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Gallendyskinesie
Zuletzt überprüft: 07.06.2024
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Gallendyskinesie (BD) ist eine Funktionsstörung des körpereigenen Gallensystems, die mit einer beeinträchtigten Bewegung der Galle von der Gallenblase in den Zwölffingerdarm einhergeht. Normalerweise wird Galle von der Gallenblase abgesondert und beim Essen in den Zwölffingerdarm abgegeben, um den Verdauungsprozess zu unterstützen.
Eine Gallendyskinesie kann sich in zwei Formen äußern:
- Hypokinetische Dyskinesie: In diesem Fall werden die Kontraktionen der Gallenblase schwach und reichen nicht mehr für die normale Gallenproduktion aus. Dies kann zu einer Gallenretention führen und Bauchschmerzen und Unwohlsein nach den Mahlzeiten verursachen.
- Hyperkinetische Dyskinesie: Bei dieser Form kommt es zu heftigen und häufigen Kontraktionen der Gallenblase, was ebenfalls zu Bauchschmerzen und Unwohlsein führen kann. Bei Patienten kann es häufig zu kontraktionsähnlichen Schmerzen kommen.
Zu den Symptomen von Magen-Darm-Beschwerden können gehören:
- Schmerzen im rechten Oberbauch.
- Schwere- oder Unwohlsein nach dem Essen.
- Mögliches Sodbrennen und Übelkeit.
- Blähungen und Erbrechen.
Die Diagnose von GERD umfasst eine klinische Untersuchung, einen Gallenultraschall, eine Magnetresonanz-Cholangiopankreatographie (MRCP) und andere Tests. Die Behandlung hängt von der Form der GERD ab und kann Ernährungsempfehlungen, Medikamente zur Verbesserung der Gallenblasenkontraktionen und andere Methoden umfassen.
Ursachen Gallendyskinesie
Die Ursachen einer Gallendyskinesie können vielfältig sein, darunter:
- Hepatobiliäre Erkrankungen: Erkrankungen der Leber, der Gallenblase oder der Gallenwege können eine Gallendyskinesie verursachen. Beispiele für solche Erkrankungen sind Entzündungen (z. B. Cholezystitis), Gallenblasen- oder Gallengangssteine, Leberzirrhose und andere.
- Psychosomatische Faktoren: Stress, Angstzustände und psycho-emotionale Störungen können eine funktionelle Gallendyskinesie verursachen. In diesem Fall kann es zu Problemen kommen, ohne dass es zu offensichtlichen Strukturveränderungen der Organe kommt.
- Nahrungsmittelfaktoren: Bestimmte Nahrungsmittel können Kontraktionen der Gallenblase und der Gallenwege auslösen, was zu Symptomen einer Dyskinesie führen kann. Dazu können fetthaltige, frittierte oder scharf gewürzte Speisen sowie Alkohol gehören.
- Hormonelle Faktoren: Veränderungen des Hormonspiegels, beispielsweise durch eine Schwangerschaft oder die Einnahme oraler Kontrazeptiva, können die Kontraktion der Gallenblase beeinträchtigen und Symptome einer Dyskinesie verursachen.
- Neurologische Faktoren: Einige neurologische Erkrankungen wie Parkinsonismus oder Diabetes können die normale Gallenmotilität beeinträchtigen.
Pathogenese
Die Pathogenese oder der Mechanismus für die Entwicklung von LDD kann je nach Typ variieren. Hier sind die allgemeinen Aspekte der Pathogenese von LDD:
- Gallenblasenmuskulatur: Bei der hyperkinetischen Form der GIR kann es sein, dass sich die Gallenblasenmuskulatur zu stark und häufig zusammenzieht, was zu Schmerzen und einer unangemessenen Freisetzung von Galle in den Darm führt. Bei der hypokinetischen Form kontrahiert die Blasenmuskulatur nicht ausreichend, was zu einer langsamen Bewegung der Galle und zur Steinbildung führen kann.
- Funktionsstörung des Schließmuskels: Dyskinesie kann mit einer Störung der Schließmuskeln einhergehen, die den Gallenfluss aus der Gallenblase oder der Leber steuern. Dies kann zu Gallenstau und Schmerzen führen.
- Psychosomatische und emotionale Faktoren: Emotionaler Stress, Angstzustände und Depressionen können die Gallenfunktion beeinträchtigen. Stress kann beispielsweise Kontraktionen der Gallenblase hervorrufen und die Symptome von BPS verstärken.
- Ernährungsfaktoren: Fettreiche Lebensmittel können die Kontraktionen der Gallenblase anregen und bei manchen Menschen Magen-Darm-Symptome hervorrufen. Dies liegt daran, dass Galle zur Fettverdauung benötigt wird.
- Hormonelle Veränderungen: Hormonelle Veränderungen wie eine Schwangerschaft oder die Einnahme hormoneller Medikamente können die Gallenfunktion beeinträchtigen.
- Genetische Faktoren: Manche Menschen sind aufgrund genetischer Faktoren möglicherweise anfälliger für die Entwicklung einer LDD.
- Entzündung: Eine Entzündung der Gallenwege oder der Gallenblase kann Symptome von Magen-Darm-Beschwerden hervorrufen oder verschlimmern.
Symptome Gallendyskinesie
Die Symptome einer GIJD können je nach Art und Grad der Erkrankung variieren, umfassen jedoch typischerweise die folgenden Manifestationen:
- Schmerzen oder Beschwerden im rechten oberen Quadranten des Bauches: Dies ist eines der häufigsten Symptome von GERD. Der Schmerz kann mäßig bis stark sein und wird normalerweise nach dem Verzehr von fetthaltigen oder frittierten Lebensmitteln schlimmer.
