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Cellulite der Augenhöhle bei Kindern
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Cellulite der Orbita tritt auf, wenn der Entzündungsherd hinter der Tarzorbitalfaszie lokalisiert ist. Kann mit extraorbitaler Cellulite kombiniert werden .
Die Ursache von Cellulitis bei Kindern
- Verletzung.
- Fremdkörper.
- Die Folge eines chirurgischen Eingriffs.
- Hämatogen, aufgrund einer häufigen Infektionskrankheit.
- Sekundär, in Bezug auf das nekrotische Neoblastom.
- Rhinogenisch.
Krankheitserreger
- H. Influenzae bei Neugeborenen.
- Staphylokokken Aureus.
- Strep. Pyogenes und Strep. Pneumoninien.
- E. Coli.
- Pilze und Schimmelpilze (bei Kindern mit unterdrückter Immunität und Diabetes).
Symptome von Cellulite Orbit bei Kindern
- Exophthalmos.
- Schmerz.
- Ödem der Augenlider.
- Sehschwäche.
- Chemo.
- Einschränkung der Beweglichkeit des Augapfels.
- Erhöhte Temperatur und allgemeines Unwohlsein.
- Neuropathie des Sehnervs, die zu seiner Atrophie führt.
- Keratitis mit der Exposition der Hornhaut durch Exophthalmus verursacht.
- Thrombose der zentralen Arterie der Netzhaut.
- Subperiostaler Abszess in Kombination mit Sinusitis.
- Abwesenheit der Umlaufbahn.
- Thrombose des Sinus cavernosus.
- Meningitis.
- Abszess des Gehirns.
- Sepsis.
Wo tut es weh?
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Behandlung von Cellulite der Augenhöhle bei Kindern
Der Patient muss ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Forschung
- Zur Färbung durch Gram und zur Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber Antibiotika wird ein Abstrich genommen:
- mit Bindehaut;
- aus dem Nasopharynx.
- Radiographie der Nasennebenhöhlen.
- CT, um den Grad der Beteiligung am pathologischen Prozess der Orbita zu bewerten und orbitale und subperiostale Abszesse zu diagnostizieren.
- Inspektion des HNO-Arztes.
- Bei Bedarf den Zahnarzt aufsuchen.
- Suche nach einer Entzündungsquelle in anderen Organen.
- Bei Verdacht auf Meningitis sollte eine Lumbalpunktion durchgeführt werden.
- Aussaat von Blut für Sterilität.
Die Forschung wird in Zusammenarbeit mit einem Spezialisten für Kinder- und Infektionskrankheiten empfohlen.
- In Fällen, in denen die Gram-Färbung einen bestimmten Krankheitserreger identifizieren kann, wird in Erwartung der Ergebnisse anderer Studien eine Antibiotikabehandlung unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit der Mikroflora vorgeschrieben.
- In den Fällen, in denen der Erreger des Entzündungsprozesses nicht nachgewiesen werden kann, ist es möglich:
- intravenöses Chloramphenicol (Tagesdosis 75-100 mg / kg Körpergewicht) mit Ampicillin (tägliche Dosis von 150 mg / kg Körpergewicht);
- Cephalosporine, wie Ceftazidim (tägliche Dosis von 100-150 mg / kg Körpergewicht) oder Ceftriaxon (täglicher Dosis von 100-150 mg / kg) in Kombination mit naftsilinom (Nafcillin) oder Oxacillin (täglicher Dosis von 150/200 mg / kg Körpergewicht).
Möglicherweise müssen Sie den Abszess entleeren.
Es wird nicht empfohlen, ein Kind von einer medizinischen Einrichtung bis zur vollständigen Genesung zu verschreiben. Die Antibiotikatherapie wird mindestens innerhalb einer Woche nach Normalisierung der Temperatur und dem Entstehen positiver Dynamik fortgesetzt. Wenn Sie sich nicht an diese Prinzipien halten oder mit unangemessenen Dosen von Antibiotika behandeln, kann es zu einer Exazerbation der Krankheit, Entwicklung von Osteomyelitis und anderen Komplikationen kommen.
Es ist wichtig zu bedenken, dass die Möglichkeit von Komplikationen bestehen bleibt, selbst wenn die klinische Symptomatik nachlässt. Durch Veränderung der Pupillenreaktion kann man die Entwicklung der Sehnerven-Neuropathie oder der Pathologie der Netzhautgefäße annehmen; lang bestehende Exophthalmus erfordern serielle CT-Scans.