Wasserkallus bei Kindern und Erwachsenen

Eine schmerzhafte Wasserkallus ist ein begrenzter Bereich auf der Haut in Form einer Flüssigkeitsblase, die sich in einem Bereich wiederholten Drucks oder Reibung bildet. Das Problem ist oberflächlicher Natur, kann unterschiedlich große Hautbereiche betreffen, verursacht Schmerzen und vorübergehende Beschwerden. Die Diagnose wird durch äußere Anzeichen gestellt. Die Behandlung besteht in den meisten Fällen in der notwendigen Pflege der Hornhaut durch den Einsatz von Desinfektions- und Heilmitteln.[1]

Ursachen Wasserblase

Eine Wasserblase ist das Erscheinungsbild einer Hautblase mit einem wässrigen Inneren. Eine solche Blase kann eine weißliche, gelbliche, rötliche oder gräuliche Farbe haben. Es ist nicht nur ein ästhetischer Mangel, sondern auch eine Quelle schmerzhafter und ziemlich unangenehmer Empfindungen.

Im Allgemeinen fungiert die Wasserkallus als eine Art Schutzreaktion der Haut auf mechanische Reizungen. Es entwickelt sich im Bereich der Reibung, anhaltender Druck. Am häufigsten tritt das Problem an den unteren Extremitäten (im Bereich der Füße, Finger, Schienbeine) und oberen Extremitäten (im Bereich der Finger, Handflächen und Ellenbogen) auf. Andere Körperstellen leiden deutlich seltener unter Wasserblasen.

Als häufigste Ursachen für dieses Problem gelten:

• Schlecht sitzende oder minderwertige Schuhe, die Ihre Füße ständig beschädigen (reiben). In den meisten Fällen handelt es sich um falsche Größe, Form, grobe Passform der Schuhe, unbequeme Sohlen, Synthetik und schlecht verarbeitetes Material. Darüber hinaus können durch das Fehlen von Einlagen oder Socken Wasserflecken an den Zehen entstehen.
• Unbequeme Kleidungsstücke, die nicht richtig sitzen und synthetische Materialien enthalten. Beispielsweise klagen Frauen häufig über das Auftreten von Wasserblasen aufgrund des Tragens unbequemer und minderwertiger Unterwäsche.
• Fremdkörper, die in Ihre Kleidung oder Schuhe gelangen (Sand, kleine Zweige, Flusen, Kieselsteine).
• Fußerkrankungen (Klumpfuß, Plattfuß), ein Gangbild, bei dem der Fuß an einer bestimmten Stelle einen erhöhten Druck verspürt.
• Übermäßige Empfindlichkeit der Haut (z. B. Vor dem Hintergrund einer Hypovitaminose oder dermatologischer Erkrankungen).
• Unzureichender Luftaustausch in den Schuhen (Kunstlederschuhe, Synthetiksocken usw.), übermäßiges Schwitzen der Füße oder des Körpers im Allgemeinen.
• Erhöhte Belastung bestimmter Körperteile (beim Sport, Tanzen oder anderen körperlichen Aktivitäten).
• Nichteinhaltung der Körperhygiene.
• Pilz- oder andere dermatologische Erkrankungen.

Nach einer langen Radtour, Übungen auf der Treppe, der Arbeit mit Hammer oder Axt, Schaufel oder anderen Gartengeräten sowie beim Spielen von Saitenmusikinstrumenten kann es zu Wasserschwielen an Fingern und Handinnenflächen kommen.

Risikofaktoren

Unter den Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Wasserblasenbildung erhöhen, sind diese besonders häufig:

• Frühe Kindheit und hohes Alter (kleine Kinder und ältere Menschen haben eine empfindlichere und empfindlichere Haut);
• Vorhandensein von Pathologien im Zusammenhang mit Knochen- und Hautdeformitäten (Schleimbeutelentzündung, Arthritis, Gicht, Fersensporn, Plattfüße, Klumpfuß usw.);
• Erkrankungen der inneren Organe, chronische Pathologien, die sich negativ auf den Hautzustand und die Qualität der Blutzirkulation auswirken;
• Krampfadern;
• Übergewicht, Fettleibigkeit;
• dermatologische Erkrankungen (Ekzeme, Psoriasis usw.);
• Diabetes;
• Hyperhidrose.