- Dyspepsie: Bei Patienten mit GERD können Verdauungsstörungen wie Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen und Völlegefühl auftreten.
- Stuhlstörungen: Weitere Symptome können Durchfall oder Verstopfung sein, die auf eine gestörte Fettverdauung zurückzuführen sein können.
- Unangenehme Empfindungen im Magenbereich nach dem Essen: Nach dem Essen kann es zu Schweregefühl, Blähungen und Unwohlsein kommen.
- Schmerzen, die auf die Schulter oder den Rücken ausstrahlen können: In manchen Fällen können sich Schmerzen aufgrund von Magen-Darm-Schmerzen auf die Schulter oder den Rücken ausbreiten.
- Wiederkehrende Bauchschmerzen: Die Symptome von GERD können wiederkehrend sein, d. H. Sie treten periodisch auf.
- Verschlechterung nach dem Verzehr von fetthaltigen oder scharf gewürzten Lebensmitteln: Die Symptome einer GERD können sich nach dem Verzehr von fett-, gewürz- oder alkoholreichen Lebensmitteln verschlimmern.
- Funktionsstörung des Gallengangsschließmuskels: In einigen Fällen kann GERD eine Funktionsstörung des Gallengangsschließmuskels verursachen, die zum Rückfluss von Galle in den Magen führen kann.
Der Schmerz einer Gallendyskinesie kann in Intensität und Lokalisation variieren und zu unterschiedlichen Zeiten auftreten. Hier sind einige der typischen Schmerzmerkmale bei dieser Erkrankung:
- Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Abdomens: Dies ist die typischste Schmerzstelle bei Gallendyskinesie. Schmerzen treten häufig unter den Rippen auf der rechten Seite im Bereich der Leber auf.
- Schmerzen nach dem Essen: Nach dem Verzehr von fetthaltigen, frittierten oder scharf gewürzten Speisen verstärken sich die Symptome meist, da diese Nahrungsmittel Kontraktionen der Gallenblase und der Gallenwege hervorrufen können.
- Koliken: Der Schmerz kann krampfartig sein, das heißt, er kann in Wellen kommen und gehen, was oft als Kolik bezeichnet wird.
- Schmerzen, die von anderen Symptomen begleitet werden: Bauchschmerzen können von anderen Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, weißer Galle (senffarbene Galle), Stuhlstörungen, Blähungen im Bauch usw. Begleitet sein.
- Schmerzen können durch körperliche Aktivität, Stress oder den Verzehr bestimmter Nahrungsmittel ausgelöst werden.
Formen
Die Gallendyskinesie (BD) kann sich in unterschiedlichen Formen äußern und Ärzte unterscheiden in der Regel zwischen zwei Haupttypen dieser Erkrankung:
- Hyperkinetischer (hyperfunktioneller) Gastrointestinaltrakt: In diesem Fall sind die Kontraktionen der Gallenblase und der Gallenwege zu häufig oder zu intensiv. Dies kann zu Bauchschmerzen, Unwohlsein und anderen Symptomen führen, die mit einer Überaktivität der Gallenwege einhergehen.
- Hypokinetischer (hypofunktioneller) Gastrointestinaltrakt: In diesem Fall sind die Kontraktionen der Gallenblase und des Gallengangs zu langsam oder zu schwach. Solche Anomalien können zu einer langsamen oder unvollständigen Entleerung der Gallenblase führen, was zur Steinbildung und den damit verbundenen Symptomen führen kann.
Hyperkinetisches LDL geht oft mit Schmerzen, Krämpfen und Durchfall einher, wohingegen hypokinetisches LDL zu Schmerzen, Verstopfung und Gallensteinen führen kann. Es ist wichtig zu betonen, dass die Symptome von Patient zu Patient unterschiedlich sein können und die genaue Art des Magen-Darm-Trakts nur nach der Diagnose durch einen Arzt anhand klinischer Befunde und instrumenteller Tests wie Gallenultraschall bestimmt werden kann.
Komplikationen und Konsequenzen
Hier sind einige der möglichen Komplikationen und Folgen von FGID:
- Gallensteinerkrankung : Eine Gallendyskinesie kann aufgrund einer unzureichenden Entleerung der Gallenblase zur Bildung von Gallensteinen (Cholelithiasis) beitragen. Steine können Schmerzen, Entzündungen und sogar eine Verstopfung der Gallenwege verursachen.
- Cholezystitis (Entzündung der Gallenblase): Jvp kann das Risiko einer Cholezystitis erhöhen, die mit Bauchschmerzen im rechten oberen Quadranten, Erbrechen und Fieber einhergeht.
- Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse): Eine gestörte Gallenproduktion aus der Gallenblase kann eine Pankreatitis verursachen, die zu Oberbauchschmerzen, erhöhten Pankreasenzymwerten und anderen Symptomen führen kann.
- Gelbsucht: Eine langfristige Beeinträchtigung der Gallenausscheidung aus der Leber kann zu Gelbsucht der Haut und der Sklera der Augen führen, was auf einen gestörten Bilirubinstoffwechsel im Körper hinweist.
- Anhaltende Schmerzen und Beschwerden: GIHD kann zu chronischen Schmerzen und Beschwerden im Oberbauch führen, was die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt.
- Refluxösophagitis: Unkontrolliertes Austreten von Galle in den Magen (Gallensäurereflux) kann eine Entzündung der Speiseröhrenschleimhaut (Ösophagitis) und damit verbundene Symptome wie Sodbrennen verursachen.
- Degeneration der Gallenblasenschleimhaut: Langfristige Auswirkungen einer Dyskinesie auf die Gallenblase können zu Veränderungen in ihrer Struktur und Funktion führen.
