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Krebsvorsorge

 
, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
 
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Die Prophylaxe des Krebses basiert auf dem modernen Wissen über die Mechanismen der Karzinogenese. Die Erfahrung experimenteller und epidemiologischer Studien weist auf die Existenz eines direkten Zusammenhangs zwischen der Wirkung von äußeren Einflüssen, endogenen Metaboliten und der Entwicklung von Tumoren mit einer bestimmten Latenzzeit unter deren Einfluß hin. Die Prävention maligner Neoplasmen ist ein Komplex von Maßnahmen zur Primär- und Sekundärprävention.

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Primärprävention von Krebs

Eine solche Krebsprävention zielt darauf ab, die Wirkung krebserregender (chemischer, physikalischer und biologischer) Faktoren auf den menschlichen Körper zu eliminieren oder zu schwächen, ihre Wirkung auf die Zelle zu verringern und die spezifische und unspezifische Resistenz des Organismus zu erhöhen. Die primäre Krebsprävention erfolgt mit Hilfe von Hygiene- und Hygienemaßnahmen sowie durch die Korrektur biochemischer, genetischer, immunbiologischer und altersbedingter Erkrankungen beim Menschen, wodurch die Krebsinzidenz um mehr als 70% reduziert werden kann.

Der individuelle Schutz eines Organismus vor bösartigen Tumoren sollte folgende Maßnahmen umfassen:

  • Einhaltung der persönlichen Hygiene;
  • therapeutische Korrektur von beeinträchtigten Körperfunktionen;
  • richtige rationale Ernährung;
  • Ablehnung schlechter Gewohnheiten;
  • Optimierung der Funktionen des Fortpflanzungssystems;
  • Aufrechterhaltung eines gesunden aktiven Lebensstils;
  • Bildung des hohen Selbstbewusstseins einer Person.

Die onkohygienische Krebsprävention besteht auch darin, krebserregende Verunreinigungen aus der Atemluft und dem Wasser zu entfernen.

Lufthygiene

Priorität hat der Kampf gegen das Rauchen. Eine vollständige Raucherentwöhnung ist ein optimales Mittel zur individuellen Prävention von Lungenkrebs.

Unter der Schirmherrschaft der WHO wurde ein Partnerschaftsprogramm für die europäischen Länder entwickelt, das die Bemühungen zur Bekämpfung des Rauchens und zur Raucherentwöhnung aus der Tabakabhängigkeit bündeln soll.

Neben der Aufgabe des Rauchens ist es die verantwortungsvolle Aufgabe, für die Reinheit der atmosphärischen Luft zu kämpfen, die besonders für Arbeitnehmer mit Berufsrisiken sowie für Bewohner von Industriestädten mit verschmutzten Industrieemissionen von Bedeutung ist.

Präventive Maßnahmen umfassen die Ansiedlung von Industrieunternehmen außerhalb der Stadtgrenzen, die Erweiterung von Grünzonen, die Schaffung geschlossener Produktionszyklen, Technologien ohne Abfall, die Einrichtung von Fangfiltern in Unternehmen.

In Wohngebäuden ist eine gute Belüftung von Küchen und Wohnzimmern notwendig, insbesondere in Häusern mit hohem Gehalt an Asbestfasern, Metallverunreinigungen und einem erhöhten radioaktiven Hintergrund.

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Körperliche Aktivität

Eine Person, die mehr als 5 Stunden pro Tag in sitzender oder inaktiver Position ist, hat ein hohes Stagnationsrisiko in allen Teilen des Körpers und in den inneren Organen. Dies wirkt sich negativ auf die Funktion von Lymphozyten aus, was zu Hypoxie, Hypoventilation und Beeinträchtigung der Drainagefunktion der Lunge führt. Beim Vergleich von Personengruppen mit hoher und niedriger körperlicher Aktivität wurde festgestellt, dass die Inzidenz maligner Tumoren in der ersten Gruppe um 60% niedriger ist. Der Wert von körperlichem Training ist offensichtlich, wenn sie regelmäßig stattfinden.

