Biotropil

Biotropil ist ein Arzneimittel aus der Gruppe der Nootropika und Psychostimulanzien. Sein Wirkstoff ist die Substanz Piracetam (ein zyklisches Derivat der GABA-Komponente).

Piracetam hat nootropische Eigenschaften, wirkt sich auf das Gehirn aus - verbessert seine kognitive Aktivität (Gedächtnis, intellektuelle Aktivität, Aufmerksamkeit und Lernen). [1]

Das Medikament wird zur Monotherapie oder kombinierten Behandlung bei kortikalem Myoklonus verwendet - um die Intensität der Wirkung des provozierenden Faktors, der vestibulären Neuronitis, zu schwächen.

Hinweise Biotropil

Es wird verwendet, um die Symptome von Krankheiten zu beseitigen, bei denen kognitive Beeinträchtigungen und Gedächtnisverlust vorliegen (außer bei diagnostizierter Demenz).

Es kann bei kortikalem Myoklonus angewendet werden - als Monotherapie oder als Teil einer kombinierten Behandlung.

Freigabe Formular

Die Freisetzung des Arzneimittelelements erfolgt in Tabletten (Volumen 0,8 oder 1,2 g) - 10 Stück in der Zellpackung. In der Box - 1, 3 oder 6 solcher Packungen.

Pharmakodynamik

Zu den Mechanismen der therapeutischen Wirkung in Bezug auf das Zentralnervensystem:

• Änderung der Bewegungsgeschwindigkeit von Erregungsimpulsen im Gehirn;
• Potenzierung von Stoffwechselprozessen innerhalb neuronaler Zellen;
• Verbesserung der Mikrozirkulationsprozesse, die durch die Wirkung von Medikamenten in Bezug auf rheologische Blutparameter auftritt (während sich keine gefäßerweiternde Wirkung entwickelt).

Hilft, die Kommunikation zwischen den Großhirnhemisphären sowie die Leitung innerhalb der Synapsen neokortikaler Strukturen zu verbessern. Die Wirkung von Piracetam hemmt die Thrombozytenaggregation, schwächt die Erythrozytenadhäsion und stellt die Elastizität der Erythrozytenwand wieder her. [2]

Piracetam zeigt eine stärkende und gleichzeitig schützende Wirkung bei zerebralen Funktionsstörungen im Zusammenhang mit Vergiftungen, Hypoxie und Elektroschockbehandlung. Das Arzneimittel schwächt die Intensität und verkürzt die Dauer des vestibulären Nystagmus.

Pharmakokinetik

Bei oraler Verabreichung erfolgt eine vollständige Aufnahme der Substanz in den Magen-Darm-Trakt mit hoher Geschwindigkeit. Die Bioverfügbarkeitswerte liegen bei etwa 100%.

Plasmaindikatoren Cmax (bei Verwendung von 2000 mg des Arzneimittels) erreicht die Substanz nach einer halben Stunde (in der Zerebrospinalflüssigkeit - in 2-8 Stunden) 40-60 µg / ml.

Das Verteilungsvolumen des Arzneimittels beträgt etwa 0,6 l / kg. Im Körper unterliegt es keinen Stoffwechselprozessen und wird nicht mit Bluteiweiß synthetisiert. Piracetam kann die Plazenta, BBB und Wände passieren, die während der Hämodialyse verwendet werden.

Der Begriff intraplasmatische Halbwertszeit beträgt 4-5 Stunden (oder 6-8 Stunden aus der Zerebrospinalflüssigkeit). Dieser Zeitraum kann bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion verlängert werden. 80-100 % der Substanz werden mit CF (unveränderte Form) über die Nieren ausgeschieden. Das Niveau der intrarenalen Arzneimittel-Clearance bei den Freiwilligen betrug 86 ml pro Minute.

Dosierung und Verabreichung

Das Arzneimittel wird oral eingenommen, die Tabletten werden mit klarem Wasser abgewaschen. Die Auswahl einer persönlichen Portion und der Dauer des Therapiezyklus erfolgt unter Berücksichtigung der Wirksamkeit der Therapie und der Schwere des pathologischen Prozesses.

Erwachsene.

Therapie von Erkrankungen, die mit kognitiven Beeinträchtigungen oder Gedächtnisstörungen verbunden sind.

Zuerst müssen Sie 4800 mg des Arzneimittels pro Tag konsumieren (die ersten 7 Tage des Zyklus). Oft wird diese Dosierung in 2-3 Anwendungen unterteilt. Die Größe der Erhaltungsportion beträgt 2400 mg, aufgeteilt in 2-3 Dosen. Außerdem kann die Dosierung (bei Bedarf) schrittweise um 1200 mg pro Tag reduziert werden.

Therapie bei kortikalem Myoklonus.

In den ersten 3 Tagen müssen 24 g der Substanz konsumiert werden. Wenn das erforderliche Ergebnis nicht vorliegt, wird das Medikament in der angegebenen Portion (24 g pro Tag) maximal 1 Woche lang weiter verabreicht. Wenn bis zum 7. Tag des Zyklus keine Arzneimittelwirkung auftritt, wird die Therapie abgebrochen.

Sobald die Wirkung des Arzneimittels erreicht ist, ist es ab dem Tag, an dem eine anhaltende Verbesserung festgestellt wurde, erforderlich, die Dosis in 2-Tages-Intervallen um 1200 mg zu reduzieren, bis die Krankheitssymptome wieder auftreten (dies bestimmt die durchschnittliche effektive Dosis). Teilen Sie die Tagesdosis in 2-3 Anwendungen auf.

Die Therapie mit anderen antimyoklonischen Substanzen wird in vorgewählten Portionen fortgesetzt.

