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Was verursacht eine akute Bronchitis bei Kindern?
Zuletzt überprüft: 04.07.2025
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Faktoren, die zur Entstehung einer Bronchitis beitragen:
- endogen-konstitutionell (lymphatische Konstitution, Allergie);
- Veränderungen des immunologischen Status – Abnahme von IgA, IgG;
- altersbedingte anatomische und physiologische Merkmale der Atmungsorgane bei Kindern - Unvollkommenheit der Schutzbarrieren, Neigung zur Exsudation, Unvollkommenheit der Funktionen;
- Begleiterkrankungen (Unterernährung, Rachitis, Anämie, Polyhypovitaminose);
- exogene Einflüsse – Abkühlung, luftgetragene Allergene, atmosphärische Schwankungen, Rauchen der Eltern, Luftverschmutzung (mechanische oder chemische Reizung der Schleimhäute durch Stäube mineralischen oder pflanzlichen Ursprungs, Gase).
Ursachen einer akuten Bronchitis. Ätiologische Faktoren der akuten einfachen Bronchitis sind Viren (Parainfluenza Typ I und II, PC-Viren, Adenoviren, Influenzaviren, Cytomegalovirus). Aktivierung und Bewegung der Autoflora aus dem Nasopharynx sind unter dem Einfluss physikochemischen Faktoren und Hypothermie möglich. In den meisten Fällen werden viral-bakterielle Assoziationen in der Ätiologie der akuten einfachen Bronchitis bestätigt, bei der Viren mit Tropismus für das Epithel der Atemwege dieses schädigen, die Barriereeigenschaften der Bronchialwand verringern und Bedingungen für die Entwicklung eines bakteriellen Entzündungsprozesses schaffen. Meist handelt es sich nicht um eine invasive, sondern um eine intralaminare Vermehrung opportunistischer bakterieller Autoflora. Bronchitis tritt in der Regel im Verlauf von Infektionen im Kindesalter wie Keuchhusten und Masern auf. Bei älteren Kindern können Mycoplasma pneumoniae und Chlamydia pneumoniae häufige ätiologische Faktoren sein.
Pathogenese der akuten Bronchitis . Eine infektiöse Entzündung der Bronchialschleimhaut führt zu Hypersekretion und Veränderungen der physikochemischen Eigenschaften (Viskosität, Elastizität, Adhäsion) des Schleims, was seine Fließfähigkeit verändert und die Arbeit der Zilien der Ziliarzellen erschwert, was zu einer Verletzung der mukoziliären Clearance führt - dem wichtigsten Mechanismus zur Hygiene der Atemwege. Hustenimpulse, die durch Reizung der afferenten Rezeptoren des Vagusnervs entstehen, verstärken die Reinigungsfunktion der Bronchien. Beim Husten wird überschüssiger Schleim unter einem Druck von 300 mm Hg und einem Luftstrom von 5-6 l/s entfernt.