Lebensmittelhygiene

Unter den Faktoren, die zur Entstehung maligner Neoplasmen beitragen, beträgt der Ernährungsfaktor 35%. Ein wichtiges Maß der individuellen Krebsprävention ist die Abstinenz von übermäßiger Ernährung und die Reduzierung der Fettmenge in der Ernährung. Die Reduzierung der Fettaufnahme auf 20 - 25% führt zu einer Senkung des Cholesterol- und Östrogenspiegels und folglich der Häufigkeit von Krebs des Dickdarms, der Brust, des Uteruskörpers, der Bauchspeicheldrüse und anderer Organe. Männern wird empfohlen, 75 Gramm zu begrenzen, und Frauen - 50 Gramm Fett pro Tag.

Vorbeugung von Krebs ist auch auf frittierte Lebensmittel, Gurken, Marinaden, geräucherte Produkte beschränkt. Es sollte vermieden werden langfristige Verwendung von überhitzten Fetten, offene Gasbrenner auf der Flamme oder Verkohlung Produkte zu braten. Dies reduziert den Gehalt an Karzinogenen, die beim Kochen von Nahrungsmitteln gebildet werden.

Ein fettarmes Lebensmittel löst jedoch nicht das Krebsproblem. Um das Risiko der Krankheit zu verringern, sollte die Nahrungsmittelration verschieden sein, es muss eine ausreichende Anzahl von Gemüse und Früchten enthalten sein, die reich an Vitaminen, Mineralien, Ballaststoffen und einer Vielzahl von einzigartigen Biochemikalien sind. Sie verhindern die Bildung von Karzinogenen, verlangsamen ihre Aktivierung und hemmen die Karzinogenese nach Exposition gegenüber einem kanzerogenen Agens.

Alle Obst und Gemüse sind nützlich, aber von besonderem Wert sind die Familien von Schirmen (Karotten, Petersilie), Kreuzblütler (Kohl, Spargel und andere Kohlarten) Gemüse, Pflanzenöle, Sojabohnen.

Große Bedeutung wird den Vitaminen A, C und der Gruppe B beigemessen. Vitamin A und Carotinoide verhindern die Ansammlung von Karzinogenen im Körper und reduzieren deren Wirkung auf die Zellen. Sie verhindern die Entwicklung von Krebs der Speiseröhre, des Magens, der Lunge, der Blase, der Prostata und des Dickdarms. Beta-Carotin ist wirksam bei der Verhinderung von spontaner, chemischer und radioaktiver Karzinogenese und verhindert die Entwicklung von Hauttumoren, die durch UV-Bestrahlung induziert werden. Vitamin C in hohen Dosen (bis zu 10 g) hat antioxidative Eigenschaften, hemmt die Bildung von Nitrosaminen aus Nitriten, stimuliert die Immunität, reduziert das Risiko von Krebs der Speiseröhre, Magen.

Prophylaxe von Darmkrebs ist die Verwendung von Lebensmitteln, die reich an Rohfaser und Vitaminen der Gruppe B. Schlechte verdauliche Pflanzenfasern führt zu einer Verdünnung von Karzinogenen in einer großen Menge von Fäkalien, beschleunigt die Evakuierung von Darminhalt, ändert Gallensäure Stoffwechsel, reduziert den pH-Wert des Mediums.

Die notwendigen Komponenten zur Prävention maligner Tumoren sind Makro- und Mikroelemente. Eine wichtige Rolle spielt Selen und Calcium, deren Mangel zu einer Zunahme der Krebsinzidenz und zur Intensivierung von Metastasierungsprozessen führt.

Das Europäische Krebsprogramm enthält eine Liste von Ernährungsempfehlungen.

  1. Die Wahrscheinlichkeit, an verschiedenen Individuen Krebs zu entwickeln, ist weitgehend genetisch bedingt, aber das derzeitige Wissen erlaubt es nicht, Menschen mit hohem Risiko zu identifizieren. Empfehlungen sollten für Personen über zwei Jahren gelten.
  2. Es gibt spezifische Empfehlungen für die Ernährung:
    • Die Aufnahme von Kalorien aus Fettverbrennung sollte 30% des gesamten Energiewerts von Lebensmitteln nicht überschreiten. Einschließlich weniger als 10% sollte gesättigte Fette, 6 - 8% - mehrfach ungesättigte Fette, 2 - 4% - einfach ungesättigte Fettsäuren;
    • es ist notwendig, mehrmals am Tag eine Vielzahl von frischem Obst und Gemüse zu konsumieren;
    • Es ist notwendig, die körperliche Belastung und Ernährung auszugleichen, um ein normales Körpergewicht zu erhalten.
    • sollte die Aufnahme von Salz, Lebensmittel, mit Nitriten, Nitraten und Salz konserviert beschränken. Die Salzaufnahme sollte 6 g pro Tag nicht überschreiten;
    • den Konsum alkoholischer Getränke einschränken.

