Estodol

Zerodol ist ein NSAID mit antirheumatischen Eigenschaften.

Hinweise Estodol

Es ist indiziert zur Eliminierung von Schmerzsymptomen und entzündlichen Prozessen, die sich bei rheumatoider Arthritis, Osteoarthritis sowie bei Morbus Bechterew entwickeln. Darüber hinaus wird es auch für OA-Pathologien verwendet, die mit schmerzhaften Manifestationen einhergehen (zum Beispiel mit extraartikulärer Art von Rheuma oder mit Periarthritis-Art von Periarthritis).

Als Anästhetikum wird das Medikament verwendet, um Schmerzsymptome (Zahnschmerzen, Schmerzen in der Lendengegend sowie Schmerzen bei der primären Dysmenorrhoe) zu beseitigen.

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Freigabe Formular

Erhältlich in Tablettenform, 10 Stück pro Blister. Eine Packung enthält 1 oder 3 Blisterplatten.

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Pharmakodynamik

Das Medikament ist ein antirheumatisches NSAID, ein α-Toluylsäurederivat, ähnlich in der Zusammensetzung Diclofenac. Die Substanz Aceclofenac hat entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Eigenschaften.

Die Komponente verlangsamt die Aktivität von COX und hemmt auch die Synthese von PG, wodurch die Pathogenese des Entzündungsprozesses sowie die Entwicklung von Schmerz und Fieber beeinflusst werden.

Bei der Behandlung von rheumatischen Erkrankungen helfen die schmerzstillenden und entzündungshemmenden Eigenschaften des Wirkstoffs, die Schmerzen zu lindern und die Schwellungen und Steifheit zu lindern, die am Morgen in den Gelenken auftreten. Dies hilft, den Funktionszustand des Patienten zu verbessern.

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Pharmakokinetik

Aceclofenac wird nach oraler Verabreichung schnell resorbiert und die Bioverfügbarkeit beträgt fast 100%. Der Peak der Plasmakonzentration tritt 1,25-3 Stunden nach dem Drogenkonsum auf. Das Zeitintervall, das notwendig ist, um den Peak zu erreichen, ist im Fall einer Kombination von Arzneimitteln mit Nahrung verlängert, aber diese Tatsache beeinflusst nicht den Grad der Absorption.

Die Synthese von Aceclofenac mit Protein ist> 99,7. Das Arzneimittel geht in Synovia über, und seine Konzentration in ihm erreicht 60% des Plasma-Index. Das Verteilungsvolumen beträgt ca. 30 Liter.

Die Halbwertszeit des Plasmas beträgt 4-4,3 Stunden und der Koeffizient der Reinigung wird auf 5 Liter / Stunde geschätzt. Etwa 2/3 der Dosis werden zusammen mit Urin in Form von konjugierten Hydroxymetaboliten ausgeschieden. Nur 1% der einmal eingenommenen Dosis von Medikamenten ist unverändert.

Die Metabolisierung der aktiven Komponente erfolgt in der Leber, wodurch sie zu 4-Hydroxyacetylfenac und zusätzlich zu anderen Zersetzungsprodukten, darunter auch Diclofenac, umgewandelt wird.

Wahrscheinlich erfolgt der Metabolismus der Substanz unter Beteiligung des Elements CYP2S9, das auf das Hauptprodukt des Zerfalls von 4-OH-Aceclofenac wirkt, dessen klinische Eigenschaften eher unbedeutend sind. Diclofenac zusammen mit 4-OH-Diclofenac werden unter einer Vielzahl von Zerfallsprodukten beobachtet.

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Dosierung und Verabreichung

Die Standarddosierung der Medikamente beträgt 100 mg zweimal täglich - die erste Tablette morgens und abends.

Bei Personen mit Leberfunktionsstörungen sollte die Dosis einmal täglich auf 100 mg reduziert werden.

Tabletten müssen ganz, ohne zu kauen, mit Wasser geschluckt werden. Die Rezeption ist nicht auf Essen angewiesen. Die Dauer des Kurses wird vom Arzt für jede Person individuell vorgeschrieben.

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Verwenden Estodol Sie während der Schwangerschaft

Die Medizin darf nicht an schwangere Frauen verschrieben werden. Außerdem sollte das Stillen während der Behandlung mit Zerodol aufgehoben werden.

