Ihre

Mezaton ist α-adrenergisch; besitzt Vasokonstriktoraktivität.

Hinweise Mesaton

Es wird verwendet, um Augenerkrankungen zu beseitigen:

• Iridozyklitis, Uveitis des vorderen Subtyps (Therapie und Verhinderung des Auftretens von posterioren Kommissuren oder Asthenopie sowie zusätzlich Schwächung der mit der Iris verbundenen Exsudation);
• Erweiterung der Augenpupille zur Durchführung von Diagnosen während der Ophthalmoskopie und anderer Verfahren, die zur Untersuchung des Zustands der hinteren Augenregion erforderlich sind, und damit während Laserverfahren und Operationen vom Typ der Glaskörper-Netzhaut;
• wenn die Provokationstests bei Patienten mit einem engen Blickwinkel und die vorderen Augenkammer Vorhandensein Verdacht Entwicklung von Glaukom  Verschluss Charakter;
• Differentialuntersuchung mit Einführung von Injektionen in den Augapfel;
• die Abschwächung von Reizung und Hyperämie während des "Rote-Augen" -Syndroms;
• Kombinationstherapie bei akkommodativem Krampf (Kinder).

Durch parenterale Verabreichung für solche Störungen:

• reduzierter Blutdruck;
• Schockzustand (einschließlich toxischer und traumatischer Arten davon);
• Gefäßinsuffizienz, die sich manchmal aufgrund einer Vergiftung mit Vasodilatatoren entwickelt;
• in Form eines Vasokonstriktors mit örtlicher Betäubung.

Es kann auch zur intranasalen Verabreichung bei vasomotorischer oder allergischer Rhinitis verschrieben werden.

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Freigabe Formular

Die Freisetzung des Arzneimittels erfolgt in Form von Augentropfen in Flaschentropfen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml.

Darüber hinaus wird es in Form von Injektionsflüssigkeit in Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 1 ml hergestellt. Die Box enthält 10 solcher Ampullen.

Pharmakodynamik

Mezaton ist ein α-Adrenostimulator, der eine unbedeutende Wirkung auf kardiale β-adrenerge Rezeptoren hat. Es kann nicht als Katecholamin betrachtet werden, da das Arzneimittel nur eine Hydroxylkategorie in seinem eigenen aromatischen Kern aufweist. Es kann den Blutdruck und die engen Arteriolen erhöhen, was manchmal zu einer Reflex-Bradykardie führt.

Im Vergleich zu Adrenalin oder Noradrenalin erhöht das Medikament den Blutdruck gleichmäßiger, während seine Wirkung länger ist, da es nicht so stark der Catechol-O-Methyltransferase-Komponente ausgesetzt ist. Die Behandlung mit Mezaton führt nicht zu einer Erhöhung des winzigen Blutvolumens.

Das Medikament hat Vasokonstriktor-Eigenschaften, ähnlich den Wirkungen von Noradrenalin, aber die Wirkung ist weniger stark und länger; Gleichzeitig hat das Medikament keine inotropen und chronotropen Wirkungen auf das Herz.

Einträufeln von Medikamenten reduziert pupillary Dilatator, wobei es sich ausdehnt (und mit ihm, und der glatten Muskulatur konjunktivaler Arteriolen). Die Substanz beeinflusst nicht die Aktivität des Ziliarmuskels, weshalb Mydriasis nicht mit Zykloplegie einhergeht.

Die Arzneimittelexposition entwickelt sich unmittelbar nach der intravenösen Injektion und dauert die nächsten 5 bis 20 Minuten. Wenn die Substanz s / c Methode injiziert wird, beträgt die Dauer der Wirkung 50 Minuten, und mit einer / m Injektion - 1-2 Stunden.

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Pharmakokinetik

Phenylephrin kann leicht in das Augengewebe gelangen und die Pupille für 10-60 Minuten erweitern. Eine signifikante Reduktion des Pupillendilatators in der Feuchtigkeit der vorderen Augenkammer nach 30-45 Minuten nach der Instillation ermöglicht es Ihnen, Teile des Blattpigments der Iris zu erkennen. In diesem Fall ist es notwendig, die Uveitis oder das Eindringen der einheitlichen Blutbestandteile zu unterscheiden.

Die Austauschprozesse von Phenylephrin entwickeln sich in der Leber und darüber hinaus im Magen-Darm-Trakt (das Enzym Catechol-O-Methyltransferase ist daran nicht beteiligt).

Die Ausscheidung von Stoffwechselelementen erfolgt über die Nieren.

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Dosierung und Verabreichung

Augentropfen werden in Form einer Instillation verwendet - Sie müssen einen Tropfen in das Innere des Bindehautsacks einbringen.

Die Injektionsflüssigkeit wird in einem Strahl oder intravenös mit niedriger Geschwindigkeit verabreicht.

