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Papaverin-Hydrochlorid
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Hinweise Papaverin-Hydrochlorid
Es wird in den folgenden Situationen verwendet:
- Beseitigung und Vorbeugung von Spasmen der glatten Muskulatur im Bereich der inneren Organe vor dem Hintergrund der spastischen Form der Colitis und zusätzlich Pylorospasmus oder Cholezystitis;
- Beseitigung von Koliken in den Nieren sowie Magen;
- Behandlung von Impotenz, die einen vaskulären Ursprung hat;
- Therapie mit obliterierender Form der Endarteriitis und Spasmen im Bereich der cerebrospinalen Gefäße sowie der Extremitäten (ein integraler Bestandteil der kombinierten Behandlung).
Pharmakodynamik
Das Medikament hat krampflösende und blutdrucksenkende Eigenschaften.
Die Wirkung von Papaverin beruht auf seiner blockierenden Wirkung auf die Aktivität der PDE4-Komponente. Aufgrund der Blockade des Enzyms stoppt die Hydrolyse des cAMP-Elementes, und seine Werte in den Zellen der Gefäße der glatten Muskeln und inneren Organe nehmen zu. Das cAMP-Element reduziert die Menge an Calciumionen, die in die Zellen eindringen, und inaktiviert zusätzlich die Kinase, die sich in den leichten Myosinketten befindet (dies ist ein kontraktiles Protein, das die Prozesse der Muskelkontraktionen fördert).
Das Medikament hilft, die glatte Muskulatur der Gefäße und inneren Organe zu entspannen und gleichzeitig ihren Tonus zu reduzieren (Atmungs- und Urogenitalsystem, sowie den Magen-Darm-Trakt). Der Wirkstoff erweitert grundsätzlich die Blutgefäße der Arterien und erhöht das Volumen des Blutflusses (dazu zählt auch der zerebrale Blutfluss).
Pharmakokinetik
Mit dem / m und / oder der Einführung des Medikaments vollständig und schnell absorbiert. Drugal wirksame Werte von Arzneimitteln im Plasma sind 0,2-2 μg / ml. Nach wiederholter Verabreichung des Arzneimittels bleiben seine pharmakokinetischen Parameter gleich.
Die Proteinsynthese im Plasma erreicht 90%. Die Droge dringt leicht in die gistogematicheskie Barrieren ein. Bildet im Fettgewebe sowie in der Leber ein Depot (darin wird Papaverin biotransformiert). Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 0,5-2 Stunden.
Die Ausscheidung erfolgt mit dem Urin in Form von Zerfallsprodukten. Ein kleiner Teil der Drogen (weniger als 0,5%) wird unverändert angezeigt.
Dosierung und Verabreichung
Die Lösung wird mit verschiedenen Methoden verabreicht - in / m, n / k oder IV-Injektion.
Für Erwachsene ist eine Dosierung von 20-40 mg erforderlich (entspricht 1-2 ml einer 2% igen Lösung), die 2-4 mal täglich verabreicht wird (das Intervall zwischen den Injektionen beträgt mindestens 4 Stunden). Wenn Sie eine intravenöse Injektion von 10 mg des Arzneimittels (1 ml) benötigen, muss die Lösung zuerst mit Natriumchlorid (10-20 ml 0,9% ige Lösung) verdünnt werden. Für 1 Injektion dürfen nicht mehr als 0,2 g Lösung (10 ml) und maximal 0,3 g (15 ml) pro Tag als Ganzes eintreten.
Um die Impotenz der vaskulösen Herkunft zu beseitigen, ist nötig es intrakavernosal - in Höhe von 10 Milligrammen (0,5 ml) zu injizieren. Der Eingriff sollte 20-30 Minuten vor dem angeblichen sexuellen Kontakt erfolgen.
Personen im Alter von 70 Jahren können maximal 10 mg des Arzneimittels gleichzeitig einnehmen (0,5 ml).
Kinder 1-12 Jahre alt, die Lösung wird in einer Menge von 0,3-0,5 mg / kg 2-3 mal / Tag verabreicht.