- Reizdarmsyndrom: Das Reizdarmsyndrom kann mit Symptomen des Reizdarmsyndroms (IBS) wie Bauchschmerzen, Durchfall und Verstopfung einhergehen.
Eine Verschlimmerung einer Gallendyskinesie kann sich sowohl in einer Zunahme der Symptome als auch in einer Verschlechterung des Gesamtzustands des Patienten äußern. Diese Exazerbationen können durch eine Vielzahl von Faktoren und Bedingungen verursacht werden, darunter die folgenden:
- Falsche Ernährung: Der Verzehr von fettigem, frittiertem, scharfem oder zu viel Essen kann die Gallenblase stärker belasten, was die Symptome von Magen-Darm-Beschwerden verschlimmern kann.
- Stress und emotionaler Stress: Stress kann zu einer Verschlechterung der BPS-Symptome führen, da er die Motilität der Gallenwege beeinträchtigen kann.
- Übermäßiges Essen: Zu viel oder übermäßiges Essen kann zu einer Verschlechterung der Symptome und einer Verschlimmerung der DLD führen.
- Alkoholkonsum: Alkoholkonsum kann die Symptome einer LDD verstärken und zu einer Verschlimmerung führen.
- Kontinuierliche Einnahme unkontrollierter Medikamente: Einige Medikamente können die Funktion der Gallenwege beeinträchtigen, sodass die Einnahme ohne Rücksprache mit einem Arzt zu einer Verschlimmerung führen kann.
- Erkrankungen wie Cholezystitis: Eine Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis) oder die Bildung von Steinen in den Gallengängen können zu akuten Symptomen und einer Verschlimmerung der DLD führen.
Eine Verschlimmerung der LDD kann sich durch verstärkte Schmerzen im rechten Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen, Stuhlstörungen und andere Symptome äußern.
Diagnose Gallendyskinesie
Zur Diagnose und Behandlung einer Gallendyskinesie sollten Sie einen Gastroenterologen aufsuchen. Ein Gastroenterologe ist Spezialist für Erkrankungen der Verdauungsorgane, einschließlich der Gallenwege und des Gallensystems.
Bei Ihrer ersten Konsultation führt Ihr Gastroenterologe ein ausführliches Gespräch, um Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte herauszufinden. Er oder sie stellt Ihnen möglicherweise Fragen zur Art Ihrer Schmerzen, zu Essgewohnheiten, zur körperlichen Aktivität und zu anderen Faktoren, die mit GERD zusammenhängen könnten.
Darüber hinaus kann der Arzt verschiedene Labor- und Instrumentenuntersuchungen verschreiben, wie z. B. Eine Ultraschalluntersuchung der Gallenblase und der Gallenwege, Funktionstests des Gallensystems, Gastroenteroskopie und andere Methoden, um eine genaue Diagnose zu stellen und den Grad der Verletzung zu beurteilen.
Nach Erhalt Ihrer Ergebnisse und Diagnose wird Ihr Arzt einen individuellen Behandlungsplan entwickeln, der eine Diät, medikamentöse Therapie, Bewegung und andere Aktivitäten zur Verbesserung Ihres Zustands umfassen kann.
Es ist wichtig, einen Gastroenterologen aufzusuchen, um eine professionelle medizinische Untersuchung und Behandlung zu erhalten, da GIJP verschiedene Formen und Schweregrade haben kann und die Behandlung für jeden Patienten angemessen und individuell sein sollte.
Die Diagnose einer Gallendyskinesie (BD) erfordert einen umfassenden Ansatz und kann die folgenden Methoden und Verfahren umfassen:
- Anamnese und körperliche Untersuchung: Der Arzt wird eine Anamnese erheben und eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach Symptomen zu suchen, die für den Magen-Darm-Trakt charakteristisch sind, wie etwa Bauchschmerzen im rechten oberen Quadranten, Übelkeit und Erbrechen.
- Labortests: Bluttests können helfen, andere Krankheiten auszuschließen und die Leberfunktion zu beurteilen. Es kann auch eine Blutuntersuchung auf Gallensäuren durchgeführt werden.
- Ultraschall (Gallenultraschall): Mit dieser Methode können Sie die Gallenblase und die Gallenwege sichtbar machen und das Vorhandensein von Steinen, Entzündungen oder anderen strukturellen Veränderungen feststellen.
- Cholangiographie: Hierbei handelt es sich um eine spezielle Röntgenuntersuchung mit Injektion eines Kontrastmittels in die Gallenwege zur genaueren Darstellung.
- Gallentest (hepatobiliäre Szintigraphie): Dieser Test beurteilt die kontraktile Funktion der Gallenblase und erkennt Anomalien in ihrer Funktion.
- Gastroenteroskopie: Manchmal kann eine endoskopische Untersuchung des oberen Verdauungstrakts erforderlich sein, um andere mögliche Ursachen für die Symptome zu identifizieren.
- Manometrie: Dieser Test misst den Druck und die Kontraktilität der Gallengänge, um festzustellen, ob eine Dyskinesie vorliegt.
Differenzialdiagnose
Bei der Differentialdiagnose einer Gallendyskinesie (BD) geht es darum, diesen Zustand zu identifizieren und von anderen Krankheiten oder Störungen zu unterscheiden, die möglicherweise ähnliche Symptome aufweisen. Es ist wichtig, die Erkrankung richtig zu diagnostizieren, um die am besten geeignete Behandlung verschreiben zu können. Im Folgenden sind einige Bedingungen aufgeführt, die bei der Differenzialdiagnose einer Erkrankung des Gastrointestinaltrakts zu berücksichtigen sind:
- Gallensteinerkrankung : Ähnlich wie der Magen-Darm-Trakt kann eine Gallensteinerkrankung Schmerzen und Beschwerden im Bauchbereich verursachen. Bei Cholelithiasis können die Symptome jedoch mit dem Vorhandensein von Gallensteinen in der Gallenblase oder den Gallengängen zusammenhängen.
