Ergebnisse des Abstrichs auf der Flora: Leukozyten, Erythrozyten, Epithel, Schleim

Ein gynäkologischer oder urologischer Abstrich ist eine Untersuchung nicht nur der Mikroflora, die in unserem Körper lebt, sondern auch anderer Bestandteile der inneren Umgebung, die ebenfalls wichtige Informationen für die Diagnose enthalten können. Vor der Behandlung einer bestimmten Zusammensetzung der Flora in einem Abstrich beurteilen Ärzte (Techniker) das Vorhandensein und die Anzahl der Epithelzellen, des Blutes und des Immunsystems sowie die Qualität und Wirksamkeit der im Körper ablaufenden Prozesse.

Aber wir werden verstehen, damit die verschiedenen Aufzeichnungen und Markierungen in den Formen der Abstrichanalyse auf der Mikroflora bezeichnen. Und fangen Sie mit Leukozyten an. Wie wir aus der Biologie wissen, nennt man weiße Blutkörperchen Leukozyten, deren Hauptaktivität der Schutz des Organismus ist. Sie dringen durch die Wand der Blutgefäße ein, infizieren infiziertes Gewebe und beginnen, Infektionen zu bekämpfen.

Leukozyten in einem Abstrich auf Flora

Es sind fast immer vorhanden, was die Gesundheit seiner Mikroflora gewährleistet. In Ermangelung einer aktiven Reproduktion bedingt pathogener Mikroorganismen und der Einführung pathogener Mikroben ist die Anzahl der Leukozyten jedoch begrenzt. So sind bei einem normalen Abstrich bis zu 5 Leukozyteneinheiten im Gesichtsfeld bei Männern zu finden. Bei Frauen kann die Anzahl der Leukozyten in Abhängigkeit von dem Gebiet, in dem der Abstrich genommen wird, variieren. Die Leukozytenrate in einem Abstrich für die Harnröhren- und Vaginalflora liegt im sichtbaren Bereich zwischen 0 und 10. Die Analyse des aus dem Gebärmutterhalskanal ausgeschiedenen Uterus sollte nicht mehr als 30 weiße Blutkörperchen pro Sichtfeld ergeben.

Die oben angegebene Anzahl der weißen Blutkörperchen ist kein Hinweis auf eine Entzündung. Dies sind normale Indikatoren, die bei gesunden Männern und Frauen zur Verfügung stehen. Über den Entzündungsprozess sagen sie, ob die Anzahl der Leukozyten erhöht ist (Leukozytose). Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass die Anzahl der Leukozyten im Blut nicht konstant ist, sie nach einer Mahlzeit ansteigt, geistig oder körperlich überfordert ist, und es ist nicht verwunderlich, dass die Abgabe von Blut zur Analyse die Beseitigung der oben genannten Faktoren ermöglicht.

In Anbetracht des Problems der Abstrichanalyse sprechen wir zwar nicht über die Gesamtzahl der Leukozyten im Blut, sondern nur über die weißen Körper, die zur Schädlingsbekämpfung in das Gewebe gelangen. Alle Leukozyten sind in der Lage, Infektionen zu bekämpfen, aber unter ihnen gibt es eine Gruppe von Zellen, die die Anzahl der Bakterien durch ihre Absorption und Verdauung reduziert. Solche Zellen werden Phagozyten genannt, und der Prozess eines solchen Kampfes gegen Krankheitserreger wird Phagozytose genannt.

Somit kann die Phagozytose in einem Abstrich auf der Flora als positiver Prozess für den natürlichen Kampf gegen eine Infektion angesehen werden, der vom Immunsystem reguliert wird. Das heißt, wenn die lokale Immunität die Entwicklung einer Infektion nicht verhindern kann (z. B. Wenn das Gewebe der Haut oder der Schleimhaut geschädigt ist), sind Phagozyten beteiligt. Durch die Absorption von Bakterienzellen nehmen die Phagozyten an Größe zu und werden schließlich mit der Freisetzung von Substanzen zerstört, die eine lokale Entzündungsreaktion hervorrufen. Das heißt, Entzündungen werden nicht nur durch die Abfallprodukte von Bakterien hervorgerufen, sondern auch durch die sterbenden Abwehrzellen.