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Sekundäre Krebsprävention

Die sekundäre Krebsprävention ist ein Komplex von medizinischen Maßnahmen, die darauf abzielen, Patienten mit Präkanzerosen mit ihrer anschließenden Genesung zu identifizieren und zu überwachen. Die Wirksamkeit einer solchen Prävention steht außer Frage, obwohl sie für verschiedene Lokalisationen bei weitem nicht identisch ist. Durch die Erkennung von Präkanzerosen auf der Ebene der Untersuchungsräume und deren anschließende Behandlung hat sich eine Tendenz zur Morbiditätsreduktion, beispielsweise Gebärmutterhalskrebs, gezeigt. Die Organisation und Durchführung von Aktivitäten zur Früherkennung von Krebs gilt auch als Sekundärprävention von Krebs.

Präventive onkologische Untersuchungen werden Personen über 30 Jahren unterzogen. In diesem Fall sollte besonderes Augenmerk auf ältere Menschen gelegt werden. Untersuchungen werden von medizinischem Personal des allgemeinen medizinischen Netzwerks durchgeführt. Methodische Anleitung wird von Onkologen durchgeführt.

Vorsorgeuntersuchungen sollten eine obligatorische externe onkoosmotr umfassen, die Inspektion und Palpation der Haut, sichtbar Schleimhäute, periphere Lymphknoten, die Schilddrüse, Brust-, Gebärmutterhals-, Männer umfasst - Hoden-, rektale Tastuntersuchung. Die Tumorschädigung der Organe der aufgeführten Lokalisationen beträgt mehr als 50% in der Struktur der onkologischen Erkrankungen.

Es gibt Massen- und Einzelprüfungen. Massenuntersuchungen sind die Untersuchung von großen Kontingenten von Personen, die in Betrieben, Institutionen, Kolchosen und Staatsbetrieben tätig sind, nach einem vorher geplanten Plan.

Einzelpersonen rufen Untersuchungen auf, um Krebs bei Personen zu entdecken, die eine Poliklinik kontaktiert haben oder in einem Krankenhaus behandelt werden. Neben Patienten, die ambulant empfangen werden, werden Personen, die in der Lebensmittelindustrie, im Handel und in Kindergärten arbeiten, sowie Behinderte des Vaterländischen Krieges einer individuellen Untersuchung unterzogen. Es ist obligatorisch, wenn Sie sich um eine Stelle bewerben und sich auf eine Sanatoriumsbehandlung beziehen.

Massenpräventionsuntersuchungen sind je nach Zielsetzung und Umfang der Befragungen komplex und zielgerichtet.

Umfassende Untersuchungen einer gesunden Bevölkerung durch eine Gruppe von Ärzten verschiedener Fachrichtungen, durchgeführt, um verschiedene Krankheiten, einschließlich maligner Tumoren, zu identifizieren. Solche Inspektionen werden in der Regel in Industriebetrieben durchgeführt, insbesondere in schädlichen Industrien: der Nickelindustrie, Uranminen, Anilinfarbstoffproduktionsanlagen usw. In der Landwirtschaft werden Maschineninspektoren und Milchmädchen einer umfassenden Untersuchung unterzogen.

Treuhänder prüfen Untersuchungen, um eine oder eine Gruppe von homogenen Erkrankungen zu erkennen. Die Aufgabe dieser Untersuchungen ist die Früherkennung von malignen Neoplasien und prämalignen Erkrankungen. Gezielte Untersuchungen werden von Ärzten oder Krankenschwestern durchgeführt.