- Gastritis und Magengeschwüre: Diese Magen-Darm- Erkrankungen können auch ähnliche Symptome wie Magen-Darm-Erkrankungen haben, einschließlich Schmerzen im Oberbauch und Übelkeit.
- Reizdarmsyndrom (IBS): Die Symptome des Reizdarmsyndroms, wie Bauchschmerzen, Verstopfung oder Durchfall, können denen des Reizdarmsyndroms ähneln. Allerdings stehen sie in der Regel nicht im Zusammenhang mit der Funktion der Gallenwege.
- Pankreatitis : Eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis) kann sich durch Schmerzen im Oberbauch äußern, die den Symptomen einer PJD ähneln können.
- Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD): GERD kann Sodbrennen, Oberbauchschmerzen und Übelkeit verursachen, die mit den Symptomen von GERD verwechselt werden können.
- Herzprobleme: Ein Myokardinfarkt oder eine andere Herzerkrankung kann sich mit Schmerzen im Oberbauch und sogar Übelkeit äußern, die fälschlicherweise als VHD identifiziert werden können.
- Lebererkrankung: Verschiedene Lebererkrankungen wie Hepatitis oder Leberzirrhose können Oberbauchschmerzen und LDD-ähnliche Symptome verursachen.
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Behandlung Gallendyskinesie
Die Behandlung einer Gallendyskinesie (BD) kann die Verwendung verschiedener Medikamente umfassen, die zur Verbesserung der Gallenblasen- und Gallengangsfunktion beitragen. Ihr Arzt kann Ihnen die folgenden Medikamentengruppen empfehlen:
- Medikamente gegen Schmerzen und Krämpfe: Diese Medikamente können dazu beitragen, Schmerzen und Beschwerden im Zusammenhang mit Kontraktionen der Gallenblase und der Gallenwege zu lindern. Beispiele hierfür sind Drotaverin (No-shpa), Papaverin usw.
- Medikamente zur Normalisierung der Kontraktilität der Gallenblase: Einige Medikamente können dabei helfen, die kontraktile Aktivität der Gallenblase auszugleichen. Dies können krampflösende Mittel oder Muskelrelaxantien sein.
- Medikamente, die die Verdauung verbessern: Medikamente, die choleretische Bestandteile wie Cholecystokinin enthalten, können helfen, die Gallensekretion anzuregen und die Verdauung zu verbessern.
- Diuretika: Diese Medikamente helfen, die Gallensekretion aus der Gallenblase zu verbessern. Beispiele hierfür sind Ursodesoxycholsäure (Ursofox), Cholecystokinin und andere.
- Medikamente zur Linderung von Entzündungen: In Fällen, in denen der Magen-Darm-Trakt mit einer Entzündung der Gallenblase oder der Gallenwege einhergeht, kann Ihr Arzt entzündungshemmende Medikamente wie NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika) oder Glukokortikoide verschreiben.
- Medikamente zur Verbesserung der Magen-Darm-Motilität: In einigen Fällen kann die Motilität des Gastrointestinaltrakts beeinträchtigt sein. Medikamente wie Metoclopramid können zur Verbesserung der Motilität beitragen.
Andere Medikamente:
- Carsyl : Ist ein Medikament, das Sylmarin enthält, einen Wirkstoff, der aus der Mariendistelpflanze isoliert wird. Sylmarin kann antioxidative und entzündungshemmende Eigenschaften haben und zum Schutz der Leber beitragen. Es wird häufig zur Behandlung von Lebererkrankungen wie Leberzirrhose und Fettleberdystrophie eingesetzt. In einigen Fällen kann es bei LDL zur Verbesserung der Leberfunktion eingesetzt werden.
- Ursosan : Enthält Ursodesoxycholsäure, die dabei helfen kann, Cholesterin in der Galle aufzulösen und die Bildung von Gallensteinen zu verhindern. Dieses Medikament kann zur Behandlung verschiedener Erkrankungen der Gallenwege, einschließlich BPS, eingesetzt werden.
- Allochol : Dies ist ein Kombinationsarzneimittel, das Gallensäuren und trockene Galle enthält. Es kann die Verdauungsprozesse verbessern und dabei helfen, einige Symptome von Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit und Blähungen zu lindern.
- Ursofalc (Ursodeoxycholsäure): Ursofalc ist ein choleretisches Medikament, das bei gastrointestinalen Erkrankungen verschrieben werden kann. Es hilft, die Gallensekretion zu verbessern, die Gallenviskosität zu verringern und die Bildung von Gallensteinen zu verhindern. Ursofalc kann auch entzündungshemmende und leberschützende Eigenschaften haben.
- Duspatalin (Mebeverin): Duspatalin ist ein krampflösendes Arzneimittel, das hilft, Krämpfe der glatten Muskulatur der Gallenwege und der Gallenblase zu lindern. Es kann dazu beitragen, die mit Gallenkontraktionen verbundenen Schmerzen und Beschwerden zu lindern.
- Trimedat (Trimebutin): Trimedat ist ebenfalls ein krampflösendes Medikament und kann zur Verbesserung der mit BPH verbundenen Symptome eingesetzt werden. Es hilft, die glatte Muskulatur zu entspannen und Krämpfe im Gallentrakt zu lindern.
- Hofitol : Dies ist ein Phytopräparat, das Artischockenextrakt enthält. Artischocke kann die Verdauung verbessern und die Gallenproduktion anregen. Es wird manchmal zur Unterstützung der Leber und der Gallenwege empfohlen. Zur Anwendung und Dosierung konsultieren Sie am besten einen Arzt.