Die Entzündung geht mit einer Hyperämie, einem Ödem und einer Temperaturerhöhung im Entzündungsherd einher, die auch mit dem Ziel durchgeführt wird, Keime zu zerstören und andere Leukozyten in den Herd zu locken. Der in den Entzündungsherden abgesonderte Eiter enthält die "Körper" der Toten bei der Ausübung ihrer verantwortlichen Funktion als Leukozyten.

Während der Phagozytose zeigt eine Abstrichanalyse eine große Anzahl von sowohl aktiven als auch toten Leukozyten, was auf einen intensiven Kampf des Körpers gegen eine Infektion hinweist, aber gleichzeitig die Tatsache des Vorliegens einer aktiven Infektion bestätigt. Und trotz aller positiven Aspekte dieses Prozesses gibt es Situationen, in denen die Phagozytose unvollständig bleibt, d.h. Nicht alle Bakterien oder Viren werden zerstört. Einige bleiben aufgrund der Schwäche dieser Zellen in den Phagozyten unverdaut, während andere, die mit einem besonderen Erkennungsschutz ausgestattet sind, in die Zelle eindringen und einen verborgenen Lebensstil führen. Gleichzeitig wird der Entzündungsprozess chronisch oder träge, wodurch der Körper allmählich geschwächt und optimale Bedingungen für die Reproduktion anderer Krankheitserreger geschaffen werden.

Wird in einem Abstrich eine Phagozytose festgestellt, muss der Arzt deren Ursache ermitteln und gegebenenfalls das Immunsystem medizinisch unterstützen, damit der Phagozytoseprozess abgeschlossen ist.

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Erythrozyten in einem Abstrich auf Flora

Unser Blut enthält neben Leukozyten auch rote Blutkörperchen, deren Anzahl weit über der von Weiß liegt. Diese Zellen können die Wände der Blutgefäße nicht durchdringen, daher sollte die innere Umgebung der Vagina oder der Harnröhre normalerweise keine roten Blutkörperchen enthalten. Rote Blutkörperchen in einem Abstrich auf der Flora weisen auf eine Schädigung der Wände der Organe und ihrer Kapillaren hin.

Separate Erythrozyten (1-3 Zellen) können in einem Abstrich einer Frau gefunden werden, der am Vorabend der Menstruation oder kurz nach ihrer Fertigstellung entnommen wurde, wenn die Scheide noch keine Zeit hatte, sich vollständig zu klären. Wenn ein Abstrich unmittelbar nach dem Ende der Menstruation gemacht wird, kann die Anzahl der roten Blutkörperchen 25 bis 30 Einheiten oder mehr betragen, was es schwierig macht, das wahre Bild der inneren Umgebung wiederherzustellen.

Die Anzahl der roten Blutkörperchen in einem Abstrich während des Zyklus kann aus mehreren Gründen variieren:

• Schleimhautverletzung während der Beckenuntersuchung,
• kürzliche Verletzungen während Hygienemaßnahmen oder beim Geschlechtsverkehr (warum es empfohlen wird, vor dem Abstrich keinen Vaginalsex zu haben),
• Verletzungen nach dem Einbringen von Fremdkörpern in die Vagina, zum Beispiel die Installation des Intrauterinpessars, unkonventionelle Wege zur sexuellen Befriedigung, chirurgische Eingriffe,
• hormonelle Störungen, begleitet von Verwöhnungen oder Freisetzung von frischem Blut,
• Erosion an den Wänden der inneren Geschlechtsorgane (zum Beispiel am Gebärmutterhals),
• Tumorerkrankungen
• aktiver entzündlicher Prozess, bei dem Mikroschäden im ödematösen Gewebe immer festgestellt werden.

