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Wie wird die Amyloidose behandelt?
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Bei der sekundären Amyloidose wird die Grunderkrankung behandelt: Bei rheumatischen Erkrankungen wird eine immunsuppressive Therapie gewählt, um die Krankheitsaktivität zu unterdrücken, bei chronischen eitrigen Prozessen werden Antibiotika oder chirurgische Behandlungen eingesetzt, bei onkologischen Erkrankungen werden Tumoren entfernt usw. Darüber hinaus gibt es Medikamente, die die Entwicklung einer Amyloidose hemmen. Das wirksamste Medikament zur Behandlung periodischer Erkrankungen ist Colchicin. Dimethylsulfoxid und Medikamente (z. B. Melphalan), die die Funktion von Lymphozytenklonen hemmen, die leichte Ketten von Immunglobulinen synthetisieren, werden ebenfalls verwendet. Diese Ketten sind an der Bildung von Amyloidfibrillen bei primärer Amyloidose und Amyloidose beim Myelom (AL-Amyloid) beteiligt. Eine symptomatische Behandlung wird auch bei chronischer Niereninsuffizienz, arterieller Hypertonie, Malabsorptionssyndrom und Herzinsuffizienz durchgeführt.
Colchicin hemmt bei längerer Einnahme die Hämatopoese des Knochenmarks und verursacht Agranulozytose, Panzytopenie, Thrombozytopenie und aplastische Anämie. In diesem Zusammenhang ist es notwendig, regelmäßig eine allgemeine Blutuntersuchung durchzuführen. Der Patient sollte gewarnt werden, dass er bei den ersten Anzeichen einer Infektionskrankheit (Schwäche, Kopfschmerzen, Halsschmerzen, Fieber) seinen Arzt kontaktieren sollte.
Bei einer renalen Amyloidose im Stadium eines chronischen Nierenversagens können Hämodialyse und Nierentransplantation zum Einsatz kommen.
Prognose für Amyloidose
Die Prognose einer entwickelten Amyloidose ist ungünstig. Die meisten Patienten sterben innerhalb weniger Jahre an Nierenversagen. In einigen Fällen kann sich unter Colchicin und Behandlung der Grunderkrankung eine Remission einstellen.
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