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Die Operation, um den Polyp in der Gebärmutter zu entfernen: die Arten, Folgen, Komplikationen
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Polypen in der Gebärmutter - ein ziemlich häufiges Phänomen, das eine rechtzeitige Diagnose und richtige Behandlung erfordert. Es ist wichtig, Polypen in einem frühen Stadium zu identifizieren. Dies wird die Verwendung einer konservativen Behandlung ermöglichen. Im umgekehrten Fall ist eine Operation erforderlich. Polypen müssen behandelt oder entfernt werden, da sie verschiedene Komplikationen verursachen können und zu einem bösartigen Tumor ausarten können.
Muss ich Polypen in der Gebärmutter entfernen?
Manchmal können Sie ohne Entfernen tun. Zuerst müssen Sie eine konservative Behandlung ohne Operation versuchen. Wenn es nicht funktioniert, müssen Sie es löschen. Sofort löschen, wenn in ihnen atypische Käfige gefunden werden, oder besteht die Gefahr ihrer Umwandlung in Krebszellen.
Auch Polypen werden exzidiert, wenn sie Blutungen verursachen, die Ursache von Anämie und Anämie sind, die zum Auftreten anderer Komplikationen beitragen. Es wird empfohlen, diese zu entfernen, wenn die Hormontherapie bei einer Polypengröße von 1 cm keine Ergebnisse liefert, Frauen, die älter als 40-45 Jahre sind, wird ebenfalls empfohlen, sie zu entfernen, da sie ein signifikant erhöhtes Risiko für Komplikationen und bösartige Tumore haben.
Die Größe der Gebärmutter für die Operation
Der Vorgang ist obligatorisch, wenn die Größe 1 cm überschreitet.
Hysteroskopie des Uteruspolypen
Dies ist eine Operation, bei der der Polyp durch ein Hysteroskop entfernt wird. Die Methode ist wenig traumatisch und wird häufig in der chirurgischen Praxis verwendet. Die Operation wird für 15-20 Minuten durchgeführt, wobei sowohl lokale als auch allgemeine Anästhesie und Anästhesie verwendet werden. Es wird empfohlen, dies ein paar Tage nach dem Ende der Menstruation zu tun, denn während dieser Zeit wird die Gebärmutterschleimhaut so dünn wie möglich und der Polyp über der Oberfläche. Es ist zu diesem Zeitpunkt einfach, gelöscht zu werden. Die Operation wird durch die Öffnung des Gebärmutterhalses mit einem Hysteroskop durchgeführt. Dieses Gerät enthält eine Kamera, durch die der Arzt die gesamte Gebärmutterhöhle untersucht und den weiteren Verlauf der Operation festlegt. Nachdem der Polyp gefunden wurde, wird er mit einer elektrischen Schleife entfernt. Dies ist ein chirurgisches Instrument, das den Polyp schnell aus der Gebärmutterhöhle entfernt und ihn abschneidet.
Die Arbeitsweise hängt hauptsächlich von der Größe ab. Das Kleine ist einfach verdreht, mit Drehbewegungen. Mit dieser Methode können Sie die maximale Anzahl von Zellen entfernen. In der Regel werden die Zellen vollständig entfernt und das Risiko einer weiteren Tumorentwicklung (Rückfall) ausgeschlossen.
Nach einer solchen Prozedur ist es notwendig, die Gefäße, die den Polyp ernähren, zu kauterisieren. Dies vermeidet Blutungen. Manchmal verdrehen sie sich bereits während der Rotation und Blutungen treten nicht auf. Zusätzlich wird die Kürettage des Polypenbettes durch die Kürette durchgeführt. Dann wird das Antiseptikum verarbeitet, wodurch das Risiko von postoperativen Komplikationen, Infektionen vermieden wird. Außerdem wird das Risiko eines erneuten Wachstums verhindert.
Wenn mehrere Polypen in der Gebärmutter oder an der Zervix gefunden werden, macht der Arzt ein Scraping, Überwachung mit einem Hysteroskop. Spezielle Ausrüstung ist daran befestigt - eine Kürette mit einer spitzen Kante.
Die Hysteroskopie ist besonders effektiv bei der Entfernung von Tumoren, da das Risiko von Metastasen minimal ist. Mit der Kamera können Sie den Fortschritt der Operation überwachen. Während der Operation werden keine Einschnitte vorgenommen. Alle Manipulationen werden durch natürliche Öffnungen durchgeführt, indem der Gebärmutterhals geöffnet wird. Die Stiche nach der Operation bleiben nicht erhalten, da die Einschnitte nicht gemacht sind. Dementsprechend erfolgt die Wiederherstellung sehr schnell. Mit Hilfe der Kamera hat der Arzt die Fähigkeit, alle Nuancen zu kontrollieren, um das ganze Bild zu sehen. Es ist unmöglich, ein einzelnes winziges Detail zu übersehen, besonders einen Polyp.
