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Endometriumpolypen in der Gebärmutter: die Ursachen des Auftretens, Zeichen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Unter den Polypen sind Neubildungen zu verstehen, die gutartigen Ursprungs sind. An den Wänden und in der Gebärmutterhöhle gebildet, sind eine Folge des Wachstums des Endometriums. Normalerweise sind sie auf einem speziellen Fuß montiert. Polypen in der Gebärmutter sind sehr variabel und reichen von Miniatur (1-2 mm) bis groß (3-4 cm). Sie sind sehr vielfältig, finden sich sowohl im Plural als auch im Singular. Die Gefahr besteht darin, dass sie zu ausreichend intensivem Wachstum fähig sind. Manchmal gehen weit über die Vagina hinaus. Die Bildung von Polypen unterliegt absolut allen Frauen: von der Adoleszenz bis zur Postmenopause.
Ist der Polyp in der Gebärmutter gefährlich?
Er ist an sich gefährlich und auch die Komplikationen, die er verursachen kann, sind gefährlich. Oft zu Unfruchtbarkeit, Hormonstörungen und Verschiebungen führen. Signifikant beeinträchtigte Funktionen der Hormonfreisetzung. Die größte Gefahr besteht darin, dass sich der Polyp zu einem bösartigen Tumor entwickeln und Gebärmutterhalskrebs verursachen kann.
Weniger gefährliche Komplikationen sind die Unfähigkeit zur Empfängnis, die Entwicklung von Gebärmutterblutungen. Dies liegt daran, dass er, wenn er unbehandelt bleibt und nicht rechtzeitig entfernt wird, eigene Gefäße entwickelt, die dazu führen, dass er nach und nach zu einem Krebstumor wird. Das erhöhte Risiko von Blutergüssen führt zur Entwicklung von Anämie, Anämie, einer Verletzung der normalen Funktionsweise, einer Verschiebung der Leukozytenformel. Ständig zunehmen. Large tragen zur Entstehung von Blutungen bei, die nicht in der Lage sind, selbständig zu stoppen, und erfordert chirurgische Eingriffe.
Außerdem erleidet der Polyp oft eine Entzündung, es entwickelt sich ein aktiver Infektionsprozess, der sich auf das gesamte Fortpflanzungssystem erstreckt. Foci eines chronischen Entzündungsprozesses werden gebildet, da der Polyp nicht in der Lage ist, der Infektion unabhängig zu widerstehen.
Ursachen polypen in der Gebärmutter
Die Gründe, warum der Uterus der Bildung von Polypen ausgesetzt ist, sind noch völlig unerforscht. Die meisten Forscher glauben, dass Polypen aufgrund der Tatsache gebildet werden, dass der Körper eine Verletzung des hormonellen Hintergrunds und der nervösen Regulierung ist. In zahlreichen Studien wurde festgestellt, dass die Aussprossung eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber hormonellen Substanzen, insbesondere der östrogenen Reihe, aufweist. Die Zunahme des Gehalts und der Aktivität von Östrogen trägt zu einem erhöhten Wachstum des Neoplasmas bei. Eine Regelmäßigkeit wird festgestellt: Der Östrogenspiegel bestimmt die Wachstumsrate des Polypen. Je höher es ist, desto größer ist die Größe des Neoplasmas.
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Risikofaktoren
Gefährdete Frauen sind diejenigen, die am anfälligsten für verschiedene endokrine Störungen sind, mit einer genetischen Prädisposition für die Dysfunktion verschiedener Drüsen. Das Risiko, Polypen zu entwickeln, steigt bei Frauen mit strukturellen und funktionellen Störungen der endokrinen Drüsen, die sich in einer genetischen Neuordnung des Körpers befinden. Auch das Risiko, Polypen bei jenen Frauen zu entwickeln, die Stress und neuropsychischem Stress ausgesetzt sind, die in einem vollen Terminkalender arbeiten, beobachtet nicht das Regime des Tages, Ruhe, Arbeit.
Auch bei Frauen mit verschiedenen Stoffwechselstörungen ist Vorsicht geboten: Übergewicht, Dystrophie, Diabetes mellitus. Es besteht ein erhöhtes Risiko für die Einnahme eines Medikaments wie Tamoxifen, das gegen Brustkrebs wirkt. Aber als Nebenwirkung kann sich der Polyp in der Gebärmutter entwickeln. Auch sollten Frauen mit hohem Blutdruck und reduziertem Immunstatus eng mit ihrer Gesundheit behandelt werden.
Pathogenese
Im Zentrum der Pathogenese steht eine Verletzung des hormonellen Hintergrunds, wodurch strukturelle und funktionelle Störungen im Endothel - der inneren Schicht des Uterus - auftreten. Die Schleimhaut ist betroffen, infolge hormoneller Störungen wird sie dichter. Dies führt zur Bildung von Bereichen erhöhter Dichte, an deren Stelle sich später Polypen - Neoplasmen bilden, die aus einer verdickten und zugewachsenen Schleimhaut gebildet werden. Sie neigen zu weiterem Wachstum und können sich in der Gebärmutter ausbreiten, vermehren. In ihnen bildete im Laufe der Zeit ein unabhängiges System der Blutversorgung, Ernährung, einen eigenen genetischen Apparat. Dies ist nach Meinung der meisten Forscher das gefährlichste für das Auftreten von Polypen. Die Etablierung von Autonomie bedeutet Transformation zu einer Form von Krebs, unkontrolliertem Wachstum und Reproduktion.
