Chikungunya-Fieber
Zuletzt überprüft: 23.04.2024
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Chikungunya-Fieber ist eine akute übertragbare Krankheit, die durch Fieber, Intoxikation und hämorrhagisches Syndrom gekennzeichnet ist.
Das Chikungunya-Fieber wurde erstmals 1952-1953 in Tansania beschrieben. Dann wurde es in Zaire, Sambia, Südafrika, Angola, Thailand, Burma, Singapur und Indien registriert. Die Stämme des in Asien isolierten Virus unterscheiden sich wenig von afrikanischen Isolaten, aber Krankheiten, die durch asiatische Varianten verursacht werden, sind nicht von hämorrhagischen Manifestationen begleitet.
Epidemiologie des Chikungunya-Fiebers
Das Reservoir und die Infektionsquellen sind eine kranke Person für 4-10 erste Krankheitstage, Affen-Virusträger und möglicherweise Fledermäuse, Nagetiere und Wildvögel.
Der Mechanismus der Übertragung des Erregers ist Vektor-getragen, die Träger des Virus in Afrika sind die Moskitos A. Aegypti und A. Africanus, in städtischen Gebieten von Indien und Südostasien - A. Aegypti. Daten über die direkte Übertragung der Infektion von Mensch zu Mensch fehlen.
Die natürliche Anfälligkeit von Menschen ist nicht erwiesen. Die Dauer und Intensität der Immunität nach der Infektion wurde nicht untersucht.
Die wichtigsten epidemiologischen Zeichen. Eine deutliche natürliche Herdkrankheit verbreitet sich fast im gesamten tropischen Asien, einigen Ländern Afrikas (Zaire, Sambia, Südafrika, Angola), in einigen Ländern der Karibik. Die Krankheit kommt ausschließlich bei Anwohnern vor und ist bei Besuchern extrem selten. Die meisten Fälle der Krankheit sind bei jungen Menschen und Jugendlichen aufgezeichnet. Flares treten in der Regel während der Regenzeit in Gebieten mit hoher Anämie von A. Aegypti- Mücken auf . Neben den Ausbrüchen in Städten und Vorstädten wird in einer Reihe von Ländern auch der Dschungel von Krankheiten beobachtet, die mit Moskitos einhergehen, die sich vom Blut der Affen ernähren.
Ursachen von Chikungunya-Fieber
Chikungunya - Fieber wird durch einen Virus genomische RNA Gattung verursacht Alpha - Virus der Familie Togaviridae, isoliert aus dem Blut von Patienten vor Mücken Aedes aegypti, A. Africanus und Culex fatigans, Bettwanzen (bewohnen Hütten Patienten) und Fledermäusen. Maloustoychiv Virus in der Umwelt durch ultraviolette Strahlen zerstört wird, ist thermolabil und empfindlich gegenüber Desinfektionsmitteln.
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Pathogenese des Chikungunya-Fiebers
Pathogenetische Mechanismen des Chikungunya-Fiebers sind ähnlich wie bei anderen hämorrhagischen Fieber.
Symptome des Chikungunya-Fiebers
Chikungunya-Fieber ähnelt Dengue-Fieber, aber die Krankheit ist viel einfacher. Die Inkubationszeit des Chikungunya-Fiebers beträgt 3-12 Tage. Der Ausbruch der Krankheit ist begleitet von typischen Symptomen des Chikungunya-Fiebers - starke Arthralgien und Schmerzen in der Wirbelsäule, die den Patienten immobilisieren. Verbogene Positionen in den Gelenken lindern den Schmerz etwas. Neben anderen Symptomen gibt es leichte Kopfschmerzen, Anorexie, Verstopfung. Fieber ist eine Zweiwelle: Die Wellen werden für mehrere Tage durch eine Apyrexie in 1-3 Tagen getrennt. Auf dem Rumpf und der Streckseite der Gliedmaßen befindet sich ein makulopapulöser Ausschlag, begleitet von Juckreiz. V.I. Pokrovsky betont, dass es bei Chikungunyas hämorrhagischem Fieber keine hämorrhagischen Manifestationen gibt, ihre Anwesenheit schließt die Möglichkeit von Chikungunyas hämorrhagischem Fieber aus.
Nach 6-10 Tagen ist der Zustand der Patienten normalisiert. Letale Ergebnisse werden nicht registriert.
Diagnose von Chikungunya-Fieber
Bei ähnlichen klinischen Symptomen mit hämorrhagischem Dengue-Fieber zeichnet sich die Erkrankung durch Schmerzen in den Gelenken und der Wirbelsäule aus, was zu Unbeweglichkeit des Patienten und dem Fehlen von hämorrhagischen Manifestationen führt.
Differentialdiagnose von Chikungunya - Fieber wird mit anderen hämorrhagischen Fieber durchgeführt.
Die Labordiagnostik des Chikungunya-Fiebers basiert auf serologischen und virologischen Studien.
Was muss untersucht werden?
Wie zu prüfen?
Welche Tests werden benötigt?
Behandlung von Chikungunya-Fieber
Die Behandlung von Chikungunya-Fieber ist ähnlich wie bei Dengue-Fieber.
Wie wird das Chikungunya-Fieber verhindert?
Zur Vorbeugung des Chikungunya-Fiebers gehört der Kampf gegen Moskitos und individuelle Schutzmaßnahmen gegen sie. Die Mittel der spezifischen Prävention werden nicht entwickelt.