Kratzen des Polypen in der Gebärmutter
Polypen haben die Eigenschaft, sich von den übrigen Zellen zu erholen, falls sie nicht vollständig entfernt wurden. Rückfälle werden in etwa 30% der Fälle beobachtet. Um ein solches Risiko auszuschließen, müssen Sie das Trauma umliegender Gewebe minimieren. Schaben wird als eine ziemlich traumatische Art angesehen, um Polypen zu entfernen, da die Wahrscheinlichkeit, dass das Bein des Polypen bleibt, bestehen bleibt. Da der Arzt beim herkömmlichen Kratzen das nicht bemerkt, wird das Kratzen mit der Hysteroskopie bevorzugt.
Mit dieser Methode kann der Arzt vollständig die gesamte Höhle und die Wände des Uterus sehen, das Bild wird auf dem Bildschirm sichtbar gemacht. Aber heute haben nicht alle Kliniken die Möglichkeit der Hysteroskopie. Deshalb, vom traditionellen Kratzen als eine Methode, Polypen zu entfernen, versuchen wegzugehen.
Entfernung des Polypen in der Gebärmutter mit einem Laser
Dies ist die Methode, mit der Sie den Polypen genau und präzise entfernen können, ohne das umliegende Gewebe zu verletzen. Diese Methode hinterlässt keine Narben am Hals, wodurch die Fähigkeit zur Fortpflanzung nicht verloren geht. Diese Methode wird Frauen im gebärfähigen Alter empfohlen, wenn sie noch Kinder haben wollen. Der Vorteil des Verfahrens ist, dass es keinen weiteren Krankenhausaufenthalt des Patienten erfordert. Das Verfahren dauert im Durchschnitt nicht mehr als 2-3 Stunden. Die Genesung ist sehr schnell, eine Frau darf sich nicht einmal krank machen. Trotzdem muss eine Frau an Kontrolluntersuchungen teilnehmen. Ungefähr eine Woche später müssen Sie sich einer geplanten Untersuchung unterziehen. Der Arzt überprüft den Zustand der Gebärmutter, überprüft die Wirksamkeit der Operation und verschreibt eine weitere Behandlung.
Narben und Spuren bleiben nicht erhalten, das Risiko von Komplikationen ist ausgeschlossen, Blutungen treten nicht auf. Die Entfernung von Polypen durch Laser gilt als der effektivste und sicherste Weg. Damit können Sie einen Polypen Schicht für Schicht löschen. Der Arzt kann die Tiefe, in der der Laserstrahl eindringt, eindeutig kontrollieren. Aufgrund der Entfernung durch den Strahl hat dies keine Auswirkung auf die Möglichkeit der Befruchtung der Eizelle.
Entladung nach Entfernung des Uteruspolypen
Nach der Operation wird es verschiedene Entladungen geben. Einige von ihnen sind natürlicher, physiologischer Natur, andere sind eine Folge des pathologischen Prozesses. Eine Frau sollte die Hauptmerkmale von sowohl natürlichen als auch pathologischen Exkrementen kennen. In natürlichen Prozessen wird dies übermäßige unangemessene Aufregung beseitigen. Mit pathologischen Entlassung, Bewusstsein in diesem Bereich können Sie einen Arzt rechtzeitig konsultieren und die notwendigen Maßnahmen ergreifen, um schwerwiegende Komplikationen zu verhindern.
Wenn die Operation in einer wenig traumatischen Weise durchgeführt wurde, ist die Sekretion gewöhnlich entweder vollständig abwesend oder innerhalb der physiologischen Norm. Normalerweise dauern sie nicht länger als 2 Tage. Wenn eine Methode gewählt wurde, wie zum Beispiel Scraping, die sehr traumatisch ist, kann die Zuordnung für eine ziemlich lange Zeit beobachtet werden - von 2 Wochen bis zu mehreren Monaten.
Im Rahmen der physiologischen Norm werden klebrige rote Sekrete betrachtet, deren Volumen 50 ml pro Tag nicht überschreitet. In der Regel dauern sie nicht länger als 5 Tage. Wenn ihr Volumen oder ihre Dauer erhöht ist, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.
Blutungen können ebenfalls auftreten. Erkenne sie ganz einfach - das scharlachrote Blut aus den Genitalien. In diesem Fall müssen Sie so schnell wie möglich einen Krankenwagen rufen und versuchen, sich nicht zu bewegen. Vor der Ankunft der Ärzte müssen Sie sich hinlegen, sich hinlegen. Dies tritt selten auf. Es kann mit reduziertem Hämoglobin, Anämie, mit niedriger Blutgerinnung beobachtet werden, oder wenn eine Frau ein Medikament genommen hat, das die Blutgerinnung reduziert, verflüssigt es.