Erythrozyten in einem Harnröhrenabstrich können auch bei Harn- und Nierensteinerkrankungen, wenn Mikrobeschädigungen der Organwände durch feste Kristalle von Harnsedimenten ausgelöst werden, sowie bei Tumorprozessen nachgewiesen werden.

Bei Männern kann eine geringe Anzahl roter Blutkörperchen im urologischen Abstrich mit einer Verletzung der Harnröhre während der Aufnahme von Biomaterial in Verbindung gebracht werden. Entzündliche Erkrankungen durch Trauma, Infektionspenetration, allergische Reaktion sowie Tumorprozesse können wir jedoch nicht ausschließen. In diesen Fällen ist ein merklicher Anstieg der weißen Blutkörperchen auffällig.

Wie Sie sehen, gibt es viele Gründe für das Auftreten von Blut im Abstrich, und es ist die Aufgabe des Arztes, den zu bestimmen, der die Zunahme der roten Blutkörperchen im Abstrich verursacht hat. Das Auftreten von Erythrozyten in signifikanten Mengen weist auf eine Blutung unterschiedlicher Intensität hin. Wenn es sich um eine Infektion handelt, sind die roten Blutkörperchen nicht so stark wie bei Verletzungen, aber die Menge der weißen Blutkörperchen, die zur Bekämpfung von Krankheitserregern freigesetzt werden, wird signifikant erhöht. Das heißt, die entscheidende Rolle bei der Diagnose spielt nicht die Anzahl der roten Blutkörperchen, sondern das Verhältnis der weißen und roten Blutkörperchen im Biomaterial.

Epithel im Abstrich für Flora 

Es ist auch keine Pathologie, sondern ein Indikator für den Zustand der Vagina, die regelmäßig auf natürliche Weise gereinigt wird. Das flache Epithel wird als Oberflächenschicht von Zellen in der Vagina oder im Uterus bezeichnet. Seine Zellen werden alle 5-7 Tage erneuert, während alte, tote Zellen abgeschält und in die Zusammensetzung normaler Sekrete bei Frauen (3-15 Zellen) ausgeschieden werden. Die Definition einzelner Epithelpartikel in einem Abstrich zeigt also die gute Gesundheit des weiblichen Fortpflanzungssystems an. In diesem Fall berücksichtigen Ärzte die Tatsache, dass in verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus die Anzahl der Flachzellen unterschiedlich sein wird.

Wie wir sehen können, sind die Anforderungen an die Vorbereitungs- und Analysezeit nicht nur eine Laune von Ärzten, sondern Bedingungen, die den Wert der Analyse und die Richtigkeit ihrer Ergebnisse bestimmen.

Zurück zu Situationen, in denen das Plattenepithel im Abstrich mehr oder weniger als normal ist. Bei Frauen im gebärfähigen Alter ist im Abstrich immer Plattenepithel vorhanden, und wenn es nicht festgestellt wird, handelt es sich um hormonelle Störungen, wenn Stoffwechselprozesse im Epithel unregelmäßig ablaufen und nicht mit der Abscheidung veralteter, verhornter Partikel einhergehen. In diesem Fall kommt es zu einer Ausdünnung oder umgekehrt Verdickung (Kolpohyperplasie) der Schleimhaut, die bei einem Mangel des weiblichen Hormons Östrogen auftritt.

Wenn die Analyse der Flora in einem Abstrich  die Abweichung der Anzahl des Plattenepithels in Richtung seines Anstiegs zeigt, spricht dies gewöhnlich von den Pathologien des Entzündungsplans und deren Folgen. Fakt ist, dass sich während des Entzündungsprozesses Stoffwechselprozesse im Gewebe verändern. Unter dem Einfluss der Infektion und ihrer Stoffwechselprodukte sterben viele oberflächliche Schleimhautzellen ab und lösen sich von der Oberfläche ab, so dass sie während des Abstrichs leicht entfernt werden können. Und die Entzündung der Vagina (Vaginitis) ist in der überwiegenden Mehrheit der Fälle mit einer Infektion verbunden. Daher implizieren Ärzte in erster Linie einen Infektionsprozess, insbesondere wenn auch die Anzahl der weißen Blutkörperchen zunimmt. Wenn gleichzeitig in einem Abstrich die Schlüsselzellen identifiziert werden, handelt es sich um eine durch Gardnerella verursachte infektiöse Vaginitis.

