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Die Rolle der Hormone bei der Krebsentstehung
Zuletzt überprüft: 04.07.2025

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Hormone wirken wie Karzinogene sowohl über den Körper (indirekt) als auch direkt auf die Zelle und wirken sich direkt auf ihren genetischen Apparat aus. Hormone tragen zur Verringerung der Antitumorimmunität bei, was günstige Bedingungen für die Entwicklung bösartiger Neubildungen schafft.
Wie verursachen Hormone Krebs?
Störungen der hormonellen Homöostase, die durch Veränderungen in der Funktion des neuroendokrinen Systems verursacht werden, tragen zur Krebsentstehung bei. Dieser Mechanismus wird in der Literatur ausführlich im Zusammenhang mit Störungen beschrieben, die durch einen primären Mangel bestimmter Hormone entstehen. Beispielsweise kann eine Hypothyreose die Entwicklung einer diffusen oder knotigen Struma verursachen, und eine einseitige Ovariektomie kann zystische Veränderungen im verbleibenden Eierstock verursachen. In diesen Fällen kann der Mechanismus, der zur Entwicklung des pathologischen Prozesses beiträgt, als periphere Form der homöostatischen Insuffizienz bezeichnet werden. Dementsprechend ist die präventive und therapeutische Maßnahme in solchen Situationen die Substitutionstherapie mit den entsprechenden Hormonen.
Gleichzeitig hat der Mechanismus hormoneller Störungen, die die Karzinogenese fördern, im Verlauf des normalen Alterungsprozesses und unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren, die den Alterungsprozess intensivieren, einen anderen Charakter. In diesen Fällen entsteht die Störung des Hormonhaushalts in erster Linie nicht durch einen Mangel eines peripheren Hormons, sondern ist eine Folge einer verringerten Empfindlichkeit des zentralen (Hypothalamus-Hypophysen-)Glieds des homöostatischen Systems gegenüber der Wirkung des entsprechenden peripheren Hormons durch den Mechanismus der negativen Rückkopplung. Dementsprechend wurde diese Art der Homöostasestörung als zentraler Typ der homöostatischen Insuffizienz bezeichnet. Ähnliche Zusammenhänge lassen sich deutlich im Fortpflanzungssystem feststellen, was sich in einem Anstieg der Gonadotropinspiegel im Blut äußert, insbesondere des follikelstimulierenden Hormons (FSH). Durch die proliferative Wirkung auf das Eierstockgewebe begünstigt diese Verschiebung eine der Bedingungen, die die Entwicklung von Tumoren fördern. Dies könnte erklären, warum die Einnahme von Steroid-Kontrazeptiva, die nicht nur den Eisprung verhindern, sondern auch die Gonadotropinkonzentration im Blut senken, die Häufigkeit von Eierstocktumoren verringert.
Der Hormonstatus ist ein Faktor, der das Risiko vieler bösartiger Tumoren bestimmt, vor allem der Brustdrüse, des Gebärmutterkörpers, der Eierstöcke, der Prostata und der Hoden. In der Struktur der Inzidenz bösartiger Neubildungen in Russland machen hormonabhängige Tumoren 17,6 % aus. Ein hormonabhängiger bösartiger Tumor entsteht durch eine erhöhte (übermäßige) hormonelle Stimulation eines Organs, dessen normales Wachstum, Entwicklung und Funktion durch ein bestimmtes Steroid oder Polypeptidhormon gesteuert werden. Die Einteilung von Tumoren in hormonabhängige und hormonunabhängige ist bedingt, da die Zellteilung jedes Gewebes durch hormonelle Faktoren gesteuert wird.
Experimentelle Studien und klinische Beobachtungen weisen auf die krebserregende Wirkung von Östrogenen auf den Körper hin. Die Beteiligung von Östrogenen am Prozess der hormonellen Karzinogenese reduziert sich auf ihre Rolle als fördernde Faktoren (vor allem als Induktoren erhöhter Proliferation und Inhibitoren der Apoptose) und Initiierung, die meist indirekt (insbesondere durch die Bildung freier Radikale) in der Lage sind des Stoffwechsels von Derivaten klassischer Östrogene - der sogenannten Katecholöstrogene) die DNA zu schädigen.
Bei Frauen hängt das Gesamtniveau der östrogenen Stimulation im Laufe des Lebens vom Alter der Menarche und Menopause sowie von der Anzahl der Eisprünge ab. Letztere wiederum wird durch die Anzahl der Schwangerschaften bestimmt. Schwangerschaft sowie orale Kontrazeptiva mit Progesteron führen zu einer Unterdrückung des Eisprungs und dementsprechend zu einer Verringerung der östrogenen Stimulation hormonabhängiger Organe, wodurch das Risiko für die Entwicklung einer bösartigen Neubildung verringert wird.
Der Hormonstatus einer Frau wird auch durch das Alter bei der ersten Geburt, die Anzahl der Geburten sowie die Einnahme oraler Kontrazeptiva und anderer hormoneller Medikamente beeinflusst.
Androgene fördern die Entstehung von Prostatakrebs. Eine Schilddrüsenunterfunktion ist ein Hintergrund, der die Entstehung von Krebs begünstigt.
Kortikosteroidhormone haben eine allgemein katabolische Wirkung, tragen zu einer Verringerung der Proteinsynthese und einer Erhöhung ihrer Umwandlung in Kohlenhydrate bei, wodurch die Geweberesistenz verringert und die Metastasierung erhöht wird.
Wachstumshormone haben auch einen großen Einfluss auf das Tumorwachstum. Dies liegt daran, dass Wachstumshormone die Differenzierung und das Wachstum von Zellen fördern, ihre Proliferation beschleunigen und die Anzahl der Mitosen erhöhen. Infolgedessen werden unter seinem Einfluss Wachstum und Metastasierung aller Arten von experimentellen Tumoren bei Tieren stimuliert.