- No-shpa (Drotaverin) : No-shpa ist ein krampflösendes Arzneimittel, das helfen kann, Krämpfe und Spasmen in den Gallengängen und im Bauchraum zu lindern. Es kann bei der Linderung der mit Schmerzen und Beschwerden im Magen-Darm-Trakt verbundenen Schmerzen und Beschwerden hilfreich sein. Die Dosierung wird von Ihrem Arzt festgelegt.
- Magnesium : Dies ist ein wichtiger Mikronährstoff, der Muskelkrämpfe und -krämpfe lindern kann. Bei manchen Menschen mit GERD kann es zu Krämpfen der Gallenwege kommen, und die Einnahme von Magnesium kann zur Verbesserung der Symptome beitragen. Die Dosierung kann auch durch einen Arzt verordnet werden.
Diuretika bei Gallendyskinesie
Bei Gallendyskinesien werden häufig choleretische Medikamente eingesetzt, um die Kontraktilität der Gallenblase zu verbessern und die Symptome zu lindern. Diese Medikamente helfen, die normale Gallenausscheidung anzuregen und die Bildung von Gallensteinen zu verhindern. Hier sind einige Beispiele für choleretische Medikamente, die bei GERD eingesetzt werden können:
- Cholenetika: Medikamente dieser Klasse helfen, die Kontraktilität der Gallenblase und die Gallensekretion zu stimulieren. Sie werden häufig im hypotonen (milden) Magen-Darm-Trakt eingesetzt. Beispiele hierfür sind Cholezystokinetika wie das Medikament Cerucal (Metoclopramid).
- Medikamente auf Gallenbasis: Einige Medikamente enthalten Galle oder deren Bestandteile und helfen, die Fettverdauung zu verbessern und die mit GERD verbundenen Symptome zu lindern.
- Sorptionsmittel : Sorptionsmittel wie Aktivkohle oder Smecta können dabei helfen, Giftstoffe und Gallensäuren zu binden und aus dem Körper auszuscheiden, was zu einer Linderung der Symptome führen kann.
- Phytopräparate: Einige Kräuterpräparate wie Artischocke oder Chicorée können dabei helfen, die Funktion der Gallenblase zu normalisieren und den Prozess der Gallenausscheidung zu verbessern.
- Medikamente zur Dekompression der Gallenblase: In seltenen Fällen, in denen GIJP mit einem erhöhten Gallenblasendruck einhergeht (hypertensive Form), werden drucksenkende Medikamente wie Drotaverin oder Haloship eingesetzt.“
Sukzessionsmilchpräparate: Dieses pflanzliche Präparat (Silymarin) kann zum Schutz der Leber und zur Verbesserung der Gallenausscheidung beitragen.
Schlauch bei Gallendyskinesie
Der Eingriff zur Gallenblasentubus wird in einer medizinischen Einrichtung unter der Aufsicht eines Arztes oder medizinischen Personals durchgeführt. Hier ist ein allgemeiner Überblick darüber, wie Tubage hergestellt wird:
Vorbereitung des Patienten : Vor dem Eingriff müssen Sie möglicherweise einige vorbereitende Maßnahmen ergreifen, z. B. Einige Tage vor dem Eingriff eine Diät einhalten oder bestimmte Medikamente absetzen. Ihr Arzt wird Sie vor dem Eingriff stets beraten und Ihnen detaillierte Anweisungen geben.
Vorbereitung der Ausrüstung : Der Gesundheitsdienstleister bereitet einen speziellen Schlauch (Katheter) und eine Schlauchlösung vor.
Durchführung des Verfahrens :
- Sie befinden sich in einem Behandlungsraum, in dem Sie gebeten werden, eine bequeme Position einzunehmen, normalerweise auf dem Rücken liegend.
- Der Arzt führt einen dünnen Schlauch (Katheter) durch Ihren Mund und Rachen in Ihre Gallenblase ein.
- Durch diesen Schlauch wird eine spezielle Lösung verabreicht, die die Kontraktion der Gallenblase stimuliert.
- Die Gallenblase beginnt sich zusammenzuziehen und die Galle wird durch den Schlauch ausgeschieden.
- Der Eingriff kann mehrere Minuten dauern, bis die Gallenblase vollständig entleert ist.
Abschluss des Eingriffs : Nachdem die Schlauchverlegung abgeschlossen ist, wird der Schlauch entfernt und Sie werden eine Zeit lang überwacht, um sicherzustellen, dass keine unangenehmen Nebenwirkungen oder Komplikationen auftreten.
Nachsorge nach dem Eingriff : Möglicherweise werden Sie aufgefordert, eine spezielle Diät einzuhalten und die körperliche Aktivität für einige Zeit nach dem Eingriff einzuschränken.
Tubage kann eine wirksame Methode zur Linderung der Symptome einer Gallendyskinesie sein, wird jedoch nur aus medizinischen Gründen und unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt. Daher ist es wichtig, die Möglichkeit einer Tubage mit Ihrem Arzt zu besprechen und seinen Empfehlungen zu folgen.
Diät bei Gallendyskinesie
Ziel ist es, die mit einer Funktionsstörung der Gallenblase und der Gallenwege verbundenen Symptome zu lindern. Das Ziel dieser Diät ist die Linderung von Schmerzen, Blähungen, Übelkeit und dyspeptischen Störungen. Es ist wichtig zu bedenken, dass die Ernährung variieren kann, je nachdem, ob der Magen-Darm-Trakt hyperkinetisch (überaktive Kontraktion) oder hypokinetisch (unteraktive Kontraktion) ist.