Manchmal können Blutgerinnsel zugeteilt werden. Sie haben keinen Geruch, dunkel, ziemlich viskos und dick. Normalerweise ist dies die Folge der Ausscheidung von Blut in der Gebärmutterhöhle, die nach der Operation übriggeblieben ist. Sie kommen innerhalb weniger Tage nach der Operation heraus. Wenn die Dauer solcher Sekrete mehr als 5 Tage betrug, und noch mehr, wenn es scharlachrotes Blut gab, nicht verdickt, könnte dies auf eine Blutung hinweisen. In diesem Fall müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.
Im Falle einer bakteriellen Infektion tritt eine eitrige Entzündung auf. Sie werden wolkig, manchmal können sie einen grünen oder gelben Farbton annehmen. Es hängt von der Anzahl der Mikroorganismen und ihrer Sorten ab. Oft sind solche Entladungen von einem Temperaturanstieg begleitet, Vergiftungserscheinungen. Verbrennungen, da ist Schmerz, brennend. In diesem Fall sollten Sie sofort zu einem Arzt gehen, der eine antibakterielle Therapie verschreibt.
Wenn das Clostridium in die Gebärmutterhöhle eintritt, wird ein Fäulnisprozess beobachtet. Zuteilungen werden viskos, schaumig, bekommen einen unangenehmen Geruch. Kann ein dunkles Gelb und sogar einen braunen Farbton haben. In diesem Fall müssen Sie dringend zum Arzt gehen, der alle notwendigen Maßnahmen ergreifen wird, um das Risiko einer Sepsis zu verhindern.
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Monatlich nach Entfernung des Uteruspolypen
Wenn der Menstruationszyklus gestört wurde, muss er wiederhergestellt werden. Normalerweise dauert es 2-3 Monate. Der Arzt verschreibt die notwendigen Medikamente, die den Menstruationszyklus, Kontrazeptiva regulieren. Nimm sie streng nach dem Schema.
Temperatur nach der Entfernung des Gebärmutterpolypen
Nach der Entfernung von Polypen kann das Fieber für eine Weile bleiben. Wenn es nicht 37,2-37,3 überschreitet, ist das normal. Diese Temperatur kann Wiederherstellungsprozesse anzeigen und ist auch eine Folge von Schäden an inneren Geweben und Organen.
Wenn die Temperatur diese Werte überschreitet, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dies kann auf eine Vielzahl von Pathologien hinweisen, einschließlich Infektion, die Entwicklung des Entzündungsprozesses, die Divergenz von Nähten oder Schäden an der Wundoberfläche und vieles mehr. Meistens ist es ein Zeichen der Komplikation, die Entwicklung eines infektiösen und entzündlichen Prozesses.
Es sollte auch berücksichtigt werden, dass nach der Operation der Körper geschwächt ist, das Risiko von Infektionen, Viruserkrankungen, Erkältungen erheblich zunimmt, chronische Erkrankungen können sich entzünden.
Postoperative Periode
Bei einer hysteroskopischen oder laparoskopischen Operation ist das Risiko von Komplikationen praktisch nicht gegeben. Bei jeder Methode besteht jedoch immer die Gefahr, dass der Polypen wieder wächst, was auf den Überrest von Zellen zurückzuführen ist, der während der Operation nicht herausgekratzt werden konnte. Selbst eine Zelle kann ein wiederholtes Polypenwachstum auslösen.
Ein größeres Risiko beim Kratzen, auch wenn es unter Hysteroskopie durchgeführt wird. In diesem Fall werden die umgebenden Gewebe schwer verletzt, was dem Wiederwachstum oder der Degeneration von Zellen in Krebszellen Auftrieb verleihen kann. Das Blutungsrisiko wird auf ein Minimum reduziert, ist jedoch nicht vollständig ausgeschlossen. All dies erfordert, dass eine Frau in Zukunft auf ihre Gesundheit achtet, alle Empfehlungen des Arztes einhält und geplante Inspektionen besucht. Dann kann die postoperative Phase ohne Komplikationen verlaufen.
In den ersten drei Tagen nach der Operation werden in der Regel Schmerzmittel verordnet, weil schmerzhafte Empfindungen vorliegen. Starke Medikamente werden oft nicht benötigt, genug nicht-shpy. Es wird dreimal täglich eingenommen. Dies ermöglicht es, die Gebärmuttermuskulatur zu entspannen und eine Ansammlung von Blut im Gebärmutterhals zu vermeiden, die häufig durch Krampf verursacht wird.