Symptome polypen in der Gebärmutter
Oft entwickeln sich asymptomatisch, absolut ohne die Person zu stören. Sie zeigen sich, wenn sie bereits ein gewisses Maß an Entwicklung und Unabhängigkeit erreicht haben: Zu einem späteren Zeitpunkt in Form von Verletzungen des Menstruationszyklus. Die Regelmäßigkeit ändert sich drastisch. Es kann zu Blutungen kommen. Auch das Auftreten von plötzlichen Blutungen während der Menopause, verlängerte Unfruchtbarkeit, kann auf die Entwicklung von Polypen in der Gebärmutter hinweisen.
Die ersten Anzeichen, die zwar indirekt, aber auf die Entwicklung von Polypen hinweisen können, sind unregelmäßige Menstruationen, die mit Blutungen einhergehen. Es gibt eine Zunahme des Gewebes, eine allmähliche Öffnung des Uterus. Sie versucht, die Struktur zu verdrängen. In ihm entwickelt sich eine intensive Nekrose, die Durchblutung ist gestört. Es äußert sich in schmerzhaften und spastischen Empfindungen, die leichten Kontraktionen ähneln können.
Indirekt deutet die Bildung von Polypen auf eine verlängerte Infertilität oder fehlende Menstruation in Abwesenheit einer Schwangerschaft hin. Denken Sie immer daran, dass sich die meisten Polypen völlig asymptomatisch entwickeln. Oft werden sie bei der Inspektion entdeckt. Daher sollte das kleinste Anzeichen, das auf eine mögliche Pathologie oder einen Verstoß hinweist, der Grund für die Kontaktaufnahme mit einem Spezialisten sein.
Wenn es Polypen in der Gebärmutter gibt, können Sie sexuell leben, da sie den sexuellen Akt in keiner Weise beeinflussen. Nach der Entfernung sollten Sie für mindestens einen Monat auf sexuelle Aktivität verzichten.
Kann der Polypen der Gebärmutter schmerzen?
In den meisten Fällen entwickelt sich asymptomatisch und schmerzlos. Aber es kann schmerzen, wenn es eine ausreichend große Größe erreicht hat, teilt es die Bildung mehrerer Polypen. Schmerzen können den Beginn von Transformationsprozessen anzeigen, in denen der Polyp zu Krebs wird, wenn der Uterus versucht, ihn nach außen zu extrahieren. Sie offenbart sich, sie drückt mit Kürzungen aus. Dies wird von Schmerzen begleitet, da seine Innervation, Blutzirkulation gestört ist. Verdrehen, Drücken der Beine verursacht auch schmerzhafte Empfindungen. Ein solcher Zustand kann lebensbedrohlich sein und erfordert einen dringenden chirurgischen Eingriff.
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Polyp in der Gebärmutter und Schwangerschaft
Wenn die Größe klein ist, kann eine Frau schwanger werden. Aber oft verläuft eine solche Schwangerschaft mit Komplikationen. Die Hauptkomplikation ist die Plazentalösung, die als Folge der Entwicklung des Polypen auftritt. Dies bringt eine drohende Fehlgeburt oder Frühgeburt mit sich.
Eine weitere Gefahr besteht darin, dass während der Schwangerschaft und der Geburt eine Schädigung des Polypen möglich ist. Im Falle eines Schadens steigt das Risiko der Umwandlung in Krebs immer.
Aber nicht jeder hat so unglückliche Folgen. Es gibt viele Fälle, in denen während der Schwangerschaft die Polypen selbst oder unter dem Einfluß einer speziellen Therapie vollständig aufgelöst sind. Daher kann nur eine Schlussfolgerung gezogen werden: Jeder Fall ist individuell, und nur der behandelnde Arzt kann auf der Grundlage der Ergebnisse von Analysen und instrumentellen Studien vorhersagen, wie die Schwangerschaft abläuft und wie sich der Polyp in der jeweiligen Situation verhält. Ihrerseits sollte sich eine Frau noch mehr um ihre Gesundheit kümmern und wenn es irgendwelche Sorgen oder Veränderungen gibt, einen Arzt aufsuchen.
Kann ich mit einem Polypen in der Gebärmutter schwanger werden?
Konzeption ist möglich. Vor allem, wenn der Polyp klein ist. Aber Sie müssen verstehen, dass der Polyp eine der Ursachen für eine komplizierte Schwangerschaft werden kann, und es gibt viele zusätzliche Risiken.
Ein etwas anderes Bild wird beobachtet, wenn der Polyp groß ist und den Eingang zum Uterus blockiert. Dies verringert signifikant die Wahrscheinlichkeit des Eindringens der befruchteten Eizelle in die Gebärmutter, erschwert die Implantation, erhöht das Risiko, eine Eileiterschwangerschaft zu entwickeln.