Mit dem Auftreten von Wasserschwielen sind am häufigsten Menschen konfrontiert, die beruflich die meiste Zeit auf den Füßen verbringen, sowie Frauen, die lieber Schuhe mit hohen Absätzen tragen, Sportler und Tänzer.

Pathogenese

Durch längeres Drücken oder Reiben des oberflächlichen Hautgewebes kommt es zu einem Blutstrom in den geschädigten Bereich, einer erhöhten Gefäßpermeabilität, Gewebeödemen und einer Ablösung der Epidermisschicht. Es entsteht ein Hohlraum, der sich schnell mit Feuchtigkeit füllt – der Interzellularflüssigkeit. Ein solcher Prozess ist eine natürliche Reaktion des Körpers als Reaktion auf äußere Reizungen und Schutz vor dem Eindringen von Infektionserregern durch die traumatisierte Haut.

Es entsteht ein entzündlicher Prozess, der mit lokalem Fieber und Schmerzen einhergeht. Hält die äußere Schädigungswirkung an, füllt sich die Blase und öffnet sich spontan (platzt), und an ihrer Stelle entsteht eine stark schmerzhafte feuchte Wunde.

Die weiteren Stadien können unterschiedlich sein: Die Wunde heilt oder es kommt zu einer Infektion, die sich durch folgende pathologische Symptome äußert:

• die Grenzen der Rötung erweitern sich;
• der klare Inhalt geht in eitriges Sekret über;
• der Schmerz wird konstant oder pochend;
• Es kann zu gelblich-schmutzigen Abplatzungen und Krusten kommen.

Ein solcher Zustand erfordert eine spezielle Behandlung (häufig eine Antibiotikatherapie) und erfordert daher eine ärztliche Beratung.

Welche Flüssigkeit füllt eine Wasserblase?

Die innere Flüssigkeit eines Wasserkallus ist oft durchsichtig, kann aber auch gelblich oder rötlich sein (wenn die kleinen Gefäße im Bereich der Kallusbildung verletzt sind). Ist die Flüssigkeit tiefrot, spricht man von einer blutigen Hornhaut: Bei ihrem Inhalt handelt es sich in Wirklichkeit um Blut, das aus einem beschädigten Gefäß gespritzt ist.

Der normale Wasserkallus ist mit Lymphe gefüllt, einer interzellulären Flüssigkeit, die eine ähnliche chemische Zusammensetzung wie Blutplasma hat. Seine Zusammensetzung besteht zu 95 % aus Wasser, etwa 3 % Protein, weniger als 1 % Mineralsalzen und Glukose.

Symptome Wasserblase

Im Bereich der ständigen Reibung ist die Haut zunächst gerötet und leicht geschwollen, bei Druck kommt es zu Schmerzen. Wenn die Reibung nach einiger Zeit nicht aufhört, bildet sich an der verletzten Stelle eine Blase, in deren Inneren sich eine klare Flüssigkeit sammelt: Es handelt sich um eine Wasserkallus. Wenn die Blasenkapsel zusammengedrückt und angespannt wird, verursacht sie starke Schmerzen. Die Größe der Blase kann variieren und es gibt mehrere Läsionen. Bei einer Beschädigung der Kapsel platzt die Wand, der Inhalt läuft aus, die Ränder kollabieren und trocknen schließlich aus. Wenn die Wand vollständig abbricht, verwandelt sich die Wasserkallus in eine rote, entzündete, feuchte Wunde, die bei Berührung sehr schmerzhaft ist.