Außerdem müssen Ärzte entzündungshemmende Medikamente verschreiben, da jede Intervention, selbst minimale, immer von einer Entzündung begleitet wird. Die Entzündung sollte so bald wie möglich gestoppt werden, um ein wiederholtes Polypenwachstum oder eine übermäßige Zunahme der Uterusschleimhaut nicht zu provozieren. Besteht das Risiko einer Infektion, der Entwicklung eines infektiös-entzündlichen Prozesses, einer Entzündung in anderen Biotopen oder bei Mikroflora-Erkrankungen, ist eine antibiotische Therapie erforderlich. Manchmal können probiotische Medikamente verschrieben werden. Außerdem ist eine Antibiotikatherapie fast immer erforderlich, wenn Kürettage oder Kratzen während der Operation durchgeführt wird. Dies liegt an der großen Fläche von Schäden und Schäden an umgebendem Gewebe, die zu einer Entzündung führen können.
Der entfernte Polyp wird immer mit histologischen Methoden untersucht, um festzustellen, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist. Wenn ein bösartiger Tumor gefunden wird, kann eine zusätzliche Antitumorbehandlung erforderlich sein. Normalerweise sind die Ergebnisse 10-30 Tage nach dem Datum der Einzahlung bereit. Alles hängt nur von den biologischen Eigenschaften des exzidierten Gewebes, von der Wachstumsgeschwindigkeit ab. Das Gewebe wird durch mikroskopische und andere Methoden untersucht, entsprechend den erhaltenen Ergebnissen ist eine geeignete Behandlung vorgeschrieben.
Für den Fall, dass die Ursache der Polypenbildung als hormonelles Ungleichgewicht gedient hat, werden Hormonpräparate verschrieben. Meistens werden Gestagene und Kontrazeptiva verschrieben. Alternative Medizin, homöopathische Mittel können in komplexe restaurative Therapie einbezogen werden, aber sie können erst nach dem Ergebnis der Studie und nach vorheriger Absprache mit dem Arzt eingenommen werden. Falls erforderlich, wird der Arzt selbst diese Mittel in die Liste der Empfehlungen aufnehmen. Wenn nicht, müssen Sie dies mit Ihrem Arzt besprechen.
Manchmal vorgeschriebene Beruhigungsmittel. Dies ist besonders wirksam bei Schäden an umgebendem Gewebe mit hormonellem Ungleichgewicht. Beruhigend heißt, Stress abzubauen und den Heilungsprozess zu beschleunigen.
Um die schnelle Genesung zu stimulieren, beschleunigen die Genesungsprozesse, die allgemeine restaurative Therapie kann zum Beispiel die Vitamintherapie, immunomodulierende Mittel verwendet werden. Es ist wichtig, sich an das Regime des Tages und die richtige Ernährung zu halten. Essen sollte diätetisch sein: gekocht, Dampf. Alkohol, sowie Gewürze, Marinaden, fetthaltige Lebensmittel, müssen Sie komplett ausschließen. Die Diät sollte zusammen mit einem Arzt entwickelt werden, um alle Nuancen zu berücksichtigen. Dies ermöglicht es, den natürlichen Widerstand des Organismus zu erhöhen, Schutzmechanismen zu verbinden. Physiotherapie kann erforderlich sein. Besonderes Augenmerk wird auf Elektrophorese, Magnetotherapie und Ultraschallbehandlung gelegt.
Eine Frau in der postoperativen Phase kann kein heißes Bad nehmen, Saunen und Bäder besuchen. Dies kann zu Blutungen führen. Nur die Dusche ist erlaubt. Während des Monats können Sie nicht trainieren, trainieren. Innerhalb eines Monats kann man nicht duschen, das Sexualleben lebt nicht. Nehmen Sie keine Medikamente, die Blutverdünnung fördern, einschließlich Analgin, Aspirin.
Krankenhaus nach der Entfernung des Uteruspolypen
Im Durchschnitt wird das Krankenhaus für den gesamten Zeitraum der postoperativen Phase gegeben. Zusätzlich kann es 1-2 Wochen zur weiteren Genesung gegeben werden. Alles hängt vom Zustand des Körpers ab, ob es Komplikationen oder Begleiterkrankungen gibt. Wenn Komplikationen auftreten, kann das Krankenhaus erweitert werden. Das längste Krankenhaus wird nach der Kürettage, kavitäre Operation sein. Wenn die Operation hysteroskopisch oder laparoskopisch durchgeführt wurde, kann das Krankenhaus bis zu einer Woche dauern. Wenn eine Laserentfernung durchgeführt wurde, darf eine Frau im Allgemeinen keinen Krankheitsurlaub nehmen, da sie nach 2-3 Stunden wieder normal arbeiten kann.