Rifapentin

Rifapentin ist ein Antibiotikum, das häufig zur Behandlung von Infektionen eingesetzt wird, die durch Bakterien der Gattung Mycobacterium verursacht werden, einschließlich Mycobacterium tuberculosis (das Bakterium, das Tuberkulose verursacht). Es gehört zur Gruppe der Antibiotika in der Rifampicin-Klasse, zu der auch Rifampicin gehört.

Rifapentin hat antimykobakterielle Eigenschaften und wird üblicherweise in Kombination mit anderen Antibiotika zur Behandlung von Tuberkulose verwendet, insbesondere bei multiresistenten Patienten. Es kann auch verwendet werden, um Tuberkulose bei Personen in Kontakt mit infizierten Personen oder einem hohen Risiko für die Entwicklung der Krankheit zu verhindern.

Medikamente auf Rifapentinbasis werden normalerweise oral in Tabletten- oder Kapselform eingenommen. Wie alle Antibiotika sollte Rifapentin nur von einem Arzt nach der empfohlenen Dosierung und Dauer der Behandlung verwendet werden. Es kann Nebenwirkungen haben und mit anderen Medikamenten interagieren. Daher ist es wichtig, die Verwendung mit einem Arzt zu diskutieren.

Hinweise Rifapentina

1. Behandlung von Tuberkulose: Rifapentin kann zusammen mit anderen Antibiotika zur Behandlung von Tuberkulose verwendet werden. Dies ist besonders wichtig, wenn ein Multire-resistenter TB auftritt oder der Patient mit früherer Behandlung nicht kompliziert ist.
2. Tuberkulose-Prophylaxe: Rifapentin kann bei einigen Patienten als prophylaktisches Mittel verwendet werden, insbesondere bei Patienten, die mit infizierten Personen in Kontakt stehen oder ein erhöhtes Risiko für Tuberkulose haben (z. B. Patienten mit HIV-Infektion).
3. Vorbeugung von Sekundärinfektionen bei Patienten mit Mycobacterium avium Complex (MAC): In seltenen Fällen kann Rifapentin verwendet werden, um sekundäre Infektionen zu verhindern, die durch Mycobacterium avium-Komplex (MAC) verursacht werden, insbesondere bei immunoktorierten Patienten, wie beispielsweise bei Patienten mit HIV-Infektion.

Freigabe Formular

Rifapentin ist normalerweise in Form von Tablets für die orale Verabreichung erhältlich. Rifapentin-Tabletten können unterschiedliche Mengen der aktiven Substanz enthalten, sind jedoch am häufigsten in Dosierungen von 150 mg und 300 mg zu finden. Diese Form ermöglicht eine präzise Dosierung des Arzneimittels und ist für die Patienten bequem.

Zusätzlich zu Tabletten können in einigen Ländern andere Dosierungsformen wie Kapseln oder Pulver zur Suspension erhältlich sein, aber Tabletten sind die häufigste und am häufigsten verwendete Form.

Pharmakodynamik

Seine Pharmakodynamik hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, die bakterielle RNA-Polymerase zu hemmen, was zu einer Störung der RNA und der Proteinsynthese in anfälligen Bakterien führt. Dies führt zum Tod der Bakterien und kontrolliert die Ausbreitung der Infektion.

Rifapentin hat ein breites Aktivitätsspektrum gegen viele Bakterien, einschließlich der Tuberkulose-Mikroorganismus-Mycobacterium tuberculosis sowie anderen grampositiven und gramnegativen Bakterien. Es wird häufig in Kombination mit anderen Antituberkulose-Medikamenten zur Behandlung von Tuberkulose und seinen resistenten Formen verwendet.

Pharmakokinetik

1. Absorption: Rifapentin wird normalerweise schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt nach oraler Verabreichung absorbiert. Nahrung kann seine Absorption verlangsamen, wirkt sich jedoch nicht auf die Vollständigkeit aus.
2. Metabolismus: Rifapentin wird über das Cytochrom P450-System in der Leber in der Leber umfangreicher Stoffwechsel erfährt. Der Hauptmetabolit ist 25-Deaza-Riboflavin, das auch Aktivität gegen Mikroben aufweist.
3. Eliminierung: Rifapentin und seine Metaboliten werden hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Die halbe Lebensdauer beträgt ungefähr 15 bis 20 Stunden.
4. Wechselwirkungen mit Nahrung: Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Rifapentin-Absorption, wirkt sich jedoch nicht auf die Vollständigkeit aus. Daher wird es normalerweise unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen.
5. Proteinbindung: Rifapentin bindet an Blutplasmaproteine bei einem Gehalt von etwa 80-85%.
6. Systemische Exposition: Die Blutspiegel von Rifapentin können je nach vielen Faktoren variieren, einschließlich Dosis, Nahrung, Leber und Nierenstatus des Patienten.
7. Pharmakodynamik: Rifapentin ist ein antibakterielles Arzneimittel gegen viele Arten von Bakterien, einschließlich Tuberkel-Bacillus (Mycobacterium tuberculosis).

Dosierung und Verabreichung

Zur Behandlung von aktiven Tuberkulose bei Erwachsenen:

• Rifapentin wird normalerweise in einer Dosis von 600 mg einmal täglich in Kombination mit anderen Anti-TB-Medikamenten verschrieben.
• Der Behandlungsverlauf und die Kombination von Arzneimitteln hängen von der Empfindlichkeit von Mykobakterien ab und können je nach klinischem Ansprechen und Labortestgebnissen angepasst werden.

Zur Behandlung von latenter Tuberkulose:

• Für Erwachsene und Kinder über 12 Jahren kann Rifapentin in Kombination mit Isoniazid 3 Monate in Kombination mit Isoniazid in einer Dosis von 900 mg verschrieben werden.