Verwenden Papaverin-Hydrochlorid Sie während der Schwangerschaft
Die Lösung wird manchmal in der späten Schwangerschaft, kurz vor der Geburt verwendet - um die uterine Hypertonie zu reduzieren und das Risiko einer Frühgeburt zu reduzieren.
Kontraindikationen
Unter den Kontraindikationen:
- Kleinkinder bis zu 12 Monaten;
- Komazustand oder Unterdrückung der Atmungsaktivität;
- Glaukom;
- AV-Blockade;
- das Vorhandensein von Intoleranz gegenüber Papaverin;
- Menschen über 75 Jahre (zu hohes Risiko für Hyperthermie);
- Peyronie-Krankheit (Durchführung intrakavernöser Injektionen).
Nebenwirkungen Papaverin-Hydrochlorid
Die Verwendung der Lösung verursacht manchmal das Auftreten solcher Nebenwirkungen:
- Verstopfung oder Übelkeit;
- Hyperhidrose oder ein Gefühl der Schläfrigkeit;
- die Entwicklung von Eosinophilie und eine Erhöhung der Werte von Transaminasen;
- AV-Blockade, Druckreduktion, ventrikuläre Extrasystole;
- Peyronie-Krankheit oder Priapismus durch intracavernöse Injektion verursacht.
Überdosis
Vergiftungszeichen treten nach Injektion der Lösung in einer großen Dosis auf, insbesondere wenn der Patient eine Nieren- oder Lebererkrankung hat. Üblicherweise entwickelt sich Diplopie, ein Gefühl von Schläfrigkeit oder Schwäche und Druckabfall.
Die Droge hat kein spezielles Gegenmittel. Um die Verletzung zu beseitigen, sollten Sie aufhören, Drogen zu nehmen, Magenspülung durchführen, geben Sie der betroffenen Person Aktivkohle und Milch, und führen Sie gleichzeitig Verfahren für symptomatische und unterstützende Behandlung. Dies wird helfen, den Blutdruck zu erhöhen und andere Störungen zu entfernen.
Um den Priapismus, der sich als Folge einer intrakavernösen Injektion der Lösung entwickelt, loszuwerden, ist es erforderlich, Phenylephrin und Adrenalin intrakavernös zu injizieren. In schweren Formen der Krankheit wird Hämoaspiration durchgeführt, sowie Shunting im Bereich der Gefäße des Penis.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Durch die Kombination mit Papaverin nehmen die antihypertensiven Eigenschaften von Methyldopa ab und die Wirkung von Alkohol wird erhöht.
Für Raucher gibt es einen beschleunigten Metabolismus von Papaverin, daher sind seine Plasmawerte sowie die medizinischen Eigenschaften geschwächt.
Fentolamin erhöht die Wirksamkeit der Arzneimittelexposition gegenüber Schwellkörpern des Penis im Falle einer kombinierten Verwendung.
Metamizol mit Diphenhydramin und Diclofenac verstärkt die spasmolytische Wirkung von Papaverin.
Lösungen von Papaverinhydrochlorid haben keine Arzneistoffkompatibilität mit Glucoselösung (aufgrund einer teilweisen Inaktivierung von Papaverin).
Haltbarkeit
Papaverinhydrochlorid darf 2 Jahre nach der Freisetzung des therapeutischen Mittels verwendet werden.
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Beachtung!
Um die Wahrnehmung von Informationen zu vereinfachen, wird diese Gebrauchsanweisung der Droge "Papaverin-Hydrochlorid" übersetzt und in einer speziellen Form auf der Grundlage der offiziellen Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments präsentiert . Vor der Verwendung lesen Sie die Anmerkung, die direkt zu dem Medikament kam.
Beschreibung zu Informationszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein Leitfaden zur Selbstheilung. Die Notwendigkeit für dieses Medikament, der Zweck des Behandlungsregimes, Methoden und Dosis des Medikaments wird ausschließlich durch den behandelnden Arzt bestimmt. Selbstmedikation ist gefährlich für Ihre Gesundheit.