Kontraindikationen

Unter den Kontraindikationen von Drogen:

• Vorhandensein von Blutungen im Magen-Darm-Trakt oder Ulkus Perforation in der Anamnese (die mit der Einnahme von NSAIDs verbunden sind);
• begleitende Blutung oder ein Geschwür bei dem Patienten jetzt oder in einer Anamnese (2+ nachgewiesene einzelne Episoden mit dem Vorhandensein dieser Störungen);
• Probleme mit Blutkoagulabilität oder aktive Blutung;
• schwere Form von Herzversagen, Nieren oder Leber;
• wenn der Patient Unverträglichkeit gegenüber Aceclofenac oder eines anderen Arzneimittelhilfselement, und zusätzlich die Empfindlichkeit zu NSAIDs erhöht (was akute Rhinitis, asthmatischen Anfällen und Urtikaria oder Angioödem) oder Aspirin;
• kongestive Herzinsuffizienz (NYHA II-IV);
• IHD bei Menschen mit Angina pectoris oder übertragener Myokardinfarkt;
• zerebrovaskuläre Pathologien bei Menschen nach einem Schlaganfall oder bei Personen mit Mikroschüben;
• Pathologie in Verbindung mit peripheren Arterien;
• Alter unter 18 Jahren. 

Nebenwirkungen Estodol

Die Einnahme von Tabletten kann solche Nebenwirkungen verursachen:

• NA Organe: Sehstörungen, Kopfschmerzen, Entwicklung Parästhesien, Neuritis des Sehnerven in der Gegend, und außerdem Fälle von aseptischer Meningitis Form (entwickelt sich oft bei Menschen mit Autoimmunerkrankungen - Mischtyp Bindegewebserkrankung oder Krankheit Libman-Sacks). Ebenfalls erhältlich sind solche Erscheinungen wie die Steifigkeit der Nackenmuskulatur, Erbrechen, ein Zustand von Fieber, Übelkeit und Orientierung. Es kann Rauschen in den Ohren, Halluzinationen, develop Verwirrtheit, Depression, Schwindel, Benommenheit, starke Müdigkeit, Unwohlsein und Schwindel. Unter den Symptomen ist noch ein Zittern mit Dysgeusie;
• Niere: Entwicklung von Nephrotoxizität (Tubulointerstitielle Nephritis), Nierenversagen und zusätzlich zum nephrotischen Syndrom;
• Leber: Entwicklung von Gelbsucht oder Hepatitis, eine Störung in der Leber;
• Organe der lymphatischen und hämatopoetischen Systeme Unterdrückung der Knochenmarksaktivität, Anämie (sowie seine hämolytische oder aplastische Formen) trombotsito-, granulotsito- und Neutropenie und Agranulozytose;
• Organen des Immunsystems: Überempfindlichkeitsreaktionen (einschließlich der nicht-spezifischen allergischen Symptome, Anaphylaxie, Schock, reaktive Reaktion Atmungsorgane (Asthma)) und zusätzlich der Strömungs Verschlimmerung von Asthma, Dyspnoe, Bronchospasmus und Angioödem;
• Stoffwechselprozesse: die Entwicklung von Hyperkaliämie;
• mentale Zustände: seltsame Träume, Depression, Entwicklung von Schlaflosigkeit;
• Sehorgane: Sehstörungen;
• die Organe des Gehörs: das Auftreten von Tinnitus, die Entwicklung des Schwindels;
• Organe des Herz-Kreislauf-Systems: die Entwicklung von Tachykardie, Vaskulitis, Herzinsuffizienz und zusätzlich erhöhte Blutspiegel, das Auftreten von Hyperämie, Schwellung, Gezeitenflare. Einzelne NSAIDs (auch bei längerer Anwendung hoher Dosen) können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, thromboembolische Komplikationen (z. B. Myokardinfarkt oder Schlaganfall) zu entwickeln. Die meisten dieser Reaktionen sind reversibel und schwach;
• Organe des Atmungssystems: das Auftreten von stridorous Atmung;
• Verdauungssystem: Bauchschmerzen, Dyspepsie, Durchfall, Übelkeit, Gastritis, Blähungen, sowie Erbrechen (manchmal mit Blut) und Verstopfung. Kann Stomatitis (einschließlich Geschwürform), unspezifische Form der Colitis ulcerosa, regionale Enteritis, Magengeschwür, Pankreatitis mit Gastritis, sowie Geschwüre im Magen-Darm-Trakt entwickeln. Darüber hinaus kann es zu einer Verschlimmerung des Flusses von Colitis und Perforation oder Blutung im Magen-Darm-Trakt kommen;
• Haut: das Auftreten von Exanthem oder Hautausschlag auf der Haut, sowie Juckreiz, Schwellung im Gesicht, die Entwicklung von Urtikaria oder Dermatitis. Darüber hinaus hämorrhagische Ausschlag und Purpura, Blatt-oder bullöse Form der Dermatitis, Lichtempfindlichkeit, Erythema polyforma, Lyell und Stevens-Johnson-Syndrome;
• Harnsystem und Nieren: Nierenversagen oder Entwicklung eines nephrotischen Syndroms;
• lokale Manifestationen und häufige Störungen: Krämpfe in den Wadenmuskeln sowie erhöhte Müdigkeit;
• Werte von Labortests: eine Zunahme von solchen Indikatoren wie die Aktivität von Leberenzymen und alkalische Phosphatase sowie Harnstoff und Kreatinin im Blut und zusätzlich Gewichtszunahme.