Ein weiterer Grund für die verstärkte Separation von Epithelzellen wird als eine Krankheit wie Leukoplakie angesehen, die durch das Auftreten einzelner Herzherde auf der Schleimhaut gekennzeichnet ist. Die Leukoplakie gilt als Präkanzerose und sollte daher in keinem Fall ignoriert werden.

Die wahren Ursachen für die Entstehung dieser schweren Krankheit sind Ärzten unbekannt, es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die zur Entstehung der Schleimhautpathologie beitragen: traumatische Verletzungen, chronische Entzündungsprozesse, Atrophie der Vaginalzellen, hormonelle Anomalien, Vitamin-A-Mangel, Vererbung usw.

Bei Männern sollte Plattenepithel in einer Menge von höchstens 10 Zellen im Sichtfeld nachgewiesen werden, andernfalls handelt es sich erneut um eine entzündliche Erkrankung der Harnröhre (deren Natur sich nach der Anzahl der Leukozyten richtet) oder um Leukoplakie.

In der Vagina befindet sich nur ein flaches Epithel, aber das Auftreten einer großen Anzahl von zylindrischen Epitheln in einem Abstrich auf der Flora weist auf tiefere Probleme hin. Tatsache ist, dass sich diese Art von Epithel, das an eine Ebene grenzt, im Gebärmutterhalskanal befindet.

Es ist klar, dass die Gebärmutter einer Frau wie auch ihre Vagina regelmäßig auf natürliche Weise gereinigt und erneuert wird. Daher gehört das zylindrische Epithel zum normalen Ausfluss von Frauen. Aber normalerweise sprechen wir über die gleichen 3-15 Zellen. Wenn sie weniger möglich hormonellen Ausfall oder anomale Veränderungen zu vermuten, z.B. Ectopia (oder Erosion - Substitution Plattenepithelkarzinom zylindrisch, die leicht sauren vaginalen Umgebung verletzt ist) oder zervikale Dysplasie (Epithelveränderungen der Struktur und das Aussehen eines atypischen Zellen), die zu gehören, Krebsvorstufen.

Eine Zunahme des Abstrichs von zylindrischen Zellen deutet jedoch höchstwahrscheinlich auf eine Entzündung der Gebärmutter und des Gebärmutterhalskanals hin (seltener in der Vagina oder der Harnröhre), kann jedoch auch ein Hinweis auf eine Gebärmutteronkologie sein. Daher sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich, insbesondere eine Biopsie und eine histologische Untersuchung der Biopsie. Andere Ursachen für eine Verschiebung des Spiegels zylindrischer Zellen in einem Abstrich können sein: ein starker Anstieg der Östrogenproduktion, der mit der Entwicklung von Endometriose einhergeht, Schädigung des Gebärmutterhalses während der Operation.

In den Wechseljahren ist eine ähnliche Situation bei der gutartigen Mastopathie zu beobachten, die erneut die Regulation der Brustdrüsen und der Fortpflanzungsorgane durch dieselben Hormone bestätigt.

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Schleim in einem Abstrich auf Flora 

Es ist ein normaler Bestandteil des vaginalen Ausflusses bei Frauen im gebärfähigen Alter. Bis zu 12-14 Jahren wird es nicht produziert und nach dem Einsetzen der Wechseljahre nimmt seine Menge signifikant ab. Der Schleim wird im Gebärmutterhalskanal ausgeschieden und hat eine Schutzfunktion. Er hilft, die Gebärmutter und die Vagina zu reinigen, sie vor Infektionen zu schützen und die Schleimhaut mit Feuchtigkeit zu versorgen.

