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Gesundheit

Das Virus von Zika ist der Erreger von Fieber

, Medizinischer Redakteur
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Zika-Virus (ZIKV) ist ein Mitglied der Flavivirus Gattung von Viren, Flaviviridae-Familie und wird im Zusammenhang mit zoonotischen arbovirus Infektionen durch Stechmücken der Gattung Aedes getragen. Beim Menschen führt dies Flavivirus die bekannte Krankheit als Zika Fieber, Ätiologie Zusammenhang mit Gelbfieber, Dengue-Fieber, West-Nil-Virus und Chikungunya, die auch als Folge der Niederlage von Flaviviren entwickeln.

Die panamerikanische Gesundheitsorganisation (PANO, WHO-Regionalbüro) hat am 1. Dezember 2015 eine epidemiologische Warnung an die Gesundheitsbehörden in den Ländern Nord- und Lateinamerikas über die Verbreitung des Zik-Virus in den tropischen und subtropischen Zonen der Region herausgegeben.

Struktur und Lebenszyklus des Virus Zika

Die Struktur des Zick-Virus, die sich auf RNA-haltige nicht-zelluläre Virionen bezieht, ähnelt der Struktur aller Flaviviren. Das Zika-Virus hat eine kugelförmige Form eines Nukleokapsids mit einem Durchmesser von etwa 50 nm mit einer Membran-Glycoprotein-Membran, deren Oberflächenproteine in ikosaedrischer Symmetrie angeordnet sind.

Innerhalb des Nukleokapsids enthält eine einzelsträngige lineare RNA die Proteine des Virus. Eine besondere Rolle spielt dabei das Membranprotein E, durch das die Nukleokapside des Virus in die menschliche Zelle eindringen und an die Rezeptoren ihrer cytoplasmatischen Membranen binden.

Die Selbstreproduktion von viraler RNA (Replikation) findet auf der Oberfläche des endoplasmatischen Retikulums im Cytoplasma von Zellen statt, die durch das Virus infiziert sind. In diesem Fall verwendet das Virus die Proteine der eingefangenen Wirtszellen, um sein Polyprotein zu synthetisieren. Und durch die Translation von RNA in zelluläre mRNA während der Replikation reproduziert es die Synthese seiner strukturellen und nicht-strukturellen Nukleoproteine. Die Freisetzung neuer Virionen des Zick-Virus erfolgt, wenn die infizierte Zelle (Lyse) abgetötet wird.

Es wurde vorgeschlagen, dass zuerst die dendritischen Zellen neben der Bissstelle infiziert werden (sie haben Zellkerne infiziert), und dann breitet sich die Infektion auf die Lymphknoten und das Blut aus.

Der Lebenszyklus dieses Flavivirus findet im Körper von blutsaugenden Moskitos, infizierten Menschen und Säugetieren von Wirbeltieren statt. Man Zika Virus wird durch den Biss von infizierten Mücken Aedes Albopictus Aedes aegypti, Aedes polynesiensis, Aedes Unilineatus, Aedes vittatus und Aedes Hensilli übertragen. Diese Mücken bevorzugen drinnen und draußen, mit Menschen zu leben, legen ihre Eier in stehendem Wasser in Eimern, Schüsseln Tiere, Blumentöpfe und Vasen mit Blumen, in den Hohlräumen von Bäumen, Müllhaufen. Insekten sind tagsüber sehr aggressiv.

Experten glauben, dass sich Mücken anstecken, wenn sie eine bereits infizierte Person beißen. Mütter, die mit dem Zika-Virus infiziert sind, können das Virus für einige Zeit nach der Infektion an ihr Kind weitergeben, wodurch Kinder mit einer neurologischen Pathologie in Form einer Verringerung der Größe des Schädels und des Gehirns (Mikrozephalie) geboren werden. Im Jahr 2015 gab es in 14 Staaten in Brasilien 1248 solcher Fälle (2014 waren es nur 59 Fälle).

Es ist möglich, dass Infektionen durch kontaminiertes Blut oder durch sexuellen Kontakt auftreten. Im Jahr 2009 wurde nachgewiesen, dass das Virus Zika sexuell von Mensch zu Mensch übertragen werden kann. Der Biologe Brian Foy, Spezialist für Arthropoden und Infektionskrankheiten von der Colorado State University in den USA, wurde bei seinem Besuch in Senegal mehrmals von Moskitos gebissen. Das Fieber entwickelte sich nach seiner Rückkehr in die Staaten, aber vorher (noch vor dem Auftreten der Krankheitssymptome) hatte er eine innige Affinität zu seiner Frau, die sich auch das Fieber von Zeke zuzog.

Bis heute wird das Virus ZIKV untersucht, und Experten schließen die Möglichkeit nicht aus, es mit Bluttransfusionen zu fangen.

Symptome

Die Inkubationszeit der Infektion mit dem Virus Zika variiert zwischen 3 und 12 Tagen nach dem Stich einer infizierten Mücke. Und ungefähr 70% der Fälle sind asymptomatisch.