Überdosis

Die wichtigsten Symptome einer Überdosierung: Erbrechen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Reizung, Oberbauchschmerzen und Blutungen im Magen-Darm-Trakt. Darüber hinaus gibt es Desorientierung, ein Gefühl von Schläfrigkeit oder Aufregung, Geräusche in den Ohren, Schwindel. Es kann ein Koma entwickeln, den Blutdruck senken, den Atmungsprozess stören. Möglicher Verlust des Bewusstseins, die Entwicklung von Anfällen oder erhöhte Symptome anderer negativer Effekte. Bei schwerer Intoxikation kann eine Störung der Leberfunktion oder die Entwicklung einer akuten Form von Nierenversagen auftreten.

Um Symptome zu beseitigen, ist eine Behandlung erforderlich, um die Symptome loszuwerden, ebenso wie eine Erhaltungstherapie entsprechend den Indikationen.

Innerhalb von 1 Stunde nach dem Konsum einer großen Dosis von Drogen können Sie Aktivkohle trinken. Als Alternative im gleichen Zeitraum - Magenspülung durchführen.

Solche spezifischen medizinischen Methoden, wie Hämoperfusion oder Dialyse, sind nicht effektiv genug für die Ausscheidung von NSAIDs, weil diese Medikamente eine hohe Proteinsynthese sowie umfangreiche Austauschprozesse haben.

Die Behandlung erfordert eine ausreichende Diurese sowie eine sorgfältige Überwachung von Leber und Nieren.

Der Patient sollte für mindestens 4 Stunden nach der Einnahme der Droge unter ärztlicher Aufsicht bleiben. Bei anhaltenden und häufigen Krämpfen ist es erforderlich, dem Patienten Diazepam zu verabreichen.

Andere medizinische Maßnahmen hängen vom klinischen Zustand des Patienten ab.

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Wechselwirkungen mit anderen Drogen

Die Wechselwirkung der aktiven Komponente von Zerodol mit anderen Arzneimitteln ist in ihren Eigenschaften ähnlich der anderer NSAIDs.

Aceclofenac kann die Digoxinplasmaspiegel mit Lithium und Methotrexat erhöhen und zusätzlich die Aktivität von Antikoagulanzien erhöhen und umgekehrt, um es bei Diuretika zu reduzieren. Es erhöht auch die Nephrotoxizität der Substanz Cyclosporin und hemmt Anfälle in Kombination mit Chinolonen.

Im Falle der kombinierten Anwendung mit den Potassiumarzneimitteln ist es nötig, ihnen die schwachen Diuretika hinzuzufügen, sowie regelmäßig die Kaliumindices des Kaliums zu überwachen.

Die Kombination der aktiven Substanz mit hypoglykämischen Arzneimitteln kann die Entwicklung von Hyper- oder Hypoglykämie verursachen.

Die gleichzeitige Anwendung von Aceclofenac und anderen NSAIDs sowie Kortikosteroiden kann die Häufigkeit von Nebenwirkungen erhöhen.

Methotrexat und NSAIDs sollten mit Vorsicht eingesetzt werden, da letztere Methotrexat im Plasma erhöhen und dadurch seine Toxizität erhöhen. Es ist nötig, solche Medikationen mit dem Intervall zwischen den Anwendungen in 2-4 Stunden zu trinken.

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Lagerbedingungen

Das Arzneimittel sollte für Kleinkinder unter Standardbedingungen unzugänglich sein. Die Temperatur beträgt maximal 25 ° C.

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Haltbarkeit

Zerodol darf ab dem Zeitpunkt der Wirkstofffreisetzung für 2 Jahre verwendet werden.