Hier sind die allgemeinen Ernährungsempfehlungen für FJP:
- Begrenzen Sie fetthaltige Lebensmittel: Wenn Sie weniger fetthaltige Lebensmittel wie Öl, fettes Fleisch, Butter und Fast Food zu sich nehmen, kann dies die Belastung der Gallenblase verringern. Eine Begrenzung der Fettzufuhr kann auch die Häufigkeit und Stärke von Gallenblasenkontraktionen verringern.
- Erhöhen Sie Ihre Ballaststoffaufnahme: Ballaststoffreiche Lebensmittel wie Gemüse, Obst, Getreide und Nüsse können helfen, die Verdauung zu regulieren und Verstopfung vorzubeugen.
- Teilen Sie Ihre Mahlzeiten auf: Wenn Sie Ihre Mahlzeiten über den Tag verteilt auf 5–6 kleine Portionen aufteilen, kann dies die Belastung der Gallenblase und der Gallenwege verringern.
- Vermeiden Sie scharfe Gewürze: Scharfe und scharfe Gewürze können die Kontraktion der Gallenblase anregen und die Symptome verstärken.
- Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit: Über den Tag verteilt ausreichend Wasser zu trinken, trägt zur Aufrechterhaltung einer normalen Gallenfunktion bei.
- Vermeiden Sie Alkohol und hochprozentigen Alkohol: Alkohol kann die Kontraktion der Gallenblase anregen und Schmerzen verursachen.
- Berücksichtigen Sie individuelle Reaktionen: Menschen mit LDD reagieren möglicherweise unterschiedlich auf verschiedene Lebensmittel. Daher ist es wichtig, im Auge zu behalten, welche Lebensmittel die Symptome verschlimmern oder verbessern.
- Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes: Abhängig von Ihrer Erkrankung kann Ihr Arzt Ihnen individuelle Ernährungsempfehlungen geben.
Menü für Gallendyskinesie
Wenn Sie an einer Gallendyskinesie leiden, ist es wichtig, eine Diät einzuhalten, die dazu beiträgt, die Belastung der Gallenblase und der Gallenwege zu verringern. Hier ist ein Beispiel für ein Menü, das für diese Erkrankung empfohlen werden kann:
Frühstück:
- Eiweißomelett mit Gemüse (Tomaten, Spinat, Pilze).
- Haferflocken auf Wasser oder fettarmer Milch.
- Eine Tasse grüner Tee.
Nachmittags-Snack:
- Apfel oder Birne.
Mittagessen:
- Hühnersuppe mit Gemüse (ohne Fett).
- Gedämpfte Hähnchenbrust mit Kräutern und Zitronensaft.
- Quinoa oder Buchweizen.
- Frischer Gemüsesalat (ohne Öl).
- Fettfreier Joghurt.
Nachmittags-Snack:
- Nüsse (Walnüsse, Mandeln) oder Karotten.
Abendessen:
- Buchweizen oder Quinoa mit gedämpfter Hähnchenbrust oder Fisch (Lachs, Kabeljau).
- Spargel oder Brokkoli.
- Grüner Tee oder Kräutertee.
Nachmittags-Snack:
- Quark mit fettarmer Milch und Honig.
Notiz:
- Vermeiden Sie fetthaltige, frittierte und fettige Speisen sowie scharfe Gewürze und geräuchertes Fleisch.
- Trinken Sie über den Tag verteilt ausreichend Wasser, um die normale Gallenfunktion aufrechtzuerhalten.
- Das Essen sollte in kleinen Portionen erfolgen und die Mahlzeiten sollten auf 5-6 Mahlzeiten pro Tag aufgeteilt werden.
- Berücksichtigen Sie Ihre individuellen Reaktionen auf verschiedene Lebensmittel und vermeiden Sie solche, die die Symptome verschlimmern.
- Die Einnahme der von Ihrem Arzt verordneten Medikamente wie Ursodesoxycholsäure oder krampflösenden Mitteln sollte nach den Empfehlungen Ihres Arztes erfolgen.
Bei einer Gallendyskinesie ist es wichtig, bestimmte Lebensmittel zu meiden und die Besonderheiten der Ernährung zu berücksichtigen. Hier ist eine Liste dessen, was bei dieser Erkrankung besser aus der Ernährung ausgeschlossen oder eingeschränkt werden sollte:
Was wird bei Gallendyskinesie nicht empfohlen:
- Fetthaltige Lebensmittel: Butter, Sahne, Schmalz, fetthaltiges Fleisch und frittierte Lebensmittel sollten begrenzt oder ganz aus der Ernährung gestrichen werden, da sie schwere Kontraktionen der Gallenblase verursachen können.
- Scharfe Gewürze : Scharfe Gewürze und Gewürze können die Gallenwege reizen und Schmerzen verursachen.
- Alkohol: Alkoholische Getränke können die Kontraktionen der Gallenblase anregen und die Symptome verstärken.
- Schokolade und Kakao: Schokolade und Lebensmittel mit hohem Kakaogehalt können Gallengangskontraktionen verursachen.
- Fast Food und Fertiggerichte: Diese Lebensmittel enthalten oft viel Fett und können sich negativ auf die Gallenwege auswirken.
- Geräucherte und konservierte Lebensmittel : Geräucherte und konservierte Lebensmittel können viele Zusatzstoffe und Fett enthalten, die vermieden werden sollten.
Was kann in die Ernährung bei Gallendyskinesie aufgenommen werden:
- Magere Proteine: Hähnchenfleisch ohne Haut, Truthahn, fettarmer Fisch, Eier (Proteine).
- Gemüse: Reichlich frisches Gemüse, darunter Brokkoli, Spinat, Karotten, Blumenkohl und Zucchini.