Die anfängliche Symptomatik lässt sich in Stadien einteilen:

1. Ein kleiner Hautbereich an der Reibungsstelle nimmt eine intensiv rote Farbe an, es ist eine leichte Schwellung festzustellen. Berührungen verursachen unangenehme Empfindungen.
2. Im Bereich der Rötung bildet sich auf der Haut eine Blase, in deren Inneren ein transparenter Inhalt sichtbar ist. Die Berührung verursacht schmerzhafte Empfindungen.
3. Die Hornhaut trocknet aus und löst sich ab, oder sie öffnet sich mit einer klaren Interzellularflüssigkeit. Im letzteren Fall kollabieren und schrumpfen die Wände der Kapsel. Wenn sich die Wände der Wasserkallus vollständig ablösen, kommt eine schmerzhafte, feuchte Wunde zum Vorschein.

Treten Schmerzen nicht nur bei Reibung und Druck auf, sondern auch im Ruhezustand (anhaltend oder pochend) oder trübt sich der innere Inhalt ein, deutet dies auf die Entwicklung infektiöser Komplikationen hin.

Wasserblase bei einem Baby

Wasserkallus tritt im Kindesalter häufig auf, was mehrere Gründe haben kann:

• Kinderhaut ist zarter und empfindlicher;
• Ein Kind kann nicht immer sagen, dass ihm ein bestimmter Schuh unangenehm ist, dass etwas reibt oder es stört.

Unbequeme Schuhe, zu enge oder im Gegenteil weite Turnschuhe, Sandalen mit steifen Helmen, Falten in den Einlegesohlen, Falten in Socken oder Strumpfhosen – all das kann zur Bildung einer Wasserschwiele führen.

In den meisten Fällen lässt sich ein solches Problem selbstständig zu Hause lösen. Um solche Situationen in Zukunft zu vermeiden, sollten Sie jedoch im Voraus über vorbeugende Maßnahmen nachdenken, um die empfindliche Babyhaut nicht zu traumatisieren. In diesem Fall ist die optimale Vorbeugung ein richtig ausgewähltes und hochwertiges Schuhwerk. Wichtig ist, dass die Größe nicht nur in der Länge, sondern auch in der Fußfülle dem Babyfuß entspricht. Die Rückseite des Schuhs sollte eine gewisse Steifigkeit aufweisen, die ein Verrutschen der Ferse nicht zulässt. Und der Zehenbereich wiederum sollte nicht zu schmal sein, damit die Zehen nicht gestaucht und gequetscht werden.

Das hochwertigste Material für Kinderschuhe ist Naturleder, das für eine normale Luftzirkulation sorgt und verhindert, dass Feuchtigkeit im Fußbereich aufsteigt. In der warmen Jahreszeit werden Textilmodelle bevorzugt.

Ebenso wichtig ist es, auf die Verarbeitungsqualität, das Material und die Glätte der Innensohle zu achten. Abstehende Fäden, raue Nähte, Wölbungen und Falten in der Innensohle sind für ein Kind keine gute Option.

Außerdem sollten Sie dem Baby nicht jeden Tag das gleiche Paar Schuhe anziehen. Sowohl Turnschuhe als auch Sandalen erfordern regelmäßiges Trocknen und Lüften und die Füße des Kindes müssen „lernen“, sich an verschiedene Schuhmodelle und -formen anzupassen. Wenn Sie sich nicht an diesen Grundsatz halten, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Wasserblasen um ein Vielfaches.

Komplikationen und Konsequenzen

Im Stratum corneum (oberflächliche Schicht) der Haut entsteht eine Wasserkallus. Wenn Sie den Problembereich jedoch nicht richtig pflegen, kann es zu Komplikationen kommen, die auch andere Schichten betreffen. Allerdings ist zu beachten, dass solche Situationen äußerst selten sind. Zu diesen Komplikationen gehören:

• Bildung einer langen, nicht heilenden Wunde (charakteristisch für Patienten mit Diabetes mellitus);
• Eiterung mit weiterer Entwicklung eines eitrig-entzündlichen Prozesses.