Mit Zusammenbruch.

Arzneimittelverabreichung über eine intravenöse Tropfinfusion - 1% Flüssigkeit (1 ml) ist erforderlich, die in einer 5% igen Dextroselösung (0,25 oder 0,5 l) verdünnt wird.

Gleichzeitig werden 0,1, 0,3 oder 0,5 ml 1% ige Flüssigkeit in 5% iger Dextroselösung (20 ml) oder 0,9% igem NaCl verdünnt. Bei Bedarf kann der Einführungsvorgang wiederholt werden.

Dosierungsportionen für die i / m- oder s / c-Verabreichung (für Erwachsene) liegen im Bereich von 0,3-1 ml 1% iger Flüssigkeit, 2-3-mal täglich. Jugendliche, die älter als 15 Jahre sind (mit einem verringerten Blutdruck), um eine Wirbelsäulenanästhesie durchzuführen, benötigen 0,5-1 mg / kg Patientengewicht.

Um die Blutgefäße in der Schleimhaut zu verengen und die Intensität der Symptome der Entzündung zu verringern, ist es notwendig, einen geschmiertes Teil der konzentrierten Flüssigkeit zu begraben - 0,125, 0,25 und 0,5 oder 1%.

Mit örtlicher Betäubung.

Zu dem in Form eines Lösungsmittels (10 ml) verwendeten Anästhetikum müssen 0,3 bis 0,5 ml eines 1% igen flüssigen Medikaments hinzugefügt werden.

Erwachsene mit 1-facher i / m- oder s / c-Injektion können maximal 10 mg der Substanz eingeben; pro Tag - maximal 50 mg des Arzneimittels. Bei intravenöser Injektion entspricht eine Einzeldosis eines Arzneimittels einem Maximum von 5 mg und einer Tagesdosis von 25 mg.

Um eine wiederholte Abnahme der Blutdruckwerte nach Absetzen des Arzneimittels zu verhindern, muss die Dosierung schrittweise verringert werden (insbesondere, wenn dies nach einer längeren Infusion erfolgt). Die Infusion kann fortgesetzt werden, nachdem die systemischen Blutdruckindikatoren auf 70-80 mm Hg gesenkt wurden.

Verwenden Mesaton Sie während der Schwangerschaft

Es ist möglich, Mezaton bei schwangeren Frauen sehr vorsichtig anzuwenden - bei Vorliegen strenger lebenswichtiger Indikationen und unter ärztlicher Aufsicht (es ist zunächst erforderlich, die Risiken und Vorteile des Arzneimittels für die Frau und den Fötus zu bewerten).

Gleichzeitig zeigte sich, dass die Einführung von Vasokonstriktoren während der Wehen (um die verminderten Blutdruckindikatoren zu korrigieren) sowie die Zugabe von Lokalanästhetika in Kombination mit Arzneimitteln, die die Uteruskontraktilität stimulieren (darunter Ergotamin mit Vasopressin sowie Ergometrin mit Metilergometrin), verursachen einen anhaltenden Blutdruckanstieg nach der Entbindung.

Kontraindikationen

Die wichtigsten Gegenanzeigen:

• Phäochromozytom;
• Hypertrophie im Zusammenhang mit obstruktiver Kardiomyopathie;
• Kammerflimmern;
• das Vorhandensein von Unverträglichkeiten im Zusammenhang mit Drogen.

Für ophthalmologische Eingriffe ist in solchen Fällen nicht vorgesehen:

• Glaukom, das einen Engwinkel- oder Engwinkelcharakter hat;
• signifikante Störungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems (darunter Aneurysma, Herzerkrankungen, Tachykardie und Bluthochdruck);
• insulinabhängiger Diabetes mellitus;
• Hyperthyreose;
• das Vorhandensein von Störungen in der Unversehrtheit des Augenbodens oder Störungen der Tränenaktivität;
• angeborener Mangel der G6PD-Komponente oder der hepatischen Porphyrie.

Vorsicht beim Gebrauch von Medikamenten ist bei solchen Zuständen geboten:

• metabolische Art der Azidose;
• Hypoxie oder Hyperkapnie;
• Vorhofflimmern;
• erhöhte Werte des Blutdrucks oder der Hypertonie innerhalb eines kleinen Kreises des systemischen Blutflusses;
• Klatsch;
• Aortenstenose mit starker Intensität;
• akutes Stadium des Myokardinfarkts;
• Arrhythmie der Ventrikel oder Tachyarrhythmie;
• okklusive Gefäßpathologie (auch in der Anamnese) bei Arteriosklerose, Raynaud-Syndrom, arterieller Thromboembolie, Morbus Buerger oder Diabetes mellitus sowie bei vaskulärer Neigung zur Entstehung von Krämpfen, diabetischer Endarteritis und Erfrierungen sowie in Kombination mit IMAO;
• Einführung der Vollnarkose (Fluortan);
• Nierenfunktionsstörung;
• ältere Menschen.