Gezielte Inspektionen durch medizinisches Personal mittlerer Größe werden als zweistufige Untersuchungen bezeichnet. Sie werden hauptsächlich in ländlichen Gebieten eingesetzt. Zur gleichen Zeit besucht ein Sanitäter oder eine Hebamme die gesamte gesunde Bevölkerung, und der Arzt wird zu einem Arzt mit dem Verdacht auf einen bösartigen Tumor oder eine Präkanzerose geschickt, um die Diagnose zu klären.

Massive vorbeugende Inspektionen müssen vier grundlegende Anforderungen erfüllen.

  1. Die verwendeten Erhebungsmethoden müssen eine ausreichend hohe Auflösung haben.
  2. Sie sollten technisch einfach sein und keine erheblichen wirtschaftlichen Kosten verursachen.
  3. Die Häufigkeit von Untersuchungen verschiedener Kategorien der Bevölkerung sollte durch die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von malignem Neoplasma bestimmt werden.
  4. Zwischen den Phasen des Screenings und der anschließenden gründlichen Nachsorge und Behandlung von Patienten sollte eine klare Kontinuität bestehen.

Der Großteil einer gesunden Bevölkerung wird in der Regel jedes Jahr einer Vorsorgeuntersuchung unterzogen. Personen, die Risikogruppen angehören, sowie Personen, die in schädlichen Branchen arbeiten, werden häufiger, in der Regel alle 6 Monate, untersucht.

In den letzten Jahren eine intensive Suche nach neuen Formen der Durchführung von Vorsorgeuntersuchungen. Ein breites Netzwerk von Fluorographie- und Untersuchungsräumen wurde geschaffen. Präventive Abteilungen werden in städtischen Polikliniken eingesetzt. In der Praxis wird eine Fragebogenmethode eingeführt, bei der Informationen über schädliche Faktoren und den Zustand der menschlichen Gesundheit gesammelt werden. Die Analyse der erhaltenen Daten erfolgt mit Hilfe spezieller Diagnosetabellen oder Computerausrüstung. Personen, die Risikofaktoren identifiziert haben, werden einer eingehenden Untersuchung unterzogen.

Ein frühzeitige Diagnose von bösartigen Tumoren, die derzeit die wichtigste Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung ist sollte nicht als Behandlung des Patienten für ärztliche Behandlung durchgeführt und durch geeignete Screening-Programme dispensary Beobachtung und vertiefte systematische Befragung von Personen, die in dem erhöhten Risiko von Krankheit Malignität .

Es ist anzumerken, dass molekularbiologische Studien bereits als diagnostische Tests in Gruppen mit erhöhtem Krebsrisiko eingesetzt werden können. Laut AG Tatosyan (2001), basierend auf molekularbiologischen Methoden relativ kostengünstigen Screening entwickelt werden kann, nicht-invasives Forschungsprogramm, basierend auf der Detektion von modifizierten Fragmenten und Kombinationen von Onkogenen, wie Sputum. Personen mit molekularer Präkanzerose sollten den Kontakt mit Karzinogenen vermeiden und sich systematisch einer gründlichen medizinischen Untersuchung unterziehen.

Tertiäre Prophylaxe von Krebs

Die Prävention von Krebsrezidiven wird als tertiäre Krebsprävention angesehen.

Die Wirksamkeit der Prävention hängt von der Ebene der Antikrebs-Advocacy ab, die lange vor den medizinischen Untersuchungen beginnt und in ihrem Prozess alle Kanäle und Formen von Massen- und Individualinformationen verwendet.

Anti-Krebs-Propaganda in der Bevölkerung setzt folgende Ziele:

  • die Bevölkerung mit den ersten Anzeichen von Krebs vertraut machen;
  • Überzeugung von der Notwendigkeit regelmäßiger ärztlicher Untersuchungen;
  • Erziehung einer Gewohnheit, um den Zustand der eigenen Gesundheit bewusst zu überwachen, Ausbildung in Methoden der Selbstuntersuchung (Mundhöhle, Brustdrüsen usw.);
  • Vertrauen in den Erfolg der Heilung mit rechtzeitiger Erkennung von Krebs vermitteln;
  • Förderung gesunder Lebensstile, hygienisches und hygienisches Wissen - Grundlage für eine Veranstaltung wie die primäre Krebsprävention.

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