Wasserkallus ist bei richtiger Pflege für einen gesunden Menschen ungefährlich. Doch für Patienten mit Diabetes kann jede Wunde zur Komplikation werden und das Infektionsrisiko steigt um ein Vielfaches.

Die Entwicklung eines eitrig-entzündlichen Prozesses wird durch übermäßige Kontamination der Wunde, mangelnde notwendige Pflege sowie hohe Virulenz der in das Gewebe eingedrungenen Mikroflora gefördert. Verschlimmern Sie die Situation durch das Eindringen von Fremdkörpern oder nekrotischen Elementen in die Wunde, eine chronische Störung der lokalen Durchblutung sowie eine verzögerte Wundbehandlung. Die ungünstigsten Komplikationen werden dadurch festgestellt, dass eine Person im Falle einer geplatzten Wasserkallus eine rechtzeitige Desinfektion und Behandlung verweigert.

Die ersten Symptome einer Eiterung sind Verhärtung, verstärkte Rötung und Schmerzen. Laut Experten sind verstärkte Schmerzen ein frühes, aber leider oft ignoriertes Anzeichen einer Infektion.

Diagnose Wasserblase

Obwohl Wasserblasen in den meisten Fällen keine Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Patienten darstellen, sollte das Problem nicht völlig ignoriert werden. Zunächst muss sichergestellt werden, dass es sich tatsächlich um eine Hornhautblase handelt und nicht um andere ähnliche Pathologien. Ein Spezialist zur Bestätigung der Diagnose reicht aus, um das äußere Krankheitsbild zu erkennen: Labortests sind nicht erforderlich. In Zweifelsfällen und komplizierten Fällen kann eine erweiterte Untersuchung angeordnet werden. Beispielsweise kann der Arzt darauf bestehen, Folgendes durchzuführen:

• klinische Blutuntersuchungen, rheumatische Tests;
• Tests zum Ausschluss infektiöser Pathologien;
• Tests zur Beurteilung der Schilddrüsenfunktion, der Bauchspeicheldrüse;
• Allergietests.

Die instrumentelle Diagnose kann durch eine Hautbiopsie mit weiterer histologischer Untersuchung erfolgen (bei Verdacht auf Mastozytose, Urtikariavaskulitis usw.).

Differenzialdiagnose

Eine Differentialdiagnose wird durchgeführt, um Pathologien mit ähnlichen Symptomen auszuschließen. Beispielsweise kommt es bei verschiedenen Dermatosen häufig zu Wülsten auf der Haut, Kontaktdermatitis und kleine juckende Bläschen sind häufige Begleiter allergischer Reaktionen.

Behandlung Wasserblase

Wenn der Wasserkallus klein ist, im Ruhezustand nicht schmerzt und nicht eitert, ist eine besondere Behandlung nicht erforderlich: Eine solche Blase wird einfach mit einem bakteriziden Pflaster abgedeckt, um mögliche Schäden und Infektionen zu verhindern.[2]

Kann eine Wasserschwiele durchstochen werden? Wenn es starke Beschwerden verursacht, kann es durchstochen werden, um ein spontanes spontanes Öffnen zu verhindern. Dies muss jedoch sorgfältig und unter Einhaltung bestimmter Regeln erfolgen:

• Vor dem Durchstechen wird die Wasserkallus mit einer Desinfektionsflüssigkeit (Alkohol-, Wodka-, Mangan- oder Furacilinlösung) behandelt.
• Verwenden Sie für den Eingriff nur eine sterile Nadel (Sie können sie in Alkohol halten oder über einem Feuer verbrennen);
• Die Punktion sollte nicht im medialen Teil des Wasserkallus erfolgen, sondern seitlich, um eine Traumatisierung der Kallusbasis zu vermeiden;
• Nach dem Öffnen sollte ein Wasserkallus von seiner Flüssigkeit befreit werden und mit einem in Desinfektionslösung getränkten Wattepad oder Verband abgetupft werden.
• Sie können (aber nicht unbedingt) Levomekol-Salbe oder Solcoseryl-Gel auftragen;
• Abschließend wird die Wunde mit einem bakteriziden Pflaster verschlossen.