- Obst: Fettarme Früchte wie Äpfel, Birnen und Bananen.
- Getreide: Buchweizen, Quinoa, Haferflocken und Streusel.
- Fettarme Milchprodukte: fettarmer Joghurt, Magermilch und Hüttenkäse.
- Kräuter und Gewürze: Leichte Kräuter und Gewürze wie Basilikum, Petersilie und Zitronensaft können verwendet werden, um dem Gericht Geschmack zu verleihen, ohne die Gallenwege zu reizen.
- Honig: Honig kann in moderaten Mengen als natürlicher Süßstoff dienen.
Hausmittel
Gallendyskinesie kann eine unangenehme Erkrankung sein und in manchen Fällen können bestimmte Volksheilmittel helfen, die Symptome zu lindern. Bevor Sie jedoch Volksheilmittel anwenden oder neue Lebensmittel zu Ihrer Ernährung hinzufügen, ist es wichtig, Ihren Arzt zu konsultieren, um ernsthafte medizinische Probleme auszuschließen und sicherzustellen, dass die gewählten Mittel nicht zu einer Verschlechterung des Zustands führen.
- Kräuter : Einige Kräuter können choleretische und krampflösende Wirkungen haben und helfen, die Symptome einer PJD zu lindern. Beispiele für solche Kräuter sind Melisse, Kamille, Pfefferminze, Schafgarbe und Immortelle.
- Tees : Kräutertees mit den oben genannten Kräutern oder Mischungen können hilfreich sein. Sie können einen solchen Tee selbst zubereiten, indem Sie die Kräuter in kochendes Wasser geben, ziehen lassen und dann trinken. Bedenken Sie jedoch, dass übermäßiger Konsum von Tee mit Melisse oder Minze zu einer Entspannung des Schließmuskels führen und die Symptome verschlimmern kann.
- Öle : Verschiedene Öle, wie zum Beispiel Olivenöl oder Pflanzenöl, können helfen, den Stuhl weicher zu machen und die Darmentleerung zu verbessern. Sie werden manchmal zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt, die mit FTD einhergehen kann.
- Honig : Honig kann die Verdauungsprozesse verbessern und dabei helfen, die Gallenblase zu verkleinern. Der Verzehr sollte jedoch begrenzt werden, da Honig ein kalorienreiches Produkt ist.
Volksheilmittel können als Ergänzung zur herkömmlichen Behandlung der Gallendyskinesie (BD) eingesetzt werden. Hier sind einige Rezepte der Volksmedizin, die bei der Behandlung von Gallendyskinesien nützlich sein können:
Kräutertee :
- Zutaten: Melisse, Kamille, Minze (1 Teelöffel von jedem Kraut), 500 ml kochendes Wasser.
- Kräuter mit kochendem Wasser vermischen und 10-15 Minuten ziehen lassen.
- Trinken Sie morgens und abends eine Tasse dieses Tees.
Knoblauchaufguss :
- Zutaten: 3-4 Knoblauchzehen, 1 Tasse Wasser.
- Den Knoblauch zerdrücken und ein Glas Wasser darübergießen.
- Über Nacht ziehen lassen.
- Trinken Sie den resultierenden Aufguss morgens auf nüchternen Magen.
Honig und Zitrone :
- Zutaten: 1 Esslöffel Honig, Saft einer halben Zitrone.
- Honig und Zitronensaft vermischen.
- Nehmen Sie diese Mischung morgens auf nüchternen Magen ein.
Olivenöl :
- Zutaten: 1-2 Esslöffel Olivenöl.
- Verzehren Sie Olivenöl morgens auf nüchternen Magen, um die Gallenblase zu stimulieren.
Immortelle (Blume) :
- Zutaten: 1 Teelöffel getrocknete Immortellenblüten, 1 Tasse kochendes Wasser.
- Immortelleblüten in kochendem Wasser aufbrühen und 10-15 Minuten ziehen lassen.
- Trinken Sie diesen Tee mehrmals täglich.
Diese Rezepte können dazu beitragen, einige der Symptome von FJP zu lindern, sie sollten jedoch nicht die von Ihrem Arzt verordnete Hauptbehandlung ersetzen. Es ist wichtig, den Empfehlungen Ihres Arztes zu folgen und sicherzustellen, dass die von Ihnen gewählten Rezepte für Sie sicher sind, insbesondere wenn Sie unter anderen Erkrankungen leiden oder Medikamente einnehmen.
Vitamine gegen Gallendyskinesie
Vitamine und Mineralstoffe können eine wichtige Rolle bei der Erhaltung der Gesundheit der Gallenwege und des Gesamtzustands von Patienten mit Gallendyskinesie (BD) spielen. Vitamin- und Mineralstoffpräparate sollten jedoch mit Vorsicht und nur nach Rücksprache mit einem Arzt eingenommen werden, da bei unkontrollierter Anwendung unerwünschte Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten auftreten können. Ihr Arzt kann Tests durchführen, um festzustellen, ob bei Ihnen ein Mangel an bestimmten Vitaminen oder Mineralstoffen vorliegt, und entsprechende Nahrungsergänzungsmittel empfehlen.
Hier sind einige Vitamine und Mineralien, die bei JVP hilfreich sein können:
- Vitamin D : Vitamin D hilft bei der Kalziumaufnahme und kann bei der Erhaltung der Knochengesundheit hilfreich sein. Eine Gallendyskinesie kann zu einer verminderten Aufnahme von Fett und damit von Vitamin D führen. Die Dosierung von Vitamin D sollte jedoch von einem Arzt festgelegt werden.