Normalerweise beträgt der Schleim bei Frauen und Mädchen, die die Pubertät erreicht haben, nicht mehr als 4 ml pro Tag. Es hat eine viskose Textur, durchscheinend mit einem weißlichen Schimmer, geruchlos. Abhängig vom physiologischen Zustand der Frau kann die Schleimmenge jedoch variieren. Das meiste davon befindet sich in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus (insbesondere während des Eisprungs), und das Minimum wird vor der Menstruation aufgezeichnet, was auch bei der Entschlüsselung der Abstrichergebnisse berücksichtigt werden sollte.

Normalerweise wird der Schleim durch Analyse der sekretierten Vagina und des Gebärmutterhalses festgestellt, die als mäßige Menge definiert sind. Wenn es in Abstrichen aus der Harnröhre gefunden wird, dann in unbedeutenden Mengen, aber im Idealfall sollte es nicht da sein.

Der Schleim im weiblichen Fortpflanzungssystem weist eine viskose Konsistenz auf, so dass Sie in einem Abstrich auf der Flora oder vielmehr in seiner Entschlüsselung den Punkt „Schleimstränge“ sehen können. Sie sollten sich vor diesem Ausdruck nicht fürchten, da das Vorhandensein von Schleim kein Hinweis ist, sondern dessen Menge, die auch bei einer gesunden Frau variieren kann.

Eine große Menge von sekretiertem Schleim spricht am häufigsten von vaginaler Dysbakteriose und dem Entzündungsprozess im Fortpflanzungssystem. Harnröhrenschleim ist ein Hinweis auf eine Entzündung des Harnsystems, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftreten kann.

Die Entschlüsselung der Abstrichanalyse für die Flora kann andere Dinge enthalten, die viele Frauen nicht verstehen. Zum Beispiel ist Fibrin in einem Abstrich für die Flora ein unlösliches Protein, das normalerweise im Brennpunkt von Entzündungen zu finden ist. Aber um zu beurteilen, ob eine Entzündung vorliegt oder nicht, brauchen Sie nur in Verbindung mit der Untersuchung die Anzahl und das Verhalten der Leukozyten. Wenn einzelne Leukozyten nachgewiesen werden, ist der Nachweis von Fibrin nicht mit einer Entzündung verbunden, sondern mit Merkmalen eines Abstrichs. In diesem Fall hat die Frau keinen Grund zur Sorge.

Detritus in einem Abstrich auf der Flora ist ein Substrat, das aus exfolierten Schleimhautzellen und toten Bakterien besteht. Wenn wir berücksichtigen, dass die Zellerneuerung regelmäßig stattfindet und dass die Zusammensetzung der normalen Mikroflora verschiedene Bakterien enthält, die sowohl nützlich als auch bedingt pathogen sind, ist das Vorhandensein von Detritus in der sekretierten Vagina durchaus verständlich. Eine andere Sache ist die Menge, die in verschiedenen Pathologien variieren kann.

Die Mikroflora der Vagina ist berühmt für die Vielfalt der in ihr lebenden Lebensformen. Daher gibt das Studium des Detritus den Ärzten Auskunft über die im Abstrich und damit in der Vagina der Frau enthaltene Flora. Das Volumen von Detritus ist ein mehr oder weniger konstanter Wert, daher kann seine Zunahme als Abweichung in der Gesundheit des schönen Geschlechts angesehen werden. Am häufigsten kommt es zu einer Entzündung der Vagina (Vaginitis), aber auch nicht infektiöse und entzündliche Prozesse an anderen Standorten auszuschließen: Urethritis (Harnröhrenentzündung), Zervizitis (Entzündung im Halsgebärmutterhalskanal) und das Endometrium (die Lokalisation der Entzündung in der Körperhöhle), adnexitis (Entzündung der Anhänge). Wenn die Leukozyten-Ebene nicht erhöht oder leicht erhöht, vielleicht liegt der Grund in der Vagina dysbacteriosis.