Polypen in der Gebärmutter nach der Geburt
Wenn vor der Schwangerschaft ein kleiner Polyp vorlag, kann er sich während der Schwangerschaft oder nach der Geburt auflösen. Dies ist auf eine Verringerung des Östrogenspiegels im Blut zurückzuführen. Während dieser Zeit nimmt der Östrogenspiegel stark ab, und der Polyp entwickelt sich bekanntermaßen nur mit einem hohen Anteil an Östrogenen. Bilden Sie den Polyp nach der Geburt kann nur nach 2-3 Monaten. Oft treten Polypen nach einer komplizierten Schwangerschaft, Kaiserschnitt, vor dem Hintergrund eines allgemeinen Ungleichgewichts der Hormone im Körper auf.
Formen
Es gibt viele Arten von Polypen. Sie können einzeln und mehrfach sein. Je nach Art des Gewebes und Art der Läsion werden drüsig, fibrös, drüsig-fibrös, adenomatös und plazental isoliert.
Endometrium ist die innere Schicht des Uterus, seine Wände, Hohlraum und Schleimhaut. Wenn Polypen gebildet werden, werden sie übermäßig verdichtet, wodurch sich der verdichtete Bereich allmählich trennt. Einzelne Blutgefäße bilden sich, der Polyp erhält seine eigene Innervation. Dies trägt zu seinem weiteren Wachstum bei. Die Gefahr dieser Art von Polypen besteht darin, dass sie sehr groß werden können. Die Schale kann so geschwollen sein, dass sie allmählich die Gebärmutter übertritt und sogar die Vagina füllt.
Darüber hinaus ist der Polyp im Endometrium in der Lage, sich intensiv zu teilen und mehrere Polypen zu bilden, die die gesamte Gebärmutterhöhle abdecken. Solche Polypen erfordern nur Kürettage. Endometriumpolypen sind am gefährlichsten, da sie das maximale Risiko haben, sich zu einem malignen Tumor zu entwickeln. Sie erwerben ein unabhängiges System der Innervation und Zirkulation, werden relativ autonom. Allmählich zu malignen Neoplasmen entarten, die Fähigkeit zu unkontrollierter Teilung erlangen.
Die Uterusdrüse der Gebärmutter
Es wird in der Adoleszenz und Jugend gebildet. Im Herzen von ihnen sind Drüsenzellen. Sie stellen eine Zyste dar, die mit Flüssigkeit gefüllt ist. Es ist eine Folge der Endometriumhyperplasie. Diese Arten von Polypen gelten als die gefährlichsten, da sie das maximale Risiko einer Degeneration in einen bösartigen Tumor haben. In den meisten Fällen sind sie die Ursache für Blutungen, eine Bedrohung in der Schwangerschaft und verursachen oft Unfruchtbarkeit. Sehr schnell wachsen und erfordern einen chirurgischen Eingriff.
Faseriger Polyp in der Gebärmutter
Das Bindegewebe unterliegt der Bildung von fibrotischen Polypen. Gekennzeichnet durch eine ausreichend hohe Dichte. Vor allem vor den Wechseljahren und Menopause, während der Periode der hormonellen Umlagerungen erscheinen.
Der glanduläre fibröse Uteruspolyp
Es wird von getrennten Elementen der endokrinen Drüsen sowie Bindegewebe gebildet.
Adenomatöse Polypen der Gebärmutter
Solche Wucherungen werden Adenome genannt. Die Zusammensetzung enthält veränderte Zellen, sind oft Vorboten von Krebs. Solche Polypen degenerieren schnell zu Krebstumoren.
Polyp an der Wand der Gebärmutter
Diese Art von Polypen ist ein Neoplasma, das an der Wand des Uterus von der Schleimhaut erschien. Es ist anfällig für aktives Wachstum, da die Schleimhaut ausgedehnt ist, reich an Blutgefäßen und Nerven. Es besteht ein Krebsrisiko. Kann die Fähigkeit zur Befruchtung beeinflussen. Dies hängt weitgehend von seinem Standort ab. Befindet sich der Polyp in der Zone, in der die Implantation einer befruchteten Eizelle stattfinden soll und sich die Plazenta weiter entwickelt, ist eine Befruchtung nicht möglich. In diesem Fall kann sich bei der Entwicklung des Polypen, dessen Einführung in die Schleimhaut, Unfruchtbarkeit entwickeln.
Polyp in der Gebärmutterhöhle
In der Gebärmutterhöhle kann der Polyp gefährlich sein oder er kann keinen Schaden anrichten. Alles hängt vom Grad seiner Entwicklung und Lokalisierung ab. Wenn der Polyp groß genug ist, muss er entfernt werden. Wenn es klein ist, ist es nicht notwendig, es zu löschen. Die Hauptsache ist, dass es nicht in der zervikalen Region liegt. Der Polyp in der Höhle kann sich während der Schwangerschaft selbständig auflösen. Dies liegt an einer Veränderung des hormonellen Hintergrunds. Die Menge an Östrogen nimmt ab und die Menge an Progesteron nimmt zu.
Der Polypen in der Gebärmutter während der Schwangerschaft sollte ständig überwacht werden, da er verdreht, beschädigt werden kann, was mit schwerwiegenden Folgen verbunden ist. Es kann eine Blutung, erhöhtes Risiko für maligne Entartung von Zellen geben.