Nach einiger Zeit beginnen die Wände der Wasserkallus auszutrocknen, aber manchmal kann die Blase wieder mit flüssigem Inhalt gefüllt werden: In dieser Situation sollten Sie sie erneut punktieren und dabei die gleichen Bedingungen und die gleiche Reihenfolge der Maßnahmen beachten.

Wenn es zu einer spontanen Öffnung des Wasserkallus gekommen ist, sollten die Maßnahmen wie folgt sein:

• die Wunde wird gereinigt und desinfiziert;
• mit Levomekol-Salbe oder Solcoseryl-Gel schmieren (wünschenswert, aber nicht notwendig);
• Versiegeln Sie die beschädigte Stelle mit einem bakteriziden Pflaster.

Manchmal öffnet sich eine Wasserblase nicht von selbst, aber ihr Inhalt wird trüb, dicht, es treten ständige oder pochende Schmerzen auf, die Haut in der Nähe der Blase nimmt eine rötliche Färbung an – dies weist auf eine mikrobielle Infektion hin. In einer solchen Situation sollte die Blase geöffnet, eine Drainage installiert und eine Antibiotikabehandlung durchgeführt werden. Es wird empfohlen, einen Arzt aufzusuchen.

Behandlung von Wasserkallus zu Hause

In den meisten Fällen verschwindet eine Wasserblase von selbst, wenn man sie einige Tage lang nicht berührt. Es ist erlaubt, die Blase mit Zelenka, Jod oder Fucorcin zu behandeln und anschließend ein bakterizides Pflaster darüber zu kleben.

Ohne die Wasserschwiele zu durchstechen, kann eines der folgenden Präparate darauf aufgetragen werden:

• Zinksalbe - Trocknungs- und Heilmittel, das 3-4 mal täglich auf die ungeöffnete Hornhaut aufgetragen wird, bis das Exsudat vollständig resorbiert ist.
• Salicylsalbe ist ein Antiseptikum und Trocknungsmittel, das 2-3 mal täglich auf die Wasserblase aufgetragen wird. Es können sterile, mit Salbe getränkte Verbände angelegt werden.
• Boralkohol ist ein verfügbares Antiseptikum, das das Wachstum und die Entwicklung von Bakterien hemmt. Es wird zur Behandlung der betroffenen Stellen 2-3 mal täglich angewendet, bis der gewünschte Effekt erreicht ist.

Das Produkt wird dreimal täglich aufgetragen. Anschließend wird die Oberfläche mit einem bakteriziden Pflaster abgedeckt (wenn Sie Schuhe tragen möchten). Das Pflaster sollte nicht über Nacht verwendet werden, da die Hornhaut schneller trocknet.

Wenn sich jemand dazu entschließt, eine Wasserschwiele zu durchstechen, sollte dies so sorgfältig wie möglich und unter Einhaltung aller Regeln der Asepsis erfolgen. Es ist unmöglich, eine Punktion ohne Vorbehandlung des Kallus durchzuführen, und in keinem Fall sollte die Wand der Kapsel mit einer unbehandelten Nadel durchstochen werden.