Aber der Ausdruck "Zytolyse in einem Abstrich für die Flora" bezeichnet ein Ungleichgewicht von Laktobazillen und bezeichnet immer eine Pathologie. Wie wir wissen, sind Laktobazillen der größte Teil der Bakterien in der normalen Mikroflora der weiblichen Vagina. Es ist etwa 95-98% der Gesamtzahl der Bakterien.

Am häufigsten sind Abstriche von Laktobazillen in Abstrichen zu finden, aber manchmal verhalten sie sich unzulänglich, vermehren sich aktiv und das Gleichgewicht der Mikroflora verschiebt sich in Richtung einer Zunahme der Laktobazillen. Es scheint schrecklich, denn dank dieser nützlichen Bakterien wird die optimale Säure der Vagina aufrechterhalten, wodurch die Krankheitserreger daran gehindert werden, sich dort zu vermehren.

Ein optimaler Säuregehalt zerstört jedoch nicht die körpereigenen Zellen. Mit zunehmender Anzahl von Laktobazillen steigt jedoch die Produktion von Milchsäure, was die empfindliche Vaginalschleimhaut, die mit Juckreiz und Brennen einhergeht, reizt. Die Reizung und Zerstörung der Vaginalmaschine wird als Zytolyse bezeichnet, und die Pathologie wird als zytolytische Vaginose bezeichnet.

Oft wird diese Krankheit mit Candida vagina kombiniert, weil die Verletzung der Mikroflora immer mit einem Kampf um das Territorium verschiedener Mikroorganismen einhergeht und in dieser Hinsicht der Vorteil für Pilze bleibt, die mit Laktobazillen gut auskommen.

Die Ursachen der Cytolyse sind für die Wissenschaftler immer noch ein Rätsel, obwohl es möglich war, den Zusammenhang zwischen dem Anstieg der Laktobazillenzahl und dem hohen Glykogenspiegel in der zweiten (Lutein-) Phase des Menstruationszyklus zu verfolgen. Dies liegt daran, dass Glykogen ein Nährmedium für Laktobazillen ist und deren Aktivität und Reproduktion gewährleistet.

Wie Sie sehen, ist es selbst für einen erfahrenen Arzt nicht einfach, die Ergebnisse eines urogenitalen Abstrichs zu interpretieren. Eine Vielzahl von  Pflanzen in einem Abstrich  und ihre Beziehung zu verschiedenen im Körper ablaufenden Prozessen liefern nur grundlegende Informationen, die durch Analyse und Vergleich mit der Krankengeschichte des Patienten, Beschwerden über das Wohlbefinden, die Ergebnisse instrumenteller Studien zu einer Diagnose werden.

Für einen Laien ist es selbst mit einer medizinischen Ausbildung sehr schwierig, mögliche Abstriche im Körper oder ihre Abwesenheit durch Entschlüsselung eines Abstrichs zu beurteilen. Und was können wir über Menschen sagen, die weit von der Medizin entfernt sind? Merkwürdige Wörter und Bezeichnungen können beängstigend sein und den Stresspegel erhöhen, was sich negativ auf den Zustand der Immunität auswirkt. Durch die Erfahrung mit dem Ergebnis der Analyse, dem Versuch, nicht vorhandene Krankheiten in uns selbst zu finden und ohne einen Arzt aufzusuchen, bereiten wir nur den Boden für mögliche Gesundheitsprobleme, da eine geschwächte Immunität Infektionen nicht länger aushält. Unter solchen Bedingungen ist es möglich, dass eine erneute Analyse tatsächlich auf eine Pathologie hinweist.

Auf der anderen Seite können Sie durch den rechtzeitigen Zugang zu einem Arzt und die frühzeitige Erkennung von Krankheitsbildern die Gesundheit schneller und mit weniger Verlusten wiederherstellen. Und wenn das Ergebnis der Analyse normal ist, sollten Sie Ihre Nerven (und damit die Immunität) schonen, um Infektionskrankheiten vorzubeugen.

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