Polyp des Endometriums am Boden der Gebärmutter
Der Polypen, der sich auf dem Boden der Gebärmutter befindet, wird als der sicherste angesehen, da er fast keinen Fremdeinflüssen und mechanischen Schäden ausgesetzt ist. Die Gefahr besteht darin, dass es zu großen Größen werden kann und dann ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist. Wenn der Polyp klein ist, kann er sich mit Hilfe der konservativen Therapie selbständig auflösen.
Zervikale Polypen
Zervixpolypen sind die Hauptursache für Unfruchtbarkeit und Gebärmutterhalskrebs. Im Bereich des Gebärmutterhalses blockiert der Polyp den befruchteten Eiweg zum Uterus. Dadurch wird seine Implantation in die Schleimhaut und die weitere Entwicklung unmöglich. Das Ei stirbt ab oder es entwickelt sich eine Eileiterschwangerschaft, die für eine Frau lebensbedrohlich ist.
Das Risiko, einen malignen Tumor zu entwickeln, ist ebenfalls groß, denn mit dieser Anordnung ist der Polyp beweglich, gut mit Blut und Nährstoffen versorgt. Nach und nach erwirbt es seine eigenen Blutgefäße und verwandelt sich in einen bösartigen Tumor. Auch an dieser Stelle ist der Polyp ständig mechanischen Schäden ausgesetzt, Bewegungen, die auch das Risiko einer malignen Degeneration erhöhen.
Es besteht die Gefahr von Blutungen, da die Gebärmutter an einer solchen Stelle eine hohe Reflexempfindlichkeit und Kontraktionsaktivität aufweist. Sie nimmt den Polyp als Fremdkörper wahr und beginnt ihn nach außen in die Vagina zu drücken. Dies kann zu schweren Verletzungen des Polypen und zu Schäden an den Blutgefäßen führen.
Polyp des Gebärmutterhalskanals
Wenn der Polyp im Zervikalkanal auftritt, sollte er so bald wie möglich entfernt werden. Erstens wird es wachsen und das Lumen des Kanals bedecken. Zweitens ist die Wahrscheinlichkeit der Befruchtung mit dem Wachstum des Polypen auf ein Minimum reduziert. Je größer der Polyp ist, desto weniger wahrscheinlich wird er schwanger, da das Ei nicht in die Gebärmutterhöhle eindringen kann. Selbst wenn es möglich wird, schwanger zu werden, erhöht sich das Risiko von Komplikationen während der Geburt dramatisch. Die Schwangerschaft selbst kann auch bei Komplikationen auftreten. Dies liegt daran, dass die Polypzeit traumatisiert ist. Während der Geburt kann es beschädigt werden und sogar komplett absterben, weil es sich direkt im Geburtskanal befindet. Es ist gefährlich zu bluten, ansteckend und entzündlich.
Polyp des Uteruskörpers
Es entwickelt sich direkt im Körper der Gebärmutter. Es ist als Folge der Überwucherung des Endometriums gebildet. Typischerweise wird dieser Polyp auf einem dünnen Stiel gehalten, seine Größe variiert von einigen Millimetern bis zu mehreren Zentimetern. Kann zu starker Blutung führen. Oft werden sie zur Ursache von Unfruchtbarkeit und Krebs.
Diagnose polypen in der Gebärmutter
Es ist wichtig, die Diagnose rechtzeitig zu bestehen. Man muss sich immer daran erinnern, dass sich die Pathologie asymptomatisch entwickelt und sich in keiner Weise manifestiert. Das ist ihre Gefahr. Sie können sich zeigen, wenn es zu spät ist. Oft treten sie nur auf, wenn sich die Blutung öffnet, sich Anämie entwickelt oder sich ein bösartiger Tumor entwickelt. Dies zeigt die Wichtigkeit von rechtzeitigen Diagnose- und Vorsorgeuntersuchungen. Die meisten Polypen werden während einer Routineuntersuchung gefunden.
Angewandte gynäkologische Untersuchung, Labor- und instrumentelle Untersuchungsmethoden. Während der Untersuchung erhält der Arzt die notwendigen Informationen über Struktur und Zustand der Schleimhäute, über die Morphologie der Organe. Visuell ist es möglich zu beurteilen und das Vorhandensein eines entzündlichen und infektiösen Prozesses, Tumoren zu vermuten. Dies ist die Grundlage für die weitere Zuordnung notwendiger Tests, die Festlegung einer Differenzialdiagnose, die Erstellung eines klinischen Bildes.
Eine wichtige Rolle spielt die Ultraschallforschung, bei der der Arzt den Zustand der Schleimhaut, den Grad ihrer Entwicklung, beurteilt. Sie können Spülung, Schwellung der Schleimhaut, eine Änderung der Dicke bemerken. Die veränderten Echogenitätsbereiche, die im Ultraschall sichtbar sind, können auf das Vorliegen eines malignen oder gutartigen Tumors hinweisen. Es ist auch möglich, Ausbuchtungen und Bereiche verdichteter Schleimhaut zu erkennen, die anschließend in Tumore umgewandelt werden können. Dies ermöglicht es, Tumore und die Voraussetzungen für ihre Entstehung frühzeitig zu erkennen und frühzeitig präventive und präventive Maßnahmen zu ergreifen.
