Was passiert bei Eisenmangelanämie?

Bei der Entwicklung einer Anämie gibt es eine bestimmte Reihenfolge:

Eisenmangelanämie im Stadium I bei Kindern

Die Eisenreserven in Leber, Milz und Knochenmark nehmen ab.

Gleichzeitig sinkt die Ferritinkonzentration im Blutserum und es entwickelt sich ein latenter Eisenmangel – Sideropenie ohne Anämie. Ferritin spiegelt nach modernen Konzepten den Zustand der gesamten Eisenreserven im Körper wider, daher sind die Eisenreserven in diesem Stadium deutlich erschöpft, ohne dass der Erythrozytenbestand (Hämoglobin) abnimmt.

Eisenmangelanämie im Stadium II bei Kindern

Verminderter Eisentransport (sein Transportpool) oder verminderte Sättigung von Transferrin mit Eisen. In diesem Stadium kommt es zu einer Abnahme der Plasmaeisenkonzentration und einer Zunahme der gesamten Eisenbindungskapazität des Plasmas, letztere aufgrund einer erhöhten Transferrinsynthese in der Leber bei Eisenmangel.

Eisenmangelanämie im Stadium III bei Kindern

Reduzierte Eisenversorgung des Knochenmarks – Störung der Hämoglobin- und Erythrozytenbildung. In diesem Stadium kommt es zu einer Abnahme der Hämoglobinkonzentration im Blut und in den Erythrozyten, einer Abnahme des Hämatokrits und einer Veränderung des Durchmessers und der Form der Erythrozyten (Mikrozytose, Anisozytose) sowie einer Hypochromie der Erythrozyten. Die Aktivität eisenhaltiger und eisenabhängiger Enzyme nimmt ab. Eine Abnahme der Anzahl der Erythrozyten und ihrer Sauerstofftransportkapazität führt zum Auftreten von Hypoxie, wodurch sich eine gemischte Azidose mit anschließender Funktionsstörung von Organen und Systemen sowie einer Störung der Stoffwechselprozesse in ihnen entwickelt.

Studien haben gezeigt, dass bei Kindern mit Eisenmangelanämie eine Reihe von Vitaminen fehlen – A, C, E (letzteres gewährleistet die Funktion der Membranen der roten Blutkörperchen), Vitamin C ist an den Prozessen der Eisenaufnahme im Magen-Darm-Trakt beteiligt und ein Mangel an Vitamin A führt zu einer Störung der Eisenmobilisierung aus der Leber.

Eisenmangel führt zu einer Verringerung der Anzahl der T-Lymphozyten und einer Unterdrückung der zellulären Immunität, was zu einer Zunahme von Viruserkrankungen führt (untersuchen Sie alle Kinder, die häufig an akuten Virusinfektionen der Atemwege leiden, auf Eisenmangel).

Bei ausreichender Eisenzufuhr durch die Mutter verbraucht das Kind dieses in den ersten 5–6 Monaten vollständig für das Wachstum. Anschließend wird der Eisenbedarf ausschließlich über die Nahrung gedeckt. Die späte Einführung von Gemüsepüree, einseitige Kohlenhydraternährung (Brei), Mangel an tierischem Eiweiß in der Ernährung (späte Einführung von Beikost in Form von Hackfleisch), Rachitis, Hypotrophie und wiederholte Erkrankungen begünstigen die Entwicklung eines latenten Eisenmangels.