- Vitamin K: Vitamin K ist für eine normale Blutgerinnung unerlässlich. Ein Mangel an diesem Vitamin kann bei Erkrankungen der Gallenwege auftreten, da Galle für die Fettaufnahme notwendig ist, was wiederum die Aufnahme von Vitamin K unterstützt.
- Magnesium : Magnesium spielt eine wichtige Rolle bei der Muskelfunktion und kann helfen, Krämpfe und Krämpfe zu lindern, die manchmal mit dem Magen-Darm-Trakt einhergehen.
- Vitamin E: Vitamin E ist ein Antioxidans, das zur Verbesserung der Leberfunktion beitragen kann.
- Vitamin C : Vitamin C ist auch ein Antioxidans und kann zur Stärkung des Immunsystems beitragen.
Klinische Richtlinien
Kann die folgenden Aktivitäten und Tipps beinhalten:
- Ernährung:
- Achten Sie auf eine ballaststoffreiche und kalorienarme Ernährung. Vermeiden Sie übermäßig fetthaltige, frittierte, würzige und stark gewürzte Speisen, die die Symptome verschlimmern können.
- Teilen Sie die Mahlzeiten über den Tag verteilt auf mehrere kleinere Mahlzeiten auf, um die Belastung der Gallenwege zu verringern.
- Vermeiden Sie Alkohol: Alkohol kann die Symptome von GERD verschlimmern, daher wird empfohlen, ihn aus Ihrer Ernährung zu streichen.
- Körperliche Aktivität: Regelmäßige körperliche Aktivität kann dazu beitragen, die Gallenmotilität zu verbessern und die Symptome zu lindern. Berücksichtigen Sie jedoch Ihre körperlichen Fähigkeiten und konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie sich intensiv körperlich betätigen.
- Vermeiden Sie Stress: Stress kann die Symptome einer FGID verschlimmern. Versuchen Sie daher, Stresssituationen zu vermeiden und Entspannungstechniken wie Yoga oder Meditation zu praktizieren.
- Arzneimitteltherapie: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um die Gallenmotilität zu verbessern und Schmerzen und Beschwerden zu lindern. Zu diesen Medikamenten können krampflösende und choleretische Medikamente gehören.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes: Es ist wichtig, alle Empfehlungen und Behandlungspläne Ihres Arztes zu befolgen. Regelmäßige ärztliche Kontrollen und Kontrolluntersuchungen helfen dabei, die Wirksamkeit der Behandlung zu beurteilen und gegebenenfalls Anpassungen vorzunehmen.
- Operation: In einigen Fällen, wenn eine konservative Behandlung wirkungslos ist und schwerwiegende Komplikationen auftreten, kann eine Operation wie die Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie) erforderlich sein.
- Gewichtsmanagement: Wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind, kann die Arbeit an der Gewichtsreduktion Ihre Symptome von Magen-Darm-Beschwerden verbessern.
Verhütung
Die Prävention von Gallendyskinesien (BD) zielt darauf ab, das Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung zu verringern oder die Symptome bei Patienten zu verbessern, bei denen sie bereits aufgetreten ist. Hier sind einige Empfehlungen zur Vorbeugung von BJP:
Einhaltung eines gesunden Lebensstils:
- Halten Sie ein normales Gewicht und vermeiden Sie Fettleibigkeit, da Übergewicht das LDL-Risiko erhöhen kann.
- Moderate körperliche Aktivität fördert die normale Beweglichkeit der Gallenwege und des Verdauungssystems.
Richtige Ernährung:
- Achten Sie auf eine ausgewogene, fettarme Ernährung, die reich an Gemüse, Obst, magerem Eiweiß und Getreide ist.
- Vermeiden Sie den häufigen Verzehr von fetthaltigen, frittierten, scharf gewürzten und geräucherten Speisen.
- Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum.
- Mäßiger Koffeinkonsum: Bei manchen Menschen kann ein mäßiger Koffeinkonsum dazu beitragen, das Risiko von Gallensteinen zu verringern.
- Schrittweiser Gewichtsverlust : Wenn Sie abnehmen müssen, tun Sie dies langsam und methodisch, um eine plötzliche Verschlechterung der Gallenfunktion zu vermeiden.
- Medikamentenmanagement: Wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Funktion der Gallenblase beeinträchtigen können, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt und befolgen Sie dessen Empfehlungen.
- Vermeiden Sie lange Abstände zwischen den Mahlzeiten: Regelmäßige Mahlzeiten fördern die normale Kontraktion und Verdauung der Gallenwege.
- Stress vermeiden: Stress kann die Beweglichkeit der Gallenwege beeinträchtigen. Üben Sie daher Stressbewältigung und Entspannungstechniken wie Yoga und Meditation.
- Regelmäßige Kontrolluntersuchungen: Wenn Sie Risikofaktoren oder eine Veranlagung für LDD haben, lassen Sie sich regelmäßig körperlich untersuchen und konsultieren Sie Ihren Arzt, um Probleme frühzeitig zu erkennen.
Gallendyskinesie und die Armee
Die Aufnahme eines Bürgers in den Militärdienst hängt von vielen Faktoren ab, darunter seinem Gesundheitszustand und seinem Gesundheitszustand. Eine Gallendyskinesie kann Auswirkungen auf den Militärdienst haben, die Entscheidung wird jedoch von der Militärärztlichen Kommission auf der Grundlage medizinischer Daten und Gesetze getroffen.
Wenn Sie einen VWD haben und Wehrpflichtiger sind, sollten Sie die offiziellen Einberufungsverfahren befolgen und sich einer medizinischen Untersuchung durch eine Militärärztekammer unterziehen. Die Ärzte dieser Kommission beurteilen Ihren Zustand und entscheiden, ob Sie für den Militärdienst geeignet sind.