Instrumentelle Diagnostik
Die wichtigste und aussagekräftigste Methode zur Erkennung von Polypen im Uterus ist die Hysteroskopie. Dies ist eine Methode, bei der ein Hysteroskop in den Körper eingeführt wird - ein dünnes und ausreichend flexibles Gerät, an dessen Ende sich eine Videokamera befindet. Mit Hilfe dieser Methode ist es möglich, innerhalb der Gebärmutterschleimhaut den Zustand der Schleimhaut zu untersuchen und den Polypen in seiner Anwesenheit zu erkennen. Sie können auch Messungen vornehmen, bei denen der Arzt Informationen über Größe, Volumen und Lage des Polypen erhält. Sie können auch die Anzahl der Polypen zählen: einzeln oder mehrfach.
Ein großer Vorteil der Methode ist, dass während des Eingriffs eine Biopsie durchgeführt werden kann. Während dieser Studie schneidet der Arzt ein kleines Stück Schleimhaut zur weiteren histologischen Untersuchung ab. Dies ist wichtig, wenn Bereiche erhöhter Dichte oder Neubildungen unbekannter Herkunft gefunden werden. Die histologische Analyse zeigt, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist.
Ziemlich oft Zuflucht zur Metrographie. Diese Methode ist eine der Arten von Röntgenuntersuchungen, bei denen ein Kontrastmittel verwendet wird, das in die Gebärmutter gegossen wird. Dann wird das Bild gerendert. Mit dieser Methode lassen sich Beulen, strukturelle Veränderungen sowie intrakavitäre Veränderungen im Uterus leicht erkennen.
Um diagnostische Informationen zu erhalten, kann ein diagnostisches Scraping verwendet werden, bei dem das gespeicherte Material aus der Gebärmutter entfernt wird. Dann wird es studiert. Zusätzlich wird ein Hysteroskop verwendet, mit dem der Zustand des Uterus von innen her untersucht werden kann. Manchmal gibt es Zeiten, in denen das Hysteroskop nicht verwendet wird. In diesem Fall wird die Methode Blind Scraping genannt.
Biopsie der Uteruspolypen
Das Wesen der Biopsie besteht darin, dass biologische Materialien während der Untersuchung mit speziellen Werkzeugen und Methoden untersucht werden. Dann wird das Material einer weiteren histologischen Analyse unterzogen, die es ermöglicht, den Tumor zu differenzieren und eine endgültige Diagnose zu stellen. Diese Methode bestimmt, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist.
Histologie des Uteruspolypen
Histologische Untersuchung ist die Untersuchung einer Gewebeprobe, die durch Biopsie unter Verwendung verschiedener biologischer Methoden erhalten wurde. Für eine Biopsie nehmen Sie ein Stück der Probe, unterziehen Sie es einer vorbereitenden Mikroskopie. Dazu wird das Präparat mit einer geeigneten Methode gefärbt, die den Anforderungen und Bedingungen des Labors, der Art der verwendeten Mikroskopie, am nächsten kommt. Während dieser Forschung ist es möglich, Veränderungen in der Zelle zu erkennen, die auf verschiedene Pathologien wie Krebs, Entzündung, Schwellung hinweisen.
Nach Erhalt solcher vorläufiger Informationen entwickelt die Laborantin weitere Forschungstaktiken. Die Aussaat der Probe erfolgt auf einem speziellen selektiven Medium, das für das Wachstum von Gewebekulturen bestimmt ist. Die Feldfrüchte werden in einem Thermostat bei der Temperatur des menschlichen Körpers inkubiert. Je nachdem, ob sich das Wachstum von Gewebe auf dem Nährmedium manifestiert, wird festgestellt, ob der Tumor bösartig oder gutartig ist. Bösartiger, bösartiger Tumor gibt ein intensives Wachstum auf dem Medium, während ein gutartiger Tumor nicht wächst.
Dann werden je nach Art, Richtung und Wachstumsgeschwindigkeit die Spezifität des Tumors und seine Merkmale bestimmt. Es ist möglich, die erhaltenen Informationen zu verwenden, um die Rate der Tumorentwicklung weiter vorherzusagen, die optimale Behandlungsmethode auszuwählen, die Wirksamkeit zu bewerten und die notwendigen Anpassungen vorzunehmen.
Differenzialdiagnose
Im Zentrum der Differentialdiagnose steht die präzise Abgrenzung von Diagnosen. Es ist notwendig, die Anzeichen der Krankheit, die eine Person hat, hervorzuheben und sie von Krankheiten zu unterscheiden, die ähnliche Merkmale aufweisen. Zum Beispiel müssen Sie einen normalen Polyp von einem atypischen unterscheiden, der später in einen bösartigen Tumor umgewandelt werden kann. Dies wird helfen, eine Biopsie zu verstehen .
Es ist auch wichtig, den Polypen von malignen Veränderungen im Endometrium oder von bösartigen Tumoren, wie Sarkom, Karzinom, zu unterscheiden. Jede Art von Krebs kann nur durch Biopsie und weitere histologische Untersuchung ausgeschlossen werden. Dies sind die genauesten Methoden, die sehr informativ sind.
Es ist wichtig, einen einzelnen Polyp von mehreren zu unterscheiden und zu erweitern, weil sie Unfruchtbarkeit, schwere Blutungen verursachen können. Dazu wird eine Hysteroskopie verwendet.