Klinische Symptome von Zick-Viren sind:

  • leichte Kopfschmerzen;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • juckender makularer oder papulöser Ausschlag auf der Haut (zuerst erscheint der Hautausschlag auf dem Gesicht und verteilt sich dann über den ganzen Körper);
  • Fieber;
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken mit möglichen Ödemen kleiner Gelenke;
  • Hyperämie und Entzündung der Bindehaut (Konjunktivitis);
  • Schmerzen im Augenbereich;
  • Intoleranz gegenüber hellem Licht.

In seltenen Fällen gibt es Durchfallerscheinungen. Das erste Anzeichen von Zika-Fieber sind leichte Kopfschmerzen, Fieber bis + 38,5 ° C und ein progressiver Hautausschlag. Neue Hautausschläge dauern für die ersten drei Tage, etwa fünf Tage Fieber. Dann wird die Temperatur normalisiert, und nur der Ausschlag bleibt, der auch allmählich übergeht.

Diagnose

Die Diagnose des Zika-Fiebers basiert vor allem auf dem Nachweis viraler RNA aus klinischen Blutproben von Patienten.

Grund Diagnostic Methods: Serum Nachweis von Nukleinsäuren (in den ersten drei Tagen nach dem Auftreten der Symptome) sowie im Speichel oder Urin (innerhalb der ersten 3-10 Tage nach der Manifestation von Symptomen) - unter Verwendung der reversen Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion (PCR).

Serologische Tests, einschließlich Immunfluoreszenz- und Enzymimmunoassays, können auf die Anwesenheit von Antikörpern IgM und IgG hinweisen.

Die Differentialdiagnose sollte die signifikante Ähnlichkeit des Zik-Fiebers mit anderen Infektionskrankheiten berücksichtigen, die sich in endemischen Regionen durch Mückenstiche entwickeln:

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Behandlung

Es gibt keine spezifische Behandlung für Zeke-Virus, Impfstoffe oder vorbeugende Medikamente sind auch heute nicht verfügbar.

Es wird also nur eine symptomatische Behandlung durchgeführt, die vor allem auf Schmerz- und Fieberminderung abzielt - mit antipyretischen und analgetischen Mitteln. Paracetamol wird am häufigsten empfohlen: 350-500 mg bis zu vier Mal am Tag. Das Medikament kann Nebenwirkungen in Form von Übelkeit, Schmerzen im Magen, Herzfrequenz und Schlafstörungen verursachen. Paracetamol ist bei Nieren- und Leberversagen sowie während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Und Juckreiz wird empfohlen, mit Hilfe von Antihistaminika (Tavegila, Suprastina, etc.) entfernt werden. Außerdem müssen Sie mehr Flüssigkeit trinken, um Austrocknung zu verhindern.

CDC-Experten und die US National Center für neue und Zoonose Infektionskrankheiten (NCEZID) - das Risiko von Blutungen zu vermeiden - nicht die Verwendung von Aspirin und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) empfehlen, solange Fieber hämorrhagischen ausgeschlossen werden.

Prävention

Prävention der Infektion mit dem Virus Zika umfasst individuellen Schutz gegen Mückenstiche:

  • Kleidung tragen, die den Körper bedeckt;
  • Verwenden Sie Repellentien;
  • Verwenden Sie Moskitonetze und Schirme an Fenstern, um zu verhindern, dass Moskitos in die Räume gelangen;
  • um Moskitos und die Orte ihrer Reproduktion zu zerstören.

Da Mücken der Familie Aedes tagsüber aktiv sind, wird empfohlen, dass diejenigen, die tagsüber schlafen (besonders kleine Kinder, kranke oder ältere Menschen), mit Moskitonetzen geschützt werden, die mit Insektiziden behandelt werden.

Die meisten mit ZIKV infizierten Personen erholen sich vollständig ohne ernsthafte Komplikationen, und bis jetzt wurden keine Todesfälle im Zusammenhang mit dem Zik-Virus berichtet.

Die Staaten von Brasilien mit bestätigten Berichten über die Fälle des ZIKV-Infektionsvirus für 2014-2015, und Fälle von Mikrozephalie in 2015, am 17. November 2015.

Die Aussichten für die Verbreitung dieser Infektion sind jedoch nicht sehr beruhigend. Bis 2007 verursachte das Virus von Zika im tropischen Afrika und Teilen Südostasiens Fieberausbrüche, worauf es sich auf einige Inseln im Pazifik ausbreitete.

Im April 2015 wurde das Virus erstmals in Südamerika registriert. Das Zika-Fieber gilt als eine sich intensiv ausbreitende Infektionskrankheit: seine Ausbreitung wurde in Brasilien, Chile, Kolumbien, El Salvador, Guatemala, Mexiko, Paraguay und Venezuela beobachtet.

Ab Ende Januar 2016 wurden Fieberfälle in mehreren europäischen Ländern gemeldet: Dänemark, Schweden, Deutschland, Portugal, Finnland, der Schweiz und England sowie in den USA.

Wie in der Nachricht PANO erwähnt, kann das Virus Zika angeborene Fehlbildungen bei Neugeborenen - Mikrozephalie verursachen.

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