse.

Die Äste der Interkostalnerven innervieren die Rippen- und Zwerchfellteile der Pleura, das parietale Peritoneum der anterolateralen Wand der Bauchhöhle und das Zwerchfell.

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