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Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Otematoma ist eine begrenzte Ansammlung von Blut im Bereich der Ohrmuschel, die spontan (selten) oder als Folge einer lokalen Kontusion der Ohrmuschel auftritt.
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Was verursacht das Hämatom?
Spontane otgematoma von einem leichten Druck auf den Ohrmuschel bei Leukämie entstehen kann, Hämophilie, avitaminosis, trophische Störungen, Unterernährung, einige Infektionskrankheiten mit Blutgerinnungsstörungen begleitet, und auch durch degenerative Veränderungen der Knorpel unter dem Einfluss von Kälte. Otgematoma traumatische Genese ist am häufigsten auftritt , wenn der tangentiale Schock oder plötzlicher Druck auf dem Ohr, oder wenn es Risse (vorsätzlicher Schlag, im Sport - Box, verschiedene Kampfsportarten, vor allem des so genannte Kampf ohne Regeln).
Symptome von Hämatomen
Lokalisierte Hämatom häufiger im oberen Teil der äußeren Oberfläche der Ohrmuschel. Äußerlich ist eine schwankende Schwellung von rötlich-blauer Farbe, mit normaler Haut bedeckt. Die Symptome des Hämatoms sind in der Regel nicht vorhanden, Palpation schmerzlos. Das Hämatom enthält eine Flüssigkeit, die aus Blut und Lymphe besteht, wobei letzteres vorherrscht, so daß die Farbe des Inhalts des Hämatoms hellgelb ist und die Flüssigkeit selbst nicht koaguliert. Infolge der Schädigung der Lymph- und Blutgefäße sammelt sich Flüssigkeit zwischen der Haut und dem Perichondrium oder zwischen diesen und dem Knorpel. Kapseln um das Hämatom herum werden nicht gebildet. Es kann zu Schäden am Knorpel kommen.
Ursache für Gefäßschäden ist die mechanische Trennung der Haut vom Unterhautgewebe. Da auf der medialen Fläche der Ohrmuschel die Verbindung der Haut mit dem Perichondrium elastischer ist als auf der lateralen Fläche, tritt das Hämatom nicht auf. Minor otgematomy kann sich auflösen, aber groß ist, werden in Abwesenheit der Behandlung für 3-5 Wochen in dichten Narbengewebe organisiert, so dass die Ohrmuschel Terrain verliert und nimmt die Form des Formlosen „Kuchen“. Feature otgematomy seine Wiederholung ist häufig, aber zu Schäden an der Lymphgefäße und die vorherrschenden Gehalt in der Lymphflüssigkeit und Schwäche der Gefäßwand Muskelsysteme im Bereich (Vasokonstriktor) und lokale Blutgerinnung.
Die Gefahr eines Hämatoms besteht in der Möglichkeit einer Sekundärinfektion. In diesem Fall tritt Entzündung der Haut der entzündlichen Natur über dem Hämatom auf, die über ihre Grenzen sich ausbreitet, Schmerzen in der Region der Ohrmuschel, Bestrahlung benachbarter Regionen, ein Anstieg der Körpertemperatur. Das vorzeitige Öffnen des Abszesses führt zur Perichondritis und Nekrose des Knorpels, die zu einer Verformung der Ohrmuschel führt.
Wo tut es weh?
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Behandlung von Hämatomen
Ein kleines Hämatom kann spontan resorbiert werden, indem ein Druckverband angelegt wird, wobei die Haut über dem Hämatom und um sie herum mit einer Alkohollösung von Iod geschmiert wird. Um die Wirksamkeit des Drucks zu erhöhen, sollten 2-3 Mullbälle mit einem klebrigen Pflaster über der Schwellung fixiert werden, und nur dann sollte eine Druckbandage angewendet werden. Bewerben auch kalt und nach 2-3 Tagen - Massage. Die Verwendung von Wärme ist kontraindiziert.
Bei hohen otgematome mit Laufzeitbegrenzung von nicht mehr als 2-3 Tagen der Inhalt kann unter streng sterilen Bedingungen entfernt wird unter Verwendung einer Spritze abgesaugt und eine dicke Nadel, gefolgt von der Einführung in einen Hohlraum von einigem Tropfen einer Alkohollösung von Jod Koaleszenz (Vernarbung) der Hohlraumwände zu beschleunigen. Danach sofort einen Druckverband für 3 Tage oder mehr auftragen. Wenn es notwendig ist, die Bandage zu wechseln, sollte das Zeitintervall zwischen Entfernung und Anwendung minimal sein.
Bei Anwendung einer Druckbandage unter der Ohrmuschel wird eine dicke Mullrolle geeigneter Größe und auf die laterale Oberfläche im Bereich der Kavität - 2-3 Mullbällchen gelegt, um den Druck zu erhöhen und eine allgemeine Bandage auf das Ohr aufzubringen.
Große nicht resorbierte Hämatome sollten durch Dissektion entfernt werden. Um dies zu tun, machen Sie eine bogenförmige Inzision am Rand der Schwellung über oder unter, entfernen Sie den Inhalt durch Tupfen und Reiben der Höhle mit sterilen Turundas, kratzen Sie die Höhle des pathologischen Inhaltes, waschen Sie mit einer sterilen antiseptischen Lösung. Danach werden entweder Nähte entlang der Ränder des Einschnitts angeordnet, wobei ein unversiegelter Teil der Wunde für die anschließende Drainage mit Gummibändern verbleibt, oder die Wunde wird überhaupt nicht genäht.
Danach einen Druckverband anlegen, der täglich gewechselt wird. Bei einem günstigen Verlauf wird die Drainagetiefe mit jeder Bandage reduziert, wobei versucht wird, den Bereich des aktuellen Klebeprozesses nicht zu zerstören. Die Heilung erfolgt in 1-2 Wochen. Um das Hämatom zu entfernen, wird auch ein Schnitt durch die hintere Fläche des Harntraktes verwendet: der Teil des Knorpels wird entfernt, ein kleines Fenster (5 × 5 mm) bildend, das Hämatom entleert, die Höhle drainiert und ein Druckverband angelegt. In allen Fällen wird die lokale Behandlung von Hämatomen durch eine allgemeine Behandlung mit Antibiotika und Sulfonamiden ergänzt.
Wie wird Hepatom verhindert?
Das Hämatom wird verhindert, wenn das Ohrtrauma verhindert wird. Die Verdickungen und Wunden der Ohrmuschel beziehen sich auf infizierte Verletzungen, und vor der Bereitstellung der entsprechenden spezialisierten Pflege werden sie vorsichtig mit antiseptischer und hämostatischer Behandlung behandelt.
Wie ist die Prognose eines Hämatoms?
Ein Hämatom im Hinblick auf die Genesung hat eine günstige Prognose, aber im kosmetischen Plan ist es vorsichtig, besonders mit der Komplikation in Form von Perichondritis; bei Chondritis - zweifelhaft und sogar ungünstig.