Anwendungsmethode:

• Rifapentin sollte unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral eingenommen werden. Die Einnahme mit Lebensmitteln kann jedoch dazu beitragen, die Nebenwirkungen der Magen-Darm-Darm zu reduzieren.
• Es ist wichtig, Rifapentin regelmäßig jeden Tag gleichzeitig zu nehmen, um die beste therapeutische Wirkung zu gewährleisten.
• Hören Sie nicht auf, Rifapentin einzunehmen, ohne Ihren Arzt zu konsultieren, auch wenn Sie eine Verbesserung verspüren. Eine vollständige Behandlung ist erforderlich, um die Infektion vollständig zu heilen und Bakterien daran zu hindern, Resistenz gegen Antibiotika zu entwickeln.

Verwenden Rifapentina Sie während der Schwangerschaft

Die Verwendung von Rifapentin während der Schwangerschaft kann mit bestimmten Risiken für den Fötus verbunden sein. Es gibt nicht genügend Daten über seine Sicherheit während der Schwangerschaft, und daher sollte die Verwendung nur für strenge medizinische Indikationen und unter medizinischer Aufsicht verwendet werden.

Kontraindikationen

1. Überempfindlichkeit: Menschen mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber Rifapentin oder anderen Komponenten des Arzneimittels sollten es nicht einnehmen.
2. Leberinsuffizienz: Die Verwendung von Rifapentin kann bei Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung unerwünscht sein.
3. Schwangerschaft und Laktation: Der Einsatz von Rifapentin während der Schwangerschaft oder Laktation sollte nur unter strengen Indikationen und unter medizinischer Aufsicht durchgeführt werden.
4. Pädiatrische: Daten zur Verwendung von Rifapentin bei Kindern sind begrenzt. Daher sollten die Verwendung bei Kindern unter der Aufsicht eines Arztes stehen.
5. Hyperbilirubinämie: Die Anwendung von Rifapentin kann zu erhöhten Blut-Bilirubin-Spiegeln führen und sollte daher bei Patienten mit Hyperbilirubinämie mit Vorsicht verwendet werden.
6. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln: Rifapentin kann mit anderen Medikamenten interagieren, was ihre Wirksamkeit beeinträchtigen oder unerwünschte Nebenwirkungen verursachen kann.
7. Andere Erkrankungen: Wenn Sie andere schwerwiegende medizinische Konditionen wie Herz-, Gefäß- oder Nierenerkrankungen haben, kann die Verwendung von Rifapentin möglicherweise besondere Vorsicht und Aufsicht durch Ihren Arzt erfordern.

Nebenwirkungen Rifapentina

1. Magen-Darm-Störungen: Dies kann Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dyspepsie (Verdauungsstörungen), Anorexie (Appetitverlust) und Bauchbeschwerden umfassen.
2. Neurologische Symptome: Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Asthenie (allgemeine Schwäche) oder erhöhte Reizbarkeit können auftreten.
3. Allergische Reaktionen: Zu den Hautausschlägen, Pruritus, Urtikaria, Angioödem, allergische Dermatitis und selten Anaphylaxie gehören.
4. Änderungen der Blutzahl: Es kann zu einer Erhöhung oder Abnahme der Anzahl weißer Blutkörperchen, Blutplättchen oder roten Blutkörperchen kommen.
5. Eine erhöhte Lichtempfindlichkeit: Rifapentin kann eine Photosensibilisierung verursachen, was das Sonnenbrand mit längerer Sonneneinstrahlung erhöht.
6. Leberfunktionsstörung: Es können erhöhte Blutspiegel von Leberenzymen, Gelbsucht und Hepatitis auftreten.
7. Andere Nebenwirkungen: Andere seltene Nebenwirkungen wie Hauthyperpigmentierung, Myalgie (Muskelschmerzen), Arthralgie (Gelenkschmerzen) und Tachykardie können auftreten.

Überdosis

Es gibt nur begrenzte Informationen über die Überdosierung von Rifapentin, aber schwerwiegende Nebenwirkungen wie Lebertoxizität, Dyspepsie, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit und Hepatitis-Risiko können auftreten, wenn sie überbeansprucht werden.

Im Falle einer Überdosis von Rifapentin sollte die medizinische Behandlung gesucht werden. Die Behandlung der Überdosierung ist symptomatisch und zielt auf die Beseitigung möglicher Manifestationen der Überdosierung und die Aufrechterhaltung der Körperfunktionen ab.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

1. Antibiotika: Rifapentin kann die Wirksamkeit von Antibiotika wie Azithromycin, Clarithromycin und Tetracycline verringern.
2. Antimykotika: Rifapentin kann den Metabolismus von Antimykotika wie Fluconazol, Ketoconazol und Itraconazol beeinflussen, was zu Veränderungen ihrer Konzentrationen im Blut führen kann.
3. Antiepileptika: Wechselwirkung zwischen Rifapentin- und Antiepileptika wie Carbamazepin und Phenytoin kann die Konzentration des letzteren im Blut verringern, was zu einer Verschlechterung der Epilepsiekontrolle führen kann.
4. Antivirale Arzneimittel: Rifapentin kann den Metabolismus antiviraler Arzneimittel wie Lopinavir/Ritonavir beeinflussen, was zu Veränderungen ihrer Blutkonzentrationen und einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen führen kann.
5. Herz-Kreislauf-Arzneimittel: Rifapentin kann die Wirkung von Antikoagulanzien wie Warfarin erhöhen, was zu einer erhöhten Gerinnungszeit und einem Blutungsrisiko führen kann.