Es ist notwendig, den Behandlungsverlauf fortzusetzen, bis die Anzeichen der Pathologie verschwinden. Es ist nicht möglich, die Einnahme von Biotropil abrupt abzubrechen, da dies zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führt - um diesen Prozess zu verhindern, sollte die Portion schrittweise um 1200 mg in Abständen von 2-3 Tagen reduziert werden.

Es ist erforderlich, alle sechs Monate wiederholte Behandlungszyklen durchzuführen, wobei die Dosierung unter Berücksichtigung des Zustands des Patienten geändert wird, bis die Symptome der Pathologie abgeschwächt oder verschwunden sind.

Alte Leute.

Bei älteren Patienten mit vermuteter oder nachgewiesener Nierenfunktionsstörung ist eine Korrektur der Arzneimitteldosis erforderlich. Eine Langzeittherapie erfordert eine ständige Überwachung der CC-Indikatoren - damit die Dosisänderung ausreichend ist.

Anwendung bei Personen mit Nierenfunktionsstörung.

Da das Arzneimittel über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird, muss es bei Patienten mit Nierenversagen sehr vorsichtig angewendet werden.

Die Verlängerung der Halbwertszeit wird direkt durch eine Schwächung der Nierenaktivität und eine Abnahme der CC-Werte verursacht. Das Intervall zwischen den Medikamenteninjektionen muss je nach Schwere der Nierenfunktionsstörung geändert werden.

Schemata der vorgenommenen Dosisanpassungen:

• gesunde Nierenfunktion (CC-Werte > 80 ml pro Minute) - die Standardportion wird in 2 oder 4 Anwendungen aufgeteilt;
• CC-Indikatoren im Bereich von 50-79 ml pro Minute - 2/3 der Standarddosis werden für 2-3 Anwendungen eingenommen;
• QC-Spiegel innerhalb von 30-49 ml pro Minute - 1/3 einer Standardportion wird in 2 Dosen verabreicht;
• CC-Werte <30 ml pro Minute - 1/6 der Standarddosis wird 1 Mal verwendet;
• in der terminalen Phase der Krankheit wird das Medikament nicht verwendet.

Bewerbung für Kinder

Nicht in der Pädiatrie verwendet.

Verwenden Biotropil Sie während der Schwangerschaft

Es ist verboten, Biotropil stillenden oder schwangeren Frauen zu verschreiben.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Kontraindikationen:

• schwere Unverträglichkeit durch Piracetam, Pyrrolidon-Derivate oder andere Bestandteile des Arzneimittels;
• aktives Stadium der intrazerebralen Durchblutungsstörung (hämorrhagischer Schlaganfall);
• Nierenversagen in der Endphase;
• Huntington-Syndrom.

Nebenwirkungen Biotropil

Zu den Nebenwirkungen:

• Läsionen im Zusammenhang mit der Arbeit des NS: Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Zittern, Hyperkinesie, Gleichgewichtsstörung, Schlaflosigkeit, Ataxie und eine Zunahme der Häufigkeit epileptischer Anfälle;
• Stoffwechsel- und Ernährungsstörungen: Gewichtszunahme;
• psychische Störungen: Depression, Halluzinationen, Angst und Nervosität sowie ein Gefühl von Verwirrung und intensiver Erregbarkeit;
• Blutläsionen: hämorrhagische Störungen;
• Anzeichen im Zusammenhang mit Immunität: anaphylaktoide Symptome und Intoleranz;
• Hörbehinderung: Schwindel;
• Verdauungsprobleme: Schmerzen im Bauchbereich (oder im oberen Teil), Erbrechen, Durchfall oder Übelkeit;
• Läsionen der Epidermis und der subkutanen Schicht: Dermatitis, Juckreiz, Quincke-Ödem, Urtikaria und Hautausschläge;
• Fortpflanzungsstörungen: erhöhte sexuelle Aktivität;
• systemische Zeichen: Asthenie.

Überdosis

Zu den Manifestationen der entwickelten Überdosierung: Potenzierung der Symptome negativer Arzneimittelreaktionen. Ähnliche Verstöße wurden bei der Einnahme einer Dosierung von 75 g festgestellt.

Es werden symptomatische Maßnahmen durchgeführt: Magenspülung und Erbrechen. Das Arzneimittel hat kein Gegenmittel. Das Hämodialyseverfahren ermöglicht die Ausscheidung von 50-60% einer Portion Piracetam.

Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Schilddrüsenhormone.

Die Verabreichung zusammen mit T3 + T4-Elementen kann zur Entwicklung von Schlafstörungen, erhöhter Reizbarkeit und Desorientierung führen.

Acenocoumarol.

Klinische Tests haben gezeigt, dass bei Patienten mit schwerer rezidivierender Thrombose die Verabreichung hoher Piracetam-Dosen (9,6 g pro Tag) die Acenocoumarol-Dosis nicht beeinflusste, um eine INR von 2,5-3,5 zu erreichen. Gleichzeitig bei einer solchen Kombination eine signifikante Abnahme des Thrombozytenaggregationsgrades, der Blut- und Plasmaviskosität, Willibrandt-Faktoren (Werte VIII: vW: Ag; VIII: C; VIII: vW: Rco) und Fibrinogenparameter wurden beobachtet.

Lagerbedingungen

Biotropil sollte an einem Ort aufbewahrt werden, der vor dem Eindringen von kleinen Kindern geschützt ist. Temperaturwerte - nicht mehr als 25 ° C.

Haltbarkeit

Biotropil darf innerhalb von 4 Jahren ab dem Datum der Freigabe des Heilmittels verwendet werden.

Analoga

Die Analoga des Arzneimittels sind die Substanzen Nootropil mit Lucetam und Piracetam.