Behandlung polypen in der Gebärmutter
Die Taktik der Behandlung hängt von den Ergebnissen der Analysen, histologischen und instrumentellen Studien ab und wird vom behandelnden Arzt und anderen hochqualifizierten Spezialisten bestimmt. Die Selbstmedikation endet oft mit tödlichem Ausgang.
Behandlung von Polypen Uterus ohne Operation
Konservative Behandlung, ohne Durchführung einer Operation ist möglich, aber das ist unangemessen. Es ist möglich, mit medizinischen Methoden nur dann geheilt zu werden, wenn ein einzelner kleinerer Polyp gefunden wird. Unter der Wirkung spezieller Medikamente kann es deutlich abnehmen oder ganz verschwinden. Wenn der Patient jung oder sehr jung ist, ist es eine erste medikamentöse Therapie wert. Dies liegt an den hohen Regenerations- und Erholungsfähigkeiten des Körpers. Die Immunität eines jungen Mädchens ist ziemlich hoch und kraftvoll und hat das notwendige Potential, die Krankheit alleine zu überwinden. Spezielle Medikamente werden verwendet, um die Immunität und Widerstandskraft des Körpers zu erhöhen. Es gibt auch eine spezielle Therapie, die darauf abzielt, die Aktivität des Polypen zu unterdrücken, sein Wachstum und seine Vermehrung zu verhindern. Besteht das Risiko, einen malignen Tumor zu entwickeln, werden spezielle Medikamente eingesetzt, um die Entwicklung von Krebstumoren zu verhindern.
Die Behandlung beinhaltet eine Hormontherapie. Da der Hauptauslöser für die Entwicklung des Polypen ein hoher Östrogenspiegel und ein Ungleichgewicht anderer Hormone ist, werden Medikamente genommen, die den hormonellen Hintergrund normalisieren und das Östrogenniveau reduzieren. Gleichzeitig steigt der Progesteronspiegel, aufgrund dessen sich der Polyp kontrahiert, atrophiert und während der Menstruation ausgeschieden wird.
In Anwesenheit von Polypen müssen Frauen unter 35 Jahren Östrogen-Progesteron-Kontrazeptiva einnehmen, die den hormonellen Hintergrund wiederherstellen. Das Schema der Behandlung wird vom Arzt ausgewählt. Frauen, die älter als 35 Jahre sind, sollten Präparate der Gruppe der Gestagenen, zum Beispiel Dyufaston, morgens trinken. Frauen, die älter als 35 Jahre sind, sollten Rhizomhormone einnehmen, die die unerwünschten Wirkungen von luteinisierenden Hormonen und Östrogenen verhindern.
Bei Entzündungen und Infektionsherden werden zusätzlich antibakterielle Medikamente eingenommen. Gewöhnlich wird die antibiotische Therapie nach der vorläufigen bakteriologischen Untersuchung mit der Bestimmung der Sensibilität dem isolierten Erreger vorgeschrieben. Diese Methode ermöglicht es, nicht nur den Hauptverursacher der Krankheit zu isolieren, sondern auch das Antibiotikum zu wählen, bei dem es eine maximale Empfindlichkeit zeigt. Auch die optimale Dosierung dieses Arzneimittels wird ausgewählt. Darüber hinaus werden alternative Methoden verwendet, die jedoch nur im Rahmen einer komplexen Therapie und nach vorheriger Absprache mit einem Arzt angewendet werden können.
Im Falle, dass loszuwerden der Polyp fehlgeschlagen ist, dauert es eine lange Zeit der Beobachtung und regelmäßige gynäkologische Untersuchung, weil die Polypen die Fähigkeit, sich selbst zu heilen haben, und nach einer Weile kann es Schübe sein.
Medikamente
Nehmen Sie Arzneimittel mit Vorsicht und Vorsicht ein. Die Hauptmaßnahme ist eine Vorbesprechung mit dem Arzt und eine vorläufige Labor- und Instrumentenkontrolle. Fast alle Medikamente werden in Übereinstimmung mit den Ergebnissen der Tests und nach vorläufigen Tests auf Wirksamkeit und Kompatibilität ausgewählt. In manchen Fällen wird sogar eine Dosierung im Labor ausgewählt. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass das Medikament so genau wie möglich ausgewählt werden sollte und haben eine Vorstellung davon, wie der Polyp darauf reagieren kann. Jede kleinste falsche Handlung kann zur Degeneration der Zelle von normal zu Krebs führen, die den onkologischen Prozess auslösen wird. Darüber hinaus kann eine falsche Auswahl des Medikaments, seine Dosierung oder Methode der Verwendung zu schweren Blutungen, Unfruchtbarkeit führen.
Wenn die Entwicklung des Polypen von Schmerzen begleitet wird (dies ist am häufigsten der Fall, wenn es eine große Größe erreicht hat, sowie wenn das Bein verdreht ist), müssen Sie Schmerzmittel wie No-Shpu nehmen. Es wird 50 mg 2-3 mal täglich eingenommen.
Manchmal können Polypen mit einer Rötung der Schleimhaut, Schwellungen, Schmerzen und Juckreiz im Dammbereich einhergehen. Nach Entfernung der Polypen kann auch ein postoperatives Ödem auftreten. In diesem Fall wird die Einnahme von Suprastin (150 mg 1-2 mal täglich) empfohlen.