Unter den Volksheilmitteln, die zur Beschleunigung der Genesung geschädigter Haut eingesetzt werden, gelten folgende als die beliebtesten:

• Nehmen Sie ein Aloe-Blatt, spülen Sie es gut aus, entfernen Sie die Haut von einer Seite und tragen Sie es auf die Wasserkallus auf, indem Sie es mit einem Pflaster oder Verband fixieren. Es ist optimal, einen solchen Eingriff jeden Tag in der Nacht durchzuführen, bis sich die Haut vollständig erholt hat. Tagsüber wird die beschädigte Stelle mit einer Leukoplastik versiegelt, um eine Kontamination zu vermeiden.
• Machen Sie Bäder für das betroffene Glied aus Eichenrinde. Bereiten Sie für das Verfahren eine Abkochung auf Basis von 1 vollen Esslöffel Rinde und 600 ml kochendem Wasser vor (5 Minuten lang gekocht, vom Feuer genommen und etwa eine halbe Stunde lang unter einem Deckel aufbewahrt, dann gefiltert und wie angegeben verwendet). Die Bäder werden täglich für 10 Minuten eingenommen. Nach dem Eingriff sollte die Haut gründlich getrocknet werden.
• Behandeln Sie die Wasserkallus mit Teebaumöl, das zur Hälfte mit Olivenöl verdünnt ist. Zur Desinfektion und Beschleunigung der Regeneration viermal täglich wiederholen.

Wenn bei einem Patienten mit trophischen Geschwüren oder Diabetes mellitus eine Wasserblase festgestellt wird, ist es notwendig, den Rat des behandelnden Arztes einzuholen: Das selbstständige Öffnen einer solchen Kapsel wird nicht empfohlen.

Verhütung

Regelmäßige und ausreichende Hautpflege, Ernährung, hochwertige Kleidung und Schuhe – das ist die beste Vorbeugung gegen das Auftreten von Wasserblasen und vielen anderen dermatologischen Problemen. Unabhängig davon können wir die folgenden Empfehlungen von Experten hervorheben:

• Wählen Sie Kleidung und Schuhe immer nach Größe, Jahreszeit, Qualität und Komfort aus. Vermeiden Sie das Tragen enger, rauer und unbequemer Modelle und Styles.
• Tragen Sie Socken und Schuhe nur an trockenen Füßen und vermeiden Sie übermäßiges Schwitzen.
• Achten Sie darauf, wie Sie sich fühlen. Handeln Sie beim ersten Anzeichen von Schmerzen, ohne darauf zu warten, dass sich das Problem verschlimmert.
• Tragen Sie bei Arbeiten im Gemüsegarten, Garten und bei sportlichen Aktivitäten Schutzhandschuhe und geeignete Ausrüstung, um die Haut vor möglichen Schäden zu schützen.
• Halten Sie Ihre Unterwäsche und Socken sauber und wechseln Sie sie rechtzeitig. Schneiden Sie Ihre Nägel rechtzeitig.
• Behandeln Sie alle infektiösen Pathologien, einschließlich der Pilzätiologie, rechtzeitig.

Prognose

Wasserblasen verschwinden normalerweise innerhalb von 3–7 Tagen von selbst. Die Hauptbedingungen: Traumatisieren Sie die Blase nicht, bedecken Sie sie mit einem sauberen und trockenen Verband, bis der Inhalt vollständig resorbiert ist und die Wände austrocknen. Es ist unerwünscht, die Kapsel zu öffnen, da dies den Heilungsprozess verlangsamt und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion der Wunde deutlich erhöht. Ein Arzt sollte konsultiert werden, wenn die Schmerzen zunehmen oder ihren Charakter verändern, wenn sich die Rötung verschlimmert oder wenn das Problem regelmäßig an der gleichen Stelle auftritt.

Wenn der Patient an einem unkompensierten Diabetes mellitus oder einer Durchblutungsstörung leidet, ist eine Infektion der Wunde mit der Entwicklung eines Entzündungsprozesses, der für diese Patientenkategorie gefährlich ist, nicht ausgeschlossen.

Generell kann die Prognose als günstig angesehen werden. Wasserkallus verschwindet schnell und tritt nicht wieder auf, wenn die Ursachen seines Auftretens beseitigt werden.