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Nebenwirkungen Mesaton

Unter den Nebenwirkungen sind:

• Kammerflimmern, Bradykardie, erhöhter Blutdruck, Arrhythmie, Herzklopfen und Kardialgie;
• Gefühl großer Angst, Angst oder Schwäche, Schwindel, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen;
• Zittern, Parästhesien, Krämpfe, Gehirnblutung;
• Blanchieren der Haut im Gesicht;
• Anzeichen einer Allergie, lokales Auftreten eines Schorfs beim Eindringen in das Gewebe und epidermale Ischämie im Bereich der Arzneimittelverabreichung.

Mit der Einführung von Tropfen können negative Anzeichen an den Sehorganen auftreten: Hyperämie reaktiver Art, Unbehagen, Brennen oder Reizung sowie verschwommenes Sehen, Miosis reaktiver Art, Reißen und Erhöhung des Augeninnendrucks.

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Überdosis

Bei Vergiftungen sind Extrasystolen der Ventrikel, ein Gefühl der Schwere in den Gliedmaßen und im Kopf sowie kurze paroxysmale Symptome einer ventrikulären Tachykardie und ein signifikanter Anstieg des Blutdrucks festzustellen.

Eine intravenöse Injektion von α-Blockern wird durchgeführt (Phentolamin kann verwendet werden). Bei Auftreten einer Herzrhythmusstörung wird empfohlen, β-Blocker zu injizieren.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Anwendung zusammen mit blutdrucksenkenden und harntreibenden Arzneimitteln führt zu einer Abschwächung der blutdrucksenkenden Eigenschaften dieser Arzneimittel (Guanethidin, Mecamylamin und Guanadrel mit Methyldopa).

Die Kombination mit Phenothiazinen oder α-Blockern (wie Phentolamin) verringert die blutdrucksenkende Aktivität.

Einführung in Kombination mit MAO-Hemmern (einschließlich Selegilin und Furazolidon mit Procarbazin), und weiterhin mit Ergotalkaloiden, Methylphenidat, Oxytocin, und außerdem adrenostimulyatorov Trizyklika und führt zu einer erheblichen Potenzierung der blutdruckerhöhenden Aktivität und arrhythmogene Phenylephrin Elements.

Die Kombination mit β-adrenergen Blockern schwächt den Schrittmacher.

Die Verwendung von Reserpin führt zu einem Anstieg des Blutdrucks, der sich aufgrund der Erschöpfung der Katecholamin-Depots innerhalb der adrenergen Rezeptoren entwickelt, wodurch die Reaktion auf Adrenomimetika zunimmt.

Die gleichzeitige Verabreichung mit Anästhetika inhalierbare Form aufweisen (unter denen, Isofluran, Enfluran mit Methoxyfluran und Halothan und Chloroform) erhöht das Risiko einer schweren Arrhythmie der Vorhöfe oder Kammern zu beeinflussen -, weil es dramatisch die Empfindlichkeit der myokardialen relativ Sympathomimetika erhöht.

Die Anwendung in Kombination mit Ergotamin, Oxytocin oder Ergometrin sowie Doxapram oder Methylergometrin erhöht die Intensität des Vasokonstriktoreffekts.

Die Einnahme zusammen mit Nitraten schwächt ihre antianginöse Aktivität, was den Sympathomimetikadruck und das Risiko einer Blutdrucksenkung senkt.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Mezaton und Schilddrüsenhormonen entwickelt sich eine gegenseitige Verstärkung ihrer Wirkung mit dem Risiko einer Herzinsuffizienz, die bei Menschen mit koronarer Arteriosklerose wahrscheinlicher ist.

Die mydriatische Aktivität von Phenylephrin wird durch Atropin verstärkt.

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Lagerbedingungen

Mezaton muss von kleinen Kindern an einem dunklen und geschlossenen Ort aufbewahrt werden. Temperaturen - nicht höher als + 25 ° C

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Haltbarkeit

Das Mezaton in Form einer Injektionsflüssigkeit kann für eine Dauer von 3 Jahren ab Herstellung der therapeutischen Substanz angewendet werden. Die Haltbarkeit der Tropfen beträgt 24 Monate (gleichzeitig kann die Flasche nach dem Öffnen maximal 14 Tage lang verwendet werden).

Anwendung für Kinder

In der Pädiatrie mit Vorsicht verschrieben. Neugeborenen mit geringem Gewicht sollten keine Tropfen des Arzneimittels verschrieben werden.

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Analoga

Analoga der Droge sind solche Substanzen - Spray Nazol Kids und Irifrin 2,5%.