Wenn Suprastin 2 Tage lang keine Wirkung zeigt, ist es ratsam, ein stärkeres Medikament - Loratodin - einzunehmen. Es wird 1 Tablette pro Tag eingenommen, da es sich um ein Retardpräparat handelt. Die Wirksamkeit wird für 24 Stunden beibehalten.
Oft entwickeln sich vor dem Hintergrund von Veränderungen des Hormonhaushaltes starke Kopfschmerzen, Migräne. Es wird empfohlen, Pyrocetam, 1 Tablette 2-3 mal pro Tag zu verwenden.
Vitamine
Bei Polypen braucht der Körper Vitamine. Es ist notwendig, Vitamine sowohl während der Behandlung als auch während der Erholungsphase nach ihrer Entfernung zu nehmen. Es wird empfohlen, Vitamine in den folgenden täglichen Dosierungen einzunehmen:
- Vitamin PP - 60 mg
- Vitamin H - 150 μg
- Vitamin C - 500 mg
- Vitamin D - 45 mg
- Vitamin K - 360 mcg.
Über die Behandlung von Polypen in der Gebärmutter mit alternativen Mitteln lesen Sie in diesem Artikel.
Hormone für Gebärmutterpolypen
Der Hauptgrund für ihr Auftreten ist ein hormonelles Ungleichgewicht. Sie entwickeln sich, wenn der Östrogenspiegel stark ansteigt. Oft werden Hormone verschrieben, um das Hormongleichgewicht zu korrigieren.
Vorwiegend Progesteronpräparate. Progesteron, Oxyprogesteron erwies sich als gut etabliert. Sie werden 1-2 mal während des Menstruationszyklus bei 125-250 mg nach einem speziell ausgewählten Schema genommen. Das Behandlungsschema für jeden Patienten wird individuell vom behandelnden Arzt ausgewählt. Generalisierte Empfehlungen und Schemata gibt es nicht, weil alles von den Ergebnissen der Forschung abhängt.
Antiestrogene Komplexe wie Clomifen werden verschrieben. Nehmen Sie 50 mg pro Tag für 5 Tage. Zur gleichen Zeit während der Behandlung müssen Sie regelmäßig Ultraschall unterzogen werden, mit dem Sie die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen kontrollieren können.
Physiotherapeutische Behandlung
Mit Polypen wird Physiotherapie durchgeführt. Verschiedene Methoden werden verwendet, aber Magnetotherapie, Ultraschalltherapie und Elektrophorese haben sich als die besten erwiesen. Die Magnetotherapie wird eingesetzt, um entzündliche Prozesse aufzulösen, Narben und postoperative Nähte zu eliminieren. Ultraschall kann tief in das Gewebe eindringen und auf sie einwirken. Es hat einen wärmenden Effekt, absorbiert Dichtungen, stellt geschädigtes Gewebe, Gefäße wieder her, verhindert die weitere Entwicklung von Polypen und deren Bildung aus den übrigen Geweben.
Die Grundlage der Elektrophorese ist die Wirkung von Mikroströmen auf das Gewebe. Eine Bandage, die mit einem Arzneimittel imprägniert ist, wird auf die Schleimhäute oder die Haut aufgetragen. Der Strom wirkt auf den Körper, wodurch die Wirkung des Medikaments verstärkt und sein Eindringen in das Gewebe sichergestellt wird. Dadurch dringt das Medikament tief in das Gewebe ein und übt dort die notwendige Wirkung aus. Dies reduziert deutlich den Bedarf an Medikamenten, deren Dosierung. Dementsprechend sinkt die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und Nebenwirkungen.
Chirurgische Behandlung
Im Zentrum der chirurgischen Behandlung steht die Entfernung von Polypen. Auch diese Operation wird als Polypektomie bezeichnet. Die Operation zur Entfernung des Polypen Uterus ist ziemlich einfach. Dies kann mit einem konservativen Verfahren durchgeführt werden, bei dem eine Operation mit offenem Hohlraum durchgeführt wird. Aber heute ist es möglich, es durch laparoskopische Methode zu führen - durch speziellen Zugang mit Hilfe eines Laparoskops. Die Erholung nach dieser Methode ist langsam, blutlos, das Risiko von Komplikationen ist minimiert.
Methoden zur Entfernung des Polypen in der Gebärmutter
Es gibt drei Hauptmethoden, mit denen sie entfernt werden: traditionell, hysteroskopisch, laparoskopisch. Mit Hilfe der traditionellen Methode wird eine normale Kavitätenoperation durchgeführt, bei der der Polyp entfernt wird. Diese Methode wird fast niemand benutzt, sie ist seit langem veraltet. Er ist durch zahlreiche Komplikationen gefährdet, die Genesung dauert lange, das Blutungsrisiko steigt. Die Operation ist auch ziemlich kompliziert, es dauert sehr lange. Die Hauptschwierigkeit besteht darin, dass Sie alle darüber liegenden Schichten bis zum Gebärmutter selbst konsequent durchschneiden, die notwendigen Manipulationen vornehmen müssen, um den Polypen zu entfernen, alle Schichten zu nähen.
Hysteroskopie wird oft verwendet. Bis vor kurzem war dies die wichtigste Methode. Es wird als geringes Trauma betrachtet, Sex wird mit einer leichten Narkose durchgeführt, es braucht etwas Zeit. Während dieser Zeit schaffen sie es, alle notwendigen Manipulationen durchzuführen, entfernen Sie den Polyp. Wenn diese Methode verwendet wird, erfolgt die Wiederherstellung schnell genug, innerhalb eines Tages kann der Patient entlassen werden. Die Operation wird durch die Öffnung des Gebärmutterhalses mit speziellen Werkzeugen durchgeführt. Wenn mehrere Polypen gefunden werden, wird das Abstreifen unter der Kontrolle des Hysteroskops durchgeführt.
Die modernste Methode ist die laparoskopische Entfernung, die mit einem speziellen Instrument durchgeführt wird - einem Laparoskop mit kleinem laparoskopischem Zugang, das in Form von kleinen Einschnitten auf der ventralen Seite (im Unterbauch) erfolgt. Die Methode ist wenig traumatisch. Die Erholung ist sehr schnell, es gibt fast keine Narben. Postoperativer Schmerz stört den Patienten praktisch nicht. Während der Operation wird ein Schnitt mit einem Durchmesser von nur 0.5-1.5 cm gemacht.Wenn mehrere Polypen gefunden werden, oder wenn es eine hohe Wahrscheinlichkeit gibt, Krebs zu entwickeln, erzeugt der Uterus eine Uterusentfernung.
Entfernung des Polypen in der Gebärmutter
Die meisten Ärzte versuchen wann immer möglich auf die laparoskopische Methode zurückzugreifen, da sie gegenüber anderen Methoden einige Vorteile bietet. Der Hauptvorteil ist, dass die Operation nicht durch den üblichen Schnitt der Bauchhöhle, sondern durch laparoskopischen Zugang erfolgt. Bei dieser Methode werden kleine Einschnitte im Unterbauch vorgenommen. Durch diese Schnitte wird ein spezielles Gerät eingeführt - ein Laparoskop. Der Durchmesser der Inzisionen beträgt nicht mehr als 1,5 cm, so dass bei dieser Methode fast keine Narben mehr vorhanden sind, die Nähte verheilen und die Genesung schnell genug ist. Die Methode ermöglicht es, postoperative Schmerzen, Blutverlust zu vermeiden. Das Risiko von Komplikationen ist minimiert.
Nach dem Einschnitt wird Kohlendioxid in die Gebärmutterhöhle gepumpt. Dies ermöglicht es, die Wände der Bauchhöhle zu erweitern, wodurch das Risiko einer Beschädigung benachbarter Organe ausgeschlossen wird, und es ist für den Chirurgen angenehm, die notwendigen Manipulationen vorzunehmen. Das Laparoskop wird in den Hohlraum eingeführt. Am Ende enthält es eine kleine Kamera, die das Bild auf dem Bildschirm visualisiert.
Der Arzt untersucht im Detail die Polypen in der Gebärmutter, bestimmt die Taktik der weiteren Durchführung der Operation. Mit einem Laparoskop und anderen Spezialgeräten schneidet der Arzt den Polypen heraus und entfernt ihn. Danach wird der Hohlraum noch einmal untersucht, die Ausrüstung wird genommen. Stiche werden angewendet. Innerhalb weniger Stunden wird die Frau von der chirurgischen Abteilung in die gynäkologische Abteilung verlegt. Unter Aufsicht bleibt die Frau für 5-7 Tage. Etwa in 2 Wochen kommt es zu einer vollständigen Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit. Die Methode ist wirksam, wenn das Risiko, einen bösartigen Tumor zu entwickeln, hoch ist, da die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von Metastasen und Tumoren praktisch ausgeschlossen ist.
Verhütung
Da der Hauptgrund für die Entwicklung von Polypen die Störung der Eierstöcke und des Östrogenüberschusses ist, wird die Vorbeugung auf die Verhinderung der Entwicklung von Ovarialfunktionsstörungen sowie auf die Prävention von endokrinen Störungen reduziert. Dazu ist es notwendig, regelmäßig einen Gynäkologen, einen Endokrinologen, zu besuchen und sich regelmäßigen Untersuchungen zu unterziehen.
Es ist wichtig, richtig zu essen, zu Hause essen. Fast foods, gentechnisch veränderte Lebensmittel ausschließen. Sie müssen die Hygiene und Hygiene der Genitalien beachten, führen Sie kein promiskuitives Sexualleben. Es ist auch wichtig, chronische Krankheiten rechtzeitig zu behandeln, um die Immunität in einem normalen Zustand aufrechtzuerhalten. Dies wird durch Laufen an der frischen Luft, Sport und körperliche Übungen gefördert. Nicht überkühlen und auf einer kalten Oberfläche sitzen.
Prognose
Wenn die Polypen im Uterus rechtzeitig diagnostiziert werden und die notwendigen Manipulationen für ihre Behandlung oder Entfernung vorgenommen werden, kann die Prognose günstig sein. Die Prognose kann ungünstig sein, wenn Sie keine Maßnahmen ergreifen, nicht den Empfehlungen des Arztes folgen. Am gefährlichsten sind große Polypen und solche, die in ihrer Struktur atypische Zellen enthalten. Solche Polypen können sich zu einem bösartigen Tumor entwickeln.